韩艳艳
目的 探讨腹腔镜手术过程中,选择超声刀切除肠系膜方法 对直肠癌患者加以手术治疗的可行性以及安全性.方法 选择我院2013年6月—2016年6月收治的52例直肠癌患者作为实验对象,分组选择随机数表法完成,对照组采用高频电刀实施肠系膜切除,观察组采用超声刀实施肠系膜切除.结果 观察组手术中与手术后有关指标优于对照组(P<0.05).结论 对于直肠癌患者,临床在实施腹腔镜手术过程中,有效选择超声刀切除肠系膜的方法加以疾病治疗,对于手术中与手术后有关指标的改善可以做出有效保证,并且并发症表现理想.
作者：黄耀 刊期： 2017年第08期
目的 探讨PBL教学法在全科医学实习教学中的应用效果.方法 我校全科医学课间实习的学生,31例作为传统带教组,31例作为PBL带教组,传统带教组采用传统的实习教学模式,PBL带教组采用PBL教学模式.课后采用问卷调查形式,从7个方面对教学满意度进行比较两组情况(包括提高学习兴趣及主动性、提高自学能力、加深临床基础知识理解、对以人为中心的诊断思路形成有帮助、提高解决临床问题的综合能力,提高团队合作能力及活跃课堂气氛).结果 在提高学习兴趣及主动性(P=0.017)、提高自学能力(P=0.009)、对以人为中心的诊断思路形成有帮助(P=0.017)、提高解决临床问题的综合能力(P=0.017)、提高团队合作能力(P=0.048)面,PBL带教组得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而在加深临床基础知识理解方面,PBL组得分低于传统带教组(P=0.010),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在全科医学实习教学中运用PBL教学,学生学习兴趣及主动性及自学能力得到提高,可以更好的帮助学生形成以人为中心的诊断思路、提高解决临床问题的综合能力及团队合作能力,PBL教学组学生对教学效果总体满意度高于传统教学组,但在加深临床基础知识理解方面仍有改进空间.
作者：卢金婧；裴冬梅；崔乐乐；张耐思 刊期： 2017年第08期
目的 在牙周翻瓣术中应用微创技术,探析其应用价值.方法 选择40例重度慢性牙周病患者,由同一名牙周医师进行治疗,由另外一名医师利用盲法进行牙周指标检测.随机分成对照组与观察组,对照组实施常规牙周翻瓣术,观察组在对照组治疗方式基础上联合应用微创技术,探析两组治疗效果.结果 术后1、3、7d两组患者疼痛指数、肿胀与感染情况对比,观察组低于对照组,P<0.05;术后6天、术后12天观察组与对照组探诊深度对比,P<0.05.结论 将微创技术应用于牙周翻瓣术中可以获得较好效果.
作者：肖茂德 刊期： 2017年第08期
目的 分析探讨两种间隔不同时间沐浴对新生儿的影响状况.方法 采用随机抽签方式,从我院2016年1—12月收治的新生儿肺炎患儿中,抽取200例纳入到讨论中,排除皮肤有问题的患儿,200例患儿均依据入院单双顺序号分为对照组(每日沐浴1次)和研究组(隔日沐浴1次,不沐浴的一天,用擦浴方式),每组100例,对比其两组患儿皮肤和院感发生状况,进而得出结论.结果 研究组不良反应总发生率16%与对照组不良反应总发生率15%,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).研究组患儿家属对住院期间患儿皮肤护理满意度评分(95.3±1.1),对照组为(94.9±2.3),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种间隔不同时间沐浴对新生儿皮肤和院感发状况、皮肤护理满意度均无较大影响.而采用隔日沐浴方式,一定程度上节约了每日基础护理成本和时间,护理工作人员可将更多时间用在病情观察、治疗以及健康宣教上,进而提升护理服务质量和安全满意度,建立和谐护患关系.
作者：谢晓玲 刊期： 2017年第08期
目的 研究小儿肠重复畸形的临床治疗.方法 对2005年1月—2016年10月我院收治的19例肠重复畸形患儿资料进行回顾性分析,分析其临床特点及治疗效果.结果 19例患儿无特异性临床特征,并且均经手术治疗后痊愈.结论 肠重复畸形无特异性临床特征,患儿发病后主要以急腹症到医院就诊,通过腹部CT检查、放射性核素扫描和腹部B超等能为其诊断提供有力支持,手术治疗是确诊后的佳治疗方式.
作者：王柏毅 刊期： 2017年第08期
目的 对显微神经外科手术治疗三叉神经痛的疗效进行观察分析.方法 选取2016年1—12月在我院接受治疗的三叉神经痛患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组患者给予三叉神经部分感觉根切断术治疗,观察组患者给予微血管减压术治疗.对比两组患者的疼痛缓解率以及治疗效果.结果 观察组患者疼痛完全缓解率为86.67%,对照组患者疼痛完全缓解率为71.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗有效率为96.67%,对照组患者的治疗有效率为85.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用微血管减压术治疗三叉神经痛能够取得明显的治疗效果,治疗的有效率比较高,能够很好的缓解患者的疼痛感.
作者：张磊；邹文俊 刊期： 2017年第08期
目的 探讨厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压患者中的临床疗效.方法 对2016年6—12月南通市社会福利院医务科诊治的71例老年性高血压患者,随机分为两组,实验组35例使用厄贝沙坦联用氨氯地平治疗,研究组36使用厄贝沙坦联用氢氯噻嗪治疗,对比分析两组血压变化与不良发应.结果 经治疗后,两组老年高血压患者均下降,未发生严重不良反应,且研究组患者舒张压低于实验组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能有效降低老年高血压,但厄贝沙坦联用氢氯噻嗪改善患者舒张压更为明显,在临床中需根据患者病情选择佳治疗方案.
作者：徐晓娟 刊期： 2017年第08期
目的 探讨典型病例教学法在临床本科生外科见习教学中的应用价值,探寻外科见习医师临床带教方法 .方法 选取2016年5—11月在我科见习的5年制临床医学专业本科生40例为研究对象,随机分成实验组和对照组,每组20例,两组在性别、年龄、基础医学考试成绩及外科学考试成绩上比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组采用典型病例教学法进行教学,对照组采用普通教学法进行教学,见习2周后对两组见习生进行理论考试和问诊考试,比较两组考试成绩,结果 进行统计学分析.结果实验组的理论考试成绩好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组在问诊考试成绩和总成绩上也优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用典型病例教学法可提高临床本科外科见习医生的临床实践能力,能更好的理论结合实践,培养见习生在工作中养成良好自觉性和主动性;典型病例教学法是一种较好的临床见习医师教学方法.
作者：张天久；吕欣；徐艳朋；罗宇 刊期： 2017年第08期
目的 本研究评估不同MAP复苏目标对脓毒性休克患者器官功能的影响.方法 回顾性调查241例成人脓毒性休克患者,根据复苏后MAP维持水平分为65~69 mmHg组、70~75 mmHg组、76~80 mmHg组、>80 mmHg组.研究终点为MAP维持水平与器官功能之间的相关性.结果 与MAP 65~69 mmHg组患者相比:MAP 70~75 mmHg组和MAP 76~80 mmHg组出院时SOFA改善(P<0.05);MAP>80 mmHg组出院时APACHE II、MODS、SOFA均改善(P<0.05).与MAP 70~75 mmHg组相比:MAP 76~80 mmHg组和MAP>80 mmHg组MODS评分变化改善(P<0.05).MAP 76~80 mmHg组和MAP>80 mmHg组相比,APACHE II、SOFA、MODS变化对比,P>0.05,差异无统计学意义.结论 提高脓毒性休克患者初始复苏的MAP目标值,可能改善重要器官功能,但仍需要考虑其他个体化的因素.
作者：王利兵；张文凯 刊期： 2017年第08期
目的 探讨治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时引入中药汤剂的效果.方法 选择110例慢阻肺急性加重期患者,对比组提供常规西药治疗;研究组采用西药联合中药汤剂治疗.结果 研究组治疗总有效率94.55%,高于对比组78.18%,研究组治疗后血糖分压高于对比组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 引入中药治疗可有效提升临床治疗效果,并改善血气指标.
作者：朱海玲；王海英；石美；王秀英；刘艳伟；夏黎明 刊期： 2017年第08期
由于传染病具备较强传染性,而传染病医院护士因工作需求与患者需长时间接触,增加了被感染率,对护士健康造成威胁.护士进行临床实习时,由于存在一些心理、技术、知识或经验因素影响,产生不同程度压力,导致实习期实习质量下降响,进而无法达到实习目标,对于护士综合能力的提升产生负面影响.因此,在传染病医院带教过程中,需对实习护士做好心理指导及职业防护指导,改善其工作态度、质量,并降低意外损伤率.本研究就实习护士心理特点分析出发,论述临床带教具体策略,从而指导传染病医院带教质量提升.
作者：胡启燕；顾训梅 刊期： 2017年第08期
现代医学仅仅包括医疗理论和技术是不够的,尚需思想道德及人文素养修养的建设.国学作为人文建设的经典教材,将其充分应用于医学教育,以国学教育凝就医学生精神气质,有利于培养具有医技、医德及个人情怀的医学人才,对营造和谐医患关系,推动医学事业蓬勃发展均有着积极的促进作用.
作者：芦起；赵琪 刊期： 2017年第08期
目的 对比并分析在胆囊结石并胆囊炎的治疗中采取腹腔镜微创疗法以及腹手术的疗效.方法 选取我院2016年2月—2017年2月所收治的胆囊结石并胆囊炎患者30例作为对比对象,分组的方式选取计算机表法,对照组(15例)、观察组(15例).对照组予以开腹手术手术实现治疗,观察组予以腹腔镜微创疗法,对两组的疗效进行对比以及分析.结果 两组在实施2种治疗方法之后,观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在胆囊结石并胆囊炎患者实施治疗中,选择腹腔镜微创的疗法具有更好的疗效,比较安全可靠,有较小的切口,在术后有较快的恢复速度.
作者：顾曦；时常乐 刊期： 2017年第08期
目的 研究综合疗法治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎的效果.方法 收集2013年3月—2015年3月我院及上级进修医院收治的新生儿急性坏死性小肠结肠炎40例进行研究,按治疗方法分为两组,对照组接受保守治疗,观察组接受综合治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组治疗有效率95.5%;对照组治疗有效率88.9%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应率4.5%;对照组不良反应率为11.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎效果显著.
作者：陈红伟；刘汉楚 刊期： 2017年第08期
目的 本文就椎管内肿瘤患者围术期应用优质护理的效果进行研究及探讨.方法 将近年在我院接受手术治疗的96例椎管内肿瘤患者,按照随机数字表法分为两个组别,实验组(n=48)与对照组(n=48);实验组患者在围术期予以优质护理,对照组患者在围术期予以常规护理,对比不同护理模式下的并发症发生率及护理满意度.结果 实验组患者的并发症发生率为6.25%(3/48),护理满意度为97.92%(47/48);对照组患者的并发症发生率为27.03%(13/48),护理满意度为85.42%(41/48);两组的并发症发生率、护理满意度差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在椎管内肿瘤患者接受手术治疗期间实施优质护理模式,不仅可减少手术并发症,利于术后康复,还可改善护患关系,提高护理满意度.
作者：王晓丽 刊期： 2017年第08期
目的 对抗病毒药物联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎临床情况进行分析.方法 选取2015年3月—2016年5月在我院接受亚急性甲状腺炎治疗的患者126例,随机的分为对照组、观察组,各63例,对照组患者口服强的松进行治疗,观察组患者口服抗病毒药物联合小剂量强的松进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的发热消退时间为3 h,疼痛消退时间2.3 h,肿胀消退时间为6 h,观察组患者的发热消退、疼痛消退、肿胀消退时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后复发率3.1%,对照组治疗后复发率为23.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用抗病毒药物联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎能够取得良好的治疗效果.
作者：王雪 刊期： 2017年第08期
从理论课内容的选择、实验课内容的选择、教学手段和模式的革新以及课程评价体系的完善4个方面,对中医药院校西医专业医学细胞生物学教学过程中,如何提高教学质量进行了教学改革探索,其结果可为其他中医药院校开展医学细胞生物学教学或改革提供参考.
作者：徐德宏；谭朝阳 刊期： 2017年第08期
目的 对比腹股沟疝行腹膜外腹腔镜疝气修补手术和传统疝修补手术治疗的效果.方法 分析本院收治的腹股沟疝86例患者资料,按照手术方法不同分成两组,将行传统疝修补手术治疗37例患者设为对照组,将行腹膜外腹腔镜疝气修补手术治疗49例患者设为观察组,对比两组效果.结果 观察组出血总量(23.51±4.23)ml、手术用时(48.68±12.50)min等临床指标均比对照组(46.24±7.15)ml、(63.86±13.68)min更优,且观察组无切口感染出现,且血肿、尿潴留均出现1例(2.04%),总并发症率为4.08%(2/49);观察组血肿、尿潴留、切口感染分别出现3例(8.11%)、4例(10.81%)、2例(5.41%),总并发症率为24.32%(9/37),观察组总并发症率较对照组低(P<0.05).结论 腹股沟疝者行腹膜外腹腔镜疝气修补手术治疗效果满意.
作者：齐明 刊期： 2017年第08期
随着麻醉学研究的持续发展,学界也越来越重视麻醉质量,为此,关于麻醉质量的研究也越来越多,但关于对患者围术期机体功能的影响却并无相关总结,故本文结合近几年来的研究报道,对麻醉质量对围术期机体功能的影响进行综述.
作者：周达文 刊期： 2017年第08期
目的 探讨MRI在直肠癌术前分期诊断中的价值.方法 选择在我院肿瘤科接受治疗的57例经手术及病理证实的原发性直肠癌患者作为研究对象,所有患者手术前均接受MRI检查,观察肿瘤情况.以组织病理学结果 作为标准,评价MRI检查在判断肿瘤分期上的准确性.结果49例(85.96%)患者的MRI判断直肠癌T分期正确,统计学分析显示MRI判断T分期与病理学结果具有较好的一致性.MRI判断N分期的准确率为68.42%(39/57),其与病理学结果具有中度一致性.结论 MRI能够较为清晰地显示直肠癌患者肿瘤情况,对于术前T分期的判断准确性较高.
作者：王明友 刊期： 2017年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
