鹿梅
目的 探讨同伴互助教学方法 (Peer-assisted learning,PAL)联合以案例为基础的教学方法(Case-based learning,CBL)在神经科临床实习中的教学效果.方法 将2016年3月—2017年1月在我院神经内科病房参加临床实习的154例临床医学本科实习生随机分为试验组和对照组.试验组采用同伴互助教学模式联合以案例为基础的教学方法,对照组采用常规实习带教方法.2周后分别进行综合成绩评定和教学效果评价,比较两组之间的差异.结果 试验组综合成绩测评结果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).教学效果评价显示试验组学生在教学内容的掌握程度、学习积极性、学习效率及团队合作能力等方面的表现好于对照组(P<0.05).结论 PAL联合CBL教学方法是神经科临床实习教学的重要方法,能提高神经科临床实习学生的学习成绩及临床实践能力,有助于提高神经病学的教学质量.
作者：谭小平；丁也；郭阳 刊期： 2017年第08期
目的 研究循护护理对老年心绞痛患者的医嘱依从性及康复效果的影响,为临床治疗提供理论参考.方法 选取自2010年5月—2013年5月在我院进行治疗的130例老年心绞痛患者的临床资料,根据是否应用询证护理,随机分为对照组和实验组,比较两组患者经过一段时间的护理后康复效果差异.结果 实验组在各个时间节点上的医嘱依从性都较对照组高,两组患者康复率相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理等有针对性的干预护理对老年心绞痛患者具有明显的临床效果,应当引起临床医师足够重视.
作者：双黎莉 刊期： 2017年第08期
由于传染病具备较强传染性,而传染病医院护士因工作需求与患者需长时间接触,增加了被感染率,对护士健康造成威胁.护士进行临床实习时,由于存在一些心理、技术、知识或经验因素影响,产生不同程度压力,导致实习期实习质量下降响,进而无法达到实习目标,对于护士综合能力的提升产生负面影响.因此,在传染病医院带教过程中,需对实习护士做好心理指导及职业防护指导,改善其工作态度、质量,并降低意外损伤率.本研究就实习护士心理特点分析出发,论述临床带教具体策略,从而指导传染病医院带教质量提升.
作者：胡启燕；顾训梅 刊期： 2017年第08期
目的 探索奥曲肽治疗消化道恶性腹水的疗效情况.方法 收集40例消化道恶性肿瘤患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组在对照组治疗的基础上给予0.1 mg/次皮下注射,2次/d.连续治疗4周为一个疗程.通过腹部B超检查及腹围的测定观察治疗前后腹水的变化.同时,每天监测临床症状及体征的变化,每周查血常规及肝肾功能一次.同时,检测治疗组及对照组治疗前后CEA、AFP及CA19-9的变化.结果 奥曲肽治疗消化道恶性肿瘤恶性腹水有效率提高,并且患者生活质量得到提高,相关肿瘤标志物也有好转.结论 奥曲肽用于消化道肿瘤恶性腹水效果较为显著,可有效改善患者临床症状,从而进一步提高患者的生活质量.
作者：叶松 刊期： 2017年第08期
目的 分析临床微生物检验质量的影响因素,探讨改进措施.方法 此次研究选取于2015年1月—2016年12月在我院检验科进行临床微生物检验的372例检验样本作为研究组,另外选取于2015年1—12月在我院检验科进行临床微生物检验的366例检验样本作为对照组,对比两组检验质量.结果 实施改进前后检验科检验质量评分对比,P<0.05,差异有统计学意义;实施改进前后检验科检验质量评分对比,P<0.05,差异有统计学意义.结论 临床上应重视临床微生物检验质量的影响因素,制定相应的改进措施将影响因素尽量予以避免,能够提高临床微生物检验质量.
作者：周敏；谢梅；周筱琳 刊期： 2017年第08期
目的 对比并分析在胆囊结石并胆囊炎的治疗中采取腹腔镜微创疗法以及腹手术的疗效.方法 选取我院2016年2月—2017年2月所收治的胆囊结石并胆囊炎患者30例作为对比对象,分组的方式选取计算机表法,对照组(15例)、观察组(15例).对照组予以开腹手术手术实现治疗,观察组予以腹腔镜微创疗法,对两组的疗效进行对比以及分析.结果 两组在实施2种治疗方法之后,观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在胆囊结石并胆囊炎患者实施治疗中,选择腹腔镜微创的疗法具有更好的疗效,比较安全可靠,有较小的切口,在术后有较快的恢复速度.
作者：顾曦；时常乐 刊期： 2017年第08期
目的 对层次管理在外科护理中的应用效果进行分析探讨.方法 抽取本院外科内98名护理人员,随机将护理人员分为观察组与对照组.给予对照组人员常规的管理模式,观察组人员则在对照组人员常规的管理模式上增加应用层级护理模式.对两组护理人员的护理质量以及患者对护理工作的满意度、护理安全质量指标等进行分别比较.结果 观察组患者对护理服务的总满意度为(97.33±2.98)分,高于对照组的(90.23±3.23)分(P<0.05).观察组实施层级管理前后,患者意外发生率及护理差错发生率明显降低(P<0.05).结论 层级管理在外科护理管理中,其在很大程度上提高了护理工作中的工作质量,改善患者及家属对护理工作的满意程度,降低护患纠纷发生率.
作者：张志萍 刊期： 2017年第08期
目的 在牙周翻瓣术中应用微创技术,探析其应用价值.方法 选择40例重度慢性牙周病患者,由同一名牙周医师进行治疗,由另外一名医师利用盲法进行牙周指标检测.随机分成对照组与观察组,对照组实施常规牙周翻瓣术,观察组在对照组治疗方式基础上联合应用微创技术,探析两组治疗效果.结果 术后1、3、7d两组患者疼痛指数、肿胀与感染情况对比,观察组低于对照组,P<0.05;术后6天、术后12天观察组与对照组探诊深度对比,P<0.05.结论 将微创技术应用于牙周翻瓣术中可以获得较好效果.
作者：肖茂德 刊期： 2017年第08期
目的 研究浓度为7.5%的高渗盐溶液治疗颅脑创伤合并低血压患者的应用效果.方法 选取我院2014年1月—2015年12月治疗的颅脑创伤合并低血压患者30例,采用随机分组的方法,将30例患者分成对照组与观察组,每组15例.对照组采用羟乙基淀粉治疗,观察组采用7.5%高渗盐溶液治疗.对比两组患者在治疗后90 min颅内压、平均动脉压、脑灌注压及2h后血液生化检测结果 .结果观察组颅内压、平均动脉压、脑灌注压好于对照组(P<0.05).观察组患者的血液生化检测结果好于对照组(P<0.05).结论 在治疗颅脑创伤合并低血压患者中使用7.5%高渗盐溶液可以明显的提高患者的血压水平,提高治疗效果,减缓患者痛苦,加快患者康复速度,值得临床推广.
作者：王兆生 刊期： 2017年第08期
目的 探讨腹腔镜手术过程中,选择超声刀切除肠系膜方法 对直肠癌患者加以手术治疗的可行性以及安全性.方法 选择我院2013年6月—2016年6月收治的52例直肠癌患者作为实验对象,分组选择随机数表法完成,对照组采用高频电刀实施肠系膜切除,观察组采用超声刀实施肠系膜切除.结果 观察组手术中与手术后有关指标优于对照组(P<0.05).结论 对于直肠癌患者,临床在实施腹腔镜手术过程中,有效选择超声刀切除肠系膜的方法加以疾病治疗,对于手术中与手术后有关指标的改善可以做出有效保证,并且并发症表现理想.
作者：黄耀 刊期： 2017年第08期
目的 探究临床护理路径在乳腺癌围手术期护理中的应用效果.方法 随机抽取近年在我院接受手术治疗的60例乳腺癌患者,在围术期予以临床护理路径,将其设为实验组,另选取同期在我院手术、接受常规护理的60例患者设为对照组,对比不同护理模式下患者的住院时间、住院费用及护理满意度.结果 实验组患者的住院时间为(12.3±1.6)d短于对照组的(16.4±1.9)d;住院费用为(22365±287)元,对比对照组的(29314±311)元更少;实验组患者的护理满意度为98.33%,对比对照组的86.67%更高;经统计均P<0.05,两组间比较差异存在统计学意义.结论 在乳腺癌患者的围术期实施临床护理路径效果显著,对促进术后康复、节省住院费用均有积极作用.
作者：项楠楠 刊期： 2017年第08期
目的 了解新疆克拉玛依市2006—2013年水痘流行情况,为制定水痘防治策略及措施提供科学依据.方法 通过描述流行病学方法,对克拉玛依市2006—2013年水痘报告病例进行统计分析.结果 2006—2013年克拉玛依市水痘病例共报告4071例,年平均发病率为154.08/10万;水痘发病有明显的季节高峰;以儿童少年发病为主,占89.95%.共发生11起暴发,罹患率在5.25%~13.32%,均发生在小学、托幼机构.结论 应进一步加强学校、托幼机构等重要部门水痘防治工作.
作者：杨剑；王华庆 刊期： 2017年第08期
目的 针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者手术时的麻醉及围术期管理进行分析.方法 以本院在2016年6—12月行手术治疗的患者45例为观察对象,针对手术期间各方面资料加以回顾.结果 在有效麻醉与围术期管理帮助下,本组患者均成功接受手术,并在术后(5.25±1.32)d出院.结论 针对慢性阻塞性肺疾病患者在手术过程中给予有效麻醉与围术期管理,可有效保障手术的成功率,帮助患者在术后短时间内康复.
作者：崔晓莉；孙庆；王芸；张译心 刊期： 2017年第08期
目的 探索肺内结节病诊疗方法 .方法 报告1例肺内结节病患者的临床诊疗过程并对相关文献整理回顾.结果 甲泼尼龙能够减轻肺内结节病患者呼吸困难症状,提高生活质量,但副作用明显,不宜长期使用.结论 西医治疗应节制激素,选择个体化疗法才是长久治疗措施.中医方面可从调气活血化痰角度入手,辨证选药进行医治,以期为临床诊疗提供思路.
作者：顾雯靓；刘毅；牛晓亚 刊期： 2017年第08期
目的 分析甲硝唑联合克痒舒洗液对细菌性阴道炎的治疗效果.方法 选取2014年6月—2016年5月收治的416例细菌性阴道炎患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各208例.对照组采用甲硝唑进行治疗,观察组在甲硝唑治疗的同时给予克痒舒洗液.对比两组患者的治疗效果、复发率及临床症状消失时间.结果 观察组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05);观察组外阴瘙痒、白带异常、小腹疼痛消失时间均较对照组短(P<0.05).结论 甲硝唑联合克痒舒洗液能有效的提高对细菌性阴道炎的治疗效果,并降低复发率,且起效快.
作者：陈慈文 刊期： 2017年第08期
目的 探析在牙种植引导骨再生过程中应用不同材料口腔修复膜的应用效应.方法 本次探究中选取我院近年所收治的46例牙种植引导骨再生患者作为样本人群,利用随机数字表法将所有患者均分,两组患者分别为研究组与对照组,每组内患者例数是23例.研究组患者给予海奥口腔修复膜骨再生引导,对照组患者给予钛膜口腔修复膜骨再生引导,对比分析两组患者经过不同骨再生引导后的组间数据.结果 研究组患者植骨厚度、骨厚度、修复成功率、不良反应发生率均显著性更优,两组患者的组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在牙种植引导骨再生过程中应用海奥口腔修复膜的应用效应较为理想,不仅可以显著增强患者的骨厚度和植骨厚度,同时对提升患者修复成功率存在积极作用.
作者：张飞 刊期： 2017年第08期
目的 研究分析功能性子宫出血患者接受中医辨证治疗的应用价值.方法 根据我院的功能性子宫出血患者120例来进行研究分析,将患者分组为西医组和中医辩证组,均有60例,对两组患者的治疗情况和不良反应进行比较分析.结果 中医辩证组患者的临床治疗有效率是95.0%(57/60),对照组是76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).西医组不良反应发生率是11.67%,中医组没有不良反应病例.结论 功能性子宫出血使用中医辨证治疗的临床效果非常突出,患者的不良反应发生率低.
作者：王薇 刊期： 2017年第08期
目的 观察环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选取2014年8月—2015年8月在本院住院治疗的60例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为两组,每组各有30例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上,静脉滴注含120~180 mg的环磷腺苷葡胺的250 ml的5%葡萄糖(如为糖尿病患者上述液体中加入4 U普通胰岛素),1次/天,疗程5~7 d,比较两组临床疗效以及心功能改善情况.结果 观察组患者在治疗慢性心力衰竭的临床疗效总有效率、左心室射血分数上升的幅度、血浆脑钠肽(BNP)下降的水平优于对照组患者,差异具体统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗的基础上加环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的疗效优于常规治疗.
作者：王春梅；袁正平 刊期： 2017年第08期
目的 探析对重型颅脑损伤患者采取改良去骨瓣减压术治疗的临床疗效.方法 将本院于2014年9月—2016年9月本院收治的重型颅脑损伤患者64例作为研究对象,并采用随机数字抽取表法将患者分为两组,每组各32例,其中对照组患者采用传统外伤大骨瓣减压术治疗,观察组患者采用改良去骨瓣减压术治疗,记录手术时间、术中出血量和观察治疗效果,并进行比较.结果 观察组患者手术时间、术中出血量与对照组进行比较,观察组手术时间更短,术中出血量更少,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗效果相比,观察组患者疗效更好,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤患者采取改良去骨瓣减压术治疗具有较好的效果,且能够缩短手术时间和减少术中出血量.
作者：苏朝勇 刊期： 2017年第08期
现代医学仅仅包括医疗理论和技术是不够的,尚需思想道德及人文素养修养的建设.国学作为人文建设的经典教材,将其充分应用于医学教育,以国学教育凝就医学生精神气质,有利于培养具有医技、医德及个人情怀的医学人才,对营造和谐医患关系,推动医学事业蓬勃发展均有着积极的促进作用.
作者：芦起；赵琪 刊期： 2017年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
