王薇
目的 对显微神经外科手术治疗三叉神经痛的疗效进行观察分析.方法 选取2016年1—12月在我院接受治疗的三叉神经痛患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组患者给予三叉神经部分感觉根切断术治疗,观察组患者给予微血管减压术治疗.对比两组患者的疼痛缓解率以及治疗效果.结果 观察组患者疼痛完全缓解率为86.67%,对照组患者疼痛完全缓解率为71.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗有效率为96.67%,对照组患者的治疗有效率为85.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用微血管减压术治疗三叉神经痛能够取得明显的治疗效果,治疗的有效率比较高,能够很好的缓解患者的疼痛感.
作者:张磊;邹文俊 刊期: 2017年第08期
目的 探究接受PICC置管术治疗的神经外科患者的常见临床并发症,以及临床治疗处置对策.方法 选取2011年4月—2016年3月我院神经外科收治的接受PICC置管手术治疗患者274例的临床病例记录作为本次回顾性分析过程中的研究对象,全面总结分析患者在接受手术治疗后发生的各类临床并发症及治疗处置措施和临床效果.结果 274例患者中共计涉及术后发生穿刺点渗血患者15例,术后继发静脉炎患者11例,术后发生导管部分脱出患者7例,术后发生导管堵塞患者7例,术后发生意外拔管患者3例,术后接续发生心率失常患者3例.经过系统治疗45例发生术后临床并发症患者均痊愈和带管出院.结论 全面系统总结分析接受PICC置管手术治疗的神经外科患者术后临床并发症分布特征,能够提升我国PICC置管手术治疗在神经外科的应用效果.
作者:王彦鹏 刊期: 2017年第08期
目的 探讨厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压患者中的临床疗效.方法 对2016年6—12月南通市社会福利院医务科诊治的71例老年性高血压患者,随机分为两组,实验组35例使用厄贝沙坦联用氨氯地平治疗,研究组36使用厄贝沙坦联用氢氯噻嗪治疗,对比分析两组血压变化与不良发应.结果 经治疗后,两组老年高血压患者均下降,未发生严重不良反应,且研究组患者舒张压低于实验组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能有效降低老年高血压,但厄贝沙坦联用氢氯噻嗪改善患者舒张压更为明显,在临床中需根据患者病情选择佳治疗方案.
作者:徐晓娟 刊期: 2017年第08期
目的 研究综合疗法治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎的效果.方法 收集2013年3月—2015年3月我院及上级进修医院收治的新生儿急性坏死性小肠结肠炎40例进行研究,按治疗方法分为两组,对照组接受保守治疗,观察组接受综合治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组治疗有效率95.5%;对照组治疗有效率88.9%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应率4.5%;对照组不良反应率为11.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗新生儿急性坏死性小肠结肠炎效果显著.
作者:陈红伟;刘汉楚 刊期: 2017年第08期
随着麻醉学研究的持续发展,学界也越来越重视麻醉质量,为此,关于麻醉质量的研究也越来越多,但关于对患者围术期机体功能的影响却并无相关总结,故本文结合近几年来的研究报道,对麻醉质量对围术期机体功能的影响进行综述.
作者:周达文 刊期: 2017年第08期
目的 分析探讨两种间隔不同时间沐浴对新生儿的影响状况.方法 采用随机抽签方式,从我院2016年1—12月收治的新生儿肺炎患儿中,抽取200例纳入到讨论中,排除皮肤有问题的患儿,200例患儿均依据入院单双顺序号分为对照组(每日沐浴1次)和研究组(隔日沐浴1次,不沐浴的一天,用擦浴方式),每组100例,对比其两组患儿皮肤和院感发生状况,进而得出结论.结果 研究组不良反应总发生率16%与对照组不良反应总发生率15%,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).研究组患儿家属对住院期间患儿皮肤护理满意度评分(95.3±1.1),对照组为(94.9±2.3),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种间隔不同时间沐浴对新生儿皮肤和院感发状况、皮肤护理满意度均无较大影响.而采用隔日沐浴方式,一定程度上节约了每日基础护理成本和时间,护理工作人员可将更多时间用在病情观察、治疗以及健康宣教上,进而提升护理服务质量和安全满意度,建立和谐护患关系.
作者:谢晓玲 刊期: 2017年第08期
目的 本研究评估不同MAP复苏目标对脓毒性休克患者器官功能的影响.方法 回顾性调查241例成人脓毒性休克患者,根据复苏后MAP维持水平分为65~69 mmHg组、70~75 mmHg组、76~80 mmHg组、>80 mmHg组.研究终点为MAP维持水平与器官功能之间的相关性.结果 与MAP 65~69 mmHg组患者相比:MAP 70~75 mmHg组和MAP 76~80 mmHg组出院时SOFA改善(P<0.05);MAP>80 mmHg组出院时APACHE II、MODS、SOFA均改善(P<0.05).与MAP 70~75 mmHg组相比:MAP 76~80 mmHg组和MAP>80 mmHg组MODS评分变化改善(P<0.05).MAP 76~80 mmHg组和MAP>80 mmHg组相比,APACHE II、SOFA、MODS变化对比,P>0.05,差异无统计学意义.结论 提高脓毒性休克患者初始复苏的MAP目标值,可能改善重要器官功能,但仍需要考虑其他个体化的因素.
作者:王利兵;张文凯 刊期: 2017年第08期
现世界范围中肺癌疾病发病率增长速度较快,肺癌疾病发病率已位居我国恶性肿瘤疾病首位,成为患者丧失生命的一个主要因素,对公共卫生安全造成重大影响.一直以来,肺癌疾病发病率逐年攀升,分析其主要诱发因素可能与吸烟率的上升、人口老龄化趋势日益严重等存在关系.研究肺癌疾病风险性因素表明,肺癌疾病发病与主动和被动吸烟、室内空气污染、高原环境、职业、人口老龄化、女性因素、饮食因素、内在因素、肿瘤家族史、精神因素等存在关系.临床上对于有关风险性因素,需给予有效措施进行预防,将肺癌疾病发病率和患者死亡率逐步降低,进而减轻对人们身体健康的危害性.
作者:苗哲竞;仲彤;刘俊 刊期: 2017年第08期
目的 比较传统开颅手术与显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效.方法 选取我院2014年5月—2016年5月收治的基底节区高血压脑出血患者82例作为研究对象,随机分为两组,对照组进行传统开颅手术,观察组实行显微镜下微创手术,对比两组临床疗效.结果 两组患者数据存在统计学意义(P<0.05).结论 与传统开颅手术相比,显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血患者的效果更加好.
作者:林博 刊期: 2017年第08期
目的 探讨神经外科教学过程中,以问题为中心教学法(PBL)联合现场手术观摩的教学模式在本科生实习教学中的应用效果.方法 将我科34例临床医学专业的实习生随机分为两组,每组17例,研究组按PBL联合手术观摩的模式进行教学,对照组按传统教学模式进行教学,比较出科考核成绩及教学满意度.结果 研究组出科考核成绩、教学满意度优于对照组(P<0.05).结论 PBL联合手术观摩教学法有助于提高实习生熟练掌握神经外科重要知识点的学习能力,并激发其学习兴趣.
作者:朱明欣;徐钰;张华楸;万宝俊;雷霆 刊期: 2017年第08期
目的 比较小切口小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术与传统常规术式的疗效.方法 选取我院2015年8月—2016年10月收治的40例进行小切口腹股沟斜疝疝囊高位结扎术治疗的患儿为观察组.选取同期收治的40例采用传统疝囊高位结扎手术治疗的患儿对照组,比较两组的治疗效果.结果 观察组的手术切口长度、手术时间、术后进食时间、住院时间短于对照组,术中出血量、并发症少于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术的疗效好于传统疝囊高位结扎手术,其对患儿到创伤小.
作者:何华;崔磊;党胜春;瞿建国 刊期: 2017年第08期
住院医师规范化培训是现代医学教育的重要组成部分,是医师成长的必备环节,对于培养合格临床医学人才十分重要.如何更好的开展住院医师规范化培训是每个规范化培训基地一直不断探索的问题.文章就住院医师规范化培训中内分泌科教学法进行初步探讨.
作者:李寅辉;祁燕;李莉;张婷婷;李晶;李凯利 刊期: 2017年第08期
目的 观察介入血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效.方法 采用介入血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞患者6例(6条患肢).结果 其中的4例患者的症状得到明显缓解,2例介入术后的患者行再截肢手术,降低了截肢平面,介入术后6周6例患者5支病变血管保持通畅,术后1个月及3个月的再通率分别为60%和50%,无其他严重并发症发生.结论 介入治疗血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效满意.
作者:徐鹏程;黄虎;管恒星;李明;刘圣 刊期: 2017年第08期
目的 探讨在疼痛护理实习护生的教学过程中行持续质量改进方法 的临床效果.方法将2013年4月—2016年3月的39轮(共156例)实习护生作为研究对象,其中每轮4例,随机将每轮同学分为研究组和对照组,各78例.对照组护生接受传统的教学方法,研究组护生接受持续质量改进的教学方法,观察并比较两组护生有关疼痛护理内容的理论考核成绩和操作考核能力.结果 研究组的理论考核成绩、操作考核成绩均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对实习护生行持续质量改进教学法,不仅能够提高护生有关疼痛护理内容的认知程度,同时,还能够提高护生的操作技能.
作者:李青;魏小妹 刊期: 2017年第08期
目的 探讨慢性肾小球肾炎的临床护理措施及效果.方法 选择2014年8月—2016年8月我院收治的80例慢性肾小球肾炎患者的临床资料进行分析,观察患者在治疗期间内的病情变化及对应的护理措施.结果 80例患者经过临床精心的治疗及整体护理,所有患者临床症状均明显改善,痊愈患者42例(52.5%),好转患者38例(47.5%),总有效率100%,患者对治疗及护理效果满意.结论 科学的护理对慢性肾小球肾炎患者的康复有着十分积极的作用,提高患者的生活质量.
作者:贾玲;冯奕楠;包红叶 刊期: 2017年第08期
目的 了解上呼吸道感染患者用地塞米松注射液治疗后引发相关不良反应情况.方法 分析对象来自2014年1月—2016年12月于本院确诊为上呼吸道感染并接受治疗患者,从中抽取100例,根据患者接受治疗方案差异,将其以每组50例分为对照组(常规上呼吸道感染对症治疗)和观察组(对症联合地塞米松注射液治疗).通过记录患者各项指标以了解地塞米松注射液对上呼吸道感染治疗的不良反应情况.结果 两组患者在接受治疗期间均有药物相关不良反应发生,观察组患者发生低血钾、心律不齐、四肢无力等例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者体温恢复正常以及平均病程时间与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上呼吸道感染患者在对症抗感染治疗基础上联合地塞米松注射液,能够在更短时间内让体温恢复正常,但不良反应更为突出和明显,延长治疗后康复所需时间,应谨慎使用.
作者:上官斌 刊期: 2017年第08期
我国社会人口老龄化问题日渐突出,培养全面掌握老年医学知识的人才显得日益重要.老年医学教学内容多,课时较少,教学模式陈旧.老年人多病共存的状态普遍存在,但临床教学中难以引导学生多方位的诊治,而以问题为基础(Problem based learning,PBL)的教学模式以患者疾病问题为基础,提出各种合并疾病的诊治原则,能够使学生易于掌握,在老年共病管理的教学中值得推广.
作者:王月菊;李鹏 刊期: 2017年第08期
目的 对比并分析在胆囊结石并胆囊炎的治疗中采取腹腔镜微创疗法以及腹手术的疗效.方法 选取我院2016年2月—2017年2月所收治的胆囊结石并胆囊炎患者30例作为对比对象,分组的方式选取计算机表法,对照组(15例)、观察组(15例).对照组予以开腹手术手术实现治疗,观察组予以腹腔镜微创疗法,对两组的疗效进行对比以及分析.结果 两组在实施2种治疗方法之后,观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在胆囊结石并胆囊炎患者实施治疗中,选择腹腔镜微创的疗法具有更好的疗效,比较安全可靠,有较小的切口,在术后有较快的恢复速度.
作者:顾曦;时常乐 刊期: 2017年第08期
从理论课内容的选择、实验课内容的选择、教学手段和模式的革新以及课程评价体系的完善4个方面,对中医药院校西医专业医学细胞生物学教学过程中,如何提高教学质量进行了教学改革探索,其结果可为其他中医药院校开展医学细胞生物学教学或改革提供参考.
作者:徐德宏;谭朝阳 刊期: 2017年第08期
分析目前神经病学临床实习中的常见问题,提出了以胜任力为导向的教学模式.运用该教学模式可以提升临床实习生独立思考、分析及解决问题的能力、与患者沟通的能力等,以此提高临床实习过程的效率和质量.
作者:徐霁华;秦伟;胡文立 刊期: 2017年第08期