朱明欣；徐钰；张华楸；万宝俊；雷霆
目的 全面腹部超声检查用于急腹症患者诊断中的临床效果分析.方法 在我院收治的急腹症患者中随机筛查出56例,分为两组即对照组和观察组.使用传统腹部超声检查对照组患者,使用全面腹部超声检查观察组患者,将两组患者的诊断效果进行比较分析.结果 两组患者经过超声检查后,对照组的诊断符合率是64.3%,观察组的诊断符合率是93.0%,P<0.05.结论 全面腹部超声检查用于急腹症患者诊断,可以明显减少临床诊断时间,提高诊断符合率.
作者：玉素甫江·吾布力；高峻岭 刊期： 2017年第08期
目的 对显微神经外科手术治疗三叉神经痛的疗效进行观察分析.方法 选取2016年1—12月在我院接受治疗的三叉神经痛患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组患者给予三叉神经部分感觉根切断术治疗,观察组患者给予微血管减压术治疗.对比两组患者的疼痛缓解率以及治疗效果.结果 观察组患者疼痛完全缓解率为86.67%,对照组患者疼痛完全缓解率为71.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗有效率为96.67%,对照组患者的治疗有效率为85.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用微血管减压术治疗三叉神经痛能够取得明显的治疗效果,治疗的有效率比较高,能够很好的缓解患者的疼痛感.
作者：张磊；邹文俊 刊期： 2017年第08期
目的 对慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗情况进行阐述分析.方法 选取2016年4月—2017年1月在我院接受慢性肺源性心脏病合并冠心病患者86例,对照组患者是单一性慢性肺源性心脏病患者,观察组是慢性肺源性心脏病合并冠心病患者,每组43例患者,对比两组患者的治疗有效率.结果 对比两组患者的慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗有效率进行分析,观察组患者的治疗有效率为95.3%,对照组患者的治疗有效率为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的心悸、心绞痛、心肌梗死、呼吸困难、电轴左偏的发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肺源性心脏病合并冠心病临床发病原有比较复杂,患者的病情容易反复,漏诊率和死亡率比较高,对症治疗后能够实现良好的效果.
作者：范红伟 刊期： 2017年第08期
目的 探讨IgD型多发性骨髓瘤(MM)临床表现、实验室资料、不同治疗方案及其对生存期的影响,提高对IgD型多发性骨髓瘤的认识和诊治水平,减少临床漏诊误诊率.方法 选取2011年11月—2016年1月我院新诊断的10例初治IgD型MM患者及同期确诊的105例其他类型MM患者为研究对象,记录患者的性别、年龄、贫血程度、骨痛、感染、肌酐、尿酸、血钙、乳酸脱氢酶、骨髓浆细胞比例等资料.观察比较IgD型MM与其他类型MM在临床表现及实验室资料方面差异性.结果 同期确诊的115例MM中,IgD型10例(8.7%),发病中位年龄为57(44~75)岁,IgD型MM在骨痛、贫血、感染、肾功损害、高钙血症、皮肤损害和神经损害等临床表现发生率方面高于其他类型MM,差异有统计学意义(P<0.05),两型MM在年龄、性别、轻链类型、Hb、Scr、Ca、骨髓浆细胞比例方面存在统计学差异(P<0.05).接受硼替佐米或沙利度胺及造血干细胞移植治疗的患者预后得到一定程度改善.结论 IgD型MM发病率低,预后较差,分型以λ轻链型为主.临床表现与实验室资料方面与其他类型MM有一定差异性.
作者：王雪娇；尹列芬 刊期： 2017年第08期
目的 观察将优质急诊护理实施在急性心肌梗死患者的抢救中的效果.方法 抽院急性心肌梗死110例患者为实验对象.分为试验组及对照组.试验组实施优质急诊护理,对照组常规护理.比较两组护理效果.结果 试验组护理满意度、住院时间、手术时间均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 与常规的急诊护理方法相比,对急性心肌梗死的患者实施优质急诊护理治疗方法,能有效的缩短住院时间以及手术时间,提高满意度,其临床效果很好.
作者：张稳稳 刊期： 2017年第08期
目的 观察品管圈活动对急性缺血性脑卒中患者入院至实施静脉溶栓治疗(DNT)时间的影响.方法 选取我院2014年2月—2015年1月未实施品管圈30例急性缺血性脑卒中患者为对照组,另选2016年6—12月实施品管圈患者44例为观察组.观察比较两组DNT时间.结果 观察组DNT时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过实施品管圈活动有效缩短急性缺血性脑卒中患者DNT时间,为其早期治疗赢得宝贵时间,促进其预后.
作者：杨璐；沈晓艳；李霄；李文奇 刊期： 2017年第08期
目的 比较分析口腔颌面外科口内入路术后口腔冲洗方法 .方法 应用数字随机方法,从本院口腔科临床中2014年1月—2016年1月接收并行口内入路术患者中,抽取100例作为此次研究的对象,根据口腔冲洗的方法将其平均分为甲组和乙组,每组50例.甲组实施输液式的口腔冲洗,乙组实施常规的口腔冲洗、擦拭,比较两组患者的临床效果.结果 甲组患者口腔清洁效果优于乙组,两组对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 对口腔颌面外科口内入路手术患者术后采取输液式的口腔冲洗,该方法应用效果显著.
作者：李斌；陈柏宇；王永丽 刊期： 2017年第08期
目的 探讨神经外科教学过程中,以问题为中心教学法(PBL)联合现场手术观摩的教学模式在本科生实习教学中的应用效果.方法 将我科34例临床医学专业的实习生随机分为两组,每组17例,研究组按PBL联合手术观摩的模式进行教学,对照组按传统教学模式进行教学,比较出科考核成绩及教学满意度.结果 研究组出科考核成绩、教学满意度优于对照组(P<0.05).结论 PBL联合手术观摩教学法有助于提高实习生熟练掌握神经外科重要知识点的学习能力,并激发其学习兴趣.
作者：朱明欣；徐钰；张华楸；万宝俊；雷霆 刊期： 2017年第08期
目的 探讨在疼痛护理实习护生的教学过程中行持续质量改进方法 的临床效果.方法将2013年4月—2016年3月的39轮(共156例)实习护生作为研究对象,其中每轮4例,随机将每轮同学分为研究组和对照组,各78例.对照组护生接受传统的教学方法,研究组护生接受持续质量改进的教学方法,观察并比较两组护生有关疼痛护理内容的理论考核成绩和操作考核能力.结果 研究组的理论考核成绩、操作考核成绩均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对实习护生行持续质量改进教学法,不仅能够提高护生有关疼痛护理内容的认知程度,同时,还能够提高护生的操作技能.
作者：李青；魏小妹 刊期： 2017年第08期
目的 本研究评估不同MAP复苏目标对脓毒性休克患者器官功能的影响.方法 回顾性调查241例成人脓毒性休克患者,根据复苏后MAP维持水平分为65~69 mmHg组、70~75 mmHg组、76~80 mmHg组、>80 mmHg组.研究终点为MAP维持水平与器官功能之间的相关性.结果 与MAP 65~69 mmHg组患者相比:MAP 70~75 mmHg组和MAP 76~80 mmHg组出院时SOFA改善(P<0.05);MAP>80 mmHg组出院时APACHE II、MODS、SOFA均改善(P<0.05).与MAP 70~75 mmHg组相比:MAP 76~80 mmHg组和MAP>80 mmHg组MODS评分变化改善(P<0.05).MAP 76~80 mmHg组和MAP>80 mmHg组相比,APACHE II、SOFA、MODS变化对比,P>0.05,差异无统计学意义.结论 提高脓毒性休克患者初始复苏的MAP目标值,可能改善重要器官功能,但仍需要考虑其他个体化的因素.
作者：王利兵；张文凯 刊期： 2017年第08期
目的 探讨碘伏湿敷联合曲安奈德益康唑乳膏治疗霉菌性外耳道炎的临床效果.方法 选取68例霉菌性外耳道炎患者,随机分对照组和观察组,每组34例,对照组采用曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组采用碘伏湿敷+曲安奈德益康唑乳膏治疗;比较两组的疗效.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(100.00%vs.94.12%),均无不良反应,复发率低于对照组(5.88%vs.23.53%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 碘伏湿敷和曲安奈德益康唑乳膏联合应用治疗霉菌性外耳道炎疗效显著,安全性高,且复发率低,可作为霉菌性外耳道炎的有效治疗方法之一.
作者：徐孔昌；王鹏翔；张永；刘敏 刊期： 2017年第08期
现世界范围中肺癌疾病发病率增长速度较快,肺癌疾病发病率已位居我国恶性肿瘤疾病首位,成为患者丧失生命的一个主要因素,对公共卫生安全造成重大影响.一直以来,肺癌疾病发病率逐年攀升,分析其主要诱发因素可能与吸烟率的上升、人口老龄化趋势日益严重等存在关系.研究肺癌疾病风险性因素表明,肺癌疾病发病与主动和被动吸烟、室内空气污染、高原环境、职业、人口老龄化、女性因素、饮食因素、内在因素、肿瘤家族史、精神因素等存在关系.临床上对于有关风险性因素,需给予有效措施进行预防,将肺癌疾病发病率和患者死亡率逐步降低,进而减轻对人们身体健康的危害性.
作者：苗哲竞；仲彤；刘俊 刊期： 2017年第08期
目的 探讨眼科手术的麻醉方式选择与麻醉管理.方法 选取2015年6月—2016年5月我院收治的眼科麻醉患者48例,对其手术麻醉方法与管理相关资料进行总结与分析.结果 我院收治的48例眼科手术患者中,表麻20例、神经安定镇痛术13例、全身麻醉15例.所有患者均能顺利完成手术,镇痛完善,能满足手术需要.结论 伴随着麻醉技术的不断发展,眼科手术的舒适度与成功率在不断的提高,选择适合的麻醉方法是保证眼科手术成功的关键因素之一.
作者：施凡 刊期： 2017年第08期
目的 研究小儿肠重复畸形的临床治疗.方法 对2005年1月—2016年10月我院收治的19例肠重复畸形患儿资料进行回顾性分析,分析其临床特点及治疗效果.结果 19例患儿无特异性临床特征,并且均经手术治疗后痊愈.结论 肠重复畸形无特异性临床特征,患儿发病后主要以急腹症到医院就诊,通过腹部CT检查、放射性核素扫描和腹部B超等能为其诊断提供有力支持,手术治疗是确诊后的佳治疗方式.
作者：王柏毅 刊期： 2017年第08期
目的 对基层医院中老年结直肠癌误诊原因现状进行分析探讨.方法 对我院2011年1月—2016年10月收治的84例中老年结直肠癌误诊患者的临床资料进行回顾性分析,总结误诊原因.结果 84例患者误诊为肛周炎及内痔17例(20.24%),急慢性肠炎16例(19.05%),急慢性痢疾14例(16.67%),肠道外疾病26例(30.95%),急慢性阑尾炎7例(8.33%),慢性结肠血吸虫病4例(4.76%).结论 对肠道症状患者按照良性疾病治疗的效果不理想时,应考虑结直肠癌可能,并及时进行肿瘤标志物与结肠镜检查,以提高结直肠癌的诊断率与治疗效果.
作者：卜博 刊期： 2017年第08期
目的 观察儿童安全预防接种护理的实施效果.方法 选取120例预防接种的儿童作为本次研究对象,随机分组,60例采用常规预防接种护理的为对照组,60例采用安全预防接种护理的为观察组.比较两组护理效果.结果 对照组的接种成功率88.33%、配合率75.00%和满意度90.00%,均低于观察组的98.33%、90.00%和96.67%(P<0.05).结论 儿童安全预防接种护理具有非常好的实施效果.
作者：张海燕 刊期： 2017年第08期
目的 研究探讨腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石的方法 及经验.方法 选取本院2014年11月—2016年11月收治的胆总管结石患者82例,划分为观察组41例,均行腹腔镜下辅助开展胆总管探查取石术治疗.余下的41例作为对照组,行常规开放手术取石治疗.对两种治疗方案下患者手术时间、住院时间等指标进行比较.结果 均成功取石治疗,手术耗时41~88 min,平均耗时(51.39±5.67)min,其中32例患者通过胆囊切除胆总管切开取石T管引流术治疗,余下9例患者则实施胆囊切除胆总管切开取石胆总管一期缝合处理,住院时间(10.35±2.16)d,术后首次下床活动时间为(1.35±0.47)d,各项指标与对照组相比,观察组均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组病症复发率为9.76%,而对照组为24.39%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 胆总管结石采取腹腔镜胆总管探查术治疗效果确切,手术风险低,创伤少、恢复快.
作者：路宁生 刊期： 2017年第08期
从理论课内容的选择、实验课内容的选择、教学手段和模式的革新以及课程评价体系的完善4个方面,对中医药院校西医专业医学细胞生物学教学过程中,如何提高教学质量进行了教学改革探索,其结果可为其他中医药院校开展医学细胞生物学教学或改革提供参考.
作者：徐德宏；谭朝阳 刊期： 2017年第08期
目的 探讨治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时引入中药汤剂的效果.方法 选择110例慢阻肺急性加重期患者,对比组提供常规西药治疗;研究组采用西药联合中药汤剂治疗.结果 研究组治疗总有效率94.55%,高于对比组78.18%,研究组治疗后血糖分压高于对比组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 引入中药治疗可有效提升临床治疗效果,并改善血气指标.
作者：朱海玲；王海英；石美；王秀英；刘艳伟；夏黎明 刊期： 2017年第08期
目的 观察环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选取2014年8月—2015年8月在本院住院治疗的60例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为两组,每组各有30例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上,静脉滴注含120~180 mg的环磷腺苷葡胺的250 ml的5%葡萄糖(如为糖尿病患者上述液体中加入4 U普通胰岛素),1次/天,疗程5~7 d,比较两组临床疗效以及心功能改善情况.结果 观察组患者在治疗慢性心力衰竭的临床疗效总有效率、左心室射血分数上升的幅度、血浆脑钠肽(BNP)下降的水平优于对照组患者,差异具体统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗的基础上加环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的疗效优于常规治疗.
作者：王春梅；袁正平 刊期： 2017年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
