范红伟
目的 对慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗情况进行阐述分析.方法 选取2016年4月—2017年1月在我院接受慢性肺源性心脏病合并冠心病患者86例,对照组患者是单一性慢性肺源性心脏病患者,观察组是慢性肺源性心脏病合并冠心病患者,每组43例患者,对比两组患者的治疗有效率.结果 对比两组患者的慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗有效率进行分析,观察组患者的治疗有效率为95.3%,对照组患者的治疗有效率为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的心悸、心绞痛、心肌梗死、呼吸困难、电轴左偏的发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性肺源性心脏病合并冠心病临床发病原有比较复杂,患者的病情容易反复,漏诊率和死亡率比较高,对症治疗后能够实现良好的效果.
作者：范红伟 刊期： 2017年第08期
通过对肿瘤患者进行相关营养风险筛查的意义、现状、常用筛查工具以及肿瘤患者营养风险相关因素进行综述,评估患者营养不良状态、可能出现并发症,积极为临床诊治工作提供参考.本文通过使用营养风险筛查相关措施,从不同角度对比、研究,分析各种方法的优劣情况,为临床工作中了解患者营养状态,为减少肿瘤患者出现营养不良并发症及危害进行探讨研究.
作者：樊媛媛 刊期： 2017年第08期
目的 分析独活寄生汤治疗骨质疏松性骨折的临床效果.方法 本院2015年4月—2016年4月收治骨质疏松性骨折患者140例,随机将其分为两组,对照组和实验组,70例/组.拟用独活寄生汤为主治药物治疗实验组患者,阿司匹林胶囊为对照药物,治疗1个疗程以后,分别检测实验组和对照组的患者的疼痛等级和临床状况.结果 实验组的有效率为94.28%,对照组的治疗有效率为71.43%,实验组患者的疼痛程度和骨折临床治疗效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药方剂独活寄生汤对骨质疏松性骨折有较好的治疗效果,疼痛程度相对于治疗前均有所减少,骨折愈合情况好于对照组.
作者：郭松涛 刊期： 2017年第08期
目的 探析在牙种植引导骨再生过程中应用不同材料口腔修复膜的应用效应.方法 本次探究中选取我院近年所收治的46例牙种植引导骨再生患者作为样本人群,利用随机数字表法将所有患者均分,两组患者分别为研究组与对照组,每组内患者例数是23例.研究组患者给予海奥口腔修复膜骨再生引导,对照组患者给予钛膜口腔修复膜骨再生引导,对比分析两组患者经过不同骨再生引导后的组间数据.结果 研究组患者植骨厚度、骨厚度、修复成功率、不良反应发生率均显著性更优,两组患者的组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在牙种植引导骨再生过程中应用海奥口腔修复膜的应用效应较为理想,不仅可以显著增强患者的骨厚度和植骨厚度,同时对提升患者修复成功率存在积极作用.
作者：张飞 刊期： 2017年第08期
目的 探究急性化脓性中耳炎患者实行系统护理的效果.方法 选择我院2015年8月—2016年8月收治的100例急性化脓性中耳炎患者,将其按照随机方式分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组实施系统护理,分析两组患者的护理效果.结果 两组治疗结果进行比较,观察组中治愈34例,有效15例,无效1例,总有效率为98%.观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 系统护理应用于急性化脓性中耳炎治疗中对患者的血压有明显改善作用,提高了患者的满意度.
作者：邹春英 刊期： 2017年第08期
目的 探索奥曲肽治疗消化道恶性腹水的疗效情况.方法 收集40例消化道恶性肿瘤患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组在对照组治疗的基础上给予0.1 mg/次皮下注射,2次/d.连续治疗4周为一个疗程.通过腹部B超检查及腹围的测定观察治疗前后腹水的变化.同时,每天监测临床症状及体征的变化,每周查血常规及肝肾功能一次.同时,检测治疗组及对照组治疗前后CEA、AFP及CA19-9的变化.结果 奥曲肽治疗消化道恶性肿瘤恶性腹水有效率提高,并且患者生活质量得到提高,相关肿瘤标志物也有好转.结论 奥曲肽用于消化道肿瘤恶性腹水效果较为显著,可有效改善患者临床症状,从而进一步提高患者的生活质量.
作者：叶松 刊期： 2017年第08期
目的 本文就椎管内肿瘤患者围术期应用优质护理的效果进行研究及探讨.方法 将近年在我院接受手术治疗的96例椎管内肿瘤患者,按照随机数字表法分为两个组别,实验组(n=48)与对照组(n=48);实验组患者在围术期予以优质护理,对照组患者在围术期予以常规护理,对比不同护理模式下的并发症发生率及护理满意度.结果 实验组患者的并发症发生率为6.25%(3/48),护理满意度为97.92%(47/48);对照组患者的并发症发生率为27.03%(13/48),护理满意度为85.42%(41/48);两组的并发症发生率、护理满意度差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在椎管内肿瘤患者接受手术治疗期间实施优质护理模式,不仅可减少手术并发症,利于术后康复,还可改善护患关系,提高护理满意度.
作者：王晓丽 刊期： 2017年第08期
目的 探讨肺结核患者提供连续护理干预后对治疗依从性和生活质量的影响.方法 研究时期为2014年3月—2016年3月,共选择患者88例.为其中44例开展常规护理干预,为对照组;另外44例则在常规护理基础上采取连续护理干预,为研究组.结果 出院后研究组治疗依从性为97.73%(43/44),高于对照组的84.09%(37/44),两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用连续性护理可有效提升肺结核患者出院后的治疗依从性,并改善其生活质量.
作者：谭玉波 刊期： 2017年第08期
目的 探讨分析肝内胆管结石行肝切除术+T管引流术的疗效与安全性.方法 将我院2015年1月—2016年3月收治的71例肝内胆管结石患者根据随机综合序贯法分组,对照组(35例)患者予以单纯胆管切开取石+T管引流术,观察组患者采用肝切除术+T管引流术,统计对比两组患者并发症发生率、残石率等.结果 观察组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组残石率、术后行胆道镜取石次数、术后带T管时间分别为8.3%(3/36)、(1.2±0.5)次、(14.7±5.5)d,均优于对照组37.1%(13/35)、(4.3±1.2)次、(8.4±3.2)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝切除是治疗肝内胆管结石的一种重要治疗手段,虽有并发症,但是仍然安全可靠,具有术后结石残留少,术后胆道镜取石次数少,带管时间短等优势,患者生活质量有所提高.
作者：胡洪生 刊期： 2017年第08期
目的 探讨分析中医辨证治疗急性心肌梗死效果,为临床治疗提供依据.方法 2010年5月—2013年9月我院对128例患者进行了研究分析,将患者分成对照组和治疗组,均有64例,为患者提供不同的治疗方式,对照组使用西医治疗,治疗组使用中医辨证治疗,对比治疗效果.结果 经过中医辨证护理后,患者心力衰竭、心律失常、梗死心绞痛发生率下降,对照组共有8例死亡病例,14例心力衰竭病例,11例心律失常病例,梗死后心绞痛病例12例,治疗组以上症状病例分别是5例,8例,7例,6例,差异有统计学意义,P<0.05.结论 中医辨证治疗急性心肌梗死的效果突出,能够降低患者急性心肌梗死的发生几率.
作者：张丽丽 刊期： 2017年第08期
目的 研究内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠类癌的疗效.方法 收集2015年2月—2016年2月直肠类癌患者140例分两组,EMR组采用内镜下黏膜切除术治疗;ESD组采用内镜黏膜下剥离术治疗.就两组患者手术操作时间、术前超声测量病灶大小和一次完整切除率、穿孔、出血等并发症发生率进行比较.结果 ESD组一次完整切除率和EMR组均为100.00%,P>0.05.ESD组穿孔、出血等并发症发生率低于EMR组,P<0.05.ESD组患者手术操作时间长于EMR组,术前超声测量病灶大小均大于EMR组,P<0.05.结论 EMR和ESD治疗直肠类癌均有效,需根据病灶直径选择合理术式.对于直径在7 mm以上的可选择ESD术,对于直径在7 mm以内的可选择EMR术.
作者：刘秀珍 刊期： 2017年第08期
目的 研究分析原发性三叉神经痛使用微血管减压术治疗的临床效果.方法 根据2010年2月—2013年2月我院的100例原发性三叉神经痛患者来分析,将患者分成两组,对照组和治疗组均为50例,对照组使用部分切断术治疗原发性三叉神经痛,治疗组使用微血管减压术治疗,对两组患者的手术治疗有效率进行对比分析.结果 治疗组的临床治疗有效率是94.0%,对照组的治疗有效率是60.0%,两组的治疗有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组手术时间、住院时间、出血量等比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的安全性比较高,手术治疗的有效率高,比部分切断术治疗更加优秀.
作者：王云龙 刊期： 2017年第08期
目的 研究探讨腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石的方法 及经验.方法 选取本院2014年11月—2016年11月收治的胆总管结石患者82例,划分为观察组41例,均行腹腔镜下辅助开展胆总管探查取石术治疗.余下的41例作为对照组,行常规开放手术取石治疗.对两种治疗方案下患者手术时间、住院时间等指标进行比较.结果 均成功取石治疗,手术耗时41~88 min,平均耗时(51.39±5.67)min,其中32例患者通过胆囊切除胆总管切开取石T管引流术治疗,余下9例患者则实施胆囊切除胆总管切开取石胆总管一期缝合处理,住院时间(10.35±2.16)d,术后首次下床活动时间为(1.35±0.47)d,各项指标与对照组相比,观察组均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组病症复发率为9.76%,而对照组为24.39%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 胆总管结石采取腹腔镜胆总管探查术治疗效果确切,手术风险低,创伤少、恢复快.
作者：路宁生 刊期： 2017年第08期
目的 观察介入血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效.方法 采用介入血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞患者6例(6条患肢).结果 其中的4例患者的症状得到明显缓解,2例介入术后的患者行再截肢手术,降低了截肢平面,介入术后6周6例患者5支病变血管保持通畅,术后1个月及3个月的再通率分别为60%和50%,无其他严重并发症发生.结论 介入治疗血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效满意.
作者：徐鹏程；黄虎；管恒星；李明；刘圣 刊期： 2017年第08期
目的 探讨慢性肾小球肾炎的临床护理措施及效果.方法 选择2014年8月—2016年8月我院收治的80例慢性肾小球肾炎患者的临床资料进行分析,观察患者在治疗期间内的病情变化及对应的护理措施.结果 80例患者经过临床精心的治疗及整体护理,所有患者临床症状均明显改善,痊愈患者42例(52.5%),好转患者38例(47.5%),总有效率100%,患者对治疗及护理效果满意.结论 科学的护理对慢性肾小球肾炎患者的康复有着十分积极的作用,提高患者的生活质量.
作者：贾玲；冯奕楠；包红叶 刊期： 2017年第08期
目的 对比研究传统的以教师讲授为基础的教学法(LBL)与案例教学法(CMT)在神经整合课程教学中的应用效果.方法 针对神经整合课程,选取临床医学专业的学生作为研究对象,将其随机分为两组,分别采用LBL及CMT教学法,在课程结束后对两组学生的考核成绩进行对比,并调查两组学生对不同教学模式的满意度.结果 与LBL组相比,CMT组学生的考试成绩提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且CMT组学生对各项满意度评价指标的调查结果也均优于LBL组学生.结论 在神经整合课程教学中,应用CMT教学法既能够提高学生学习效果,又有助于培养学生临床诊治能力.
作者：尚超；洪杨；胡轩豪；薛一雪 刊期： 2017年第08期
目的 本研究评估不同MAP复苏目标对脓毒性休克患者器官功能的影响.方法 回顾性调查241例成人脓毒性休克患者,根据复苏后MAP维持水平分为65~69 mmHg组、70~75 mmHg组、76~80 mmHg组、>80 mmHg组.研究终点为MAP维持水平与器官功能之间的相关性.结果 与MAP 65~69 mmHg组患者相比:MAP 70~75 mmHg组和MAP 76~80 mmHg组出院时SOFA改善(P<0.05);MAP>80 mmHg组出院时APACHE II、MODS、SOFA均改善(P<0.05).与MAP 70~75 mmHg组相比:MAP 76~80 mmHg组和MAP>80 mmHg组MODS评分变化改善(P<0.05).MAP 76~80 mmHg组和MAP>80 mmHg组相比,APACHE II、SOFA、MODS变化对比,P>0.05,差异无统计学意义.结论 提高脓毒性休克患者初始复苏的MAP目标值,可能改善重要器官功能,但仍需要考虑其他个体化的因素.
作者：王利兵；张文凯 刊期： 2017年第08期
目的 探索瑞舒伐他汀对人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平的影响.方法 选取2015年6月—2016年6月我院收治的46例冠心病患者为研究对象,且进行随机化分组,两组各23例,对照组和观察组分别采用常规治疗和瑞舒伐他汀治疗.结果 观察组患者TG(1.05±0.11)mmol/L、TC(3.05±1.45)mmol/L、LDL-C(2.46±0.42)mmol/L、HDL-C(3.45±0.36)mmol/L、人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(121.36±10.58)mg/L,均优于对照组(2.68±0.45)mmol/L(、5.96±1.69)mmol/L、(4.15±0.69)mmol/L、(1.36±0.45)mmol/L(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病患者效果显著,能够改善人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平值.
作者：蔡昶虹 刊期： 2017年第08期
目的 对嵌顿性混合痔的临床护理方式进行探讨分析.方法 根据2011年2月—2013年6月我院接收的嵌顿型混合痔患者48例来进行研究分析,为患者提供了内扎外切术、复方亚甲蓝注射液创面、创缘皮下注射术、及术后中药熏洗坐浴,然后进行了护理.对临床护理方式进行观察分析.结果 此次研究的患者住院时间12~18天,平均为(13.1±5.6)天,术后有7例患者排尿困难,占研究总数的14.58%,有4例患者虚脱,占总数的8.33%,有9例患者局部水肿,占研究总数的18.75%,术后有12例患者疼痛无法忍受,占总数的25.00%,经曲马多注射液治疗后,疼痛缓解,其余患者疼痛轻微,可以忍受;有3例患者在脱核期便后少量出血,占8.3%,此次研究没有发现大出血和肛门失禁病例,均治愈出院.结论 临床中全面护理能够降低患者术后并发症发生率,让临床治愈率提升,提高患者的满意度.
作者：韩晶 刊期： 2017年第08期
目的 探究颅内压监护在重型颅脑损伤救治中临床应用.方法 选取2015年10月—2016年10月于本院就诊及治疗的60例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例,对照组给予常规治疗,实验组给予常规治疗加颅内压监护,分析两组患者的效果.结果 实验组患者的良好加中残率(60.00%)与对照组患者(36.67%)相比,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者发生电解质紊乱、上消化道出血、肾功能损害等并发症情况与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在重型颅脑损伤救治中应用颅内压监护的效果较好,可明显改善患者的预后,减少患者的并发症发生率.
作者：杨光却端智 刊期： 2017年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
