学术投稿

颅内压监护在重型颅脑损伤救治中临床应用

杨光却端智

关键词:颅内压, 监护, 重型颅脑损伤, 救治
摘要:目的 探究颅内压监护在重型颅脑损伤救治中临床应用.方法 选取2015年10月—2016年10月于本院就诊及治疗的60例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例,对照组给予常规治疗,实验组给予常规治疗加颅内压监护,分析两组患者的效果.结果 实验组患者的良好加中残率(60.00%)与对照组患者(36.67%)相比,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者发生电解质紊乱、上消化道出血、肾功能损害等并发症情况与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在重型颅脑损伤救治中应用颅内压监护的效果较好,可明显改善患者的预后,减少患者的并发症发生率.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 重型颅脑损伤患者采取改良去骨瓣减压术的疗效观察

    目的 探析对重型颅脑损伤患者采取改良去骨瓣减压术治疗的临床疗效.方法 将本院于2014年9月—2016年9月本院收治的重型颅脑损伤患者64例作为研究对象,并采用随机数字抽取表法将患者分为两组,每组各32例,其中对照组患者采用传统外伤大骨瓣减压术治疗,观察组患者采用改良去骨瓣减压术治疗,记录手术时间、术中出血量和观察治疗效果,并进行比较.结果 观察组患者手术时间、术中出血量与对照组进行比较,观察组手术时间更短,术中出血量更少,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗效果相比,观察组患者疗效更好,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重型颅脑损伤患者采取改良去骨瓣减压术治疗具有较好的效果,且能够缩短手术时间和减少术中出血量.

    作者:苏朝勇 刊期: 2017年第08期

  • 博州少数民族孕妇孕期保健认知对妊娠结局的影响研究

    目的 研究博州少数民族孕妇孕期保健知识的认知态度和行为对妊娠结局的影响.方法 收集博州少数民族妊娠并生产的970例孕妇,随机分为观察组(570例)与对照组(400例),对照组孕妇孕期仅进行过常规孕检,观察组孕检同时定期接受孕期保健知识教育,探讨孕期保健知识认知度及行为对妊娠结局的影响.结果 观察组孕妇孕期保健知识认知、态度及行为拥有率均高于对照组;不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05).结论 妇产科医护人员应多进行知识宣教,提升孕妇对孕期保健知识的认知度.

    作者:齐齐克 刊期: 2017年第08期

  • MRI在直肠癌术前分期诊断中的意义

    目的 探讨MRI在直肠癌术前分期诊断中的价值.方法 选择在我院肿瘤科接受治疗的57例经手术及病理证实的原发性直肠癌患者作为研究对象,所有患者手术前均接受MRI检查,观察肿瘤情况.以组织病理学结果 作为标准,评价MRI检查在判断肿瘤分期上的准确性.结果49例(85.96%)患者的MRI判断直肠癌T分期正确,统计学分析显示MRI判断T分期与病理学结果具有较好的一致性.MRI判断N分期的准确率为68.42%(39/57),其与病理学结果具有中度一致性.结论 MRI能够较为清晰地显示直肠癌患者肿瘤情况,对于术前T分期的判断准确性较高.

    作者:王明友 刊期: 2017年第08期

  • 糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用评价

    目的 探究糖尿病护理小组在糖尿病临床护理中的作用.方法 选取2015年1月—2016年12月于我院就医的糖尿病患者(80例),通过动态化单双号随机分组的方法将其分为两组,分别给予常规护理干预、糖尿病护理小组干预等,探究两组患者的血糖控制情况、自我管理水平以及并发症发生率的差异性.结果 在血糖控制情况、自我管理水平以及并发症发生率的比较中,观察组患者的结果与对照组患者的结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中具有一定的应用价值.

    作者:鹿梅 刊期: 2017年第08期

  • 厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪应用于老年高血压患者中的疗效观察

    目的 探讨厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压患者中的临床疗效.方法 对2016年6—12月南通市社会福利院医务科诊治的71例老年性高血压患者,随机分为两组,实验组35例使用厄贝沙坦联用氨氯地平治疗,研究组36使用厄贝沙坦联用氢氯噻嗪治疗,对比分析两组血压变化与不良发应.结果 经治疗后,两组老年高血压患者均下降,未发生严重不良反应,且研究组患者舒张压低于实验组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能有效降低老年高血压,但厄贝沙坦联用氢氯噻嗪改善患者舒张压更为明显,在临床中需根据患者病情选择佳治疗方案.

    作者:徐晓娟 刊期: 2017年第08期

  • 环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭30例临床观察

    目的 观察环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选取2014年8月—2015年8月在本院住院治疗的60例慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为两组,每组各有30例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上,静脉滴注含120~180 mg的环磷腺苷葡胺的250 ml的5%葡萄糖(如为糖尿病患者上述液体中加入4 U普通胰岛素),1次/天,疗程5~7 d,比较两组临床疗效以及心功能改善情况.结果 观察组患者在治疗慢性心力衰竭的临床疗效总有效率、左心室射血分数上升的幅度、血浆脑钠肽(BNP)下降的水平优于对照组患者,差异具体统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗的基础上加环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的疗效优于常规治疗.

    作者:王春梅;袁正平 刊期: 2017年第08期

  • 循证护理干预对产妇产后便秘的影响

    目的 探讨循证护理干预对产妇产后便秘的影响.方法 选取2015年6月—2016年6月在我院产科分娩后便秘的109例产妇为观察对象,随机分为研究组55例,对照组54例,对照组采取产科常规护理,研究组在常规护理的基础上实施循证护理干预,对比两组便秘产妇的治愈效果.结果 研究组产妇痔疮发生率(1.82%)、便秘治愈率(83.64%)和有效率(98.18%)优于对照组的痔疮发生率(11.11%)、便秘治愈率(57.41%)和有效率(87.04%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预可以有效减少便秘产妇的并发症,促进便秘的治愈.

    作者:王静 刊期: 2017年第08期

  • 2006—2013年新疆克拉玛依市水痘流行病学特征分析

    目的 了解新疆克拉玛依市2006—2013年水痘流行情况,为制定水痘防治策略及措施提供科学依据.方法 通过描述流行病学方法,对克拉玛依市2006—2013年水痘报告病例进行统计分析.结果 2006—2013年克拉玛依市水痘病例共报告4071例,年平均发病率为154.08/10万;水痘发病有明显的季节高峰;以儿童少年发病为主,占89.95%.共发生11起暴发,罹患率在5.25%~13.32%,均发生在小学、托幼机构.结论 应进一步加强学校、托幼机构等重要部门水痘防治工作.

    作者:杨剑;王华庆 刊期: 2017年第08期

  • 口腔颌面外科口内入路术后口腔冲洗方法的比较分析

    目的 比较分析口腔颌面外科口内入路术后口腔冲洗方法 .方法 应用数字随机方法,从本院口腔科临床中2014年1月—2016年1月接收并行口内入路术患者中,抽取100例作为此次研究的对象,根据口腔冲洗的方法将其平均分为甲组和乙组,每组50例.甲组实施输液式的口腔冲洗,乙组实施常规的口腔冲洗、擦拭,比较两组患者的临床效果.结果 甲组患者口腔清洁效果优于乙组,两组对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 对口腔颌面外科口内入路手术患者术后采取输液式的口腔冲洗,该方法应用效果显著.

    作者:李斌;陈柏宇;王永丽 刊期: 2017年第08期

  • 口腔修复膜在牙种植引导骨再生中的效应研究

    目的 探析在牙种植引导骨再生过程中应用不同材料口腔修复膜的应用效应.方法 本次探究中选取我院近年所收治的46例牙种植引导骨再生患者作为样本人群,利用随机数字表法将所有患者均分,两组患者分别为研究组与对照组,每组内患者例数是23例.研究组患者给予海奥口腔修复膜骨再生引导,对照组患者给予钛膜口腔修复膜骨再生引导,对比分析两组患者经过不同骨再生引导后的组间数据.结果 研究组患者植骨厚度、骨厚度、修复成功率、不良反应发生率均显著性更优,两组患者的组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在牙种植引导骨再生过程中应用海奥口腔修复膜的应用效应较为理想,不仅可以显著增强患者的骨厚度和植骨厚度,同时对提升患者修复成功率存在积极作用.

    作者:张飞 刊期: 2017年第08期

  • 慢性肾小球肾炎的临床护理分析

    目的 探讨慢性肾小球肾炎的临床护理措施及效果.方法 选择2014年8月—2016年8月我院收治的80例慢性肾小球肾炎患者的临床资料进行分析,观察患者在治疗期间内的病情变化及对应的护理措施.结果 80例患者经过临床精心的治疗及整体护理,所有患者临床症状均明显改善,痊愈患者42例(52.5%),好转患者38例(47.5%),总有效率100%,患者对治疗及护理效果满意.结论 科学的护理对慢性肾小球肾炎患者的康复有着十分积极的作用,提高患者的生活质量.

    作者:贾玲;冯奕楠;包红叶 刊期: 2017年第08期

  • 思维导图在肿瘤内科学教与学中的应用探讨

    肿瘤内科学是一门综合性很强的新兴学科.思维导图由主题及分支组成,以图形为表现形式,是一种科学高效的思维及学习工具.因此,将思维导图引入肿瘤内科学教与学的实践中,将尤为适用.本文针对肿瘤内科学的学科特点,深入探讨将思维导图运用于肿瘤内科学教与学中的意义及如何实现其助教及助学作用,有助于提高肿瘤内科学教学质量及学习的效率,有助于培养具有扎实专业基础知识及良好临床思维能力的肿瘤内科学专科人才.

    作者:董茜 刊期: 2017年第08期

  • 丽江市无偿献血者人群结构特征与分析

    目的 分析丽江市近四年无偿献血者人群结构特征.方法 对无偿献血者健康登记信息进行收集,统计无偿献血总人群中不同性别、年龄、血型、职业、学历者比例.结果 男性献血者数量比对照组高,男女比例为1.56:1,献血主力人群包括年龄18~40岁者、学生、不明职业者、工人、职员、学历本科及以下者,无偿献血人群在年龄、性别、学历、职业等方面对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丽江市应提升团体献血、互助献血比例,并针对农民、低学历者进行广泛献血宣传.

    作者:史建珺 刊期: 2017年第08期

  • 下肢动脉闭塞血管成形术介入治疗临床疗效观察

    目的 观察介入血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效.方法 采用介入血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞患者6例(6条患肢).结果 其中的4例患者的症状得到明显缓解,2例介入术后的患者行再截肢手术,降低了截肢平面,介入术后6周6例患者5支病变血管保持通畅,术后1个月及3个月的再通率分别为60%和50%,无其他严重并发症发生.结论 介入治疗血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效满意.

    作者:徐鹏程;黄虎;管恒星;李明;刘圣 刊期: 2017年第08期

  • 基于PBL方法开展老年共病管理的教学

    我国社会人口老龄化问题日渐突出,培养全面掌握老年医学知识的人才显得日益重要.老年医学教学内容多,课时较少,教学模式陈旧.老年人多病共存的状态普遍存在,但临床教学中难以引导学生多方位的诊治,而以问题为基础(Problem based learning,PBL)的教学模式以患者疾病问题为基础,提出各种合并疾病的诊治原则,能够使学生易于掌握,在老年共病管理的教学中值得推广.

    作者:王月菊;李鹏 刊期: 2017年第08期

  • 案例教学法在神经整合课程教学中的应用

    目的 对比研究传统的以教师讲授为基础的教学法(LBL)与案例教学法(CMT)在神经整合课程教学中的应用效果.方法 针对神经整合课程,选取临床医学专业的学生作为研究对象,将其随机分为两组,分别采用LBL及CMT教学法,在课程结束后对两组学生的考核成绩进行对比,并调查两组学生对不同教学模式的满意度.结果 与LBL组相比,CMT组学生的考试成绩提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且CMT组学生对各项满意度评价指标的调查结果也均优于LBL组学生.结论 在神经整合课程教学中,应用CMT教学法既能够提高学生学习效果,又有助于培养学生临床诊治能力.

    作者:尚超;洪杨;胡轩豪;薛一雪 刊期: 2017年第08期

  • 大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效分析

    目的 探讨对急性缺血性脑卒中患者实施大剂量阿托伐他汀强化治疗的疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月本院收治的120例急性缺血性脑卒中患者,所有患者采取阿托伐他汀治疗,将患者分为小剂量组(n=60,10 mg/d)和大剂量组(n=60,40 mg/d),统计对比两组患者的治疗效果.结果 大剂量组患者治疗14 d后功能、日常生活能力、血脂水平、炎症水平与小剂量组相比较优,P<0.05.两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 急性缺血性脑卒中患者实施大剂量阿托伐他汀治疗效果优良.

    作者:万令;姚柳萍 刊期: 2017年第08期

  • 7.5%高渗盐溶液治疗颅脑创伤合并低血压患者的应用价值

    目的 研究浓度为7.5%的高渗盐溶液治疗颅脑创伤合并低血压患者的应用效果.方法 选取我院2014年1月—2015年12月治疗的颅脑创伤合并低血压患者30例,采用随机分组的方法,将30例患者分成对照组与观察组,每组15例.对照组采用羟乙基淀粉治疗,观察组采用7.5%高渗盐溶液治疗.对比两组患者在治疗后90 min颅内压、平均动脉压、脑灌注压及2h后血液生化检测结果 .结果观察组颅内压、平均动脉压、脑灌注压好于对照组(P<0.05).观察组患者的血液生化检测结果好于对照组(P<0.05).结论 在治疗颅脑创伤合并低血压患者中使用7.5%高渗盐溶液可以明显的提高患者的血压水平,提高治疗效果,减缓患者痛苦,加快患者康复速度,值得临床推广.

    作者:王兆生 刊期: 2017年第08期

  • 微创技术在牙周翻瓣术中的应用价值研究

    目的 在牙周翻瓣术中应用微创技术,探析其应用价值.方法 选择40例重度慢性牙周病患者,由同一名牙周医师进行治疗,由另外一名医师利用盲法进行牙周指标检测.随机分成对照组与观察组,对照组实施常规牙周翻瓣术,观察组在对照组治疗方式基础上联合应用微创技术,探析两组治疗效果.结果 术后1、3、7d两组患者疼痛指数、肿胀与感染情况对比,观察组低于对照组,P<0.05;术后6天、术后12天观察组与对照组探诊深度对比,P<0.05.结论 将微创技术应用于牙周翻瓣术中可以获得较好效果.

    作者:肖茂德 刊期: 2017年第08期

  • TIPSS术治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果

    目的 研究以及分析肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血TIPSS术治疗.方法 收集医院2015年1月—2017年1月收治的肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者100例,采用随机数字表法将这100例患者分为两组,每组50例,分别给予PTVE术治疗以及TIPSS术治疗.结果 在临床治疗效果的比较中,TIPSS术治疗观察组总有效率为90%,高于PTVE术治疗对照组74%的总有效率(P<0.05).在两组患者术后静脉曲张情况比较中,轻度静脉曲张人数TIPSS术治疗观察组明显低于PTVE术治疗对照组(P<0.05),而中度以及重度静脉曲张人数两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血TIPSS术治疗具有效果好,静脉曲张好转明显等优点.

    作者:张德智;王永亮;濮芸健;盛江 刊期: 2017年第08期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)