刘江涛
目的 探讨参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年人冠心病合并心律失常的临床效果.方法 选择2013年1月—2016年12月本院收治的50例冠心病合并心律失常的老年患者作为研究对象,将其随机分为对照组(24例)和观察组(26例).对照组在治疗原发病基础上,增加美托洛尔缓释片治疗;观察组在对照组基础上,增加参松养心治疗.观察两组患者治疗效果,并评估其安全性.结果 观察组总有效率为92.31%,高于对照组(70.83%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组(29.17%)和对照组(23.08%)不良反应发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 老年冠心病心律失常患者采用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗效果可靠,且不良反应风险较低.
作者：周静 刊期： 2017年第15期
目的 分析子宫内膜异位症应用不同剂量米非司酮进行治疗的效果.方法 选取2016年1月11日—2017年2月22日来我院就医的子宫内膜异位症患者88例作为本次研究对象,通过动态化随机单双号分组的方法,将其分为两组,两组患者分别给予6.25 mg米非司酮、12.5 mg米非司酮进行治疗,探究两组患者血清学指标、不良反应发生情况的差异性.结果 观察组患者的LH、FSH、E2,与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者P、不良反应发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜异位症采用小剂量米非司酮治疗效果较为显著,安全有效.
作者：刘永刚 刊期： 2017年第15期
目的 分析术中护理在经皮后外侧椎间孔镜下髓核摘除术的应用效果.方法 选取我科收治的62例行经皮后外侧椎间孔镜下髓核摘除术患者作为研究对象.根据护理方式的差异,将其分成常规组与观察组,每组各31例.常规组实施常规护理,观察组在常规护理的情况下,强化术中护理,对比两组患者的护理效果.结果 常规组的并发症总发生率为25.8%,观察组为6.5%,观察组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的手术时间与卧床时间,观察组均短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组的护理满意度评价为77.4%,观察组为96.8%,观察组高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强术中护理效果显著,有助于降低并发症发生率,缩短手术时间与卧床时间,进而提升护理满意度.
作者：汪莉 刊期： 2017年第15期
目的 探讨不同后路内固定方法治疗脊椎爆裂性骨折的临床效果.方法 抽取52例脊椎爆裂性骨折患者作为研究对象,并将其随机分为两组.甲组(n=26)应用椎弓根螺钉三椎体内固定术,乙组(n=26)应用短节段椎弓根钉内固定术,对两组手术疗效进行统计学分析.结果(1)治疗前,甲组的椎管占位率、椎间隙高度、Cobb角与乙组相比,差异均不具有统计学意义(均P>0.05);(2)治疗后,甲组的椎管占位率、椎间隙高度、Cobb角均优于乙组,差异均具有统计学意义(均P<0.01).结论 椎弓根螺钉三椎体内固定术治疗脊椎爆裂性骨折的临床效果佳.
作者：徐本惠 刊期： 2017年第15期
目的 对腹腔下子宫全切术的手术室护理配合措施和效果进行研究.方法 选取2014年3月—2017年1月在我院接受腹腔下子宫全切术治疗的患者112例作为研究对象.采用1:1,将其随机分为参照组和实验组,每组各56例.分别给予两组患者常规护理和优质护理,并对两组患者的效果进行对照研究.结果 实验组患者发症发生率低于参照组(7.14%vs.25.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理总满意度高于参照组(94.64%vs.73.21%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔下子宫全切术中应用优质手术室护理配合的效果十分理想.
作者：陈伶俐 刊期： 2017年第15期
临床实习是医学生将前期所学的理论知识应用于临床实践的过程,是医学生临床思维能力形成和培养的重要时期.临床思维贯穿疾病的诊疗过程,是临床活动的核心,体现医师的临床能力.消化内科包含疾病种类繁多,医学知识面广,涉及食管、胃肠、肝胆及胰腺等多个脏器,其间关系复杂,对学生的临床思维能力要求相对较高.而临床实习生刚刚进入临床,缺乏将理论知识与临床实践有机结合的能力,往往导致临床思维找不到出发点,遇到患者出现状况也会不知所措.因此,如何变被动学习为主动学习、培养医学生临床思维能力,是消化内科临床实习带教的核心.
作者：胡平方；汪培钦；施斌 刊期： 2017年第15期
目的初步探讨微信联合基于问题学习(Problem-based learning,PBL)的教学模式对感染科住培医师带教质量的影响.方法选取2014年10月—2017年1月于我院感染科实习的63名住院医师规范化培训医师作为研究对象,将其随机分为微信联合PBL组(A组,n=21)、PBL组(B组,n=21)及传统模式组(C组,n=21),课后采用电子问卷结合理论课、病例分析及技能操作成绩,比较3种教学方法带教质量间的差异.结果A组及B组住培医师在激发学习兴趣、提高分析归纳能力、理论知识提高、理论联系实际、发挥主观能动性及建立临床思维模式方面均优于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组及B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组住培医师在理论课考试及技能操作成绩上对比,差异无统计学意义(P>0.05),在病例分析成绩上,A组高于B组及C组,差异均具有统计学意义(P<0.05;P<0.01);且B组优于C组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论微信联合PBL教学模式,可以弥补单纯的PBL教学模式的不足,二者均优于传统带教方法,可提住高培医师的带教质量.
作者：王媛媛；周绮莹；朱丽影；钟丽华；卢宝玲；程昱；姚红；樊建；于雷 刊期： 2017年第15期
目的 研究推拿治疗儿童原发性遗尿近期和远期的疗效.方法选取2015年7月1日—2016年6月30日收治的原发性遗尿患儿35例作为观察组,采用推拿治疗;选取同期来本院体检的正常儿童35例作为对照组.测量两组的夜间尿量和夜尿次数并进行对比,对临床效果进行观察.结果治疗前,观察组患儿的夜间尿量和夜尿次数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后和3个月后,与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组近期和远期总有效率均为85.71%.结论推拿在治疗儿童原发性遗尿上具有较高的近期和远期疗效.
作者：王晓玉 刊期： 2017年第15期
目的 本文就腹腔镜下梗阻性大肠癌的手术方法及疗效进行研究.方法 选取我院2015年1月—2016年12月收治的82例梗阻性大肠癌患者作为研究对象.按照患者意愿分为实验组与参照组,每组各41例.实验组患者施以腹腔镜手术治疗,参照组患者施以开腹手术治疗,对比不同手术疗法下两组患者的围术期指标及并发症.结果 实验组患者的术中出血量少于参照组,肛门排气时间、平均住院时间均短于对照组,实验组患者的并发症发生率低于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在梗阻性大肠癌患者的临床治疗中,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优势.
作者：刘良伟 刊期： 2017年第15期
目的 探讨血小板抗体及血栓弹力图检测在血小板输注中的应用.方法 选择需要输注血小板的60例患者作为研究对象,对其进行血小板抗体及血栓弹力图检测,根据血小板抗体的检查结果分为阳性组和阴性组,根据血栓弹力图检测结果分为出血组和未出血组.结果出血组的血小板计数(PLT)、大血块强度(MA)值均低于未出血组,差异具有统计学意义(P<0.05).血小板抗体阴性组的血小板校正增加指数(CCI)、输注无效率与非溶血性输血反应(NHTR),与阳性组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在进行血小板输注前进行血小板抗体检测以及血栓弹力图检测是十分有必要的,对于提高血小板输注效果具有积极意义.
作者：朱晓珏 刊期： 2017年第15期
目的 探究重症患者肠内营养时间选择与谵妄发生的相互关系.方法 选择2016年1月—2017年1月在重症监护室接受治疗的102例患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各51例.两组均采取鼻胃管或鼻肠管等方式给予肠内营养混悬液(SP).记录观察两组患者的营养摄入量、营养指标检测、谵妄评估以及并发症等发生情况.结果 给予肠内营养后前3天,两组患者每天热量的摄入量对比,差异无统计学意义(P>0.05).第4~7天,实验组摄入总热量低于对照组(P<0.05).观察第3天、5天和7天,实验组谵妄发生率分别为21.57%、31.37%、33.33%,对照组为11.76%、19.61%、25.49%,实验组谵妄的发生率高于对照组(P<0.05).两组肠道不良反应情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).实验组肠内功能恢复时间和首次肛门排气时间均长于对照组(P<0.05).结论 重症患者给予早期肠内营养支持可以显著降低谵妄发生几率、改善肠道功能,保证手术的治疗效果.
作者：杜西亚 刊期： 2017年第15期
目的 分析泰州地区乳腺疾病发生的病理类型与钼靶BI-RADS分级关系,为该地区乳腺癌的早期预防提供依据.方法 回顾性分析2011年1月—2016年9月在我院住院的女性乳腺疾病患者的钼靶资料与病理类型,对钼靶诊断为BI-RADS分级3级以上的患者,行活检或手术得到病理诊断.结果 170例患者中,186处病变,病理发现良性114处;恶性72处.不同年龄段间乳腺疾病BI-RADS分布,差异有统计学意义(P<0.05),乳腺恶性病变发病年龄较良性大.结论 女性乳腺钼靶摄影筛查是乳腺疾病预防和早期发现的重要手段.
作者：张红霞；陈阿林 刊期： 2017年第15期
当前,我国住院医师规范化培训正处于一个不断探索的阶段,虽然也取得了一定的成绩,但仍需进一步提升住院医师规范化培训的质量.随着影像学发展的日新月异,其在临床诊疗工作中发挥的重要作用也备受关注.目前PACS系统在影像教学实践中已经取得了初步进展,其教学优势明显.本研究尝试将PACS系统应用于住院医师规范化培训工作中,就其应用展望从以下3个方面:住院医师规范化培训发展背景及现状、PACS系统在教学实践中的应用、PACS系统能否与住院医师培训进行有效的结合做了简要概述,以期借助PACS系统促进我国住院医师规范化培训质量的提升.
作者：万静茹；杨滇；杜友利 刊期： 2017年第15期
目的 分析硝普钠与乌拉地尔治疗脑出血急性期高血压的效果.方法 选择我院自2015年8月—2016年7月收治的脑出血急性期高血压患者88例作为研究对象.依据患者治疗方法差异性,将其均分为两组.接受硝普钠治疗的44例患者为参照组,接受乌拉地尔治疗的44例患者为研究组,后对两组患者的治疗效果进行总结.结果 经不同方法治疗后,研究组患者的血肿体积和CSS评分改善情况均优于参照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血急性期高血压予以乌拉地尔治疗的效果理想,较比硝普钠更具优势.
作者：赵静 刊期： 2017年第15期
目的 人才队伍建设是科研实验室建设成败的关键,人才培养和团队建设是其中的重中之重.方法 正视与一流科研实验室差距,开展多方面工作推动实验室人才培养.(1)加强学术水平建设:承办学术会议,加强学术交流;开展学术讲座;建设科研信息数据库.(2)人才支持计划:有计划地选派科研实验室骨干到国外高水平大学和科研院所学习、交流,为科研实验室长远发展储备优秀人才.(3)培养高层次人才:建设硕博士研究生工作室,规范化培养,因材施教提高学生的实践能力和创新能力.结果 上述项目的实施能够促进人才培养和团队建设,完善科研实验室队伍结构,提高科研实验室整体素质、协作精神和发展潜力.结论 上述团队建设和人才培养的运行机制,目的明确、效果确实、可行性强,具有推广应用的价值.
作者：郭艳；尚超；马玉继；宋荣博；朱莉；钟鸣 刊期： 2017年第15期
目的 探讨疝环充填式与腹膜前双层补片疝装置治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取2015年1月—2016年1月我院收治的腹股沟疝患者50例作为研究对象,对其进行无张力修补.其中,实施疝环充填式25例(A组),实施腹膜前双层补片术25例(B组).结果 B组患者术后复发0例,A组术后复发1例,组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);A组患者的并发症发生率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的手术时间与恢复情况指标,A组患者均优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将疝环充填式应用于腹股沟疝患者的治疗中,可取得较好的治疗效果.
作者：吴涛；葛晨；兰杨；龚龙伟；陆春雷 刊期： 2017年第15期
目的 探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果.方法 选取我院2015年7月—2016年9月诊治的冠心病患者中抽取98例作为研究对象.按照随机分组的方法,将其分为优质组(n=49)与对照组(n=49);优质组应用优质护理服务,对照组应用常规护理模式.对两组患者的护理依从性、住院时间进行统计学分析.结果(1)优质组患者的护理依从性为97.96%,高于对照组(81.63%),差异具有统计学意义(P<0.05);(2)优质组患者的住院时间为(9.82±1.04)d,短于对照组的(15.97±1.78)d,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 优质护理在冠心病护理中的应用效果显著.
作者：金秀梅；梁雪；李佳琦 刊期： 2017年第15期
目的 研究奥沙利铂联合卡培他滨化疗同步放疗对局部晚期胃癌患者生存质量和并发症的影响.方法 选择我院2014年1月—2015年2月局部晚期胃癌患者100例作为研究对象.将其随机分为两组.化疗组采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗,放化疗组采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗同步放疗.比较两组患者局部晚期胃癌治疗效果、1年生存率、并发症发生率;治疗前后患者卡氏评分、生存质量评分的差异.结果 放化疗组患者局部晚期胃癌治疗效果1年生存率高于化疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);放化疗组并发症发生率与化疗组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗前,两组卡氏评分、生存质量评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,放化疗组卡氏评分、生存质量评分改善幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥沙利铂联合卡培他滨化疗同步放疗对局部晚期胃癌患者生存质量和并发症的影响大,可有效改善患者症状,提高其生存质量,且不增加并发症.
作者：慧妍 刊期： 2017年第15期
目的 探讨优质护理干预对小儿肺炎治疗效果的影响.方法 选择科室2015年7月—2016年7月年接收的100例肺炎患儿作为研究对象.将其分为观察组(50例)和对照组(50例).比较两组患儿的住院时间、治疗效果以及并发症的发生率.结果 观察组患儿的住院时间、并发症发生率均优于对照组患儿,且观察组患儿治疗效果较对照组患儿有显著上升,其两者数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎患儿在治疗中应用优质护理干预能够有效的提高治疗效果,减轻并发症的发生,促进患儿健康的恢复.
作者：韩海霞；杨传红 刊期： 2017年第15期
目的 探究彩色多普勒超声鉴别乳腺癌和非哺乳期乳腺炎性肿块的诊断价值.方法 选择2015年5月—2017年5月在我院经彩色多普勒超声检查拟诊为乳腺癌52例及非哺乳期炎性肿块患者86例作为研究对象,所有患者均在术后进行病理检查,统计分析超声检查结果及与病理检查结果的符合率.结果 乳腺癌患者彩超与病理符合率98.08%;非哺乳期乳腺炎性肿块患者彩超与病理检查结果符合率97.67%.结论 彩色多普勒超声能够较好地鉴别乳腺癌和非哺乳期乳腺炎性肿块,临床效果明确.
作者：田欢 刊期： 2017年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
