王媛媛；周绮莹；朱丽影；钟丽华；卢宝玲；程昱；姚红；樊建；于雷
目的 探索在超声科住院医师规范化培训中PBL结合CBL教学法的教学效果.方法 选取中国医科大学附属盛京医院超声科规培医师36人作为研究对象,将其随机分为2组,每组18人,一组作为对照组采用LBL教学法,一组作为实验组采用PBL结合CBL教学法.授课结束后,对两组规培医师进行问卷调查对授课效果进行分析考评.结果 实验组教学方法在激发学习兴趣、提高自学能力、培养临床思维方面持肯定态度人数多于对照组(P<0.05),对带教教师满意度高于对照组(P<0.05),对理论知识的掌握优于对照组(P<0.05).结论 PBL结合CBL教学法教学效果优于LBL教学模式.
作者：王延海；解丽梅 刊期： 2017年第15期
目的 分析子宫内膜异位症应用不同剂量米非司酮进行治疗的效果.方法 选取2016年1月11日—2017年2月22日来我院就医的子宫内膜异位症患者88例作为本次研究对象,通过动态化随机单双号分组的方法,将其分为两组,两组患者分别给予6.25 mg米非司酮、12.5 mg米非司酮进行治疗,探究两组患者血清学指标、不良反应发生情况的差异性.结果 观察组患者的LH、FSH、E2,与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者P、不良反应发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜异位症采用小剂量米非司酮治疗效果较为显著,安全有效.
作者：刘永刚 刊期： 2017年第15期
目的 分析术中护理在经皮后外侧椎间孔镜下髓核摘除术的应用效果.方法 选取我科收治的62例行经皮后外侧椎间孔镜下髓核摘除术患者作为研究对象.根据护理方式的差异,将其分成常规组与观察组,每组各31例.常规组实施常规护理,观察组在常规护理的情况下,强化术中护理,对比两组患者的护理效果.结果 常规组的并发症总发生率为25.8%,观察组为6.5%,观察组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的手术时间与卧床时间,观察组均短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组的护理满意度评价为77.4%,观察组为96.8%,观察组高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强术中护理效果显著,有助于降低并发症发生率,缩短手术时间与卧床时间,进而提升护理满意度.
作者：汪莉 刊期： 2017年第15期
目的 分析硝普钠与乌拉地尔治疗脑出血急性期高血压的效果.方法 选择我院自2015年8月—2016年7月收治的脑出血急性期高血压患者88例作为研究对象.依据患者治疗方法差异性,将其均分为两组.接受硝普钠治疗的44例患者为参照组,接受乌拉地尔治疗的44例患者为研究组,后对两组患者的治疗效果进行总结.结果 经不同方法治疗后,研究组患者的血肿体积和CSS评分改善情况均优于参照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血急性期高血压予以乌拉地尔治疗的效果理想,较比硝普钠更具优势.
作者：赵静 刊期： 2017年第15期
目的 对托吡酯治疗儿童偏头痛的疗效进行观察.方法 选取46例偏头痛患儿作为研究对象,将其均分为观察组与对照组.观察组采用托吡酯进行治疗,对照组采用氟桂利嗪进行治疗,疗程结束后,对两组的治疗效果进行对比观察.结果 经过治疗后,观察组患儿的平均月偏头痛发作次数以及发作持续时间均低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用托吡酯对儿童偏头痛进行治疗的总体治疗效果显著.
作者：高鑫 刊期： 2017年第15期
目的 探讨优质护理对ICU急性胸腹部创伤患者术后睡眠质量的相关影响.方法 选取我院2015年1月—2016年1月收治的ICU急性胸腹部创伤患者60例作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,比较两组患者的术后睡眠质量以及护理满意度.结果 观察组的睡眠质量和各因素得分均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU急性胸腹部创伤患者采用优质护理模式进行护理干预,能够显著改善患者的睡眠质量,提升患者的护理的满意度,对于建立良好的护患关系具有积极意义.
作者：丁玉杰；张瑜 刊期： 2017年第15期
目的 研究分析护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响.方法 选取我院2014年7月—2016年7月收治的150例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象.采用双盲法,将其分为对照组(75例)和研究组(75例);分别给予普通护理和综合护理,统计两组患者鼻内镜术后康复情况.结果 研究组患者术后康复有效率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性鼻窦炎鼻息肉患者的治疗过程中实施综合护理干预,可加快鼻内镜术后康复.
作者：董红丽；吴永娟；王柳如 刊期： 2017年第15期
当前,我国住院医师规范化培训正处于一个不断探索的阶段,虽然也取得了一定的成绩,但仍需进一步提升住院医师规范化培训的质量.随着影像学发展的日新月异,其在临床诊疗工作中发挥的重要作用也备受关注.目前PACS系统在影像教学实践中已经取得了初步进展,其教学优势明显.本研究尝试将PACS系统应用于住院医师规范化培训工作中,就其应用展望从以下3个方面:住院医师规范化培训发展背景及现状、PACS系统在教学实践中的应用、PACS系统能否与住院医师培训进行有效的结合做了简要概述,以期借助PACS系统促进我国住院医师规范化培训质量的提升.
作者：万静茹；杨滇；杜友利 刊期： 2017年第15期
目的 探讨和分析超声弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值.方法 回顾性分析2014年2月—2016年2月我院体检中检出甲状腺结节直径≤10 mm的患者95例(结节124枚),以病理诊断为金标准,比较常规超声(TI-RADS评分法)、弹性成像(弹性成像评分法),结果 TI-RADS评分法灵敏度为71.4%,特异度为93.9%,准确率为87.1%.弹性成像评分法灵敏度为90.5%,特异度为97.6%,准确率为95.2%.弹性成像评分法准确性高于TI-RADS评分法,差异具有统计学意义(χ2=4.99,P<0.05).结论 与常规超声相比,超声弹性成像诊断甲状腺微小癌的准确性更加可靠.
作者：富强 刊期： 2017年第15期
目的 分析经桡动脉冠状动脉内支架植入术的护理干预措施.方法 选取2015年6月—2017年5月至我院就诊的冠心病患者60例作为研究对象,将其随机分为常规组与实验组,两组患者分别采取一般护理与整体护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 护理前,两组患者的生活质量与健康行为评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组患者上述评分均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者采取经桡动脉冠状动脉内支架植入术治疗辅以整体护理干预措施,利于改善健康行为,提高日常生活质量.
作者：王月芳 刊期： 2017年第15期
目的 探讨在老年骨折患者中应用Autar量表对深静脉血栓(DVT)形成的预防作用.方法 选取102例老年骨折患者作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组.观察组采用Autar量表对DVT形成风险进行评估并且实施预防性干预,对照组单纯实施常规干预.对比两组患者的相关数据.结果 观察组下肢肿胀和DVT形成的发生率分别为1.96%和0.00%,对照组为19.61%和11.76%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组各维度生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将Autar量表应用于老年骨折患者中,不仅能够降低下肢肿胀和DVT形成的风险,还可改善其生活质量.
作者：何国英 刊期： 2017年第15期
目的 探究DC-CIK联合静脉化疗对晚期结肠癌疗效、血清肿瘤标记物和细胞免疫应答水平的影响.方法 回顾性分析89例晚期结肠癌患者资料.根据治疗方案不同,将其分为观察组(DC-CIK联合静脉化疗)和对照组(常规静脉化疗).比较两组肿瘤标记物及免疫学指标,分析治疗效果.结果 观察组有效率及疾病控制率均高于对照组(P<0.05);治疗后肿瘤标记物水平低于对照组(P<0.01);血清Th1细胞因子水平高于对照组(P<0.01),血清Th2细胞因子水平低于对照组(P<0.01).结论 DC-CIK联合静脉化疗治疗晚期结肠癌可降低血清肿瘤标记物水平,改善细胞因子免疫应答水平,提升患者生存期,临床效果较佳.
作者：陈娟 刊期： 2017年第15期
目的 观察分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的心肌梗死患者68例作为研究对象.将其随机分成观察组和对照组,每组各34例.观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组采用阿司匹林治疗,观察比较两组的临床疗效及凝血情况.结果 观察组的临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的凝血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后PT比较,差异无统计学意义(P>0.05);APTT和PAR比较,观察组均优于对照组(P<0.05).结论 采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死疗效确切.
作者：刘爱华 刊期： 2017年第15期
目的 观察针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效.方法 选取我院2015年7月—2017年5月收治的86例急性发作期过敏性鼻炎患者作为研究对象.按照单双号法,将其分为对照组(43例)和治疗组(43例).对照组予以常规西医治疗,治疗组予以针灸治疗,比较两组临床治疗效果.结果 治疗组患者的临床治疗总有效率优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的复发率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸对急性发作期过敏性鼻炎的治疗效果优于常规西医治疗方法.
作者：张庆红 刊期： 2017年第15期
目的 分析骨近端加压锁定钢板(LPHP)与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 选取我院2015年3月—2016年10月收治的48例肱骨近端骨折患者作为研究对象,将其分为观察组与对照组.对照组采用传统T型钢板、三叶草钢板治疗治疗;观察组采用锁定加压钢板治疗.结果 观察组24例患者中,13例评分为优,9例评分良,2例评分差,优良率为91.67%;对照组24例患者中,6例评分为优,11例评分良,7例评分差,优良率为70.83%.观察组患者治疗优良率高于对照组患者,差异具有统计学意义(χ2=14.254,P=0.000).结论 采用LPHP治疗肱骨近端骨折较传统钢板治疗具有固定有效、恢复时间短、并发症情况较少等优点,且治疗后对患者日常生活影响较低,治疗优良率较高.
作者：李鑫 刊期： 2017年第15期
目的 探讨使用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿术后的并发症情况.方法 选取我院在2010年1月—2016年12月收治的84例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,全部采用钻孔引流术治疗,观察术后并发症发生情况.结果 治愈84例,死亡0例;发生并发症28例,其中,血肿复发4例,颅内积气8例,硬膜下积液6例,钻孔部位硬膜外血肿2例,脑脊液漏1例,继发癫痫3例,颅内感染0例,老年人肺部感染1例,对侧硬膜下血肿1例,局部脑挫裂伤2例.结论 钻孔引流术是目前公认的治疗慢性硬膜下血肿的有效方法,但如果操作不规范或术后护理不当,会导致多种并发症的出现.
作者：杨麟；周国林；刘志坚 刊期： 2017年第15期
目的 探讨参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年人冠心病合并心律失常的临床效果.方法 选择2013年1月—2016年12月本院收治的50例冠心病合并心律失常的老年患者作为研究对象,将其随机分为对照组(24例)和观察组(26例).对照组在治疗原发病基础上,增加美托洛尔缓释片治疗;观察组在对照组基础上,增加参松养心治疗.观察两组患者治疗效果,并评估其安全性.结果 观察组总有效率为92.31%,高于对照组(70.83%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组(29.17%)和对照组(23.08%)不良反应发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 老年冠心病心律失常患者采用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗效果可靠,且不良反应风险较低.
作者：周静 刊期： 2017年第15期
自发性椎管内硬膜外血肿是脊柱骨科临床教学的难点内容,需要学生掌握的知识繁多.传统讲授教学法以教师为主体,强调知识灌输、学生的主动参与度较低等不足,导致学生运用知识能力不足、自主学习意识差等问题.为克服传统教学的缺点,将案例教学法应用于自发性椎管内硬膜外血肿的临床实习带教中,可使实习生在脊柱骨科临床实习中深刻地掌握自发性椎管内硬膜外血肿的各种关键知识.
作者：谢炜星；晋大祥；丁金勇；梁德；温龙飞；李钺；陈伟健；任东成 刊期： 2017年第15期
目的 对遗传咨询者外周血染色体的核型进行分析.方法 将来我院进行遗传咨询的1000例人员作为研究对象,行外周血染色体检验,对染色体核型进行分析.结果 1000例研究对象中,共2.8%检出异常核型,其中,数目异常占53.6%,结构异常占46.4%.其中,不良孕产史2.5%检出异常核型,不孕不育2.2%检出,发育异常者3.9%检出,新生儿异常2.5%检出,其他者7.1%检出.结论 在优生优育指导中,通过外周血染色体检查对染色体核型进行分析有较大应用价值.
作者：李春；沙莎 刊期： 2017年第15期
目的 探讨分析血型不规则抗体使用微柱凝胶技术检测筛查情况和使用情况.方法 选取我院2013年1月—2016年12月对29208例接受不规则抗体检测的患者作为研究对象,对患者的检测阳性结果进行统计和分析,鉴定阳性抗体特异性.结果 全部患者中,90例检测出了不规则抗体阳性,阳性率为0.31%.特异性抗体主要为Rh血型系统,2例(2.22%)属于抗-D抗体、19例(21.11%)属于抗-E抗体、10例(11.11%)属于抗-Ec抗体;有11例MNSs系统抗-Mur抗体,占12.22%、有7例抗-M抗体,占7.78%;Lewis系统抗-Lea抗体占8.89%;冷抗体占7.78%.非特异性抗体占13.33%.结论 血型不规则抗体筛查鉴定特异性能够确保输血的安全性,防止溶血性输血事件发生.
作者：关兴丽 刊期： 2017年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
