关兴丽
目的 探讨分析对小儿重症肺炎患儿进行护理干预的效果.方法 选取2014年7月—2015年10月本院接收的56例重症肺炎患儿作为研究对象,将其均分为对照组(28例)与实验组(28例).对照组患儿采用常规护理,实验组在常规护理的基础上,采用护理干预.对比分析两组患儿的病死率、住院时间以及护理满意度.结果 实验组的住院时间与病死率均低于对照组,实验组护理满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重症肺炎患儿采用护理干预,可以有效缩短住院时间,降低患儿病死率,护理效果良好.
作者：谭凤玲 刊期： 2017年第15期
目的 观察分析腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤的临床疗效.方法 对46例肾脏肿瘤患者行腹腔镜肾部分切除术,观察治疗后的状态和效果.结果 46例手术均成功,无脏器损伤和中转开放性手术,未发生镇痛;平均手术时间(142.76±31.25)min、术中出血量(125.27±10.04)ml、肾脏热缺血时间(24.21±2.11)min、肠道恢复时间(2.24±0.35)d、住院时间(9.22±1.15)h;术后复检未发现肿瘤转移或者复发情况.结论 腹腔镜肾部分切除术治疗肾脏肿瘤的临床效果十分显著,康复快、创伤小、安全性较高.
作者：孙博泉；侯青波 刊期： 2017年第15期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片对更年期女性高血压患者血压及情绪状态的影响.方法 选取我院收治的更年期女性高血压患者98例作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组各49例.对照组患者采用缬沙坦结合心理干预治疗,研究组患者在对照组基础上,给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗.对比两组患者的血压及情绪状态.结果 治疗后,研究组患者的收缩压和舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);研究组患者的汉密尔顿焦虑量表评分及汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 氟哌噻吨美利曲辛片能有效改善更年期女性高血压患者的血压及焦虑、抑郁状态.
作者：王静；宋颖坤；浦艳华 刊期： 2017年第15期
目的 针对治疗类风湿关节炎患者采用个体化护理干预的方式取得的效果进行观察.方法 选择我院确诊的80例类风湿关节炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组.对照组采用临床常规护理,观察组在常规护理的基础上,实行个体化护理干预.将两组医治的效果进行观察整理分析.结果 干预后,观察组患者的总有效率为90%,对照组为70%,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对类风湿关节炎患者进行医治时采用个体化护理干预,有益于患者的治疗.
作者：叶波 刊期： 2017年第15期
目的 探析手供一体化对手术器械清洗质量的效果.方法 随机抽取我院100件手术器械,根据其污染程度及新旧程度相同,将其分为研究组和对照组,每组各50件.对照组采取传统清洗法,研究组采用消毒供应中心规范化清洗方法,比较两组清洗质量合格率,另选取30名医生对两组手术器械清洗情况调查,比较两组的满意率.结果 研究组清洗质量合格率均高于对照组,且满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手供一体化能够明显提高手术器械清洗质量,保证医疗安全.
作者：周小玉 刊期： 2017年第15期
目的 探讨分析血型不规则抗体使用微柱凝胶技术检测筛查情况和使用情况.方法 选取我院2013年1月—2016年12月对29208例接受不规则抗体检测的患者作为研究对象,对患者的检测阳性结果进行统计和分析,鉴定阳性抗体特异性.结果 全部患者中,90例检测出了不规则抗体阳性,阳性率为0.31%.特异性抗体主要为Rh血型系统,2例(2.22%)属于抗-D抗体、19例(21.11%)属于抗-E抗体、10例(11.11%)属于抗-Ec抗体;有11例MNSs系统抗-Mur抗体,占12.22%、有7例抗-M抗体,占7.78%;Lewis系统抗-Lea抗体占8.89%;冷抗体占7.78%.非特异性抗体占13.33%.结论 血型不规则抗体筛查鉴定特异性能够确保输血的安全性,防止溶血性输血事件发生.
作者：关兴丽 刊期： 2017年第15期
当前,我国住院医师规范化培训正处于一个不断探索的阶段,虽然也取得了一定的成绩,但仍需进一步提升住院医师规范化培训的质量.随着影像学发展的日新月异,其在临床诊疗工作中发挥的重要作用也备受关注.目前PACS系统在影像教学实践中已经取得了初步进展,其教学优势明显.本研究尝试将PACS系统应用于住院医师规范化培训工作中,就其应用展望从以下3个方面:住院医师规范化培训发展背景及现状、PACS系统在教学实践中的应用、PACS系统能否与住院医师培训进行有效的结合做了简要概述,以期借助PACS系统促进我国住院医师规范化培训质量的提升.
作者：万静茹；杨滇；杜友利 刊期： 2017年第15期
小儿呼吸内科教学是临床教学中的重点所在,由于小儿呼吸内科涵盖的知识点较多且相对琐碎,因此使用常规的教学模式存在教学成果方面的不足,对小儿呼吸内科教学的相关问题进行分析和探讨,总结有效的实施方法.本研究针对小儿呼吸内科教学的现状进行分析,总结其中存在的不足之处,此后将导学式教学模式的情况做一简单分析,因为导学式教学法属于一种启发式教学模式,从理论角度分析导学式教学法在临床中具有较好的应用效果,该方法和本世纪60年代美国当代心理学家提出的发现式教学法具有类似之处,均是在教学实施的过程中将学生作为教学的主体,在以教学大纲等为条件的基础上对学生进行引导,从而逐渐让学生适应探索性学习的乐趣,充分发挥自身主观能动性,并掌握主动学习的方式,终提高自身能力,本次则详细总结导学式教学法在小儿呼吸内科教学过程中的应用情况,并做出如下综述.
作者：张晗；杨男；尚云晓 刊期： 2017年第15期
目的 探讨非小细胞肺癌病理类型对肺功能的影响.方法 选取我院2014年2月—2017年2月收治的经病理证实的非小细胞肺癌患者作为研究对象,符合标准的有254例.其中,鳞癌132例,腺癌102例,其他20例.所有研究对象均采用纤维支气管镜及肺CT评估病变位置,并实施肺功能检查.分析不同非小细胞肺癌病理类型患者的肺功能变化.结果 鳞癌组FVC、FEV1、PEF、PEF50%、PEF75%水平均低于腺癌组,差异具有统计学意义(P<0.05);鳞癌组吸烟者所占比高于腺癌组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于腺癌,鳞癌对患者肺通气功能损害更大,考虑吸烟等因素的影响,需引起高度关注.
作者：姜娜；牛文会 刊期： 2017年第15期
目的 对早期积极降压治疗高血压脑出血的治疗效果进行观察研究.方法 随机选取2015年7月—2016年7月我院接收治疗的60例高血压脑出血患者作为研究对象,按照所采取的不同治疗方法,将其划分成两个组别,对照组(30例)采取常规治疗,研究组(30例)采取早期积极降压治疗,对两组患者的临床效果进行观察比较.结果 两组患者经治疗后血肿体积、NHISS评分均得到一定改善,且研究组的血肿体积为(11.6±6.9)ml,对照组血肿体积(15.1±9.2)ml,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组NHISS评分为(14.8±2.3)分,对照组NHISS评分为(20.1±2.6)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为76.7%,对照组为53.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期积极降压应用于治疗高血压脑出血临床效果满意.
作者：罗松 刊期： 2017年第15期
目的 探讨急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性.方法 选取本院所收治的100例急性脑梗死患者作为观察组,同期健康体检者100例作为对照组,对两组受检者的血清脂蛋白相关磷脂酶A2、血浆同型半胱氨酸水平进行测定,并对观察组的颈动脉内膜中层厚度进行测定.结果观察组患者的Hcy及Lp-PLA2均显著升高,与对照组比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01).观察组患者的IMT为(1.39±0.53)mm,与Hcy具有显著正相关性(r=0.431,P<0.01)与Lp-PLA2具有显著正相关性(r=0.318,P<0.01).结论 急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶 A2、血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中层厚度具有正相关性.联合检测血浆 Hcy 与 Lp-PLA2 水平,能够作为急性脑梗死患者病情发展的严重程度、临床治疗效果及预后评估的重要参数.
作者：杨云生；王雪贞 刊期： 2017年第15期
目的 研究与分析中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的效果.方法 选取我院收治的脑梗死恢复期或后遗症期患者120例为研究对象,利用计算机将其随机分为对照组与观察组,每组各60例.对照组采用常规西药治疗,观察组采用中医药结合康复、针灸综合疗法治疗.观察对比两组治疗效果.结果 观察组治疗有效率为96.67%(58/60),与对照组80.00%(48/60)相比,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的效果十分显著,且能帮助患者快速恢复肢体运动功能,并提高患者的预后质量.
作者：沈柏臣；栗芳 刊期： 2017年第15期
目的 本文就心理护理对卵巢囊肿手术患者的护理效果进行研究及分析.方法 选取我院2015年3月—2017年2月收治的88例卵巢囊肿患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,按照入院顺序单双号,将其分为实验组与参照组,每组各44例患者.参照组患者在围术期予以常规护理,实验组患者围术期在常规护理基础上,予以心理护理干预,对比两组不同护理模式下SAS评分、SDS评分、VAS评分.结果 实验组术前的SAS评分为(38.6±3.1)分,SDS评分为(37.9±3.0)分,术后分别为(34.6±2.3)、(33.7±2.0)分,VAS评分为(1.7±0.4)分;参照组术前SAS评分为(41.3±3.3)分,SDS评分为(40.6±3.1)分,术后分别为(39.6±2.6)、(38.5±2.4)分,VAS评分为(2.5±0.6)分;实验组优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论为卵巢囊肿手术患者实施心理护理,可有效改善患者围术期的心理状态,还可减轻术后疼痛感.
作者：廖海霞 刊期： 2017年第15期
临床实习是医学生将前期所学的理论知识应用于临床实践的过程,是医学生临床思维能力形成和培养的重要时期.临床思维贯穿疾病的诊疗过程,是临床活动的核心,体现医师的临床能力.消化内科包含疾病种类繁多,医学知识面广,涉及食管、胃肠、肝胆及胰腺等多个脏器,其间关系复杂,对学生的临床思维能力要求相对较高.而临床实习生刚刚进入临床,缺乏将理论知识与临床实践有机结合的能力,往往导致临床思维找不到出发点,遇到患者出现状况也会不知所措.因此,如何变被动学习为主动学习、培养医学生临床思维能力,是消化内科临床实习带教的核心.
作者：胡平方；汪培钦；施斌 刊期： 2017年第15期
中医骨伤科研究生是中医药人才的重要来源,中医骨伤科推拿手法教学是培养优秀的中医骨伤科医生,做好中医骨伤科传承教育的重要环节,教学存在诸多难点和困难;本研究通过分析推拿手法教学中骨伤科研究生特点,结合对刘寿山手法治疗的传承教学,通过对正骨教学的经验进行选择性编排,开展相关疾病的横向与纵向联系与延伸,以气血走行和功能解剖为中心,通过现场演示,播放录像等规模化、规范化培养,指导学生细心观察,仔细揣摩,刻苦训练,促进学生更快地达成培养目标,使中医药传承模式得到了不断创新,实现了科研、信息技术及文献挖掘与传承相结合.
作者：李运海；王少杰；柏立群 刊期： 2017年第15期
目的 探索多发性骨髓瘤(MM)骨破坏患者发生遗传学异常的特征.方法 选择2012年10月—2016年3月在我院住院治疗的MM患者41例作为研究对象.其中,有骨破坏证据者33例,无骨破坏者8例,对比两组患者发生13q14缺失、Rb1缺失、1q21扩增、P53缺失、IgH重排及其亚型等MM常见遗传学改变的发生率.结果 有骨破坏证据组发生13q14缺失、Rb1缺失及IgH重排异常的发生率高于无骨破坏组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者1q21扩增、P53缺失和高危IgH重排亚型的发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 骨破坏并非MM预后不良的独立危险因素,其对MM的不良预后效应与其合并的不良遗传学异常相关.
作者：周士源 刊期： 2017年第15期
目的 探讨不同后路内固定方法治疗脊椎爆裂性骨折的临床效果.方法 抽取52例脊椎爆裂性骨折患者作为研究对象,并将其随机分为两组.甲组(n=26)应用椎弓根螺钉三椎体内固定术,乙组(n=26)应用短节段椎弓根钉内固定术,对两组手术疗效进行统计学分析.结果(1)治疗前,甲组的椎管占位率、椎间隙高度、Cobb角与乙组相比,差异均不具有统计学意义(均P>0.05);(2)治疗后,甲组的椎管占位率、椎间隙高度、Cobb角均优于乙组,差异均具有统计学意义(均P<0.01).结论 椎弓根螺钉三椎体内固定术治疗脊椎爆裂性骨折的临床效果佳.
作者：徐本惠 刊期： 2017年第15期
目的 对遗传咨询者外周血染色体的核型进行分析.方法 将来我院进行遗传咨询的1000例人员作为研究对象,行外周血染色体检验,对染色体核型进行分析.结果 1000例研究对象中,共2.8%检出异常核型,其中,数目异常占53.6%,结构异常占46.4%.其中,不良孕产史2.5%检出异常核型,不孕不育2.2%检出,发育异常者3.9%检出,新生儿异常2.5%检出,其他者7.1%检出.结论 在优生优育指导中,通过外周血染色体检查对染色体核型进行分析有较大应用价值.
作者：李春；沙莎 刊期： 2017年第15期
目的 探讨分析优质护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的老年高血压患者60例作为研究对象.将其随机分成观察组和对照组,每组各30例.观察组行优质护理干预,对照组行常规护理干预,观察比较两组的治疗依从性及护理满意度.结果 两组的总治疗依从率比较,观察组(93.3%)高于对照组(76.7%),差异具有统计学意义(P<0.05).两组的总护理满意度比较,观察组(96.7%)高于对照组(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者实施优质护理干预,既能提高患者的治疗依从性,又能够提升其护理满意度.
作者：樊芳芳；王燕妮；李晓玲 刊期： 2017年第15期
目的 探讨血小板抗体及血栓弹力图检测在血小板输注中的应用.方法 选择需要输注血小板的60例患者作为研究对象,对其进行血小板抗体及血栓弹力图检测,根据血小板抗体的检查结果分为阳性组和阴性组,根据血栓弹力图检测结果分为出血组和未出血组.结果出血组的血小板计数(PLT)、大血块强度(MA)值均低于未出血组,差异具有统计学意义(P<0.05).血小板抗体阴性组的血小板校正增加指数(CCI)、输注无效率与非溶血性输血反应(NHTR),与阳性组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在进行血小板输注前进行血小板抗体检测以及血栓弹力图检测是十分有必要的,对于提高血小板输注效果具有积极意义.
作者：朱晓珏 刊期： 2017年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
