罗松
目的 研究分析肝硬化门脉高压患者接受腹腔镜下脾切除联合静脉断流和介入栓塞治疗的临床效果.方法 选取我院收治的64例肝门硬化门脉高压患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组均32例.对照组采用介入栓塞治疗,观察组采用腹腔镜下脾切除联合静脉断流,对两组治疗前后的效果以及血细胞、肝功能指标进行比较.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为93.75%,对照组为75.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血细胞和肝功能指标均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组白细胞计数为(9.53±2.99)×109/L、血小板计数(272.38±80.31)×109/L、红细胞计数(6.13±1.80)×1012/L;对照组为(8.02±2.58)×109/L、(168.43±50.64)×109/L、(5.22±1.81)×1012/L,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化门脉高压使用腹腔镜下脾切除联合静脉断流治疗效果比介入栓塞优秀.
作者：金英朝 刊期： 2017年第15期
目的 探讨分析对小儿重症肺炎患儿进行护理干预的效果.方法 选取2014年7月—2015年10月本院接收的56例重症肺炎患儿作为研究对象,将其均分为对照组(28例)与实验组(28例).对照组患儿采用常规护理,实验组在常规护理的基础上,采用护理干预.对比分析两组患儿的病死率、住院时间以及护理满意度.结果 实验组的住院时间与病死率均低于对照组,实验组护理满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重症肺炎患儿采用护理干预,可以有效缩短住院时间,降低患儿病死率,护理效果良好.
作者：谭凤玲 刊期： 2017年第15期
目的 探讨非小细胞肺癌病理类型对肺功能的影响.方法 选取我院2014年2月—2017年2月收治的经病理证实的非小细胞肺癌患者作为研究对象,符合标准的有254例.其中,鳞癌132例,腺癌102例,其他20例.所有研究对象均采用纤维支气管镜及肺CT评估病变位置,并实施肺功能检查.分析不同非小细胞肺癌病理类型患者的肺功能变化.结果 鳞癌组FVC、FEV1、PEF、PEF50%、PEF75%水平均低于腺癌组,差异具有统计学意义(P<0.05);鳞癌组吸烟者所占比高于腺癌组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于腺癌,鳞癌对患者肺通气功能损害更大,考虑吸烟等因素的影响,需引起高度关注.
作者：姜娜；牛文会 刊期： 2017年第15期
目的 探讨中医综合护理干预对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者临床疗效的影响.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者60例作为研究对象.按照入院时间,将其随机分为对照组(30例)和观察组(30例).对照组实施常规护理;观察组在对照组基础上,接受中医综合护理干预,包括情志护理、中药灌肠、艾条灸、药膳食疗指导.对比两组患者临床疗效、平均止泻和住院时间.结果 观察组患者临床总有效率优于对照组,观察组平均止泻和住院时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合护理干预能显著促进肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者临床治疗效果,缩短患者平均住院时间.
作者：王云 刊期： 2017年第15期
目的 探析手供一体化对手术器械清洗质量的效果.方法 随机抽取我院100件手术器械,根据其污染程度及新旧程度相同,将其分为研究组和对照组,每组各50件.对照组采取传统清洗法,研究组采用消毒供应中心规范化清洗方法,比较两组清洗质量合格率,另选取30名医生对两组手术器械清洗情况调查,比较两组的满意率.结果 研究组清洗质量合格率均高于对照组,且满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手供一体化能够明显提高手术器械清洗质量,保证医疗安全.
作者：周小玉 刊期： 2017年第15期
目的 探究DC-CIK联合静脉化疗对晚期结肠癌疗效、血清肿瘤标记物和细胞免疫应答水平的影响.方法 回顾性分析89例晚期结肠癌患者资料.根据治疗方案不同,将其分为观察组(DC-CIK联合静脉化疗)和对照组(常规静脉化疗).比较两组肿瘤标记物及免疫学指标,分析治疗效果.结果 观察组有效率及疾病控制率均高于对照组(P<0.05);治疗后肿瘤标记物水平低于对照组(P<0.01);血清Th1细胞因子水平高于对照组(P<0.01),血清Th2细胞因子水平低于对照组(P<0.01).结论 DC-CIK联合静脉化疗治疗晚期结肠癌可降低血清肿瘤标记物水平,改善细胞因子免疫应答水平,提升患者生存期,临床效果较佳.
作者：陈娟 刊期： 2017年第15期
目的 对股骨髁部骨折患者实施普通钢板螺丝钉系统内固定与解剖钢板螺丝钉系统治疗的应用效果进行分析.方法 随机将我院股骨髁部骨折患者68例分成两组:A组(行普通钢板螺丝钉内固定术)与B组(行解剖钢板内固定术),每组各34例.对两组患者的总优良率状况进行比较.结果 A组的总优良率为73.53%,B组的总优良率为94.12%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对股骨髁部骨折患者实施解剖钢板内固定术治疗的应用效果比普通钢板螺丝钉内固定术效果理想.
作者：魏良昌 刊期： 2017年第15期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片对更年期女性高血压患者血压及情绪状态的影响.方法 选取我院收治的更年期女性高血压患者98例作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组各49例.对照组患者采用缬沙坦结合心理干预治疗,研究组患者在对照组基础上,给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗.对比两组患者的血压及情绪状态.结果 治疗后,研究组患者的收缩压和舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);研究组患者的汉密尔顿焦虑量表评分及汉密尔顿抑郁量表评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 氟哌噻吨美利曲辛片能有效改善更年期女性高血压患者的血压及焦虑、抑郁状态.
作者：王静；宋颖坤；浦艳华 刊期： 2017年第15期
小儿呼吸内科教学是临床教学中的重点所在,由于小儿呼吸内科涵盖的知识点较多且相对琐碎,因此使用常规的教学模式存在教学成果方面的不足,对小儿呼吸内科教学的相关问题进行分析和探讨,总结有效的实施方法.本研究针对小儿呼吸内科教学的现状进行分析,总结其中存在的不足之处,此后将导学式教学模式的情况做一简单分析,因为导学式教学法属于一种启发式教学模式,从理论角度分析导学式教学法在临床中具有较好的应用效果,该方法和本世纪60年代美国当代心理学家提出的发现式教学法具有类似之处,均是在教学实施的过程中将学生作为教学的主体,在以教学大纲等为条件的基础上对学生进行引导,从而逐渐让学生适应探索性学习的乐趣,充分发挥自身主观能动性,并掌握主动学习的方式,终提高自身能力,本次则详细总结导学式教学法在小儿呼吸内科教学过程中的应用情况,并做出如下综述.
作者：张晗；杨男；尚云晓 刊期： 2017年第15期
目的 探讨分析血型不规则抗体使用微柱凝胶技术检测筛查情况和使用情况.方法 选取我院2013年1月—2016年12月对29208例接受不规则抗体检测的患者作为研究对象,对患者的检测阳性结果进行统计和分析,鉴定阳性抗体特异性.结果 全部患者中,90例检测出了不规则抗体阳性,阳性率为0.31%.特异性抗体主要为Rh血型系统,2例(2.22%)属于抗-D抗体、19例(21.11%)属于抗-E抗体、10例(11.11%)属于抗-Ec抗体;有11例MNSs系统抗-Mur抗体,占12.22%、有7例抗-M抗体,占7.78%;Lewis系统抗-Lea抗体占8.89%;冷抗体占7.78%.非特异性抗体占13.33%.结论 血型不规则抗体筛查鉴定特异性能够确保输血的安全性,防止溶血性输血事件发生.
作者：关兴丽 刊期： 2017年第15期
目的 研究与分析中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的效果.方法 选取我院收治的脑梗死恢复期或后遗症期患者120例为研究对象,利用计算机将其随机分为对照组与观察组,每组各60例.对照组采用常规西药治疗,观察组采用中医药结合康复、针灸综合疗法治疗.观察对比两组治疗效果.结果 观察组治疗有效率为96.67%(58/60),与对照组80.00%(48/60)相比,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的效果十分显著,且能帮助患者快速恢复肢体运动功能,并提高患者的预后质量.
作者：沈柏臣；栗芳 刊期： 2017年第15期
目的 探讨在妊娠糖尿病患者中应用心理护理干预对患者治疗依从性和妊娠结局的影响.方法 选取2016年1—12月医院收治的80例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,将其随机分成两组.常规组40例患者给予常规护理,研究组40例患者给予心理护理干预,比较两组患者治疗依从性和妊娠结局.结果 与常规组比较,研究组患者的负面改善程度和治疗依从性高,剖功率低,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠糖尿病患者中应用心理护理干预,有效提高治疗依从性,改善妊娠结局.
作者：梁春寒 刊期： 2017年第15期
目的 对腹腔下子宫全切术的手术室护理配合措施和效果进行研究.方法 选取2014年3月—2017年1月在我院接受腹腔下子宫全切术治疗的患者112例作为研究对象.采用1:1,将其随机分为参照组和实验组,每组各56例.分别给予两组患者常规护理和优质护理,并对两组患者的效果进行对照研究.结果 实验组患者发症发生率低于参照组(7.14%vs.25.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理总满意度高于参照组(94.64%vs.73.21%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔下子宫全切术中应用优质手术室护理配合的效果十分理想.
作者：陈伶俐 刊期： 2017年第15期
目的 探讨临床护理路径在骨外科护理管理中应用的临床效果.方法 选取我院收治的骨外科患者96例作为研究对象.根据护理方式的不同,将其分为对照组与观察组,每组各48例.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用临床护理路径模式,对比两组患者护理满意度以及住院费用、住院时间.结果 经比较,观察组患者护理满意度高于对照组,观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在骨外科护理管理中应用临床护理路径,可以提高患者护理满意度,缩短患者住院时间,降低住院费用,减轻患者经济负担,具有较好的临床应用效果.
作者：喻兰；宋晓霞；吕欣畔 刊期： 2017年第15期
目的 分析研讨小剂量和大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒疾病的临床疗效.方法 选取我院2015年6月—2016年12月儿科收治的住院患儿78例(糖尿病酮症酸中毒疾病)作为研究对象,按照随机数字法,将其分为大剂量组和小剂量组,每组各39例患儿.两组患儿分别接受不同剂量的胰岛素治疗.观察治疗状况,并对比分析结果,确保所得结果的科学性和可靠性.结果 对比两组患者治疗后的尿酮体转阴状况、空腹血糖、餐后2 h空腹血糖指数状况,组间数据对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);对比治疗后血糖降低速度,大剂量组高于小剂量组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗小儿糖尿病酮症酸中毒疾病给予胰岛素治疗,所取得疗效得到了医学界的肯定,但给予剂量为小剂量,且血糖降低速度更为平稳,可避免低血糖症状发生.
作者：黄向阳；张琼惠 刊期： 2017年第15期
目的 分析社区健康教育对优化群众生活习惯效果观察.方法选取2015年3月社区内200名居民为对照组;2015年4月大渡口区春晖社区开始实施为期1年的健康教育,随机选取2016年5月健康教育实施后200名群众为观察组.对社区健康教育实施前后,居民的慢性病知识知晓率及生活习惯进行对比.结果观察组的血压正常值范围、成人每天食盐摄入标准、空腹血糖正常值范围以及高血压治疗方法方面的知晓率均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组群众的限盐限油、戒烟限酒、合理运动、作息规律、血压监测等生活习惯均更具优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论社区健康教育有助于优化群众生活习惯,提高群众慢性疾病知晓率,强化慢性疾病预防.
作者：段渝波；杜蕾；李奕昕 刊期： 2017年第15期
目的 探讨理实一体化教学模式在传染病临床见习带教中的应用效果.方法 将我校2013级临床医学专业的学生122人作为研究对象,将其分为对照组(62人)和教改组(60人).对照组采用传统带教方式进行教学,教改组采用理实一体化教学模式带教.结果 教改组理论成绩和技能考核成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);教改组学生认为理实一体化教学可以提高学习兴趣、医患沟通能力、自学能力、分析问题能力、解决问题能力及团队合作能力的人数比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 理实一体化教学模式能够增强学习效果并且可以提高学生的综合能力,适合于临床课程的见习教学.
作者：沙凯辉；刘同刚 刊期： 2017年第15期
目的 探讨临床路径教学在心血管疾病介入医师教学培训中的应用效果.方法 选取接受外周血管介入培训的医师40例作为研究对象.将其随机分为常规培训组和临床路径组,每组各20例,比较培训后两组学员理论与技能得分、评价培训效果.结果 临床路径组学员理论知识得分、实操技能得分均高于常规培训组,差异有统计学意义(P<0.05);临床路径教学法在激发学习兴趣、提高学习效率、增强独立思考与获取信息能力方面均优于常规培训法,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在外周血管疾病介入培训中应用临床路径教学法,能提高学员理论知识与实操技能,有利于激发学员学习兴趣、提高学习效率、增强独立思考与获取信息的能力.
作者：汪涛；顾建平；楼文胜；何旭；陈亮 刊期： 2017年第15期
目的 评估CRP、PCT及两者联合检测对于肺炎致脓毒症的诊断价值.方法 选取我院诊断为肺炎的患者100例作为研究对象.经Sepsis-3标准,将其分为脓毒症组和非脓毒症组.ROC曲线、优势比(OR)分析两个指标及联合检测的诊断价值.结果 CRP诊断肺炎致脓毒症的ROC曲线下面积为0.813,佳阂值为50 mg/L,此阂值时诊断的敏感性为90%,特异性69%,阳性预测值80%,阴性预测值83%;PCT的ROC曲线下面积0.772,佳阂值为0.91 ng/ml,此阂值时诊断的敏感性83%,特异性68%,阳性预测值79%,阴性预测值74%.采用上述阈值联合检验时,敏感性为79%,特异性为84%,阳性预测值89%,阴性预测值71%;联合检验的OR值为19,CRP的OR值为18,PCT的OR值为9.结论 CRP具有较高的阴性预测价值,更适宜用于肺炎致脓毒症患者的排除诊断.PCT的诊断价值不优于CRP,采用PCT与CRP双阳性结果联合评估,对诊断具有更好的特异性及阳性预测价值.
作者：顾鑫亮 刊期： 2017年第15期
目的 探讨风险防范护理在儿科护理管理中的应用效果.方法选取2015年7月—2016年7月来我院儿科治疗的患儿94例作为研究对象.按照随机原则,将患儿分为实验组与参照组.参照组患儿行常规护理,实验组患儿行风险防范护理,对两组患儿的护理效果进行比较分析.结果参照组47例患儿中,显效25例、有效13例、无效9例,总有效率为80.85%.实验组47例患儿中,显效30例、有效14例、无效3例,总有效率为93.62%.实验组患儿护理效果优于参照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论儿科护理管理中应用风险防范护理可使得护理效果有效提高,提高护理质量.
作者：王晓云 刊期： 2017年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
