喻兰；宋晓霞；吕欣畔
目的 探讨分析血型不规则抗体使用微柱凝胶技术检测筛查情况和使用情况.方法 选取我院2013年1月—2016年12月对29208例接受不规则抗体检测的患者作为研究对象,对患者的检测阳性结果进行统计和分析,鉴定阳性抗体特异性.结果 全部患者中,90例检测出了不规则抗体阳性,阳性率为0.31%.特异性抗体主要为Rh血型系统,2例(2.22%)属于抗-D抗体、19例(21.11%)属于抗-E抗体、10例(11.11%)属于抗-Ec抗体;有11例MNSs系统抗-Mur抗体,占12.22%、有7例抗-M抗体,占7.78%;Lewis系统抗-Lea抗体占8.89%;冷抗体占7.78%.非特异性抗体占13.33%.结论 血型不规则抗体筛查鉴定特异性能够确保输血的安全性,防止溶血性输血事件发生.
作者：关兴丽 刊期： 2017年第15期
目的 对颈动脉斑块成分及性质的CT增强血管造影的结果进行研究及判定.方法 选取2016年10月17日—2017年3月17日本院收治的疑似颈动脉狭窄或动脉斑块患者200例作为研究对象.所有患者行CT增强血管造影,依据CT值的差异,对不同斑块成分性质进行分析.结果 200例患者(400支颈动脉),其中于CT增强血管造影下,双侧颈动脉病变患者122例,占比61.00%;颈动脉异常325支,占比81.25%;其中管壁弥漫性增厚180支,不规则斑块145支,其中不稳定斑块81支单纯脂质成分为主38支,单纯纤维成分为主32支,混合斑块11支,稳定斑块64支,52支单纯钙化者,12支多发性钙化者.结论 于CT增强血管造影下,可将斑块的主要成分进行分辨,从而对动脉斑块性质进行评价.
作者：张军伍；杜金山；徐岩 刊期： 2017年第15期
目的 本文就心理护理对卵巢囊肿手术患者的护理效果进行研究及分析.方法 选取我院2015年3月—2017年2月收治的88例卵巢囊肿患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,按照入院顺序单双号,将其分为实验组与参照组,每组各44例患者.参照组患者在围术期予以常规护理,实验组患者围术期在常规护理基础上,予以心理护理干预,对比两组不同护理模式下SAS评分、SDS评分、VAS评分.结果 实验组术前的SAS评分为(38.6±3.1)分,SDS评分为(37.9±3.0)分,术后分别为(34.6±2.3)、(33.7±2.0)分,VAS评分为(1.7±0.4)分;参照组术前SAS评分为(41.3±3.3)分,SDS评分为(40.6±3.1)分,术后分别为(39.6±2.6)、(38.5±2.4)分,VAS评分为(2.5±0.6)分;实验组优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论为卵巢囊肿手术患者实施心理护理,可有效改善患者围术期的心理状态,还可减轻术后疼痛感.
作者：廖海霞 刊期： 2017年第15期
目的 探讨重症监护室人工气道的护理体会及其措施方法.方法 选取2016年3月—2017年4月就诊于我院的120例临床重症患者作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各60例患者.对照组执行常规护理干预,观察组行综合护理干预措施.结果 观察组机械通气时间、进重症护理病房的时间及VAP发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可以使建立人工气道的ICU重症监护室患者提高临床治疗效果,改善患者的生存质量,能有效避免呼吸道的多种并发症,还可以减少患者的病死率,提升患者的生存质量.
作者：尹彩霞 刊期： 2017年第15期
目的 探究彩色多普勒超声鉴别乳腺癌和非哺乳期乳腺炎性肿块的诊断价值.方法 选择2015年5月—2017年5月在我院经彩色多普勒超声检查拟诊为乳腺癌52例及非哺乳期炎性肿块患者86例作为研究对象,所有患者均在术后进行病理检查,统计分析超声检查结果及与病理检查结果的符合率.结果 乳腺癌患者彩超与病理符合率98.08%;非哺乳期乳腺炎性肿块患者彩超与病理检查结果符合率97.67%.结论 彩色多普勒超声能够较好地鉴别乳腺癌和非哺乳期乳腺炎性肿块,临床效果明确.
作者：田欢 刊期： 2017年第15期
目的 分析注射用重组人生长激素治疗重型颅脑损伤的临床疗效,并探讨生长激素的作用机制.方法 选取2012年5月—2017年3月我院收治的60例重型颅脑损伤患者作为观察组,另选择同期在本院行腰椎穿刺检查的非颅脑损伤患者作为对照组.观察组患者按照格拉斯哥评分为三组,分别为GCS 3~4分组(25例)、GCS 5~6分组(25例)、GCS 7~8分组(10例).观察组伤后第4天在常规基础上,增加重组人生长激素治疗,监测观察组患者伤后不同时间段脑脊液中生长激素水平,并与对照组比较,同时对比分析观察组患者治疗前后神经功能缺损及生活质量改变.结果 GCS 3~4分组、GCS 5~6分组、GCS 7~8分组患者伤后D1、D3、D14脑脊液中生长激素的水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).D1和D3:GCS 3~4分组、GCS 5~6分组和GCS 7~8分组评分均逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05).D3与D1比较:GCS 3~4分组、GCS 5~6分组和GCS 7~8分组生长激素水平均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗14 d后,GCS 3~4分组、GCS 5~6分组和GCS 7~8分组评分均较D1和D3升高,差异具有统计学意义(P<0.05);但三组组间评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组神经功能缺损(NIHSS)评分为(28.36±4.97)分及生活质量评分(KPS)为(78.35±6.57)分,均优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 生长激素变化与重型颅脑损伤程度存在密切联系,增加重组人生长激素治疗有助于促进患者神经功能的恢复,改善预后.
作者：王春江；韩汝政；王行桥；孟上容；孙伟；郑毅；黄崇林；霍志辉 刊期： 2017年第15期
超声诊断学的实践教学是超声诊断学教学的重要组成部分,是学生掌握基础理论并解决临床实际问题的重要途径.然而,为解决暴露出的超声诊断学实践教学问题,以微信APP为平台建立移动的以问题为导向的教学模式(Problem-Based Learning,PBL),辅助传统超声诊断学的实践教学,有利于学生综合素质的培养、现存问题的缓解及教学效果的改善.
作者：高静；李玉宏 刊期： 2017年第15期
目的 观察针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效.方法 选取我院2015年7月—2017年5月收治的86例急性发作期过敏性鼻炎患者作为研究对象.按照单双号法,将其分为对照组(43例)和治疗组(43例).对照组予以常规西医治疗,治疗组予以针灸治疗,比较两组临床治疗效果.结果 治疗组患者的临床治疗总有效率优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的复发率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸对急性发作期过敏性鼻炎的治疗效果优于常规西医治疗方法.
作者：张庆红 刊期： 2017年第15期
目的 评估CBL联合翻转课堂教学方法在血液内科实习教学中的效果.方法 选取我院2016年4—10月进行临床实习的临床医学专业学生134人为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.实验组采用CBL联合翻转课堂方式教学,对照组采用传统模式教学.采用基础理论知识考核、病例分析考核及教学满意度调查的方式进行教学效果评估.结果 实验组及对照组学生的基础理论知识成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05);而实验组病例分析考核成绩较高,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组学生对实习教学的满意度较对照组学生更高.结论 CBL联合翻转课堂教学方法有助于提高学生的学习积极性及综合分析能力,在血液内科实习教学中取得了良好的教学效果.
作者：朱珂；刘卓刚；胡荣 刊期： 2017年第15期
目的 探析手供一体化对手术器械清洗质量的效果.方法 随机抽取我院100件手术器械,根据其污染程度及新旧程度相同,将其分为研究组和对照组,每组各50件.对照组采取传统清洗法,研究组采用消毒供应中心规范化清洗方法,比较两组清洗质量合格率,另选取30名医生对两组手术器械清洗情况调查,比较两组的满意率.结果 研究组清洗质量合格率均高于对照组,且满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手供一体化能够明显提高手术器械清洗质量,保证医疗安全.
作者：周小玉 刊期： 2017年第15期
目的 探讨优质护理对ICU急性胸腹部创伤患者术后睡眠质量的相关影响.方法 选取我院2015年1月—2016年1月收治的ICU急性胸腹部创伤患者60例作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,比较两组患者的术后睡眠质量以及护理满意度.结果 观察组的睡眠质量和各因素得分均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU急性胸腹部创伤患者采用优质护理模式进行护理干预,能够显著改善患者的睡眠质量,提升患者的护理的满意度,对于建立良好的护患关系具有积极意义.
作者：丁玉杰；张瑜 刊期： 2017年第15期
目的 分析螺旋CT诊断肺癌的临床应用价值.方法 选取80例肺癌患者作为研究对象.将患者术后病理结果作为金标准,术前均给予所有患者螺旋CT检测.比较患者螺旋CT检查准确率.结果 螺旋CT检查准确率为97.50%,与术后病理结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);在螺旋CT检查中,能够明显地看出多数患者的病灶直径≥3 cm,良性结节存在较大的重叠性,同时,在影像中可以看出患者病灶病原的斑片状钙化、云絮状、网状以及不规则钙化等现象严重,呈弥漫性分布,其阴影相对明显.结论 在肺癌检查中,运用螺旋CT对其进行观察,能够明确病灶状况,为临床诊断与治疗提供可靠的信息,其准确率相对较高.
作者：柴修山 刊期： 2017年第15期
目的 探讨风险防范护理在儿科护理管理中的应用效果.方法选取2015年7月—2016年7月来我院儿科治疗的患儿94例作为研究对象.按照随机原则,将患儿分为实验组与参照组.参照组患儿行常规护理,实验组患儿行风险防范护理,对两组患儿的护理效果进行比较分析.结果参照组47例患儿中,显效25例、有效13例、无效9例,总有效率为80.85%.实验组47例患儿中,显效30例、有效14例、无效3例,总有效率为93.62%.实验组患儿护理效果优于参照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论儿科护理管理中应用风险防范护理可使得护理效果有效提高,提高护理质量.
作者：王晓云 刊期： 2017年第15期
目的 探讨持续质量改进(CQI)在降低内镜黏膜下剥离术后出血管理中的应用效果.方法 选取2015年4月—2016年7月入住我科行内镜黏膜下剥离术的107例患者作为研究对象,分析质量控制实施前后ESD术后患者的差异.结果 持续质量改进降低了内镜黏膜下剥离术后出血发生率(P<0.05).结论 持续质量改进可提高护理人员专业知识,可有效降低内镜黏膜下剥离术后出血发生率.
作者：王芸香；汪杏；陈菊；强婷；胡月娟 刊期： 2017年第15期
目的 探讨临床路径教学在心血管疾病介入医师教学培训中的应用效果.方法 选取接受外周血管介入培训的医师40例作为研究对象.将其随机分为常规培训组和临床路径组,每组各20例,比较培训后两组学员理论与技能得分、评价培训效果.结果 临床路径组学员理论知识得分、实操技能得分均高于常规培训组,差异有统计学意义(P<0.05);临床路径教学法在激发学习兴趣、提高学习效率、增强独立思考与获取信息能力方面均优于常规培训法,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在外周血管疾病介入培训中应用临床路径教学法,能提高学员理论知识与实操技能,有利于激发学员学习兴趣、提高学习效率、增强独立思考与获取信息的能力.
作者：汪涛；顾建平；楼文胜；何旭；陈亮 刊期： 2017年第15期
目的 探讨下肢动脉硬化闭塞症与血栓闭塞性脉管炎诊断中彩超的应用价值.方法 随机抽取2016年3月—2017年3月本院收治的40例下肢动脉硬化闭塞症患者(A组)及40例血栓闭塞性脉管炎患者(B组),对比两组彩超检查结果.结果 A组、B组股浅动脉流速分别为(66.0±18.0)cm/s、(98.0±15.0)cm/s,差异具有统计学意义(P<0.05);且两组股总动脉、胫后动脉远端、胫前动脉远端、腘动脉对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩超诊断下肢动脉硬化闭塞症与血栓闭塞性脉管炎的价值高.
作者：石君红 刊期： 2017年第15期
目的 分析小儿支气管炎(喘息性)经孟鲁司特钠治疗临床疗效观察及对机体气道高反应性的预防作用.方法 选取我院2015年6月—2016年6月收治的喘息性小儿支气管炎患儿70例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各35例.对照组采用监测生命体征变化,给予抗感染、对症进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加孟鲁司特钠治疗,对比两组的治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗有效率为94.29%,高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状消失时间及平均住院时间少于对照组(P<0.05).结论 采用孟鲁司特钠可以有效的治疗喘息性小儿支气管炎,有效改善患者的气道高反应性状态,进一步提高治疗效果.
作者：来静；杨琳 刊期： 2017年第15期
目的 分析小儿肺炎治疗中麻杏石甘汤的应用与有效性.方法选择2016年1月—2017年2月80例小儿肺炎患儿作为研究对象.根据随机数字表,将其分为两组,每组各40例.西医组采用大环内酯类抗生素治疗,中西医组在西医组基础上,给予麻杏石甘汤治疗.比较两组肺炎治疗效果,咳嗽、发热消失时间、X线吸收时间、肺部啰音消失时间,干预前后患儿细胞免疫功能.结果中西医组肺炎治疗效果高于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05);中西医组咳嗽、发热消失时间、X线吸收时间、肺部啰音消失时间均短于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组细胞免疫功能对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,中西医组细胞免疫功能优于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论小儿肺炎治疗中麻杏石甘汤的应用与有效性高,可加速临床症状消退,改善细胞免疫功能.
作者：刘书琼 刊期： 2017年第15期
随着经济全球化对外交流的增加和我国医学事业的快速发展,越来越多的外国留学生来华接受医学教育,医学留学生教育已成为高等医学教育的重要组成部分,越来越受到教育部门和高校的重视.医学留学生的教学除了重视理论教学,实习带教工作在医学教育中也占有非常重要的地位.这就要求高校老师采取具有针对性的措施,提高教学质量,从而达到良好教学效果.以问题为基础的学习模式(Problem-based Learning,PBL)可以有效培养学生互动学习,分析和解决问题的能力.文章就我科利用国际上较为广泛的PBL进行留学生实习带教工作的初步经验进行总结,旨在提高我国医学留学生的教学水平,促进医学教育的国际化进程的发展.
作者：何卫阳；张浩；黄小龙；杨潇宇；匡幼林 刊期： 2017年第15期
目的 对早期积极降压治疗高血压脑出血的治疗效果进行观察研究.方法 随机选取2015年7月—2016年7月我院接收治疗的60例高血压脑出血患者作为研究对象,按照所采取的不同治疗方法,将其划分成两个组别,对照组(30例)采取常规治疗,研究组(30例)采取早期积极降压治疗,对两组患者的临床效果进行观察比较.结果 两组患者经治疗后血肿体积、NHISS评分均得到一定改善,且研究组的血肿体积为(11.6±6.9)ml,对照组血肿体积(15.1±9.2)ml,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组NHISS评分为(14.8±2.3)分,对照组NHISS评分为(20.1±2.6)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为76.7%,对照组为53.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期积极降压应用于治疗高血压脑出血临床效果满意.
作者：罗松 刊期： 2017年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
