沙凯辉；刘同刚
目的 利用ATP生物荧光监测法检测器械的清洗效果,建立器械清洗质量检测体系,并指导清洗流程的改进.方法 根据器械的结构把器械分为平面类器械、普通器械、结构不规则器械、外来手术器械.各类器械平均分为对照组(60例)与实验组(60例).对照组器械用酶液浸泡3~5分钟后进行刷洗,然后放入清洗消毒机.实验组器械在酶液中超声清洗5分钟,然后放入清洗消毒机.所有器械目测合格的情况下进行采样进行ATP检测.结果 对照组平面类器械、普通器械ATP检测合格率100%,不规则器械、外来器械酶的合格率分别为90.00%和86.67%.实验组清洗合格率均为100%.结论 平面类器械和普通手术器械采用酶液浸泡3~5分钟刷洗清洗机清洗的方式可达到清洗彻底的效果.外来器械和结构不规则器械采用超声清洗5分钟加清洗机清洗的方式可达到佳清洗效果.
作者：刘凤芹 刊期： 2017年第15期
目的 探讨分析血型不规则抗体使用微柱凝胶技术检测筛查情况和使用情况.方法 选取我院2013年1月—2016年12月对29208例接受不规则抗体检测的患者作为研究对象,对患者的检测阳性结果进行统计和分析,鉴定阳性抗体特异性.结果 全部患者中,90例检测出了不规则抗体阳性,阳性率为0.31%.特异性抗体主要为Rh血型系统,2例(2.22%)属于抗-D抗体、19例(21.11%)属于抗-E抗体、10例(11.11%)属于抗-Ec抗体;有11例MNSs系统抗-Mur抗体,占12.22%、有7例抗-M抗体,占7.78%;Lewis系统抗-Lea抗体占8.89%;冷抗体占7.78%.非特异性抗体占13.33%.结论 血型不规则抗体筛查鉴定特异性能够确保输血的安全性,防止溶血性输血事件发生.
作者：关兴丽 刊期： 2017年第15期
目的 分析甘露醇不同的应用方案在脑出血治疗中的效果.方法 选取我院收治的63例脑出血患者作为此次研究对象.按数字表达法,将其分为对照组与研究组.其中,对照组(31例)给予常规甘露醇方案进行治疗;研究组(32例)给予125 ml甘露醇方案进行治疗,观察并比较两组患者的临床效果及血肿体积的变化情况.结果 对照组的治疗总有效率低于研究组,研究组血肿体积的改善情况优于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用125 ml甘露醇治疗脑出血,不仅能有效提高临床效果,还能减少血肿体积.
作者：杨荣红 刊期： 2017年第15期
目的 探讨持续质量改进(CQI)在降低内镜黏膜下剥离术后出血管理中的应用效果.方法 选取2015年4月—2016年7月入住我科行内镜黏膜下剥离术的107例患者作为研究对象,分析质量控制实施前后ESD术后患者的差异.结果 持续质量改进降低了内镜黏膜下剥离术后出血发生率(P<0.05).结论 持续质量改进可提高护理人员专业知识,可有效降低内镜黏膜下剥离术后出血发生率.
作者：王芸香；汪杏；陈菊；强婷；胡月娟 刊期： 2017年第15期
目的 探讨优质护理干预对小儿肺炎治疗效果的影响.方法 选择科室2015年7月—2016年7月年接收的100例肺炎患儿作为研究对象.将其分为观察组(50例)和对照组(50例).比较两组患儿的住院时间、治疗效果以及并发症的发生率.结果 观察组患儿的住院时间、并发症发生率均优于对照组患儿,且观察组患儿治疗效果较对照组患儿有显著上升,其两者数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎患儿在治疗中应用优质护理干预能够有效的提高治疗效果,减轻并发症的发生,促进患儿健康的恢复.
作者：韩海霞；杨传红 刊期： 2017年第15期
目的 评估CBL联合翻转课堂教学方法在血液内科实习教学中的效果.方法 选取我院2016年4—10月进行临床实习的临床医学专业学生134人为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.实验组采用CBL联合翻转课堂方式教学,对照组采用传统模式教学.采用基础理论知识考核、病例分析考核及教学满意度调查的方式进行教学效果评估.结果 实验组及对照组学生的基础理论知识成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05);而实验组病例分析考核成绩较高,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组学生对实习教学的满意度较对照组学生更高.结论 CBL联合翻转课堂教学方法有助于提高学生的学习积极性及综合分析能力,在血液内科实习教学中取得了良好的教学效果.
作者：朱珂；刘卓刚；胡荣 刊期： 2017年第15期
目的 探讨重症监护室人工气道的护理体会及其措施方法.方法 选取2016年3月—2017年4月就诊于我院的120例临床重症患者作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各60例患者.对照组执行常规护理干预,观察组行综合护理干预措施.结果 观察组机械通气时间、进重症护理病房的时间及VAP发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可以使建立人工气道的ICU重症监护室患者提高临床治疗效果,改善患者的生存质量,能有效避免呼吸道的多种并发症,还可以减少患者的病死率,提升患者的生存质量.
作者：尹彩霞 刊期： 2017年第15期
目的 探讨分析优质护理干预对老年高血压患者治疗依从性及护理满意度的影响.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的老年高血压患者60例作为研究对象.将其随机分成观察组和对照组,每组各30例.观察组行优质护理干预,对照组行常规护理干预,观察比较两组的治疗依从性及护理满意度.结果 两组的总治疗依从率比较,观察组(93.3%)高于对照组(76.7%),差异具有统计学意义(P<0.05).两组的总护理满意度比较,观察组(96.7%)高于对照组(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者实施优质护理干预,既能提高患者的治疗依从性,又能够提升其护理满意度.
作者：樊芳芳；王燕妮；李晓玲 刊期： 2017年第15期
目的 探讨参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年人冠心病合并心律失常的临床效果.方法 选择2013年1月—2016年12月本院收治的50例冠心病合并心律失常的老年患者作为研究对象,将其随机分为对照组(24例)和观察组(26例).对照组在治疗原发病基础上,增加美托洛尔缓释片治疗;观察组在对照组基础上,增加参松养心治疗.观察两组患者治疗效果,并评估其安全性.结果 观察组总有效率为92.31%,高于对照组(70.83%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组(29.17%)和对照组(23.08%)不良反应发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 老年冠心病心律失常患者采用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗效果可靠,且不良反应风险较低.
作者：周静 刊期： 2017年第15期
目的 探讨专题式教学结合PBL教学法在耳鼻咽喉头颈外科教学中的实践应用.方法 选择本级临床专业6个班中的300名本科生作为研究对象.根据班级将其随机分为两组,对照组及观察组,每组各150名.对照组学生采用传统教学方式进行教学,观察组学生采用专题式结合PBL教学方法进行教学.课程结束后,为全体学生进行基本技能操作能力检测及闭卷理论考试,对比两组学生的教学效果.结果 观察组学生的基本技能操作能力为(95.24±2.69)分,对照组学生为(93.41±3.85)分,两组数据对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组学生的闭卷理论考试成绩为(84.58±9.58)分,对照组学生为(68.25±8.41)分,观察组学生的闭卷理论考试成绩高于对照组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 专题式教学结合PBL教学在耳鼻咽喉头颈外科教学中具有良好的应用实践效果.
作者：刘江涛 刊期： 2017年第15期
简单设计的案例式教学在妇产科临床教学中的缺憾日益凸显.优化案例式教学法包含两个层面的含义:(1)案例设计更加典型、真实而贴近临床,诊疗经过更加科学严谨;(2)实施案例式教学法手段更丰富有效.优化案例式教学法将在妇产科临床前教育中发挥更加积极的作用,适应医学教育改革.
作者：管东东；路学玲；代培培；陈莉；张英姿 刊期： 2017年第15期
目的 对颈动脉斑块成分及性质的CT增强血管造影的结果进行研究及判定.方法 选取2016年10月17日—2017年3月17日本院收治的疑似颈动脉狭窄或动脉斑块患者200例作为研究对象.所有患者行CT增强血管造影,依据CT值的差异,对不同斑块成分性质进行分析.结果 200例患者(400支颈动脉),其中于CT增强血管造影下,双侧颈动脉病变患者122例,占比61.00%;颈动脉异常325支,占比81.25%;其中管壁弥漫性增厚180支,不规则斑块145支,其中不稳定斑块81支单纯脂质成分为主38支,单纯纤维成分为主32支,混合斑块11支,稳定斑块64支,52支单纯钙化者,12支多发性钙化者.结论 于CT增强血管造影下,可将斑块的主要成分进行分辨,从而对动脉斑块性质进行评价.
作者：张军伍；杜金山；徐岩 刊期： 2017年第15期
目的 分析苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压的疗效与安全性.方法 将72例老年高血压患者随机分为两组,对照组以硝苯地平缓释片治疗,观察组以苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为92.1%,高于对照组的70.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,舒张压及收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压的降压效果理想,用药安全性高.
作者：张爱菊 刊期： 2017年第15期
目的 探讨急性脑梗死患者治疗前后血浆LpA、D二聚体及hs-CRP水平的变化及意义.方法 选取2014年12月—2016年12月来我院收治的50例急性脑梗死患者作为观察组,另选取此阶段来院体检的健康者50例作为对照组.对比两组患者的血浆LpA、D二聚体及hs-CRP水平以及观察组患者治疗前后血浆LpA、D二聚体及hs-CRP水平的变化.结果 观察组患者的血浆LpA、D二聚体及hs-CRP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后,血浆LpA、D二聚体及hs-CRP水平较治疗前低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血浆LpA、D二聚体及hs-CRP水平,具有可靠的临床意义,可以作为临床指标反映患者的病情,是临床用于急性脑梗死诊治的重要选择.
作者：盛小霞；陈金波 刊期： 2017年第15期
目的 分析妇产科带教中存在的问题,并提出针对性解决对策.方法 选取2016年3月—2017年3月在我院妇产科进行实习的学生60名作为研究对象,采用妇产科自拟调查问卷结合带教老师的带教日志等对实习生存在的主要问题进行总结和分析,并提出解决对策.结果影响带教质量的因素:带教老师讲课及态度不佳占比分别为21.7%、25.0%;实习生理论知识不扎实、对实习重视程度不足、角色转换不适应、沟通能力差占比分别为28.3%、40.0%、43.3%、33.3%;患者受传统观念影响强、维权意识强分别占53.3%、18.3%.结论 针对妇产科带教中存在的各类问题给予针对性处理,可以有效提高带教质量,为医学人才的培养打下良好基础.
作者：苏洪 刊期： 2017年第15期
目的 分析经桡动脉冠状动脉内支架植入术的护理干预措施.方法 选取2015年6月—2017年5月至我院就诊的冠心病患者60例作为研究对象,将其随机分为常规组与实验组,两组患者分别采取一般护理与整体护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 护理前,两组患者的生活质量与健康行为评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组患者上述评分均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者采取经桡动脉冠状动脉内支架植入术治疗辅以整体护理干预措施,利于改善健康行为,提高日常生活质量.
作者：王月芳 刊期： 2017年第15期
目的 针对肝硬化腹水患者采用临床内科治疗的效果进行分析研究,提高患者治愈率.方法 与临床用药体会相结合,采用观察病例,分析内科治疗方法进行研究.结果 临床中,肝硬化腹水患者采用安全高效的内科治疗方式比较有效,适当与药物相结合可提高治疗效果,对于患者恢复具有重要作用.结论 对肝硬化腹水患者病因进行总结,在临床治疗中结合实际采取内科治疗方法,可使患者治愈率提高,患者腹水消除并使患者彻底治愈,早日恢复健康.
作者：许晓燕 刊期： 2017年第15期
目的 探究DC-CIK联合静脉化疗对晚期结肠癌疗效、血清肿瘤标记物和细胞免疫应答水平的影响.方法 回顾性分析89例晚期结肠癌患者资料.根据治疗方案不同,将其分为观察组(DC-CIK联合静脉化疗)和对照组(常规静脉化疗).比较两组肿瘤标记物及免疫学指标,分析治疗效果.结果 观察组有效率及疾病控制率均高于对照组(P<0.05);治疗后肿瘤标记物水平低于对照组(P<0.01);血清Th1细胞因子水平高于对照组(P<0.01),血清Th2细胞因子水平低于对照组(P<0.01).结论 DC-CIK联合静脉化疗治疗晚期结肠癌可降低血清肿瘤标记物水平,改善细胞因子免疫应答水平,提升患者生存期,临床效果较佳.
作者：陈娟 刊期： 2017年第15期
目的 分析子宫内膜异位症应用不同剂量米非司酮进行治疗的效果.方法 选取2016年1月11日—2017年2月22日来我院就医的子宫内膜异位症患者88例作为本次研究对象,通过动态化随机单双号分组的方法,将其分为两组,两组患者分别给予6.25 mg米非司酮、12.5 mg米非司酮进行治疗,探究两组患者血清学指标、不良反应发生情况的差异性.结果 观察组患者的LH、FSH、E2,与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者P、不良反应发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜异位症采用小剂量米非司酮治疗效果较为显著,安全有效.
作者：刘永刚 刊期： 2017年第15期
目的 探讨轻度胃肠炎伴婴儿良性惊厥的临床特点.方法 选取我院2013年7月—2016年7月收治的30例轻度胃肠炎伴良性惊厥患儿作为研究对象,对其临床症状与预后情况进行分析.结果 30例患儿均未出现严重临床症状,发病季节多为冬秋季,惊厥发生为全身性,单次发生时间为2~5 min;惊厥发生期间,患儿电解质、血糖与肝功能等相关常规指标均无异常;头颅CT检查1例患儿有轻度脑水肿情况,治疗后1个月复查显示复常.结论 婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥多发为秋冬季,且在病发早期临床症状表现较为明显,无发热、无家族史,全身性惊厥较为常见,发病时血清学、肝功能等相关指标正常,预后良好,可不使用药物长期治疗.
作者：梁晓平 刊期： 2017年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
