苏洪
中医骨伤科研究生是中医药人才的重要来源,中医骨伤科推拿手法教学是培养优秀的中医骨伤科医生,做好中医骨伤科传承教育的重要环节,教学存在诸多难点和困难;本研究通过分析推拿手法教学中骨伤科研究生特点,结合对刘寿山手法治疗的传承教学,通过对正骨教学的经验进行选择性编排,开展相关疾病的横向与纵向联系与延伸,以气血走行和功能解剖为中心,通过现场演示,播放录像等规模化、规范化培养,指导学生细心观察,仔细揣摩,刻苦训练,促进学生更快地达成培养目标,使中医药传承模式得到了不断创新,实现了科研、信息技术及文献挖掘与传承相结合.
作者：李运海；王少杰；柏立群 刊期： 2017年第15期
目的 探讨早期康复锻炼对脑卒中患者肢体功能的影响.方法选择2014年1月—2016年1月我院收治的脑卒中患者86例作为研究对象.依据康复时间的不同,将其分为观察组和对照组,每组各43例.对照组接受常规康复指导,观察组接受早期康复锻炼,比较两组肢体运动功能的差异.结果锻炼后,两组观察组Barthal指数与Fulg-Mayer评定值均有所改善,但观察组改善情况优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论脑卒中患者接受早期康复锻炼能有效恢复肢体功能,效果良好.
作者：陈宝谭；杨久梅 刊期： 2017年第15期
目的 探讨不同后路内固定方法治疗脊椎爆裂性骨折的临床效果.方法 抽取52例脊椎爆裂性骨折患者作为研究对象,并将其随机分为两组.甲组(n=26)应用椎弓根螺钉三椎体内固定术,乙组(n=26)应用短节段椎弓根钉内固定术,对两组手术疗效进行统计学分析.结果(1)治疗前,甲组的椎管占位率、椎间隙高度、Cobb角与乙组相比,差异均不具有统计学意义(均P>0.05);(2)治疗后,甲组的椎管占位率、椎间隙高度、Cobb角均优于乙组,差异均具有统计学意义(均P<0.01).结论 椎弓根螺钉三椎体内固定术治疗脊椎爆裂性骨折的临床效果佳.
作者：徐本惠 刊期： 2017年第15期
目的 分析骨近端加压锁定钢板(LPHP)与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 选取我院2015年3月—2016年10月收治的48例肱骨近端骨折患者作为研究对象,将其分为观察组与对照组.对照组采用传统T型钢板、三叶草钢板治疗治疗;观察组采用锁定加压钢板治疗.结果 观察组24例患者中,13例评分为优,9例评分良,2例评分差,优良率为91.67%;对照组24例患者中,6例评分为优,11例评分良,7例评分差,优良率为70.83%.观察组患者治疗优良率高于对照组患者,差异具有统计学意义(χ2=14.254,P=0.000).结论 采用LPHP治疗肱骨近端骨折较传统钢板治疗具有固定有效、恢复时间短、并发症情况较少等优点,且治疗后对患者日常生活影响较低,治疗优良率较高.
作者：李鑫 刊期： 2017年第15期
目的 在实践中深入分析介入护理在选择性支气管动脉栓塞中的应用.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的68例大咯血患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各34例.两组患者在治疗阶段均接受选择性支气管动脉栓塞治疗方法,给予对照组患者常规性的康复治疗方法,而观察组患者在治疗的基础上,给予系统性的介入护理方法.深入比较、分析两组患者的治疗效果和疾病复发率.结果 观察组患者的治疗总有效率为92.3%,对照组为74.8%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗满意度为94.1%,对照组为82.4%,两组满意度对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将介入护理应用在选择性支气管动脉栓塞的临床护理中能产生良好的治疗效果,能够有效降低疾病患者的发病率,提高疾病治疗效果.
作者：郭轶敏 刊期： 2017年第15期
目的 本文就肝血管瘤切除术围手术期的临床护理方法及效果进行研究,并总结护理体会.方法 选取我院在2016年1—12月收治的84例肝血管瘤患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗.按照入院先后顺序,将其分为实验组与参照组,每组各42例患者.实验组患者围术期予以综合护理干预,参照组患者围术期予以常规护理,对比不同护理模式下两组患者的并发症发生率与住院时间.结果 实验组患者的并发症发生率为7.14%(3/42),参照组的并发症发生率为28.57%(12/42),实验组低于参照组,实验组患者的住院时间为(10.5±2.1)d,短于参照组的(14.6±4.2)d,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肝血管瘤切除术患者的围术期,对患者施以综合护理干预具有理想效果,可减少并发症,促进病情康复,有效缩短患者的住院时间,可将综合护理模式作为肝血管瘤切除患者的首选护理方案.
作者：王立珠 刊期： 2017年第15期
目的 对托吡酯治疗儿童偏头痛的疗效进行观察.方法 选取46例偏头痛患儿作为研究对象,将其均分为观察组与对照组.观察组采用托吡酯进行治疗,对照组采用氟桂利嗪进行治疗,疗程结束后,对两组的治疗效果进行对比观察.结果 经过治疗后,观察组患儿的平均月偏头痛发作次数以及发作持续时间均低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论 采用托吡酯对儿童偏头痛进行治疗的总体治疗效果显著.
作者：高鑫 刊期： 2017年第15期
目的 分析腹部手术并发肠梗阻的危险因素,并对此提出相应的诊治对策.方法 回顾性分析腹部手术238例患者的临床资料,总结腹部手术并发肠梗阻的危险因素.结果 238例腹部手术患者中,肠梗阻发生率为14.29%.年龄≥65岁、开腹手术、有腹部手术史、未进行肠道准备、手术时间≥3 h、全身麻醉的肠梗阻发生率均明显较高(P<0.05).结论 腹部手术并发肠梗阻的危险因素较多,需及时采取相应的预防措施降低肠梗阻的发生率.
作者：张金平 刊期： 2017年第15期
目的 探讨临床护理路径在骨外科护理管理中应用的临床效果.方法 选取我院收治的骨外科患者96例作为研究对象.根据护理方式的不同,将其分为对照组与观察组,每组各48例.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用临床护理路径模式,对比两组患者护理满意度以及住院费用、住院时间.结果 经比较,观察组患者护理满意度高于对照组,观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在骨外科护理管理中应用临床护理路径,可以提高患者护理满意度,缩短患者住院时间,降低住院费用,减轻患者经济负担,具有较好的临床应用效果.
作者：喻兰；宋晓霞；吕欣畔 刊期： 2017年第15期
目的 探讨血小板抗体及血栓弹力图检测在血小板输注中的应用.方法 选择需要输注血小板的60例患者作为研究对象,对其进行血小板抗体及血栓弹力图检测,根据血小板抗体的检查结果分为阳性组和阴性组,根据血栓弹力图检测结果分为出血组和未出血组.结果出血组的血小板计数(PLT)、大血块强度(MA)值均低于未出血组,差异具有统计学意义(P<0.05).血小板抗体阴性组的血小板校正增加指数(CCI)、输注无效率与非溶血性输血反应(NHTR),与阳性组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在进行血小板输注前进行血小板抗体检测以及血栓弹力图检测是十分有必要的,对于提高血小板输注效果具有积极意义.
作者：朱晓珏 刊期： 2017年第15期
目的 探讨分析对小儿重症肺炎患儿进行护理干预的效果.方法 选取2014年7月—2015年10月本院接收的56例重症肺炎患儿作为研究对象,将其均分为对照组(28例)与实验组(28例).对照组患儿采用常规护理,实验组在常规护理的基础上,采用护理干预.对比分析两组患儿的病死率、住院时间以及护理满意度.结果 实验组的住院时间与病死率均低于对照组,实验组护理满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重症肺炎患儿采用护理干预,可以有效缩短住院时间,降低患儿病死率,护理效果良好.
作者：谭凤玲 刊期： 2017年第15期
目的 探讨急性脑梗死患者治疗前后血浆LpA、D二聚体及hs-CRP水平的变化及意义.方法 选取2014年12月—2016年12月来我院收治的50例急性脑梗死患者作为观察组,另选取此阶段来院体检的健康者50例作为对照组.对比两组患者的血浆LpA、D二聚体及hs-CRP水平以及观察组患者治疗前后血浆LpA、D二聚体及hs-CRP水平的变化.结果 观察组患者的血浆LpA、D二聚体及hs-CRP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后,血浆LpA、D二聚体及hs-CRP水平较治疗前低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血浆LpA、D二聚体及hs-CRP水平,具有可靠的临床意义,可以作为临床指标反映患者的病情,是临床用于急性脑梗死诊治的重要选择.
作者：盛小霞；陈金波 刊期： 2017年第15期
目的 探讨持续质量改进(CQI)在降低内镜黏膜下剥离术后出血管理中的应用效果.方法 选取2015年4月—2016年7月入住我科行内镜黏膜下剥离术的107例患者作为研究对象,分析质量控制实施前后ESD术后患者的差异.结果 持续质量改进降低了内镜黏膜下剥离术后出血发生率(P<0.05).结论 持续质量改进可提高护理人员专业知识,可有效降低内镜黏膜下剥离术后出血发生率.
作者：王芸香；汪杏；陈菊；强婷；胡月娟 刊期： 2017年第15期
目的 分析妇产科带教中存在的问题,并提出针对性解决对策.方法 选取2016年3月—2017年3月在我院妇产科进行实习的学生60名作为研究对象,采用妇产科自拟调查问卷结合带教老师的带教日志等对实习生存在的主要问题进行总结和分析,并提出解决对策.结果影响带教质量的因素:带教老师讲课及态度不佳占比分别为21.7%、25.0%;实习生理论知识不扎实、对实习重视程度不足、角色转换不适应、沟通能力差占比分别为28.3%、40.0%、43.3%、33.3%;患者受传统观念影响强、维权意识强分别占53.3%、18.3%.结论 针对妇产科带教中存在的各类问题给予针对性处理,可以有效提高带教质量,为医学人才的培养打下良好基础.
作者：苏洪 刊期： 2017年第15期
目的 分析甘露醇不同的应用方案在脑出血治疗中的效果.方法 选取我院收治的63例脑出血患者作为此次研究对象.按数字表达法,将其分为对照组与研究组.其中,对照组(31例)给予常规甘露醇方案进行治疗;研究组(32例)给予125 ml甘露醇方案进行治疗,观察并比较两组患者的临床效果及血肿体积的变化情况.结果 对照组的治疗总有效率低于研究组,研究组血肿体积的改善情况优于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用125 ml甘露醇治疗脑出血,不仅能有效提高临床效果,还能减少血肿体积.
作者：杨荣红 刊期： 2017年第15期
目的 研究推拿治疗儿童原发性遗尿近期和远期的疗效.方法选取2015年7月1日—2016年6月30日收治的原发性遗尿患儿35例作为观察组,采用推拿治疗;选取同期来本院体检的正常儿童35例作为对照组.测量两组的夜间尿量和夜尿次数并进行对比,对临床效果进行观察.结果治疗前,观察组患儿的夜间尿量和夜尿次数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后和3个月后,与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组近期和远期总有效率均为85.71%.结论推拿在治疗儿童原发性遗尿上具有较高的近期和远期疗效.
作者：王晓玉 刊期： 2017年第15期
小儿呼吸内科教学是临床教学中的重点所在,由于小儿呼吸内科涵盖的知识点较多且相对琐碎,因此使用常规的教学模式存在教学成果方面的不足,对小儿呼吸内科教学的相关问题进行分析和探讨,总结有效的实施方法.本研究针对小儿呼吸内科教学的现状进行分析,总结其中存在的不足之处,此后将导学式教学模式的情况做一简单分析,因为导学式教学法属于一种启发式教学模式,从理论角度分析导学式教学法在临床中具有较好的应用效果,该方法和本世纪60年代美国当代心理学家提出的发现式教学法具有类似之处,均是在教学实施的过程中将学生作为教学的主体,在以教学大纲等为条件的基础上对学生进行引导,从而逐渐让学生适应探索性学习的乐趣,充分发挥自身主观能动性,并掌握主动学习的方式,终提高自身能力,本次则详细总结导学式教学法在小儿呼吸内科教学过程中的应用情况,并做出如下综述.
作者：张晗；杨男；尚云晓 刊期： 2017年第15期
目的 探讨优质护理对ICU急性胸腹部创伤患者术后睡眠质量的相关影响.方法 选取我院2015年1月—2016年1月收治的ICU急性胸腹部创伤患者60例作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,比较两组患者的术后睡眠质量以及护理满意度.结果 观察组的睡眠质量和各因素得分均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU急性胸腹部创伤患者采用优质护理模式进行护理干预,能够显著改善患者的睡眠质量,提升患者的护理的满意度,对于建立良好的护患关系具有积极意义.
作者：丁玉杰；张瑜 刊期： 2017年第15期
目的 探讨哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染效果.方法 选取2012年1月—2016年12月诊断为支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染入我院治疗的患者192例作为研究对象,将其随机分为治疗组(哌拉西林钠/他唑巴坦钠4.5 g,3次/天,静滴)与对照组(阿莫西林钠/克拉维酸钾1.2 g,3次/天,静滴),疗程均10~14 d.对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组的总有效率91.7%,高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(z=2.980,P=0.003);治疗组患者的不良反应发生率3.13%,低于对照组(4.17%),差异无统计学意义(χ2=0.194,P=0.659).结论 哌拉西林钠/他唑巴坦钠对支气管扩张合并铜绿假单胞菌感染的临床疗效好,不良反应少.
作者：蒋昭丹 刊期： 2017年第15期
目的 分析经桡动脉冠状动脉内支架植入术的护理干预措施.方法 选取2015年6月—2017年5月至我院就诊的冠心病患者60例作为研究对象,将其随机分为常规组与实验组,两组患者分别采取一般护理与整体护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 护理前,两组患者的生活质量与健康行为评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组患者上述评分均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者采取经桡动脉冠状动脉内支架植入术治疗辅以整体护理干预措施,利于改善健康行为,提高日常生活质量.
作者：王月芳 刊期： 2017年第15期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
