姜春明；韩钢
目的 基于循证构建机械通气患者早期康复护理方案,以指导临床实践.方法 选取我院收治的ICU机械通气患者99例作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为观察组和对照组.对照组按ICU护理常规进行护理,实验组在此基础上,应用循证构建的康复护理方案予以护理,并对相关数据进行组间比较.结果 观察组机械通气时间、ICU住院时间和护理满意率分别为(3.5±1.6)d、(12.6±3.8)d和96.0%,均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气患者早期康复护理方案缩短了机械通气时间和ICU住院时间,提升了护理满意率,具有临床指导价值.
作者：张玥玮 刊期： 2017年第17期
目的 分析预先予以右美托咪定对于瑞芬太尼复合丙泊酚实现靶控输注全麻的临床影响效果.方法 选取本院妇科2016年2月—2017年2月行腹腔手术的患者60例作为研究对象.将随机数字表法作为分组方式,将其分为对照组(30例)、观察组(30例).对照组予以生理盐水,观察组在诱导前的15 min予以右美托咪定进行静脉泵注,比较两组患者的麻醉效果状况.结果 观察组麻醉诱导前(T2时刻)的BIS低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的收缩压、舒张压、心率均优于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 选取右美托咪定预先静注脉泵,对于瑞芬太尼复合丙泊酚的靶控输注全麻具有显著镇静效果.
作者：隋义龙 刊期： 2017年第17期
目的 研究脉络膜上腔引流术在难治性青光眼的治疗效果.方法 选取2014年1月1日—2016年12月31日收治的难治性青光眼患者150例作为研究对象.采用计算机随机将其分为对照组(小梁切除联合虹膜根切术)和观察组(脉络膜上腔引流术),每组各75例.对比两组患者的各项指标.结果 观察组难治性青光眼患者的手术成功率、角膜上皮损害及浅前房发生情况、术后眼压均优于对照组患者(P<0.05);两组患者术后末次随访视力水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 难治性青光眼患者采用脉络膜上腔引流术治疗的效果优越,有利于视力恢复和降低眼压.
作者：占慧琴 刊期： 2017年第17期
实验诊断学是由基础医学向临床医学过渡的桥梁课程之一,对于初步建立医学生的临床思维至关重要;为了切实提高临床医学专业实验诊断的教学质量与效果,在客观地分析各影响实验诊断教学质量因素的前提下,教研室从完善教学大纲、调整教材编排、优化教学手段和方法 、强化师资规范化培养及构筑良好师生关系等方面作了诸多的尝试和改革,建立了一个能够满足专业发展需求,且符合国内外医学教育改革趋势的教学新模式,该模式在教学实践过程中,得到了临床医学生、同行专家、校级督导部门及学生家长的好评,具有良好的应用前景.
作者：贺宝军；张蕴莉 刊期： 2017年第17期
目的 探讨碘125粒子(125I)植入治疗胰腺癌的临床应用效果.方法 选择2016年4月—2017年3月在我院行125I植入治疗的36例胰腺癌患者作为研究对象.本组患者均行CT引导下经皮胰腺穿刺植入125I粒子术,观察两组患者的手术情况、治疗效果和术后疼痛改善情况.结果 术后近期有效率为47.22%,并发症发生率为13.89%,预后良好.治疗后,患者中轻度疼痛占比高(69.44%),高于中度疼痛(25.00%)和重度疼痛(5.56%),与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 125I植入治疗胰腺癌疗效可靠,安全性良好,临床应用效果良好.
作者：龙海灯 刊期： 2017年第17期
目的 分析小儿支气管哮喘急性发作的护理管理方法 .方法选取我院2013年7月—2016年7月接收的60例支气管哮喘患儿作为此次实验对象.将60例患儿随机分为观察组(30例)与对照组(30例).对照组患儿给予常规护理管理.观察组患儿给予全程优质护理,包括从环境、饮食、药物、心理及健康教育等方面对支气管哮喘患儿进行护理.护理结束后,比较两组患儿哮喘发作时间、并发症发生率及反复发作概率.结果 护理结束后,观察组的护理总满意度为93.33%,对照组为73.33%,观察组患儿护理满意度优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=14.398,P=0.000).结论 给予支气管哮喘患儿全程优质的护理能有效缩短其哮喘时间,降低并发症发生概率及哮喘反复发作概率.
作者：茆丽丽 刊期： 2017年第17期
目的 分析我院购进退出药品情况,指导合理进购药物.方法 回顾统计2014年3月—2016年3月我院购进退出药品批次及金额情况.结果 购进退出药品原因包括滞销、近效期、与采购计划不符、破损、发错货.结论 医疗机构经常购进退出药品,减少了药品浪费,但多数购进退出是缺少计划性、责任心不强等造成.
作者：韩轶群；李强 刊期： 2017年第17期
目的 了解社区脑卒中高危人群对卒中知识的知晓状况.方法 对社区筛查出来的脑卒中高危人群进行卒中相关健康知识问卷调查和统计学分析.结果 社区脑卒中高危人群对卒中相关知识的知晓率在37%~80%,在文化程度、职业、年龄及独居方面均具有统计学意义(P<0.05).其健康知识获得主要依靠传统途径,获得频率也较低.结论 社区脑卒中高危人群对相关知识掌握差异较大,整体知晓率偏低,应进行针对性的护理延伸服务,降低卒中发生率.
作者：齐志华；梁俊华 刊期： 2017年第17期
目的 研究囊肿型痤疮患者采用雷公藤多苷联合异维A酸治疗的临床效果,分析对患者相关因子的影响.方法 选取我院2014年4月—2016年4月收治的囊肿型痤疮患者98例作为研究对象.按随机排列表法,将其分为两组,每组各49例.对照组患者采用异维A酸治疗,观察组患者在上述基础上,联合雷公藤多苷治疗.观察两组患者治疗效果以及炎症因子水平情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为91.84%,对照组为81.63%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,观察组、对照组IL-2、IL-4水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组IL-2、IL-4水平与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷公藤多苷联合异维A酸对囊肿型痤疮患者疗效较好,明显降低炎症反应.
作者：孔嵘 刊期： 2017年第17期
目的 探究标准外伤大骨瓣开颅手术治疗颅脑损伤合并恶性颅内高压患者的效果.方法 选取2014年1月—2017年3月所在科室收治的颅脑损伤合并恶性颅内高压患者38例作为研究对象.采用随机抽签分类法,将所有患者分为参照组和研究组,每组实验样本为19例.参照组采用常规区域性骨瓣开颅手术治疗,研究组采用标准外伤大骨瓣开颅手术治疗,评估两组患者的治疗效果以及颅内压改善情况.结果 研究组患者的治疗效果和颅内压改善情况均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用标准外伤大骨瓣开颅手术治疗颅脑损伤合并恶性颅内高压患者,患者的治疗效果显著,颅内压改善情况较好.
作者：顾旭辉 刊期： 2017年第17期
目的 分析不同术式治疗翼状胬肉的疗效.方法 选取我院收治的100例翼状胬肉患者作为研究对象,将其随机分为观察组50例(58眼)以及对照组50例(60眼).对照组患者行单纯切除术,观察组在此为基础,联合自体球结膜移植治疗.分析两组患者的相关结果 .结果观察组患者的治疗有效率以及创面上皮愈合方面均优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对翼状胬肉患者,实施胬肉切除术联合自体球结膜移植治疗效果显著,更加有利于患者恢复,促进患者疾病转归.
作者：徐心灵；凌家文；张志才 刊期： 2017年第17期
先天性无痛无汗症在临床上又被称为遗传性感觉和自主神经障碍IV型,是一种罕见遗传性疾病.先天性无痛无汗症的主要临床表现为痛觉丧失,温度感觉减低或者丧失,全身无汗,皮肤干燥、发热症状.本文主要介绍了先天性无痛无汗症的发病机制、主要症状、诊断方法以及相关的治疗措施,并对近年来关于先天性无痛无汗症的研究进展进行介绍.
作者：刘世祺；吴琳；张保贵；靳猛；郭东立 刊期： 2017年第17期
目的 探讨全子宫切除围术期实施快速康复护理服务的可行性.方法 选取我院2016年3月—2017年4月收治的全子宫切除手术患者78例作为研究对象.按照随机原则,将其分为两组,每组各39例.对照组围术期实施常规护理干预,快速康复组围术期实施快速康复护理服务.比较两组患者围术期护理满意度;恢复胃肠功能时间、下床活动时间、首次排便时间;干预前后患者感染、胃肠道反应等手术并发症发生率.结果 快速康复组围术期护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);快速康复组恢复胃肠功能时间、下床活动时间、首次排便时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);快速康复组感染、胃肠道反应等手术并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全子宫切除围术期实施快速康复护理服务的可行性高,可有效缩短患者康复时间,减少并发症的发生,患者满意度高.
作者：季文 刊期： 2017年第17期
目的 研究在护理食管癌患者过程中采取人文关怀护理的临床效果与价值.方法 选取我院收治的56例食管癌患者作为研究对象.按照随机数字表法分组方式,将将其随机均分为参照组(n=28)与实验组(n=28).参照组患者采取常规护理干预,实验组患者采取人文关怀护理,分析对比两组食管癌患者经不同护理后护理满意度评分、护理总有效率、生活质量评分等指标变化情况.结果 实验组中,护理后总有效率为96.43%、护理满意度评分为(96.32±5.23)分、生活质量评分为(91.32±4.21)分,与参照组患者的护理总有效率71.43%、护理满意度评分(80.21±4.11)分、生活质量评分(78.54±3.54)分对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将人文关怀护理干预应用于食管癌患者临床护理中效果显著,可以提升护理依从性以及满意度,对于改善患者生存质量具有重要意义.
作者：高欣 刊期： 2017年第17期
目的 分析通过荧光定量PCR检测乙肝病毒DNA(HBV-DNA)载量以及采用磁微粒化学发光法定量检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)之间的关系.方法 选取我院2015年6月—2017年5月收治的118例门诊及住院肝炎患者血清标本,分别采用荧光定量PCR以及ECLIA检测标本的HBV-DNA载量、HBsAg含量,分析两种检测结果 .结果118例标本中,66例同时检测HBsAg、HBV-DNA阳性,占55.9%.HBV-DNA载量和HBsAg定量之间并无明显相关性.结论 荧光定量PCR检测HBV-DNA载量以及采用磁微粒化学发光法定量检测HBsAg之间并没有明显相关性,两者联合检测可为临床诊治提供科学、合理的依据.
作者：杨正南 刊期： 2017年第17期
目的 探讨分析糖尿病肾病使用中医方法 治疗的临床效果.方法选取2015年1—12月我院收治的60例糖尿病肾病患者作为研究对象.将患者分为对照组和实验组,每组均30例患者.对照组采用西医治疗,实验组采用中医治疗,比较分析两组患者的临床诊治效果.结果 治疗后,实验组患者的平均尿蛋白定量为(0.87±0.51)g/24 h,尿蛋白排泄率为(62.31±14.56)μg/min,血清肌酐(121.8±43.2)μmol/L,血尿素氮为(5.83±1.64)mmol/L;对照组平均尿蛋白定量为(1.54±0.43)g/24 h,尿蛋白排泄率为(73.56±15.21)μg/min,血清肌酐(142.4±66.9)μmol/L,血尿素氮为(7.18±2.01)mmol/L,实验组的各项指标均低于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组治疗有效率为93.33%,对照组为73.33%,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗糖尿病肾病的效果优于西医.
作者：方贺；黄静；崔云 刊期： 2017年第17期
目的 探讨椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的效果.方法 选择2016年1月—2017年1月我院收治的骨质疏松脊柱压缩性骨折患者84例作为研究对象.以随机数字表为分组原则,将其分为对照组与研究组,每组各42例.研究组采取PKP治疗,对照组采取椎体成形术(PVP)治疗.结果 研究组术后椎后凸角度及VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);椎体前缘高度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PKP治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折疗效确切.
作者：董桂一 刊期： 2017年第17期
选择云南省西双版纳州7~18岁傣族学生的视力状况进行调查,选取的时间段分别是2005年、2010年、2014年.根据医院提供的常规体检数据资料进行统计,得到3个时间段参加体检的中小学生人数分别为2597人、2543人、2626人,近视人数逐年增加,其近视检出率分别为7.9%、14.5%和26.3%.越往后,轻度近视的人越多,所占近视检出率越高,2005年、2010年、2014年分别为11%、30%、35%.
作者：金靖 刊期： 2017年第17期
冠心病是医学生在临床医学学习过程中的重要内容,因其知识点繁多,且要求学生在掌握临床知识的同时还需掌握相应如解剖、病理、病理生理等基础知识,故教学难度较大.由于传统的教学模式存在教学手段单一、与临床脱节、不能调动学生学习积极性等不足,在传授过程中易造成学生自主学习能力差,应用综合知识能力不足等问题.因此,对医学生临床实习的教学改革是当前医学教育改革的重点.病例教学法(CBL)联合以问题为基础(PBL)教学模式克服以讲授为主的传统学习(LBL)基础上的不足之处,很好地调动了同学的学习积极性,有助于临床综合思维能力、实践操作能力培养,可取得良好的教学效果.
作者：王冬梅；荣季冬；赵然尊 刊期： 2017年第17期
目的 探究顺铂联合紫杉醇化疗在乳腺癌患者中应用效果及安全性.方法 选取我院2013年5月—2015年1月收治的60例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均采取紫杉醇联合顺铂治疗,观察患者治疗疗效及化疗毒副反应、患者1年生存率、2年生存率.结果 经治疗后,60例患者的总有效率为83.33%,患者1年生存率为83.33%,2年生存率为70.00%,化疗期间患者主要出现副反应为骨髓抑制、胃肠道反应,经有效处理后症状缓解.结论 顺铂联合紫杉醇化疗在乳腺癌患者中应用效果良好,患者1年、2年生存率较高,化疗过程中存在一定毒副反应,但经处理后可缓解患者耐受,安全性较高.
作者：张一帆 刊期： 2017年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
