施燕禧；陈添玉；柯丽清；李彩凤
目的 探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)、功能性子宫出血(功血)患者和正常青春期女性的月经特点、雌二醇变化之间的相关性.方法 选取我科2014年10月—2016年10月收治的青春期PCOS患者50例与青春期功血患者50例作为研究对象;且选取同期来我院体检的健康青春期女性40例作为对照组.对三组研究对象的月经情况、雌二醇水平等进行监测,并分析所得结果.结果 PCOS组、功血组患者的初潮年龄均早于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);PCOS组及功血组均高于正常青春期女性,差异具有统计学意义(P<0.05),且PCOS组患者高于功血组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 青春期PCOS与功血患者有类似的月经改变以及雌二醇水平改变,功血可能为PCOS的早期症状之一.
作者：崔荔群 刊期： 2017年第21期
目的 对右美托咪定对体外循环手术患者的肺保护作用进行研究及判定.方法选取本院收治的60例心脏手术患者作为本次的研究对象,将其分为对照组、观察组,每组各30例.对照组行常规麻醉诱导,观察组在常规诱导麻醉前,行右美托咪定干预直至手术结束,并将两组患者行相应麻醉的T0~T4各时段的肺泡动脉分压差(AaDO2),氧合(OI)、呼吸指数(RI)进行对比.结果两组患者T1~T4点的AaDO2、OI指数及RI,与T0对比,差异具有统计学意义(P<0.05);T1~T3观察组患者的AaDO2、OI指数及RI均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论右美托咪定对体外循环手术患者的肺保护作用显著.
作者：刘玲 刊期： 2017年第21期
目的 分析经腹全胃切除术与近端胃大部切除术治疗胃底贲门癌的远期疗效.方法 选择我院自2008年1月—2016年12月收治的134例胃底贲门癌作为研究对象.将其随机分为2组,对照组与观察组,每组各67例.对照组患者给予近端胃大部切除术,观察组给予全胃切除术,对比两组患者远期疗效.结果 与对照组比较,观察组各项QLQ-ST022评分均较低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为16.42%,低于对照组的22.39%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对于胃底贲门癌采用全胃切除术远期疗效显著.
作者：周锦仪；蒋立新；蒋红妹；陶峰 刊期： 2017年第21期
目的 研究分析采取全麻和硬膜外以及腰麻在剖宫产中对胎儿脐动静脉血气的具体影响.方法 选取我院收治的剖宫产产妇90例作为研究对象,将全身麻醉的产妇作为A组,而行硬膜外腰麻的作为B组,行腰麻的产妇作为C组,每组各30例.结果 三组新生儿娩出时脐动静脉血的pH值对比,差异无统计学意义(P>0.05);且三组新生儿出生时的Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三种麻醉方式均能应用于剖宫产手术,对胎儿健康影响没有显著差异,安全性好.
作者：陆军 刊期： 2017年第21期
目的 研究早期手术开颅清除脑内血肿并去骨瓣减压治疗重症脑出血的临床疗效.方法 选取我院2014年1月—2016年12月的收治的重症脑出血患者63例作为研究对象.采取开颅清除脑内血肿并去骨瓣减压术,并对术后3个月的病死率与疗效进行分析.结果 术后24小时行头颅CT复查,血肿清除率50%~95%,平均(79.3±3.2)%.术后3个月死亡14例,病死率22.2%,并发症发生率77.8%;术后3个月进行疗效评定,采用日常生活能力评估(ADL),预后良好38例,预后不良25例,总有效率60.3%.结论早期手术开颅清除脑内血肿并去骨瓣减压治疗重症脑出血,可以降低颅内压,减轻神经损害,促进神经功能恢复,可以降低病死率,是治疗重症脑出血的有效方案.
作者：刘平 刊期： 2017年第21期
目的 探讨鼻咽癌调强放疗不良反应的预防方式.方法 选取我院2016年3月—2017年2月收治的鼻咽癌调强放疗患者100例作为研究对象.根据随机信封法,将其分为两组,每组各有50例.对照组常规进行调强放疗治疗,预防组在对照组基础上,强化对不良反应的预防.比较两组鼻咽癌调强放疗过程不良反应发生率;放疗后住院时间;干预前后患者焦虑情绪.结果 预防组鼻咽癌调强放疗过程不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者焦虑情绪评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,预防组焦虑情绪评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻咽癌调强放疗过程强化不良反应的预防,可有效减少放疗不良反应发生,减轻患者焦虑情绪,缩短住院时间.
作者：杨凤玲 刊期： 2017年第21期
高警讯药物虽然在临床使用时出现不良事件的概率未必会高于其他药物,但是一旦出现不良事件,后果比其他药物严重得多.通过风险管理对高警讯药物进行管理,为患者的用药安全提供了可靠的保障.本文针对风险管理在病区高警讯药物管理中的应用情况进行了分析和探讨,从人员因素和管理因素两大方面分析了目前高警讯药物管理中存在的主要问题,并从确立高警讯药物种类、做好采购和存放养护工作、建立小组管理、完善管理制度、规范操作流程、建立高警讯药物账册、开展健康教育和用药指导、进行处方点评等方面提出了相关建议,希望为高警讯药物的管理提供有益的参考.
作者：孙炜 刊期： 2017年第21期
目的 分析视觉反射反馈排尿训练结合艾灸疗法在脊髓损伤后神经源性膀胱治疗中的临床效果.方法 选取2015年1月—2016年12月我院收治的脊髓损伤引起神经源性膀胱患者100例作为研究对象.将其随机分为对照组(常规康复+艾灸治疗)和治疗组(常规康复+艾灸治疗+视觉反馈排尿训练),每组各50例.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的残余尿量、排尿时程延长率和尿路感染率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的大膀胱压、自主排尿率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脊髓损伤后神经源性膀胱治疗中应用视觉反馈排尿训练结合艾灸疗法可改善膀胱功能,促进有效的排尿.
作者：齐冰；李响 刊期： 2017年第21期
目的 对泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的效果以及药物经济学进行分析评价.方法 研究样本为68例胃溃疡患者,随机分为两组,A组行泮托拉唑治疗,B组行奥美拉唑治疗,对治疗效果、不良反应以及药物经济学进行分析评价.结果 A组患者的治疗有效率为91.18%,B组为94.12%,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组中2例(5.88%)患者出现恶心呕吐;B组中有3例(8.82%),组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组C/E值为22.85;B组C/E值为33.47,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用泮托拉唑治疗胃溃疡效果明显,患者不良反应低且药物更为经济.
作者：解学慧 刊期： 2017年第21期
目的 探讨追踪延伸护理和常规护理在川崎病患儿中的应用效果.方法 选取我院2015年1月15日—2016年6月15日就诊的川崎病患儿86例作为研究对象.其中,常规组患者采用一般护理,实验组患者在常规组基础上,给予追踪延伸护理.结果 实验组与常规组患儿家属的护理满意度分别为95.35%与79.07%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组与常规组患儿的并发症发生率分别为6.98%与23.26%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对川崎病患儿采取追踪延伸护理服务便于降低并发症发生率,提高护理满意度.
作者：朱彩萍；张莉 刊期： 2017年第21期
目的 总结妊娠合并乙型肝炎病毒感染临床治疗体会.方法 随机选取我院2015年1—12月收治的105例妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者作为观察组,然后选取同时期我院正常妊娠的105例孕妇作为对照组.对观察组患者进行乙型肝炎病毒感染治疗,并且将患者情况与正常产妇情况比较.观察指标主要为患者妊娠期和生产时的并发症产生,主要包括早产、妊娠期高血压、胎膜早破和新生儿情况等.结果在对妊娠合并乙肝病毒感染患者进行临床治疗后,观察组妊娠期并发症的发生率和新生儿情况等方面与对照组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 对于妊娠合并乙型肝炎病毒感染的患者来说,对于患者的妊娠、分娩都会造成不利的影响,但是在经过科学及时的临床治疗后,能够取得较为显著的疗效,与正常产妇在妊娠期并发症和新生儿情况的比较差异不明显.
作者：牛丽莉 刊期： 2017年第21期
目的 研究和分析右美托咪啶对老年患者术后认知功能的干预作用.方法 选取2014年7月—2015年7月在我院行腹腔镜手术的70例老年患者作为研究对象.按照入院时间,将其随机分为两组,每组各35例患者.观察组患者在手术中使用右美托咪啶进行泵注,而对照组患者在手术中则使用生理盐水进行泵注,将两组患者术前以及术后的MMSE评分、麻醉恢复情况进行对比.结果 两组患者的麻醉时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的拔管时间以及应答时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术前MMSE评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6 h、12 h以及24 h,观察组患者的MMSE评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年手术患者中使用右美托咪啶,能够有效防止其出现认知功能障碍的情况.
作者：杨坤渹；胡颖；李扬；李敬平 刊期： 2017年第21期
目的 探究高通量血液透析联合血液灌流治疗老年慢性肾衰竭的临床效果.方法 选取我院78例老年慢性肾衰竭患者作为研究对象,两组患者均进行高通量血液透析治疗,观察组在对照组的基础上,联合血液灌流进行治疗.结果 观察组患者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、及血β2微球蛋白(β2-MG)含量均低于对照组,观察组甲状旁腺激素(iPTH)含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状缓解率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析联合血液灌流治疗老年慢性肾衰竭患者,治疗效果确切,能够显著改善患者肾功能及临床症状.
作者：王志强；李瑞英 刊期： 2017年第21期
目的 探究妊娠期宫颈解脲支原体感染患者运用健脾补肾法治疗的应用价值.方法 选取2016年1月—2017年1月我院收治的解脲支原体感染患者110例作为研究对象.依随机原则,将其分为观察组(健脾补肾法—四君子汤联合六味地黄丸治疗)和对照组(罗红霉素治疗),每组各55例.统计分析妊娠结局情况.结果 与对照组相比,观察组剖宫产率(25.5%)、新生儿窒息率(0.0%)均较低,阴道分娩率(74.5%)较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期宫颈解脲支原体感染患者运用健脾补肾法治疗后,可改善患者妊娠结局,临床价值显著.
作者：周新艳 刊期： 2017年第21期
目的 腹腔镜胆囊完全切除术患者康复中舒适护理的作用.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的96例行腹腔镜胆囊完全切除术患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组各48例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上,实施舒适护理,对两组患者术后恢复情况和护理满意度进行比较.结果 观察组术后恢复情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.92%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理能够有效促进腹腔镜胆囊完全切除术患者术后恢复,预后良好.
作者：张丽萍 刊期： 2017年第21期
目的 本次实验课题主要探讨他汀类药物在冠心病患者治疗中的临床疗效分析.方法 本次研究范围限定在我院2016年7月—2017年6月来我院治疗的冠心病患者176例作为研究对象.将其随机分为观察组与对照组,每组各88例患者.观察组患者在常规治疗的基础上,采用他汀类药物治疗,对照组患者采用常规药物治疗.对两组患者治疗总有效率、发生不良反应以及治疗后各项指标情况进行对比分析.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗后各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者在常规治疗中结合他汀类药物进行治疗具有较好的疗效,能够改善患者的临床指标,提高患者治疗总有效率,降低患者不良反应.
作者：王俊；吴春园 刊期： 2017年第21期
目的 探究腹腔镜胆囊切除术中转开腹的因素原因与防治措施.方法 选择2013年1月—2016年12月行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的胆囊疾病患者190例作为研究对象.采用软件统计中转开腹出现的概率,并解析中转开腹原因.结果 190例胆囊疾病患者中,中转开腹6例(3.2%).其中,术中出血难以控制2例(33.3%);胆囊三角区处理困难2例(33.3%);腹腔胆囊粘连严重1例(16.7%);胆总管损伤1例(16.7%),经中转开腹手术治疗以后,所有患者手术均成功,治愈后顺利出院.结论 术者应该对胆道系统解剖结构有一定认识,熟练腹腔镜操作技术,并做好术前评估严格把握手术适应证,手术期间准确处理胆囊三角区内等重要组织,是降低腹腔镜胆囊切除术中转开腹出现率的有效办法.
作者：沙广春；王荣讯；张泉；戴超 刊期： 2017年第21期
目的 分析二氧化碳激光联合乌体林斯肌注治疗尖锐湿疣的临床效果.方法 选取2014年6月—2017年1月我中心收治的尖锐湿疣患者800例作为研究对象.将800例尖锐湿疣患者分为常规组与治疗组,常规组采用单独的二氧化碳激光术进行治疗,治疗组采用二氧化碳激光联合乌体林斯进行治疗.观察对比两组患者的治疗效果.结果常规组患者的治疗率为70.0%(280/400),治疗组患者治疗有效率为95.0%(380/400),治疗组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对尖锐湿疣,采用单独的二氧化碳激光术进行治疗,有一定的临床效果,而使用二氧化碳联合乌体林斯肌注进行治疗的效果更为显著.
作者：毕淑萍 刊期： 2017年第21期
目的 探讨院校合作办学模式在助产专业学生培养中的教学效果.方法 选择在我院的助产专业院校合作妇幼保健方向教学班的护生31名作为观察组;在校助产专业的护生38名作为对照组.观察组实施院校结合模式教学,对照组护生采取传统教学模式,对两组护生毕业前的核心课程理论成绩及专业实践技能成绩进行比较.结果 观察组护生毕业前的理论和实践技能考核成绩均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 院校合作办学模式有利于提高助产专业护生的理论及实践能力,促进护生职业能力的提升.
作者：施燕禧；陈添玉；柯丽清；李彩凤 刊期： 2017年第21期
目的 探究多元化健康教育方式对急性心肌梗死患者康复效果的影响.方法 选取2015年1月—2017年6月我院收治的急性心肌梗死患者114例作为研究对象.征得患者同意后,将其随机分为研究组和参照组,每组各57例.参照组患者采用常规护理方式,研究组患者采用多元化的健康教育方式.结果 研究组患者的病情复发率为5.3%,参照组为17.5%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者复发后置入支架的发生率为3.5%,参照组为14.0%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对急性心肌梗死患者的治疗中应用多元化的健康教育方式,效果确切,明显提高患者的临床康复效果,提升了患者度护理人员的信任度,使得患者的治疗依从提高,同时对于减少患者的并发症及提高预后生活质量也有积极作用.
作者：陆冬春 刊期： 2017年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
