张平；李曼霞
目的 本次实验课题主要探讨他汀类药物在冠心病患者治疗中的临床疗效分析.方法 本次研究范围限定在我院2016年7月—2017年6月来我院治疗的冠心病患者176例作为研究对象.将其随机分为观察组与对照组,每组各88例患者.观察组患者在常规治疗的基础上,采用他汀类药物治疗,对照组患者采用常规药物治疗.对两组患者治疗总有效率、发生不良反应以及治疗后各项指标情况进行对比分析.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗后各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病患者在常规治疗中结合他汀类药物进行治疗具有较好的疗效,能够改善患者的临床指标,提高患者治疗总有效率,降低患者不良反应.
作者：王俊；吴春园 刊期： 2017年第21期
目的 探究妊娠期宫颈解脲支原体感染患者运用健脾补肾法治疗的应用价值.方法 选取2016年1月—2017年1月我院收治的解脲支原体感染患者110例作为研究对象.依随机原则,将其分为观察组(健脾补肾法—四君子汤联合六味地黄丸治疗)和对照组(罗红霉素治疗),每组各55例.统计分析妊娠结局情况.结果 与对照组相比,观察组剖宫产率(25.5%)、新生儿窒息率(0.0%)均较低,阴道分娩率(74.5%)较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期宫颈解脲支原体感染患者运用健脾补肾法治疗后,可改善患者妊娠结局,临床价值显著.
作者：周新艳 刊期： 2017年第21期
目的 对妊娠合并症/并发症患者与单胎活产新生儿体质量间存在的关系进行分析.方法 选取2013年1月—2016年12月进入本院产科的单胎活产产妇404例作为研究对象,观察其临床资料是否存在妊娠合并症或并发症,分析其合并症类型或并发症类型,并对新生儿的体质量状况进行记录.结果 当产妇出现合并症或是并发症时,其新生儿出生后的体质量通常会出现异常,且其相关因素有妊娠合并贫血、胎盘早剥、羊水过少、妊娠期糖尿病、前置胎盘以及妊娠期高血压(包括子痫前期)等(P<0.05).结论 对于单胎活产的产妇,若其妊娠期出现并发症或是合并症,其新生儿发生体质量异常问题的概率会增加.
作者：王建君 刊期： 2017年第21期
目的 分析经腹全胃切除术与近端胃大部切除术治疗胃底贲门癌的远期疗效.方法 选择我院自2008年1月—2016年12月收治的134例胃底贲门癌作为研究对象.将其随机分为2组,对照组与观察组,每组各67例.对照组患者给予近端胃大部切除术,观察组给予全胃切除术,对比两组患者远期疗效.结果 与对照组比较,观察组各项QLQ-ST022评分均较低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为16.42%,低于对照组的22.39%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对于胃底贲门癌采用全胃切除术远期疗效显著.
作者：周锦仪；蒋立新；蒋红妹；陶峰 刊期： 2017年第21期
高警讯药物虽然在临床使用时出现不良事件的概率未必会高于其他药物,但是一旦出现不良事件,后果比其他药物严重得多.通过风险管理对高警讯药物进行管理,为患者的用药安全提供了可靠的保障.本文针对风险管理在病区高警讯药物管理中的应用情况进行了分析和探讨,从人员因素和管理因素两大方面分析了目前高警讯药物管理中存在的主要问题,并从确立高警讯药物种类、做好采购和存放养护工作、建立小组管理、完善管理制度、规范操作流程、建立高警讯药物账册、开展健康教育和用药指导、进行处方点评等方面提出了相关建议,希望为高警讯药物的管理提供有益的参考.
作者：孙炜 刊期： 2017年第21期
目的 研究护理干预对老年糖尿病患者胰岛素治疗依从性以及治疗效果的影响.方法 选取本院于2014年5月—2017年1月收治的82例老年糖尿病患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组各41例.对照组采用常规护理,观察组采用临床护理,观察治疗依从性以及糖化血红蛋白.结果 对照组的糖化血红蛋白高于观察组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组胰岛素治疗依从性低于观察组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能改善老年糖尿病患者胰岛素治疗依从性.
作者：倪燕丹 刊期： 2017年第21期
目的 探讨益气养阴法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取我院收治的晚期非小细胞肺癌患者70例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组35例,观察组35例.观察组患者采用益气养阴法联合化疗治疗,对照组患者采用单纯的化疗治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的治疗有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的生活质量优于对照组,观察组患者治疗毒副反应低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用益气养阴法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可有效缓解患者的临床上症状,提高生活质量,且毒副反应较小,具有较好的临床疗效.
作者：尚兴平；齐敏 刊期： 2017年第21期
临床实践教学活动是医学实习的重要环节,医院作为临床实践教学的重要场所,应该积极承担起培养合格有用医学人才的重任,认真分析临床实践教学管理中存在的问题,并积极采取针对性的措施,保证临床实践教学活动顺利、高效的进行.根据目前存在的问题,制定了临床实践教学活动计划制,计划制在临床实践教学活动中对教学工作具有一定的推动和引导作用,通过计划制管理的实施,使得临床实践教学活动的开展更加规范化、科学化,教学管理进一步加强,临床教学质量进一步提升.
作者：张平；李曼霞 刊期： 2017年第21期
目的 研究分析手术室护理不安全因素及相应防范措施.方法 回顾性分析2015年1月—2017年1月我院手术室各项医疗护理纠纷案件,以探讨分析其中的不安全因素,及相应的防范措施.结果 手术室护理不安全因素主要包括:人员因素(45%)、管理因素(21.7%)、技术因素(18.3%)、环境因素(15%).结论 手术室护理不安全因素的防范需要从加强与患者的沟通、提高护理人员素质、合理安排人力资源、强化安全意识和法律意识、完善规章制度几个方面出发.
作者：魏新；宋梅 刊期： 2017年第21期
目的 探讨护理干预在结肠术后对胃肠功能恢复的影响.方法 选择我院2014年12月—2016年12月收治的行结肠息肉切除手术的患者110例作为研究对象.采取随机数字表,将其分为对照组与研究组,每组各55例.两组采取常规护理干预措施,研究组在此基础上,给予针对性护理干预.结果 研究组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理满意率为100.00%,高于对照组89.09%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠术后应用针对性护理能够有效加快患者胃肠功能的恢复速度.
作者：陈秋菊 刊期： 2017年第21期
目的 探讨目标管理理论在临床护理管理中的应用效果及对护理人员绩效管理的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月康复科护理人员13名,根据护理管理时间点不同分为对照组(2015年1月—2016年1月)和观察组(2016年1月—2017年1月).对照组采用常规方法管理,观察组联合目标管理理论.结果 观察组护理质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理管理中结合目标管理理论及优化绩效管理有助于提高护理质量,改善护理人员绩效管理水平.
作者：胡凌燕；张之娟；王芙蓉 刊期： 2017年第21期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘患儿应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗的效果.方法 选取我院2016年1月—2017年2月收治的咳嗽变异性哮喘患儿76例作为研究对象.根据方法分组,每组各有38例.对照组应用布地奈德治疗,治疗组则应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗.比较两组咳嗽变异性哮喘治疗效果;体温正常时间、哮喘控制时间、肺部征象消失时间;干预前后患者外周血免疫球蛋白E、白细胞介素-8、大呼气峰流速.结果 治疗组咳嗽变异性哮喘治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组外周血免疫球蛋白E、白细胞介素-8、大呼气峰流速对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 咳嗽变异性哮喘患儿应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗的效果确切,可有效改善患儿病情,改善外周血指标和肺功能,缩短疗程.
作者：张丽；左艳芳；王荣 刊期： 2017年第21期
目的 探究消化内镜专科护士培训中应用PDCA循环培训的效果.方法 于2016年1月开始对我院消化内镜专科护士实施PDCA循环进行培训,对实施后(2016年1—12月)护理人员的护理质量评分、医生对护士配合的技能满意度进行统计,并与实施前(2015年1—12月)进行比较.结果 实施后,护士的护理质量评分为(89.24±5.74)分,相比实施前[(81.46±4.61)分]明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);实施后,医生对护士配合的技能满意度为96.67%,相比实施前(76.67%)明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对消化内镜专科护士采取PDCA循环法进行培训,能显著提高护理质量,增加医生对护理工作的满意度,达到默契配合医生完成高难度内镜微创术,有效减少并发症发生的目的.
作者：娄兴旖；杨春锦；赵靓雯；马润红 刊期： 2017年第21期
目的 对泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的效果以及药物经济学进行分析评价.方法 研究样本为68例胃溃疡患者,随机分为两组,A组行泮托拉唑治疗,B组行奥美拉唑治疗,对治疗效果、不良反应以及药物经济学进行分析评价.结果 A组患者的治疗有效率为91.18%,B组为94.12%,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组中2例(5.88%)患者出现恶心呕吐;B组中有3例(8.82%),组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组C/E值为22.85;B组C/E值为33.47,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用泮托拉唑治疗胃溃疡效果明显,患者不良反应低且药物更为经济.
作者：解学慧 刊期： 2017年第21期
目的 探究高通量血液透析联合血液灌流治疗老年慢性肾衰竭的临床效果.方法 选取我院78例老年慢性肾衰竭患者作为研究对象,两组患者均进行高通量血液透析治疗,观察组在对照组的基础上,联合血液灌流进行治疗.结果 观察组患者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、及血β2微球蛋白(β2-MG)含量均低于对照组,观察组甲状旁腺激素(iPTH)含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状缓解率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高通量血液透析联合血液灌流治疗老年慢性肾衰竭患者,治疗效果确切,能够显著改善患者肾功能及临床症状.
作者：王志强；李瑞英 刊期： 2017年第21期
目的 通过观察β-受体阻滞剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并心力衰竭(CHF)患者的疗效,探讨β-受体阻滞剂在COPD合并CHF中的应用价值,为临床合理用药提供依据.方法 将AECOPD合并CHF患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用富马酸比索洛尔,治疗开始前和治疗后第11天采血检测BNP和血气分析.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者的BNP均明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.01),观察组BNP下降更明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);两组治疗后PaO2和PaCO2均得到改善,与治疗前对比,差异具有统计学意义(P<0.01),但两组治疗后改善幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对AECOPD合并CHF患者应用选择性β1受体阻滞剂增加气道痉挛的风险远低于获益.
作者：康彬；卢飞；安琴燕；罗云 刊期： 2017年第21期
目的 分析右美托咪定对扁桃体摘除术麻醉的影响情况.方法选取2014年1月—2017年4月我院收治的行扁桃体摘除术患者66例作为研究对象.依照就诊顺序,将患者随机平均分为观察组以及对照组,每组各33例.所有患者均采用全凭静脉麻醉,观察组麻醉维持期持续泵注,持续静脉泵入剂量为0.5μg/(kg·h)的右美托咪定;对照组泵注相同体积的0.9%NS溶液,分析两组患者的麻醉相关结果.结果观察组患者的VAS以及PAED分数与对照组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者阿托品使用次数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的苏醒时间以及PACU停留时间均短于对照组,麻醉起效时间长于对照组,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后血清内疼痛介质含量低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论右美托咪定能够有效预防麻醉苏醒期躁动发生,安全性强,可减缓扁桃体摘除者术后并发症发生率,提升麻醉苏醒期舒适度.
作者：李东 刊期： 2017年第21期
目的 分析美沙拉嗪配合复方甘草酸苷治疗慢性溃疡性结肠炎疗效.方法 选取我院收治的慢性溃疡性结肠炎患者110例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各55例.对照组采用常规美沙拉嗪治疗,试验组美沙拉嗪配合复方甘草酸苷治疗,比较两组患者的疗效.结果 试验组治疗前后患者腹痛、腹泻、脓血便症状积分降幅明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性溃疡性结肠炎采取美沙拉嗪配合复方甘草酸苷治疗明显有利于缓解患者的症状,提高治疗效果.
作者：陈勇兵 刊期： 2017年第21期
目的 探讨术中使用卡前列素氨丁三醇联合纱条宫内填塞控制胎盘植入引发的出血,术后口服米非司酮、生化汤促进残留妊娠组织顺利排出治疗胎盘植入的疗效.方法 回顾性研究分析我院2011年1月—2016年l月收治确诊为胎盘均未穿透子宫浆膜层胎盘植入39例患者疗效,予以术中使用宫腔填塞纱条联合卡前列素氨丁三醇肌注,术后口服米非司酮及生化汤治疗.结果 39例患者中,35例术中止血成功;3例植入面积较大,填塞后行子宫动脉栓塞术;1例术中止血效果差,行子宫切除术;有效率为89.74%.结论 术中使用宫腔填塞纱条联合卡前列素氨丁三醇肌注,术后口服米非司酮及生化汤对治疗均未穿透子宫浆膜层的胎盘植入患者疗效好.
作者：李艳丽；刘则鹏 刊期： 2017年第21期
目的 研究分析腹腔镜子宫全切和经腹子宫全切手术的临床治疗效果.方法 选取我院接收的94例子宫良性疾病患者作为研究对象.所有患者均接收子宫切除手术治疗,将所有患者分为对照组和观察组,每组各47例患者.观察组接受腹腔镜子宫全切手术治疗,对照组接受经腹子宫全切手术治疗.结果 对照组患者的平均手术时间为(71.2±5.7)min、平均术中出血量为(205.2±32.4)ml、平均肛门首次排气时间为(36.2±3.7)h、平均住院时间为(7.2±1.7)d,术后35例(74.46%)接受镇痛治疗;观察组各指标分别为(103.8±14.5)min、(125.2±24.2)ml、(24.5±1.8)h、(5.7±1.1)d、26例(55.31%).两组各指标对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫切除手术的临床优势非常大,对于各类良性病变导致的需要子宫全切患者具有非常好的效果.
作者：黄千千 刊期： 2017年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
