王静
八年制医学教育旨在为我国培养高水平、素质全面、可与国际接轨的高级临床医师.经过多年的探索与发展,八年制医学教育规模逐渐扩大.随着教学改革的不断深入,八年制医学教育模式日益多元化.作为教育过程中重要的一环,传统的单一教育评价体系仅关注书面检测及标准化考试,无法满足八年制医学教育的培养目标需求.本文剖析了当前八年制医学教育现状,提出构建基于多元智能理论的八年制医学评价体系的必要性.通过构建该体系,可以全方位、多层次地评估教学效果,发现学生的优势智能,对真实全面反馈学习情况、提高教学实效发挥促进作用.
作者：赵莲；沈守荣；邓芳；彭小青；王晓艳 刊期： 2017年第21期
目的 分析美沙拉嗪配合复方甘草酸苷治疗慢性溃疡性结肠炎疗效.方法 选取我院收治的慢性溃疡性结肠炎患者110例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各55例.对照组采用常规美沙拉嗪治疗,试验组美沙拉嗪配合复方甘草酸苷治疗,比较两组患者的疗效.结果 试验组治疗前后患者腹痛、腹泻、脓血便症状积分降幅明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性溃疡性结肠炎采取美沙拉嗪配合复方甘草酸苷治疗明显有利于缓解患者的症状,提高治疗效果.
作者：陈勇兵 刊期： 2017年第21期
目的 分析经腹全胃切除术与近端胃大部切除术治疗胃底贲门癌的远期疗效.方法 选择我院自2008年1月—2016年12月收治的134例胃底贲门癌作为研究对象.将其随机分为2组,对照组与观察组,每组各67例.对照组患者给予近端胃大部切除术,观察组给予全胃切除术,对比两组患者远期疗效.结果 与对照组比较,观察组各项QLQ-ST022评分均较低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为16.42%,低于对照组的22.39%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对于胃底贲门癌采用全胃切除术远期疗效显著.
作者：周锦仪；蒋立新；蒋红妹；陶峰 刊期： 2017年第21期
目的 探讨血必净静脉滴注联合生大黄治疗重症急性胰腺炎的治疗方法和临床效果.方法 选择2013年5月—2017年4月我院收治的86例重症急性胰腺炎患者作为研究对象.并按照随机原则,将其分成A、B两组,每组各为43例.其中,A组采取常规治疗方法,B组在A组基础上,采用血必净静脉滴注联合生大黄治疗方法,对比两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗后,B组腹痛腹胀时间、血淀粉酶恢复时间、平均住院时间均短于A组,并发症发生率明显更低,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血必净静脉滴注联合生大黄对于重症急性胰腺炎的治疗具有良好的效果.
作者：吴晓英；陈易；汤金海；徐华；朱虹；陈小冬 刊期： 2017年第21期
目的 对右美托咪定对体外循环手术患者的肺保护作用进行研究及判定.方法选取本院收治的60例心脏手术患者作为本次的研究对象,将其分为对照组、观察组,每组各30例.对照组行常规麻醉诱导,观察组在常规诱导麻醉前,行右美托咪定干预直至手术结束,并将两组患者行相应麻醉的T0~T4各时段的肺泡动脉分压差(AaDO2),氧合(OI)、呼吸指数(RI)进行对比.结果两组患者T1~T4点的AaDO2、OI指数及RI,与T0对比,差异具有统计学意义(P<0.05);T1~T3观察组患者的AaDO2、OI指数及RI均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论右美托咪定对体外循环手术患者的肺保护作用显著.
作者：刘玲 刊期： 2017年第21期
目的 探究层级管理在产科病房护理管理中的应用效果.方法 选取我院产科病房中选取160例产妇作为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组各80例.对照组进行传统的护理方法,观察组进行层级管理的护理方法,对比分析两组护理工作中的出错率和投诉率,以及护理的满意度.结果 观察组的出错率、投诉率均和护理满意度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产科病房护理管理中应用层级管理模式,能够有效地提高护理工作效率,降低工作中的出错率,提升护理满意度,作为一种有效地管理手段.
作者：刘晗 刊期： 2017年第21期
目的 剖析耐药肺结核护理中健康教育的应用价值.方法 采取电脑随机双盲法的方式.对88例耐药肺结核患者进行分组:A、B两组,每组各44例.A组应用健康教育护理路径,B组应用常规健康教育法.观察并比较两组的健康教育效果.结果 A组的健康教育知晓率为97.73%、护理满意率为100.0%,均高于B组的86.36%、84.09%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将健康教育路径积极应用于耐药肺结核病患的临床护理工作中,可显著提升其疾病认知度,增强护理效果.
作者：许巧珍；宋如梅；张燕娟 刊期： 2017年第21期
目的 探析对产后出血患者以子宫动脉介入栓塞术治疗的临床效果.方法 选取我院收治的56例产后出血患者,将其随机分为两组,每组各28例.对照组采取子宫腔纱布填塞治疗,研究组采取子宫动脉介入栓塞术治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组止血有效率为100%,子宫切除率为0%,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组止血时间、总出血量与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对产后出血患者以子宫动脉介入栓塞术治疗的临床效果确切.
作者：杨晓燕 刊期： 2017年第21期
目的 评估呼吸科危重症患者中落实护理风险管理措施的价值.方法 随机筛选我院2015年6月—2016年10月因患呼吸科危重症进入我院治疗的患者108例作为研究对象,将其分为两组.其中,观察组(55例)在护理过程中加强护理风险管理,而常规组(53例)则行一般管理措施,并对两组意外事件的发生情况以及满意度等进行对照.结果 观察组中,有2起(3.64%)意外事件,常规组中,有13起(24.53%)意外事件,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意度为98.18%(54/55),常规组为77.36%(41/53),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 当呼吸科患者患上危重症后,其护理工作中通常会有各类型风险出现,通过加强风险管理工作,除了能防止意外事件发生外,还能提升满意度.
作者：王进静 刊期： 2017年第21期
目的 观察使用氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床治疗效果.方法 选取我院2014年6月—2016年5月接受并予以药物治疗的原发性高血压患者80例作为研究对象,并将其分为观察组与对照组,每组均为40例.观察患者使用氯沙坦钾进行治疗,对照组患者则采取卡托普利进行治疗,比较分析两组患者临床效果、不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率和不良反应发生率分别为95.00%和5.00%,对照组的总有效率和不良反应发生率分别为77.50%和22.50%,观察组的治疗效果高于对照组,不良反应发生率低于对照组,组间数值对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 使用氯沙坦钾治疗原发性高血压治疗的临床效果显著,安全性高.
作者：张立民 刊期： 2017年第21期
目的 研究急性重症胰腺炎早期肠内营养的护理效果.方法 按照入院顺序,随机抽取我院自2015年3月—2017年3月收治的急性重症胰腺炎患者90例作为研究对象,将其分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组采用常规护理,观察组采用综合护理.比较两组患者的恢复情况以及并发症发生率.结果 观察组患者的腹痛缓解时间、白细胞计数、血淀粉酶指标均优于对照组,且观察组患者的并发症发生率低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 急性重症胰腺炎进行综合护理,可有效改善临床症状,降低并发症发生率,安全可靠.
作者：苟骏宏；李月 刊期： 2017年第21期
目的 探讨稳心颗粒联合胺碘酮对心脏双腔起搏器植入患者房颤和无症状性房颤的影响.方法 选择我院收治的永久心脏双腔起搏器植入患者54例,按照治疗方法平均分为对照组和实验组,每组各27例.对照组患者口服胺碘酮进行治疗,实验组患者口服稳心颗粒及胺碘酮进行治疗,两组患者均持续用药12个月.比较两组患者治疗前后房颤发生率、无症状性房颤发生率.结果 治疗前,两组患者的房颤发生率及无症状性房颤发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组的房颤发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合胺碘酮可有效降低心脏双腔起搏器植入患者房颤和无症状性房颤的发生率,具有良好的效果.
作者：丰尚鹏；蒋建光；周学军；蒋埜 刊期： 2017年第21期
目的 对比核酸检测技术与酶联免疫检测技术在血液筛检中的初步应用.方法 收集10000份无偿献血者血液标本作为测试对象,制作成三管标本,均在4小时内进行离心处理,实施酶联免疫检测技术和核酸检测技术.结果 10000份血液标本中,NAT(+)为61份,NAT(-)为9939份,EIA(+)为57份,EIA(-)为9943份,其中5份为EIA(-)NAT(+),且均HBV DNA定量检测,可发现大部分结果<3.0×104拷贝/ml,且经NAT试剂再次检测后,仍为阳性.结论 核酸检测技术在血液筛检中诊断价值性更高,能够提高HBV检测灵敏度.
作者：李鑫；季玲；季宇凡；余倩 刊期： 2017年第21期
医学毕业生参加住院医师规范化培训已成必然趋势,脑病科作为中医住院医师规范化培训中必轮科室之一,有其特殊意义所在,而其专业特点也决定了其培训模式需有别于其他科室.为了帮助规培医师圆满完成轮转计划,科室需做到因材施教、因地制宜、多部门合作、制定合理的管理模式等.自全面贯彻实施住院医师规范化培训以来,笔者在探索建立脑病科中医住院医师规范化培训制度上取得了一定经验,并就实施过程中遇到的一些问题进行了思考.
作者：刘永辉；韦甜露；覃倩倩 刊期： 2017年第21期
目的 分析全程优质护理在腹腔镜下全子宫切除术围术期的应用效果.方法 选择2014年1月—2016年12月来我院行腹腔镜下全子宫切除术的患者60例作为研究对象,遵循随机数字原则,将其分为观察组、对照组.对照组给予常规护理,观察组实行全程优质护理,对比两组患者护理效果以及护理满意度.结果 护理后,观察组术后下床时间、术后肛门排气时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率低于对照组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将全程优质护理应用在腹腔镜下全子宫切除术围术期护理过程,可有效提升患者护理效果.
作者：蒋平平；周芸；王迎芝 刊期： 2017年第21期
目的 通过观察β-受体阻滞剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并心力衰竭(CHF)患者的疗效,探讨β-受体阻滞剂在COPD合并CHF中的应用价值,为临床合理用药提供依据.方法 将AECOPD合并CHF患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用富马酸比索洛尔,治疗开始前和治疗后第11天采血检测BNP和血气分析.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者的BNP均明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.01),观察组BNP下降更明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01);两组治疗后PaO2和PaCO2均得到改善,与治疗前对比,差异具有统计学意义(P<0.01),但两组治疗后改善幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对AECOPD合并CHF患者应用选择性β1受体阻滞剂增加气道痉挛的风险远低于获益.
作者：康彬；卢飞；安琴燕；罗云 刊期： 2017年第21期
临床实践教学活动是医学实习的重要环节,医院作为临床实践教学的重要场所,应该积极承担起培养合格有用医学人才的重任,认真分析临床实践教学管理中存在的问题,并积极采取针对性的措施,保证临床实践教学活动顺利、高效的进行.根据目前存在的问题,制定了临床实践教学活动计划制,计划制在临床实践教学活动中对教学工作具有一定的推动和引导作用,通过计划制管理的实施,使得临床实践教学活动的开展更加规范化、科学化,教学管理进一步加强,临床教学质量进一步提升.
作者：张平；李曼霞 刊期： 2017年第21期
目的 分析右美托咪定对扁桃体摘除术麻醉的影响情况.方法选取2014年1月—2017年4月我院收治的行扁桃体摘除术患者66例作为研究对象.依照就诊顺序,将患者随机平均分为观察组以及对照组,每组各33例.所有患者均采用全凭静脉麻醉,观察组麻醉维持期持续泵注,持续静脉泵入剂量为0.5μg/(kg·h)的右美托咪定;对照组泵注相同体积的0.9%NS溶液,分析两组患者的麻醉相关结果.结果观察组患者的VAS以及PAED分数与对照组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者阿托品使用次数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的苏醒时间以及PACU停留时间均短于对照组,麻醉起效时间长于对照组,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后血清内疼痛介质含量低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论右美托咪定能够有效预防麻醉苏醒期躁动发生,安全性强,可减缓扁桃体摘除者术后并发症发生率,提升麻醉苏醒期舒适度.
作者：李东 刊期： 2017年第21期
目的 分析二氧化碳激光联合乌体林斯肌注治疗尖锐湿疣的临床效果.方法 选取2014年6月—2017年1月我中心收治的尖锐湿疣患者800例作为研究对象.将800例尖锐湿疣患者分为常规组与治疗组,常规组采用单独的二氧化碳激光术进行治疗,治疗组采用二氧化碳激光联合乌体林斯进行治疗.观察对比两组患者的治疗效果.结果常规组患者的治疗率为70.0%(280/400),治疗组患者治疗有效率为95.0%(380/400),治疗组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对尖锐湿疣,采用单独的二氧化碳激光术进行治疗,有一定的临床效果,而使用二氧化碳联合乌体林斯肌注进行治疗的效果更为显著.
作者：毕淑萍 刊期： 2017年第21期
目的 研究分析手术室护理不安全因素及相应防范措施.方法 回顾性分析2015年1月—2017年1月我院手术室各项医疗护理纠纷案件,以探讨分析其中的不安全因素,及相应的防范措施.结果 手术室护理不安全因素主要包括:人员因素(45%)、管理因素(21.7%)、技术因素(18.3%)、环境因素(15%).结论 手术室护理不安全因素的防范需要从加强与患者的沟通、提高护理人员素质、合理安排人力资源、强化安全意识和法律意识、完善规章制度几个方面出发.
作者：魏新；宋梅 刊期： 2017年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
