王玉秀
目的 研究老年冠心病患者医院感染的危险因素和干预管理方法.方法 选取本院2015年8月—2016年8月收治的老年冠心病患者200例作为研究对象,分析并统计有可能导致患者医院感染的原因.结果 200例老年冠心病患者住院期间总计发生50例感染,感染几率为25%,其中呼吸系统感染的多.根据研究显示,患者发生感染的因素与患者的年龄、住院时间长短、长期持续使用广谱抗菌药物和患者自身是否患有其他基础疾病等有关.结论 老年冠心病患者医院感染的危险因素有很多,其中包括患者的的自身免疫力、用药情况、住院时间长短有关,在对患者进行治疗的同时,应采取效应的护理措辞,降低患者感染的几率.
作者：蒋淑敏 刊期： 2017年第25期
目的 探讨基层医院开展冠脉介入诊疗的风险和可行性.方法 通过回顾性分析我院从2016年2月—2017年2月开展冠脉介入诊疗237台手术、229例患者的临床资料,术后并发症及预后随访.结果 229例患者,确诊冠心病214例,其中在我院支架治疗67例,转上级医院支架治疗8例,转上级医院搭桥7例,其余选择药物治疗;排除冠心病15例.术后并发症:前臂血肿3例.手部神经损伤至手部畸形1例.局部皮肤形成水泡10例.术后24小时内猝死1例.结论 冠脉介入诊疗技术在基层医院开展是安全可行的,但患者术后加强观察不容忽视.
作者：姜国田；史俊康；王娟；王秀琴 刊期： 2017年第25期
目的 研究舒芬太尼用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果.方法 选择2015年7月—2016年7月到医院就诊的手术患者216例作为研究对象.采用随机分组的方法,将其分为对照组和观察组,各组纳入患者108例.对照组患者采用芬太尼主导麻醉,术后采用吗啡镇痛;观察组患者采用舒芬太尼主导麻醉,术后使用舒芬太尼镇痛.术后对比两组患者疼痛情况、清醒时间、自主呼吸恢复时间等指标,同时比较两组患者术后发生副反应的几率.结果 观察组患者VAS评分为(3.31±0.58)分,清醒时间为(26.85±6.91)min,自主呼吸恢复时间为(7.99±1.23)min,均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后发生副反应的几率为3.70%,低于对照组患者的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在静脉术后镇痛及临床麻醉当中,使用舒芬太尼能够有效缓解患者疼痛,缩短患者清醒时间和自主呼吸恢复时间,减少术后副反应,取得更好的临床效果.
作者：李敏 刊期： 2017年第25期
目的 观察预习主题案例教学法在儿科临床护理带教中的应用效果.方法 选取76护生,按照时间先后顺序,将其分为观察组和对照组.对照组患者采取常规儿科临床护理带教方法,观察组进行预习主题案例教学.对比两组护生的综合能力、实习工作满意度以及带教工作满意度等指标.结果 观察组的综合能力评分为(95.37±2.54)分,实习工作满意度评分为(96.28±3.11)分,带教工作满意度评分为(97.32±2.09)分;对照组综合能力评分为(86.78±4.52)分,实习工作满意度评分(87.82±4.12)分,带教工作满意度评分为(88.98±5.83)分;组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科临床护理带教中应用预习主题案例教学法,能够提高教学效果.
作者：胡亚萍 刊期： 2017年第25期
目的 探讨可视情景教育在低年资护士护理应急预案培训中的应用效果.方法 选择我院低年资护士100名作为研究对象.按照数字随机分配法,将其分为接受可视化情景教学模式的观察组和接受传统护理教学模式的对照组,每组各50名.培训周期结束,对比两组护士的培训成效及参培人员对培训模式的效果评价结果.结果 两组护士应急预案培训理论及操作考核及参培人员对培训模式的效果评价对比,观察组各项得分及效果评价均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 可视化情景教学模式在低年资护士护理应急预案培训中应用效果显著,提高了护士理论和实践操作水平,参培人员评价高,可促进护理教育持续发展.
作者：姚玲玲 刊期： 2017年第25期
目的 观察经阴道彩超诊断子宫瘢痕妊娠的意义.方法 选取我院收治的80例子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,将其随机均分为两组.对照组给予腹部彩超诊断,观察组给予阴道彩超诊断.比较两组诊断准确率以及误诊率.结果 观察组诊断准确率以及误诊率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩超检查子宫瘢痕妊娠效果理想.
作者：田祚鑫 刊期： 2017年第25期
目的 探析护理质量评价应用于中医护理管理中的意义.方法 选取我院实施护理质量评价前的护理人员89例为参照组;选取我院实施护理质量评价后的护理人员92例为研究组.观察两组护理人员的护理质量.结果 研究组护理人员基础护理、病区管理、中医专科护理、护理措施落实及护理文件书写的评分分别为(96.93±3.06)分,(92.45±2.39)分,(97.40±1.73)分,(95.48±2.61)分和(94.97±1.69)分,均高于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 护理质量评价应用于中医护理管理中可提高护理质量,效果显著.
作者：潘秋英 刊期： 2017年第25期
目的 分析梯度减压技术在急性重型颅脑损伤手术中的应用价值.方法 选取我院收治的急性重型颅脑损伤患者76例作为研究对象.按减压方法,将其分为两组.对照组行传统加压处理,观察组行梯度减压处理,比较两组患者的预后.结果 观察组患者的迟发颅内血肿、急性脑膨出发生率为2.6%,2.6%,低于对照组的18.4%,23.7%;经6个月随访,观察组患者恢复良好者率为55.3%,高于对照组的31.6%;死亡率为13.2%,低于对照组的34.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 梯度减压技术可降低急性重型颅脑损伤患者术中并发症发生风险,改善患者预后.
作者：尚恒夫 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析肝硬化患者接受全程优质护理的临床效果,为临床护理提供参考依据.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的肝硬化患者90例作为研究对象.将患者分成对照组和观察组,每组均有45例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对两组患者的护理依从性和肝功能指标进行对比分析.结果 对照组中,有20例遵医嘱休息和活动,占44.44%;有22例合理饮食,占48.89%;有18例遵医嘱烟酒控制,占40.00%;有24例遵医嘱用药,占53.33%.观察组中分别为40例(88.89%),42例(93.33%),38例(84.44%),43例(95.56%).结论 肝硬化患者接受全程优质护理能够提升患者护理依从性,改善患者的肝功能指标,对患者的病情改善有所帮助.
作者：施爱辉 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用效果.方法 选取2016年4月—2017年4月我科室收治的稽留流产的患者78例为本次研究对象.采用数字随机法,将其分为两组.对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,对比两组患者的护理满意度以及比较两组患者护理前后SAS、SDS评分变化情况.结果 观察组患者的护理满意度为97.44%,高于对照组的82.05%,差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,两组患者的SAS、SDS评分均有所改善,观察组患者改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用效果显著,患者的不良情绪有效的疏导,护理满意度大大提高.
作者：朱红艳 刊期： 2017年第25期
目的 分析透析前培训对腹膜透析患者培训质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年4月在本院行维持性腹膜透析治疗的32例患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各16例.对照组常规实施术后腹膜透析培训,主要进行操作指导等自我护理知识;观察组在对照组基础上增加术前培训.比较两组患者培训后考核达标率和总分均值,并监测两组并发症情况.结果 观察组腹透培训考核达标率为93.75%,总分均值为(89.67±7.06)分,均高于对照组的68.75%,(75.48±10.23)分,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者腹透期间并发症发生率为6.25%,低于对照组(37.50%),组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 透析前培训可有效提升腹膜透析患者培训质量,并降低患者并发症风险,临床实施价值较高.
作者：徐梅华 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析在重型脑外伤患者中实施高压氧方法进行治疗的临床效果.方法 选取2015年2月—2017年8月在本院接受治疗的重型脑外伤患者92例作为研究对象,利用随机数字法,将其平均分为观察组(46例)和对照组(46例).对照组患者实施常规型的康复治疗模式,而观察组则运用高压氧开展治疗的方法.对两组患者的治疗效果、治疗前后的生存质量水平、日常生活能力以及SOD、MDA情况进行对比.结果 观察组患者的治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在第3个疗程阶段,两组患者的生存质量分数以及日常生活能力分数对比,差异无统计学意义(P>0.05);在第5个疗程阶段,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重型脑外伤患者当中运用高压氧的治疗模式能够获得较好的效果,治疗有效率高,治疗后生存质量、MDA以及SOD情况表现较好.
作者：刘安员 刊期： 2017年第25期
目的 探讨Mini-CEX在儿科临床教学中的应用及价值.方法 选取2016年1—12月在我院儿科实习的临床本科医学生及第1年规培住院医师作为研究对象,将其随机分为两组,每组各30名.观察组采用Mini-CEX教学方法;对照组采用传统教学方法.在入科及出科时分别用Mini-CEX量表进行测评.结果 与入科时相比,学员出科时整体测评合格率有所上升,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组体格检查、医患沟通、操作技能、人文关怀及整体表现上的合格率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 Mini-CEX在儿科实施有利于提高医学生的临床实践能力的培养.
作者：宁建英；陈波；谷强；张惠荣 刊期： 2017年第25期
目的 探讨三维护理管理用于危重症院前急救中的价值.方法 选取我院2016年5月—2017年5月危重症院前急救患者280例作为研究对象.根据随机数字表法,将其分为观察组与对照组,每组各140例.对照组接受常规院前急救护理,观察组在对照组基础上,实施三维护理管理,对两组患者的急救情况进行观察.结果 观察组院前急救成功率及急救物品安全性达标率分别为97.14%、100%,与对照组90.71%、93.57%相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意率为97.86%,与对照组80.71%相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三维护理管理可有效提高危重症患者院前抢救质量,也能提高患者护理满意率.
作者：余梅；马蕾；刘萍 刊期： 2017年第25期
目的 分析洼田饮水试验判断脑卒中留置胃管患者拔管时机的效果.方法 选取2016年1月—2017年8月收治的脑卒中留置胃管患者88例作为研究对象.将其随机分为对照组(遵医嘱拔除胃管)和治疗组(行洼田饮水试验),每组各44例.对比两组患者的拔管情况.结果 治疗组患者的拔管率(95.5%)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者置管时间为(9.9±5.2)d,短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组42例拔管患者,拔管时GCS评分高于置管前,差异具有统计学意义(P<0.05);拔管时洼田饮水试验分级1~2级.结论 脑卒中患者GCS评分≥12分,洼田饮水试验分级1~2级时,即可拔除留置胃管,定期进行洼田饮水试验可及时拔管,减少置管时间.
作者：柏玉亭 刊期： 2017年第25期
目的 分析多西他赛联合顺铂或替吉奥治疗局部晚期胃癌及对血清肿瘤、转移侵袭相关指标的临床疗效.方法 选取我院2015年4月—2017年8月收治的局部胃癌患者70例作为研究对象.对照组(35例)给予多西他赛联合顺铂治疗,实验组(35例)给予多西他赛联合替吉奥治疗.对比两组患者的临床疗效.结果 实验组患者的血清CA125、NSE低于对照组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者体内S100A4、ARK5、HPA-1含量均低于对照组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 给予患者进行多西他赛联合替吉奥治疗,可以下降患者体内血清肿瘤与转移侵袭的相关指标,效果优于顺铂.
作者：唐卫星 刊期： 2017年第25期
目的 探究髋关节置换术中两种麻醉方式应用的疗效进行对比分析.方法 选取本院2015年2月—2016年2月收治需行髋关节置换术的患者84例作为研究对象.将其随机分为研究组与对照组,每组各42例.研究组给予腰-硬联合麻醉,对照组给予全气管插管静脉全麻麻醉,观察两组患者手术前后各心率、血压情况,并进行统计学分析.结果 麻醉前,研究组和对照组心率和收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组在手术中和麻醉后均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全气管插管静脉全麻与腰-硬联合麻醉两种麻醉方式在髋关节置换术中临床效果明显,但腰-硬联合麻醉临床起效时间较全气管插管全麻快,临床麻醉效果优,减少对心率和血压的影响.
作者：张文俊 刊期： 2017年第25期
目的 探讨复杂Pilon骨折的围术期有效管理方法及手术疗效.方法 选取我院2012年1月—2016年12月收治的II,III型Pilon骨折患者95例作为研究对象.全部患者均基于AO原则于适当时机行切开复位钢板内固定治疗,术前积极改善局部软组织条件,术后预防皮肤坏死,早期个性化康复锻炼.术后随访,统计患者疗效及并发症.结果 手术治疗优58例,良19例,优良率81.05%;在围术期有7例患者出现并发症,术后随访有4例患者出现并发症,发生率11.58%.结论 以切开复位钢板内固定治疗复杂Pilon骨折临床疗效良好,术前加强皮肤软组织管理、适时把握手术时机、术后早期功能锻炼有助于减少并发症,降低病残率.
作者：薛桂彬；徐洪军；赵国东；叶青 刊期： 2017年第25期
目的 探讨糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)与人附睾蛋白4(HE4)在卵巢良恶性肿瘤中的诊断应用价值.方法 收集苏州大学附属第三医院2014年1月—2017年6月收治的卵巢肿瘤患者200例作为研究对象.其中,卵巢恶性肿瘤100例(研究组1),卵巢良性肿瘤100例(研究组2),同时选取50例健康体检者(对照组),用电化学发光法分别检测CA125,CA199及HE4表达水平并进行比较分析.结果 研究组1中CA125,CA99及HE4检测阳性率高于研究组2及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CA125,CA199与HE4联合检测可提高卵巢恶性肿瘤的敏感性及特异性.
作者：时俊宇；叶文凤；陈继明；高红艳 刊期： 2017年第25期
目的 探讨对重症胰腺炎患者开展连续性血液净化治疗工作期间,观察配合开展护理工作后获得的临床效果.方法 选择我院2015年3月—2017年2月收治的45例重症胰腺炎患者作为研究对象;采用数字奇偶法,将患者分为两组.对照组:临床开展连续性血液净化治疗工作期间,配合选择基础护理方法施护;观察组:临床开展连续性血液净化治疗工作期间,配合选择优质护理方法施护;对胰腺炎疗效、生命体征参数变化以及生活质量变化差异回顾性分析.结果 观察组患者的疗效为95.45%,对照组为65.22%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者生命体征参数改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床对重症胰腺炎患者开展血液净化治疗工作期间,配合选择优质护理方法施护,对于患者生命体征参数以及生活质量改善可以加以双重促进,从而对于重症胰腺炎患者疗效以及预后能力的预后做出充分保证.
作者：姬长卫 刊期： 2017年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
