胡亚萍
目的 探讨补阳还五汤加减治疗老年糖尿病性便秘的临床疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的老年糖尿病性便秘患者100例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各50例.两组患者在控制饮食、适度锻炼及控制血糖的基础上,对照组给予果导片治疗,观察组给予补阳还五汤加减治疗.对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.0%,高于对照组72.0%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组3例患者连续用药超过1周出现轻度腹泻,停药1周症状消失,无其他不良反应,治疗前后均做肝肾功能检查,对照组无不良反应,两组对比,差异不具有统计学意义(χ2=0.376,P>0.05).结论 补阳还五汤加减治疗老年糖尿病性便秘效果显著,且副作用少.
作者：张军伟 刊期： 2017年第25期
目的 分析透析前培训对腹膜透析患者培训质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年4月在本院行维持性腹膜透析治疗的32例患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各16例.对照组常规实施术后腹膜透析培训,主要进行操作指导等自我护理知识;观察组在对照组基础上增加术前培训.比较两组患者培训后考核达标率和总分均值,并监测两组并发症情况.结果 观察组腹透培训考核达标率为93.75%,总分均值为(89.67±7.06)分,均高于对照组的68.75%,(75.48±10.23)分,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者腹透期间并发症发生率为6.25%,低于对照组(37.50%),组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 透析前培训可有效提升腹膜透析患者培训质量,并降低患者并发症风险,临床实施价值较高.
作者：徐梅华 刊期： 2017年第25期
目的 分析梯度减压技术在急性重型颅脑损伤手术中的应用价值.方法 选取我院收治的急性重型颅脑损伤患者76例作为研究对象.按减压方法,将其分为两组.对照组行传统加压处理,观察组行梯度减压处理,比较两组患者的预后.结果 观察组患者的迟发颅内血肿、急性脑膨出发生率为2.6%,2.6%,低于对照组的18.4%,23.7%;经6个月随访,观察组患者恢复良好者率为55.3%,高于对照组的31.6%;死亡率为13.2%,低于对照组的34.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 梯度减压技术可降低急性重型颅脑损伤患者术中并发症发生风险,改善患者预后.
作者：尚恒夫 刊期： 2017年第25期
目的 总结老年肺癌患者接受全肺切除术围手术期的处理方法.方法 选取我院2016年1月—2017年1月所接诊的老年肺癌患者20例作为研究对象,总结20例患者的术前准备工作、手术方法和手术之后处理措施.结果 20例患者全部接受围手术期处理后顺利出院,没有出现死亡病例.结论 老年肺癌患者接受全肺切除术治疗之后产生的并发症几率比较高,患者死亡率比较高,非常容易产生循环系统以及呼吸系统并发症,所以需要在围手术期积极的开展处理对策,减少老年肺癌患者接受全肺切除术之后的死亡几率和并发症出现几率.
作者：黄国金；张王山；蒋红军；桑一鸣 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析心宝丸治疗缓慢型心律失常的临床效果.方法 随机选取我院2016年1月—2017年5月收治的缓慢型心律失常患者64例作为研究对象,采用随机数字法分为两组,每组各32例患者.对照组进行常规西药(阿托品)治疗,观察组进行中药(心宝丸)治疗,对比治疗疗效以及有无不良反应的发生.结果 两组患者进行治疗后,观察组患者治疗的总有效率为96.9%,对照组患者治疗的总有效率为78.1%;对照组发生不良反应率为9.4%,而观察组患者发生不良反应率为0%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用心宝丸治疗缓慢型心律失常,临床效果显著,且不良反应较少具有较高的安全性.
作者：杨周静 刊期： 2017年第25期
良好的临床思维能力与综合能力是成为一名优秀医务工作者的关键,如何对临床思维能力进行有效和规范的培养,以及提高年轻医师的综合能力,是临床医学教学中面临的重要课题.MDT模式发展日渐成熟并被广泛应用于临床医疗中,这种多学科会诊、讨论、制定个体化治疗方案模式不但提高了临床诊疗能力,使患者大程度受惠,同时将MDT模式理念结合传统教学模式应用于临床教学中,对血液科住院医师及研究生的思维能力和综合能力的培养也具有重要意义,文章将初步探讨该方法的作用.
作者：陈芳；张继红 刊期： 2017年第25期
目的 探讨持续质量改进模式在人工气道湿化中的应用效果.方法 选择2016年1—6月我院综合性ICU收住的气管插管患者34例为对照组,选择2016年7—12月收治的气管插管患者37例作为观察组.对照组采取人工气道的常规护理方法.观察组采用FOCUS-PDCA模式,找出人工气道患者在临床护理中影响气道湿化效果的薄弱环节并分析原因,实施整改方案,比较两组患者气管插管期间气道湿化效果、痰痂发生例数、护士吸痰、翻身拍背操作规范性,医生每日评估拔管落实率.结果 观察组24小时气道湿化满意率为86.5%,高于对照组的52.9%,72小时气道湿化满意率为81.1%,高于对照组的55.9%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组护士吸痰操作得分为(92.3±2.14)分,翻身拍背得分为(95.1±3.12)分,均高于对照组(81.4±2.23)分,(82.1±1.13)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组医生每日评估拔管落实率为100%,高于对照组的47.1%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 FOCUS-PDCA模式的应用提高人工气道湿化满意率,防止痰痂形成,确保患者安全;同时提高护士规范操作能力和医生每日评估拔管落实率,使患者能及时拔除气管插管,利于早日康复.
作者：李莉；叶锦芳；戴冰红 刊期： 2017年第25期
中医内科实训教学可以提高学生的动手能力和实践水平,在教学中开展中医内科实训是促进教学质量改进的重要手段,也是将理论知识转化为实践能力的坚强纽带.实训课程中培养学生的中医思维非常重要,通过对中医思维的强化从而提高学生的临床动手实践能力,两者相辅相成.中医内科实训课程也是前期课堂教学与后期临床实习的有效衔接,对提高学生对中医思维的理解和应用十分重要.良好的实训培养不仅可提高教学质量,还能够进一步提高学生的学习能力.
作者：李金博 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用效果.方法 选取2016年4月—2017年4月我科室收治的稽留流产的患者78例为本次研究对象.采用数字随机法,将其分为两组.对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,对比两组患者的护理满意度以及比较两组患者护理前后SAS、SDS评分变化情况.结果 观察组患者的护理满意度为97.44%,高于对照组的82.05%,差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,两组患者的SAS、SDS评分均有所改善,观察组患者改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用效果显著,患者的不良情绪有效的疏导,护理满意度大大提高.
作者：朱红艳 刊期： 2017年第25期
目的 分析脑卒中患者应用维生素C刺激对吞咽功能改善效果.方法 随机抽取急性脑卒中患者120例作为研究对象.将入选患者随机均分为两组,常规组(60例)患者给予常规康复治疗,VC组(60例)患者在常规康复治疗的基础上,给予VC酸刺激训练.对比分析两组患者的治疗效果和并发症的发生情况.结果 VC组的吞咽障碍治疗总有效率高于常规组;并发症发生率低于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑卒中患者中应用维生素C刺激法能有效改善患者的吞咽功能,降低治疗过程中并发症发生率.
作者：徐彩玲；段培蓓；杨秀华；夏晶；蔡丽丽 刊期： 2017年第25期
目的 将消化内镜技术应用于消化道早癌患者中,分析其临床诊断和治疗价值.方法 选取我院2014年1月—2017年1月收治的消化道早癌患者60例作为研究对象,将其分为两组.参照组采用外科的剖腹手术,实验组采用消化内镜下的黏膜切除术,观察两组患者影像质量评分、并发症发生率.结果 实验组患者的形态的影像质量评分为(2.9±0.5)分,胃小凹分型的影像质量评分为(3.8±0.6)分,毛细血管的影像质量评分为(3.6±0.6)分,并发症发生率为3.33%与参照组患者的(2.3±0.3)分,(1.8±0.2)分,(2.3±0.3)分,20.00%对比,差异均具有统计学意义(t=5.6360,17.3205,10.6144,χ2=13.4842,P<0.05).结论 在消化道早癌患者的诊断和治疗中应用消化内镜技术能得到显著效果.
作者：邹永军；张晓云；李路；王波；张丽荣 刊期： 2017年第25期
目的 了解实习护士的健康教育能力现状以及其中存在的问题,为其更顺利地融入临床工作及提升护患关系提供意见及建议.方法 采用问卷调查法,对于福建省100名实习护士进行评估.结果 本科学历,学校开设健康教育课程,在校期间参与健康教育实践活动,实习带教老师传授健康教育知识,实习期间参与培训或讲座的实习护士健康教育能力得分高于专科学历,学校未开设健康教育课程,在校期间未参与健康教育实践活动,实习带教老师未传授健康教育知识,实习期间未参与培训或讲座的人员,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过学校教育及临床实习可提高实习护士健康教育能力.
作者：郑蕴心；张焕芬；张华 刊期： 2017年第25期
目的 评价心理护理干预对白内障手术患者术前焦虑情绪的影响价值,为眼科临床护理工作的开展提供可行性参考依据.方法 选择我院收治的80例白内障手术患者作为研究对象,将其随机分为常规护理组以及心理护理组,每组各40例.对比两组白内障手术患者术前焦虑情绪评分、护理满意度情况.结果 心理护理组患者的护理满意度以及术前焦虑评分分别为97.5%,(36.50±5.60)分;常规护理组患者的护理满意度以及术前焦虑评分分别为85.0%,(46.20±6.30)分.心理护理组白内障手术患者术前焦虑情绪以及护理满意度均优于常规护理组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理可以改善白内障手术患者的术前焦虑情绪,提高患者护理满意度以及治疗配合度、依从性,促进手术的开展和治疗预后.
作者：姜杨 刊期： 2017年第25期
目的 探究髋关节置换术中两种麻醉方式应用的疗效进行对比分析.方法 选取本院2015年2月—2016年2月收治需行髋关节置换术的患者84例作为研究对象.将其随机分为研究组与对照组,每组各42例.研究组给予腰-硬联合麻醉,对照组给予全气管插管静脉全麻麻醉,观察两组患者手术前后各心率、血压情况,并进行统计学分析.结果 麻醉前,研究组和对照组心率和收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组在手术中和麻醉后均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全气管插管静脉全麻与腰-硬联合麻醉两种麻醉方式在髋关节置换术中临床效果明显,但腰-硬联合麻醉临床起效时间较全气管插管全麻快,临床麻醉效果优,减少对心率和血压的影响.
作者：张文俊 刊期： 2017年第25期
目的 探究阴道分泌物真菌检测中应用革兰染色法的效果.方法 选取我院收治的阴道炎患者130例作为研究对象,将其随机分为观察组(65例)和对照组(65例).对照组采用生理盐水检验,观察组采用革兰染色法检验.分析两组真菌检验数据,进行统计学分析.结果 观察组的检验结果优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 革兰染色法检测阴道分泌物真菌,检测的阳性率高,效果较好.
作者：徐蕙；侯晓燕 刊期： 2017年第25期
目的 探讨神经外科临床见习中递进式教学方式的教学效果.方法 选取来我院神经外科临床见习的实习生116名作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为研究组(递进式教学法,n=58)与对照组(传统教学法,n=58),对比两组教学效果.结果 研究组理论知识成绩、实践操作成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的教学满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 递进式教学法在神经外科临床见习中的应用效果理想.
作者：张琦玮 刊期： 2017年第25期
目的 分析心理护理干预在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的临床应用效果.方法 选取我院2016年1—9月收治的行耳鼻喉部手术的患者120例作为研究对象.盲选60例患者作为对照组,采用普通方法进行护理.另外60例患者作为观察组,采用心理护理干预.针对两组患者治疗效果间的差异性进行对比.结果 两组患者的治疗效果对比,观察组的各项观察指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对患者实施心理护理干预,抑制患者的不良情绪反应,提升了患者依从性,缓解患者的术后疼痛感,使得病情往良好的方向发展.
作者：张丽君 刊期： 2017年第25期
目的 探讨对糖尿病患者行心理干预护理模式的效果,评定对患者心理状态以及血糖控制的影响.方法 选取我院于2015年3月—2016年3月所收治的糖尿病患者70例作为研究对象.采用随机数字表法的形式,将其平均分为实验组和参照组,每组各为35例.对两组患者均予以常规药物治疗以及基础护理;在此基础上,对实验组患者加行心理护理干预模式.对比两组患者治疗前以及治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖值等指标,同时记录两组患者的HAMA以及HAMD评分.结果 治疗前,两组患者的FPG,2hPG,HbA1c,HAMA,HAMD指标记录对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的各项指标改善程度均优于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将心理护理干预模式应用于糖尿病患者中,不但能够有效改善患者的治疗效果,同时改善生活质量,优化心理状态,这对于临床研究具有重要作用.
作者：罗琴 刊期： 2017年第25期
目的 研究冠状动脉支架植入术治疗冠心病的护理应用效果.方法 选取2017年1—7月我院收治的冠心病患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,两组患者分别行常规护理和综合护理干预.结果 观察组冠心病患者的不良事件发生率低于对照组,且观察组的护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予行冠状动脉支架植入术的冠心病患者综合护理干预措施效果显著,能够有效降低不良事件发生率,提高患者的护理满意度.
作者：朱福妹 刊期： 2017年第25期
目的 探讨对重症胰腺炎患者开展连续性血液净化治疗工作期间,观察配合开展护理工作后获得的临床效果.方法 选择我院2015年3月—2017年2月收治的45例重症胰腺炎患者作为研究对象;采用数字奇偶法,将患者分为两组.对照组:临床开展连续性血液净化治疗工作期间,配合选择基础护理方法施护;观察组:临床开展连续性血液净化治疗工作期间,配合选择优质护理方法施护;对胰腺炎疗效、生命体征参数变化以及生活质量变化差异回顾性分析.结果 观察组患者的疗效为95.45%,对照组为65.22%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者生命体征参数改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床对重症胰腺炎患者开展血液净化治疗工作期间,配合选择优质护理方法施护,对于患者生命体征参数以及生活质量改善可以加以双重促进,从而对于重症胰腺炎患者疗效以及预后能力的预后做出充分保证.
作者：姬长卫 刊期： 2017年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
