徐蕙；侯晓燕
目的 探讨妊娠期生殖道感染者不良妊娠结局发生率.方法 选取在我院进行生产的孕妇200例作为研究对象.其中100例妊娠期生殖道感染孕妇作为观察组,100例未出现妊娠期生殖道感染的孕妇作为对照组,对比两组患者的不良妊娠结局发生率以及对新生儿的影响.结果 观察两组产妇情况后发现,观察组不良妊娠发生率为43.0%,胎儿存活率为75.0%;对照组患者不良妊娠发生率为5.0%,胎儿存活率为100%,对照组产妇新生儿并发症发生率少于观察组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期生殖道感染的产妇出现不良妊娠结局的发生率以及新生儿出现并发症的几率高于未出现妊娠期生殖道感染的产妇,所以减少产妇在妊娠期出现生殖道感染的频率,可以有效减少产妇不良妊娠情况的出现.
作者：王丽静 刊期： 2017年第25期
目的 观察预习主题案例教学法在儿科临床护理带教中的应用效果.方法 选取76护生,按照时间先后顺序,将其分为观察组和对照组.对照组患者采取常规儿科临床护理带教方法,观察组进行预习主题案例教学.对比两组护生的综合能力、实习工作满意度以及带教工作满意度等指标.结果 观察组的综合能力评分为(95.37±2.54)分,实习工作满意度评分为(96.28±3.11)分,带教工作满意度评分为(97.32±2.09)分;对照组综合能力评分为(86.78±4.52)分,实习工作满意度评分(87.82±4.12)分,带教工作满意度评分为(88.98±5.83)分;组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科临床护理带教中应用预习主题案例教学法,能够提高教学效果.
作者：胡亚萍 刊期： 2017年第25期
目的 探讨基层医院开展冠脉介入诊疗的风险和可行性.方法 通过回顾性分析我院从2016年2月—2017年2月开展冠脉介入诊疗237台手术、229例患者的临床资料,术后并发症及预后随访.结果 229例患者,确诊冠心病214例,其中在我院支架治疗67例,转上级医院支架治疗8例,转上级医院搭桥7例,其余选择药物治疗;排除冠心病15例.术后并发症:前臂血肿3例.手部神经损伤至手部畸形1例.局部皮肤形成水泡10例.术后24小时内猝死1例.结论 冠脉介入诊疗技术在基层医院开展是安全可行的,但患者术后加强观察不容忽视.
作者：姜国田；史俊康；王娟；王秀琴 刊期： 2017年第25期
目的 探讨复杂Pilon骨折的围术期有效管理方法及手术疗效.方法 选取我院2012年1月—2016年12月收治的II,III型Pilon骨折患者95例作为研究对象.全部患者均基于AO原则于适当时机行切开复位钢板内固定治疗,术前积极改善局部软组织条件,术后预防皮肤坏死,早期个性化康复锻炼.术后随访,统计患者疗效及并发症.结果 手术治疗优58例,良19例,优良率81.05%;在围术期有7例患者出现并发症,术后随访有4例患者出现并发症,发生率11.58%.结论 以切开复位钢板内固定治疗复杂Pilon骨折临床疗效良好,术前加强皮肤软组织管理、适时把握手术时机、术后早期功能锻炼有助于减少并发症,降低病残率.
作者：薛桂彬；徐洪军；赵国东；叶青 刊期： 2017年第25期
目的 对抑郁症患者实施综合护理干预的临床效果进行评析.方法 选取我院精神科住院治疗的抑郁症患者102例作为研究对象.采用数字表法,将其随机分成探究组和对比组,每组各51例.结果 护理后,两组患者的HAMD评分、WHOQOL-BEFF各维度评分均有改善,但探究组的改善效果优于对比组,差异均具有统计学意义(P<0.05);通过调查,探究组患者护理满意度为96.1%,对比组为80.4%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对抑郁症患者实施综合护理干预,可有效改善患者抑郁症状,且可提升护理满意度,临床意义重大.
作者：贾艳丽 刊期： 2017年第25期
目的 总结老年肺癌患者接受全肺切除术围手术期的处理方法.方法 选取我院2016年1月—2017年1月所接诊的老年肺癌患者20例作为研究对象,总结20例患者的术前准备工作、手术方法和手术之后处理措施.结果 20例患者全部接受围手术期处理后顺利出院,没有出现死亡病例.结论 老年肺癌患者接受全肺切除术治疗之后产生的并发症几率比较高,患者死亡率比较高,非常容易产生循环系统以及呼吸系统并发症,所以需要在围手术期积极的开展处理对策,减少老年肺癌患者接受全肺切除术之后的死亡几率和并发症出现几率.
作者：黄国金；张王山；蒋红军；桑一鸣 刊期： 2017年第25期
目的 探讨鼻综合整形术修复先天性鼻畸形的临床研究.方法 选择60例先天性鼻畸形患者作为研究对象,全部患者均实施自体软骨鼻整形术,并对患者手术前后鼻孔过大、鼻小柱过长、鼻尖瘦小、鼻翼塌陷;鼻宽度、后旋角、鼻背过高等情况进行比较.结果 手术前,18例患者鼻孔过大,9例鼻小柱过长,11例鼻尖瘦小,14例鼻翼塌陷等情况;手术后,仅有1例鼻孔过大,而均无患者鼻尖瘦小、鼻小柱过长、鼻翼塌陷.手术前后数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用自体软骨鼻整形术在先天性鼻畸形的临床治疗中,具有较好的矫正效果及临床应用价值.
作者：边大伟；张玉娟 刊期： 2017年第25期
目的 探讨急性心肌梗死实施标准化抢救护理流程的效果.方法 选择2016年2月—2017年2月本院接收的急性心肌梗死患者62例为观察组;选择2015年1月—2016年1月本院接收的急性心肌梗死患者62例为对照组.其中,观察组实施标准化抢救护理流程,对照组实施传统抢救护理流程,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的抢救成功率为96.77%,复发率为4.84%,均优于对照组的74.19%、16.13%;观察组护理满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死抢救中实施标准化抢救护理流程利于提高抢救成功率,临床应用价值较高.
作者：朱秀红 刊期： 2017年第25期
目的 探讨糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)与人附睾蛋白4(HE4)在卵巢良恶性肿瘤中的诊断应用价值.方法 收集苏州大学附属第三医院2014年1月—2017年6月收治的卵巢肿瘤患者200例作为研究对象.其中,卵巢恶性肿瘤100例(研究组1),卵巢良性肿瘤100例(研究组2),同时选取50例健康体检者(对照组),用电化学发光法分别检测CA125,CA199及HE4表达水平并进行比较分析.结果 研究组1中CA125,CA99及HE4检测阳性率高于研究组2及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CA125,CA199与HE4联合检测可提高卵巢恶性肿瘤的敏感性及特异性.
作者：时俊宇；叶文凤；陈继明；高红艳 刊期： 2017年第25期
目的 探究髋关节置换术中两种麻醉方式应用的疗效进行对比分析.方法 选取本院2015年2月—2016年2月收治需行髋关节置换术的患者84例作为研究对象.将其随机分为研究组与对照组,每组各42例.研究组给予腰-硬联合麻醉,对照组给予全气管插管静脉全麻麻醉,观察两组患者手术前后各心率、血压情况,并进行统计学分析.结果 麻醉前,研究组和对照组心率和收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组在手术中和麻醉后均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全气管插管静脉全麻与腰-硬联合麻醉两种麻醉方式在髋关节置换术中临床效果明显,但腰-硬联合麻醉临床起效时间较全气管插管全麻快,临床麻醉效果优,减少对心率和血压的影响.
作者：张文俊 刊期： 2017年第25期
目的 分析洼田饮水试验判断脑卒中留置胃管患者拔管时机的效果.方法 选取2016年1月—2017年8月收治的脑卒中留置胃管患者88例作为研究对象.将其随机分为对照组(遵医嘱拔除胃管)和治疗组(行洼田饮水试验),每组各44例.对比两组患者的拔管情况.结果 治疗组患者的拔管率(95.5%)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者置管时间为(9.9±5.2)d,短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组42例拔管患者,拔管时GCS评分高于置管前,差异具有统计学意义(P<0.05);拔管时洼田饮水试验分级1~2级.结论 脑卒中患者GCS评分≥12分,洼田饮水试验分级1~2级时,即可拔除留置胃管,定期进行洼田饮水试验可及时拔管,减少置管时间.
作者：柏玉亭 刊期： 2017年第25期
目的 分析及探索肺结核患者采用护理干预服务对其从医行为造成的影响.方法 选取本科室接收的患肺结核患者100例作为研究对象.将其随机分成两组.参考组共50例,给予常规临床护理服务;护理组共50例,在参考组基础上,加用针对性的护理干预服务.观察及比较两组患者干预后的从医行为情况.结果 护理组的依从率高于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核患者采用护理干预服务可有效改善其从医行为,确保患者疗效.
作者：彭敏 刊期： 2017年第25期
目的 探讨持续质量改进模式在人工气道湿化中的应用效果.方法 选择2016年1—6月我院综合性ICU收住的气管插管患者34例为对照组,选择2016年7—12月收治的气管插管患者37例作为观察组.对照组采取人工气道的常规护理方法.观察组采用FOCUS-PDCA模式,找出人工气道患者在临床护理中影响气道湿化效果的薄弱环节并分析原因,实施整改方案,比较两组患者气管插管期间气道湿化效果、痰痂发生例数、护士吸痰、翻身拍背操作规范性,医生每日评估拔管落实率.结果 观察组24小时气道湿化满意率为86.5%,高于对照组的52.9%,72小时气道湿化满意率为81.1%,高于对照组的55.9%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组护士吸痰操作得分为(92.3±2.14)分,翻身拍背得分为(95.1±3.12)分,均高于对照组(81.4±2.23)分,(82.1±1.13)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组医生每日评估拔管落实率为100%,高于对照组的47.1%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 FOCUS-PDCA模式的应用提高人工气道湿化满意率,防止痰痂形成,确保患者安全;同时提高护士规范操作能力和医生每日评估拔管落实率,使患者能及时拔除气管插管,利于早日康复.
作者：李莉；叶锦芳；戴冰红 刊期： 2017年第25期
目的 针对癌痛患者探讨中枢靶控镇痛输注系统的护理技术.方法 选取我院收治的顽固性癌痛患者30例作为研究对象,对其行鞘内埋入式输注系统联合自控镇痛泵治疗的护理,对术后患者满意度、生活质量进行分析.结果 鞘内植入手术均成功,NRS疼痛评分小于3分,生活质量有进一步的提高.结论 对癌症痛患者用使用鞘内埋入式输注系统和自控镇痛泵后,进行疼痛护理管理,包括疼痛的评估、记录,治疗方案的落实,疼痛相关知识的教育,给予患者人文关怀和保持尊严,使患者的疼痛管理达到满意状态.
作者：杨利珍 刊期： 2017年第25期
目的 探析在治疗甲状腺结节中应用甲状腺切除术的治疗效果.方法 选取于2015年1月—2017年1月我院接收的甲状腺结节患者68例作为研究对象.通过随机数字量表法,将所有研究对象分为对照组(32例)与实验组(36例).对照组采用甲状腺次全切术进行治疗,实验组采用甲状腺叶切除术进行治疗.对比与分析两组手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用、并发症发生率以及甲状腺结节复发率.结果 实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的并发症发生率与甲状腺结节复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用甲状腺切除术对治疗甲状腺结节能够取得非常显著的疗效,且能够提高手术效率,减少术中出血量,减轻住院成本,术后恢复速度快且并发症与复发率较低.
作者：王建军 刊期： 2017年第25期
目的 探讨阿奇霉素注射液治疗急性肠炎的临床效果.方法 选取我院收治的急性肠炎患者78例作为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组各为39例.两组均采用常规治疗方法,对照组给予培氟沙星注射液治疗,观察组给予阿奇霉素注射液治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,临床症状改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素注射液治疗急性肠炎,效果明显,安全性高.
作者：程希英 刊期： 2017年第25期
目的 分析研究经肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 选取我院确诊为原发性肝癌的患者62例作为研究对象,将其随机分为I组(行肝动脉化疗栓塞术)和II组(行肝动脉化疗栓塞联合射频消融术),对比研究两组患者的临床疗效.结果 II组患者卡氏评分和AFP水平均低于I组,两组患者卡氏评分和AFP数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效非常明显.
作者：冯玉卿；杨菊香 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析甲状腺肿块良恶性诊断使用彩色多普勒超声(彩超)与超声弹性成像的效果,对其临床应用价值进行分析.方法 选取我院收治的甲状腺肿块患者143例作为研究对象.将患者分为研究组和对照组.研究组(72例)采用彩色多普勒超声检查和超声弹性成像检查,对照组(71例)采用彩色多普勒检查,对比分析两组患者的检查结果.结果 经病理诊断,研究组符合率为97.22%,对照组为71.83%,研究组的符合率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组诊断敏感性为96.15%,特异度为97.83%,对照组为74.07%、70.45%,两组各项指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺肿块患者接受彩超和超声弹性成像联合诊断的符合率高,应用价值高.
作者：任春燕 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析磁共振超短回波成像技术评价腰椎软骨终板缺损与腰椎间盘退变的相关性.方法 选取我院于2016年3月—2017年3月收治的100例志愿者作为研究对象.检查评价椎间盘Pfirrmann分级情况,以3D-UTE序列显示,分析椎间盘Pfirrmann分级和软骨终板完整性的相关性.结果 腰椎间盘退变和腰椎间盘终板软骨缺损程度采用Kendal等级检验分析后,腰椎间盘终板软骨的缺损程度和腰椎间盘退变存在正相关性(H=0.67,P<0.01),越严重的腰椎间盘终板软骨缺损则会有严重的腰椎间盘退变程度.结论 磁共振超短回波成像技术可以完整显示腰椎软骨终板缺损状态,腰椎间盘终板软骨的缺损程度和腰椎间盘退变存在正相关关系.
作者：胡君；李霞 刊期： 2017年第25期
目的 分析透析前培训对腹膜透析患者培训质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年4月在本院行维持性腹膜透析治疗的32例患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各16例.对照组常规实施术后腹膜透析培训,主要进行操作指导等自我护理知识;观察组在对照组基础上增加术前培训.比较两组患者培训后考核达标率和总分均值,并监测两组并发症情况.结果 观察组腹透培训考核达标率为93.75%,总分均值为(89.67±7.06)分,均高于对照组的68.75%,(75.48±10.23)分,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者腹透期间并发症发生率为6.25%,低于对照组(37.50%),组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 透析前培训可有效提升腹膜透析患者培训质量,并降低患者并发症风险,临床实施价值较高.
作者：徐梅华 刊期： 2017年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
