边大伟；张玉娟
目的 总结产科胎膜早破分娩中临床护理路径的应用价值,为产科护理工作提供参考.方法 选择我院产科收治的胎膜早破分娩产妇80例作为研究对象,将其分为参照组与实验组,每组各40例.参照组采用常规护理;实验组采用临床护理路径.对比两组胎膜早破分娩产妇的住院时间、医疗费用、孕妇并发症以及新生儿Apgar评分情况.结果 参照组孕妇并发症总发生率为32.5%,实验组孕妇并发症总发生率为7.5%,差异具有统计学意义(χ2=7.8125,P=0.0051).实验组新生儿Apgar评分高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组产妇住院时间短于参照组,医疗费用低于参照组,实验组胎膜早破产妇均优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于产科常规护理干预,临床护理路径在产科胎膜早破分娩中的应用可以缩短产妇住院时间以及产妇并发症,具有产科实施价值.
作者：李凤红 刊期： 2017年第25期
目的 探讨对重症胰腺炎患者开展连续性血液净化治疗工作期间,观察配合开展护理工作后获得的临床效果.方法 选择我院2015年3月—2017年2月收治的45例重症胰腺炎患者作为研究对象;采用数字奇偶法,将患者分为两组.对照组:临床开展连续性血液净化治疗工作期间,配合选择基础护理方法施护;观察组:临床开展连续性血液净化治疗工作期间,配合选择优质护理方法施护;对胰腺炎疗效、生命体征参数变化以及生活质量变化差异回顾性分析.结果 观察组患者的疗效为95.45%,对照组为65.22%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者生命体征参数改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床对重症胰腺炎患者开展血液净化治疗工作期间,配合选择优质护理方法施护,对于患者生命体征参数以及生活质量改善可以加以双重促进,从而对于重症胰腺炎患者疗效以及预后能力的预后做出充分保证.
作者：姬长卫 刊期： 2017年第25期
目的 探讨3.0T磁共振动脉自旋标记成像(arterial spin labeling,ASL)与磁敏感加权血管成像(susceptibility weighted angiography,SWAN)联合应用在急性病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)诊断中的应用价值.方法 收集研究2013年1月—2017年7月经临床和影像学证实10例病毒性脑炎患者,采用GE3.0T超导MRI扫描仪进行常规序列、SWAN和ASL检查,通过测量病变区域脑血流量(cerebral blood flow,CBF)值,并利用SWAN图像观察引流静脉改变及微出血,分析急性病毒性脑炎与其相关性.结果 CBF伪彩图所测病变区CBF值均高于镜像区,差异具有统计学意义(P<0.05),SWAN提示病变区域引流静脉减少显示,且可敏感显示病变区域微出血.结论 ASL联合SWAN,通过量化的CBF值及通过SWAN观察引流静脉状态反映病变区血流改变及细胞代谢功能,有助于提高病毒性脑炎诊断准确性.
作者：周振江；符大勇；周建国；马先军 刊期： 2017年第25期
目的 探讨多媒体结合视频反馈教学法提高护理实习学生护理基本技能的作用.方法 选取吉林医药学院护理本科学生进行研究,随机取一班(45例)为对照组,采用传统教学方式进行教学,另取一班学生(45例)为观察组,采用多媒体结合视频反馈教学法进行教学,对比两组的教学成果.结果 观察组学生课后自主练习次数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且8周后对比,观察组学生各项护理基本技能成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对护理实习学生实施多媒体结合视频反馈教学法教学效果显著,有利于促进学生课后进行自主练习,且可提高学生的学习成绩.
作者：王春晓 刊期： 2017年第25期
目的 探究无缝隙优质护理用于急性酒精中毒患者对护理质量及满意度的影响.方法 选取我院2014年1月—2017年1月收治的急性酒精中毒患者272例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各136例.对照组患者实施常规治疗和护理;观察组患者在此基础上,给予无缝隙优质护理.比较两组患者的护理质量及患者满意度.结果 观察组护理质量各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组满意度为94.12%,与对照组的79.41%相比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 无缝隙优质护理应用于急性酒精中毒患者可提高护理质量和满意度,效果显著.
作者：于玉兰；姜艳 刊期： 2017年第25期
目的 研究冠状动脉支架植入术治疗冠心病的护理应用效果.方法 选取2017年1—7月我院收治的冠心病患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,两组患者分别行常规护理和综合护理干预.结果 观察组冠心病患者的不良事件发生率低于对照组,且观察组的护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予行冠状动脉支架植入术的冠心病患者综合护理干预措施效果显著,能够有效降低不良事件发生率,提高患者的护理满意度.
作者：朱福妹 刊期： 2017年第25期
目的 探讨复杂Pilon骨折的围术期有效管理方法及手术疗效.方法 选取我院2012年1月—2016年12月收治的II,III型Pilon骨折患者95例作为研究对象.全部患者均基于AO原则于适当时机行切开复位钢板内固定治疗,术前积极改善局部软组织条件,术后预防皮肤坏死,早期个性化康复锻炼.术后随访,统计患者疗效及并发症.结果 手术治疗优58例,良19例,优良率81.05%;在围术期有7例患者出现并发症,术后随访有4例患者出现并发症,发生率11.58%.结论 以切开复位钢板内固定治疗复杂Pilon骨折临床疗效良好,术前加强皮肤软组织管理、适时把握手术时机、术后早期功能锻炼有助于减少并发症,降低病残率.
作者：薛桂彬；徐洪军；赵国东；叶青 刊期： 2017年第25期
目的 探讨应用手术模拟培训教学是否可以提高泌尿外科教学质量.方法 选取来我院泌尿外科实习学生100名作为研究对象.将其随机分为两组,实验组和对照组.实验组采用手术模拟培训教学法,对照组采用传统教学法,每组各50名,实习时间为1个月,实习期满后均参加出科考试,并对实验组学生进行手术模拟培训教学法满意度调查问卷,了解学生对新教学方式的评价.结果 实验组50名学生多数学生认为手术模拟教学方式直观、新颖、有趣,对相关知识更易于理解,能够真正理解手术的技巧和真谛,能够激发他们学习的主动性,优于传统的泌尿系授课方式.但少数学生觉得手术模拟教学方式器械较少,轮流操作相对浪费时间.实验组出科考试成绩为(79.22±8.97)分,对照组出科考试成绩为(71.34±9.51)分,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术模拟培训教学法在泌尿外科教学中取得较好的教学效果.
作者：刘娇；贾真；孔垂泽 刊期： 2017年第25期
目的 探讨PBL教学法在诊断学教学中的应用效果.方法 选取检验医学本科的学生80名作为研究对象.其中,2012级40名(对照组),2013级40名(观察组).对照组给予常规授课为主的教学方法(LBL),观察组给予以问题为中心的教学模式(PBL).结果 观察组的问诊内容、问诊技巧、基础知识、病例知识等考核得分均高于对照组,学生的教学满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学法能够提高学生诊断学的学习成绩和操作能力,有利于培养学生的临床思维能力.
作者：周海艳 刊期： 2017年第25期
目的 探讨多功能雾化用氧气吸入器和贝舒清临床应用效果.方法 选择2016年6月—2017年5月我院收治的需采用吸氧方案治疗的患者100例作为研究对象.应用数字表抽取法随机分组.对照组(50例)应用传统流量计和传统湿化瓶氧气吸入治疗,观察组(50例)应用多功能雾化用氧气吸入器和贝舒清进行氧气吸入雾化治疗,对比两组患者的临床效果.结果 观察组患者的护理满意度、舒适度均高于对照组,交叉感染率低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).观察组患者吸入前准备时间短于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 针对临床需吸氧治疗的患者,应用多功能雾化用氧气吸入器和贝舒清治疗可显著提高护理满意度及舒适度,降低交叉感染率,缩短吸入前准备时间.
作者：崔婷婷 刊期： 2017年第25期
目的 探讨三维护理管理用于危重症院前急救中的价值.方法 选取我院2016年5月—2017年5月危重症院前急救患者280例作为研究对象.根据随机数字表法,将其分为观察组与对照组,每组各140例.对照组接受常规院前急救护理,观察组在对照组基础上,实施三维护理管理,对两组患者的急救情况进行观察.结果 观察组院前急救成功率及急救物品安全性达标率分别为97.14%、100%,与对照组90.71%、93.57%相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意率为97.86%,与对照组80.71%相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三维护理管理可有效提高危重症患者院前抢救质量,也能提高患者护理满意率.
作者：余梅；马蕾；刘萍 刊期： 2017年第25期
目的 探讨阿帕替尼治疗晚期难治性肿瘤的临床有效性与安全性.方法 选取2013年10月—2017年8月我院收治的晚期难治性肿瘤患者47例作为研究对象.观察所有患者采用阿帕替尼治疗的临床效果.结果 47例患者中,ORR为8.51%,DCR为44.68%.骨髓抑制40.43%,手足综合征21.28%.结论 阿帕替尼治疗晚期难治性肿瘤能获得较好的疾病控制,但用药期间应注意加强不良反应防治,为获得生存效益提供更多可能.
作者：嵇绍干；温翠侠 刊期： 2017年第25期
目的 分析心理护理干预在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的临床应用效果.方法 选取我院2016年1—9月收治的行耳鼻喉部手术的患者120例作为研究对象.盲选60例患者作为对照组,采用普通方法进行护理.另外60例患者作为观察组,采用心理护理干预.针对两组患者治疗效果间的差异性进行对比.结果 两组患者的治疗效果对比,观察组的各项观察指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对患者实施心理护理干预,抑制患者的不良情绪反应,提升了患者依从性,缓解患者的术后疼痛感,使得病情往良好的方向发展.
作者：张丽君 刊期： 2017年第25期
目的 探讨富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月本院收治的双相障碍躁狂症患者128例作为研究对象.根据随机原则及随机数字表法,将128例患者随机分为对照组(n=64)和观察组(n=64).对照组单用富马酸喹硫平治疗,观察组采用富马酸喹硫平与丙戊酸钠联合治疗,两组患者的治疗疗程均为8周,使用躁狂量表(BRMS量表)、阳性和阴性症状量表(RANSS量表)评分评价两组研究对象的临床疗效.结果 治疗后,对照组及观察组的BRMS量表评分、RANSS量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单用富马酸喹硫平治疗相比,采用富马酸喹硫平与丙戊酸钠联用治疗双相障碍躁狂症,可有效改善患者的临床症状,提高患者的临床疗效.
作者：朴美香 刊期： 2017年第25期
目的 观察经阴道彩超诊断子宫瘢痕妊娠的意义.方法 选取我院收治的80例子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,将其随机均分为两组.对照组给予腹部彩超诊断,观察组给予阴道彩超诊断.比较两组诊断准确率以及误诊率.结果 观察组诊断准确率以及误诊率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩超检查子宫瘢痕妊娠效果理想.
作者：田祚鑫 刊期： 2017年第25期
目的 探析腹腔脓肿采取CT引导下直接穿刺型猪尾巴导管组引流治疗的临床效果.方法 选取2015年5月—2017年7月我院及江苏省人民医院接收的继发腹腔脓肿患者40例作为研究对象,均于CT引导下采取猪尾巴导管组置管引流(直接穿刺型)治疗,观察分析治疗情况.结果 40例患者全部一次性置管成功;30例行直接穿刺型猪尾巴导管组引流,6例患者结肠术后瘘口过大,在给予3天的引流后行手术治疗,其他的34例患者平均引流时间为(9.01±0.52)d,且1~2天内体温恢复正常.所有患者均在治愈后出院.结论 继发腹腔脓肿采取CT引导下应用直接穿刺型猪尾巴导管组引流治疗效果确切.
作者：王新明；刘希胜；李栋 刊期： 2017年第25期
目的 探究髋关节置换术中两种麻醉方式应用的疗效进行对比分析.方法 选取本院2015年2月—2016年2月收治需行髋关节置换术的患者84例作为研究对象.将其随机分为研究组与对照组,每组各42例.研究组给予腰-硬联合麻醉,对照组给予全气管插管静脉全麻麻醉,观察两组患者手术前后各心率、血压情况,并进行统计学分析.结果 麻醉前,研究组和对照组心率和收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组在手术中和麻醉后均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全气管插管静脉全麻与腰-硬联合麻醉两种麻醉方式在髋关节置换术中临床效果明显,但腰-硬联合麻醉临床起效时间较全气管插管全麻快,临床麻醉效果优,减少对心率和血压的影响.
作者：张文俊 刊期： 2017年第25期
目的 将消化内镜技术应用于消化道早癌患者中,分析其临床诊断和治疗价值.方法 选取我院2014年1月—2017年1月收治的消化道早癌患者60例作为研究对象,将其分为两组.参照组采用外科的剖腹手术,实验组采用消化内镜下的黏膜切除术,观察两组患者影像质量评分、并发症发生率.结果 实验组患者的形态的影像质量评分为(2.9±0.5)分,胃小凹分型的影像质量评分为(3.8±0.6)分,毛细血管的影像质量评分为(3.6±0.6)分,并发症发生率为3.33%与参照组患者的(2.3±0.3)分,(1.8±0.2)分,(2.3±0.3)分,20.00%对比,差异均具有统计学意义(t=5.6360,17.3205,10.6144,χ2=13.4842,P<0.05).结论 在消化道早癌患者的诊断和治疗中应用消化内镜技术能得到显著效果.
作者：邹永军；张晓云；李路；王波；张丽荣 刊期： 2017年第25期
目的 探讨Mini-CEX在儿科临床教学中的应用及价值.方法 选取2016年1—12月在我院儿科实习的临床本科医学生及第1年规培住院医师作为研究对象,将其随机分为两组,每组各30名.观察组采用Mini-CEX教学方法;对照组采用传统教学方法.在入科及出科时分别用Mini-CEX量表进行测评.结果 与入科时相比,学员出科时整体测评合格率有所上升,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组体格检查、医患沟通、操作技能、人文关怀及整体表现上的合格率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 Mini-CEX在儿科实施有利于提高医学生的临床实践能力的培养.
作者：宁建英；陈波；谷强；张惠荣 刊期： 2017年第25期
目的 研究舒芬太尼用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果.方法 选择2015年7月—2016年7月到医院就诊的手术患者216例作为研究对象.采用随机分组的方法,将其分为对照组和观察组,各组纳入患者108例.对照组患者采用芬太尼主导麻醉,术后采用吗啡镇痛;观察组患者采用舒芬太尼主导麻醉,术后使用舒芬太尼镇痛.术后对比两组患者疼痛情况、清醒时间、自主呼吸恢复时间等指标,同时比较两组患者术后发生副反应的几率.结果 观察组患者VAS评分为(3.31±0.58)分,清醒时间为(26.85±6.91)min,自主呼吸恢复时间为(7.99±1.23)min,均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后发生副反应的几率为3.70%,低于对照组患者的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在静脉术后镇痛及临床麻醉当中,使用舒芬太尼能够有效缓解患者疼痛,缩短患者清醒时间和自主呼吸恢复时间,减少术后副反应,取得更好的临床效果.
作者：李敏 刊期： 2017年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
