李凤红
目的 分析常规血脂检验在冠心病合并糖尿病患者临床诊断中的应用价值.方法 选取我院于2016年4月—2017年4月收治的冠心病合并糖尿病患者64例作为研究对象.将其随机分为对照组与观察组,每组各32例患者.对照组采用常规诊断,观察组采用常规血脂检验,对比观察两组患者的诊断检出率.结果 观察组患者的临床检出率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于常规诊断,应用血常规血脂检验对于冠心病合并糖尿病患者的临床检出率更高,具有更高的临床诊断价值.
作者：李卫娟 刊期： 2017年第25期
目的 研究舒芬太尼用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果.方法 选择2015年7月—2016年7月到医院就诊的手术患者216例作为研究对象.采用随机分组的方法,将其分为对照组和观察组,各组纳入患者108例.对照组患者采用芬太尼主导麻醉,术后采用吗啡镇痛;观察组患者采用舒芬太尼主导麻醉,术后使用舒芬太尼镇痛.术后对比两组患者疼痛情况、清醒时间、自主呼吸恢复时间等指标,同时比较两组患者术后发生副反应的几率.结果 观察组患者VAS评分为(3.31±0.58)分,清醒时间为(26.85±6.91)min,自主呼吸恢复时间为(7.99±1.23)min,均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后发生副反应的几率为3.70%,低于对照组患者的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在静脉术后镇痛及临床麻醉当中,使用舒芬太尼能够有效缓解患者疼痛,缩短患者清醒时间和自主呼吸恢复时间,减少术后副反应,取得更好的临床效果.
作者：李敏 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析在重型脑外伤患者中实施高压氧方法进行治疗的临床效果.方法 选取2015年2月—2017年8月在本院接受治疗的重型脑外伤患者92例作为研究对象,利用随机数字法,将其平均分为观察组(46例)和对照组(46例).对照组患者实施常规型的康复治疗模式,而观察组则运用高压氧开展治疗的方法.对两组患者的治疗效果、治疗前后的生存质量水平、日常生活能力以及SOD、MDA情况进行对比.结果 观察组患者的治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在第3个疗程阶段,两组患者的生存质量分数以及日常生活能力分数对比,差异无统计学意义(P>0.05);在第5个疗程阶段,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重型脑外伤患者当中运用高压氧的治疗模式能够获得较好的效果,治疗有效率高,治疗后生存质量、MDA以及SOD情况表现较好.
作者：刘安员 刊期： 2017年第25期
目的 探讨可视情景教育在低年资护士护理应急预案培训中的应用效果.方法 选择我院低年资护士100名作为研究对象.按照数字随机分配法,将其分为接受可视化情景教学模式的观察组和接受传统护理教学模式的对照组,每组各50名.培训周期结束,对比两组护士的培训成效及参培人员对培训模式的效果评价结果.结果 两组护士应急预案培训理论及操作考核及参培人员对培训模式的效果评价对比,观察组各项得分及效果评价均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 可视化情景教学模式在低年资护士护理应急预案培训中应用效果显著,提高了护士理论和实践操作水平,参培人员评价高,可促进护理教育持续发展.
作者：姚玲玲 刊期： 2017年第25期
目的 探析腹腔脓肿采取CT引导下直接穿刺型猪尾巴导管组引流治疗的临床效果.方法 选取2015年5月—2017年7月我院及江苏省人民医院接收的继发腹腔脓肿患者40例作为研究对象,均于CT引导下采取猪尾巴导管组置管引流(直接穿刺型)治疗,观察分析治疗情况.结果 40例患者全部一次性置管成功;30例行直接穿刺型猪尾巴导管组引流,6例患者结肠术后瘘口过大,在给予3天的引流后行手术治疗,其他的34例患者平均引流时间为(9.01±0.52)d,且1~2天内体温恢复正常.所有患者均在治愈后出院.结论 继发腹腔脓肿采取CT引导下应用直接穿刺型猪尾巴导管组引流治疗效果确切.
作者：王新明；刘希胜；李栋 刊期： 2017年第25期
目的 探讨对再生障碍性贫血患者联合使用环孢素A与雄激素的临床疗效.方法 选取我院2015年11月—2017年3月收治的再生障碍性贫血患者60例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采用雄激素治疗,观察组加用环孢素A作辅助治疗;对比分析两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为93.33%,高于对照组(73.33%),且不良反应发生率为13.33%,低于对照组(33.33%),组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 环孢素A与雄激素联合治疗再生障碍性贫血疗效颇佳,不仅能有效改善患者临床症状,还能明显减少不良反应.
作者：魏庆芳；王洁 刊期： 2017年第25期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床效果观察.方法 选取2016年1月—2017年2月我院妇产科收治的100例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象,将其随机分为A组(50例)、B组(50例).A组孕妇接受阴道分娩,B组孕妇接受剖宫产;同时选择同期50例非瘢痕子宫阴道分娩产妇,设为C组.比较三组产妇妊娠结局.结果 A、B组产妇产后出血、新生儿体质量、住院时间等比较,差异均具有统计学意义(t值分别为10.966,3.432,19.155,P<0.05);A、B组新生儿Apgar评分比较,差异不具有统计学意义(t=0.830,P>0.05).A、C组患者出血量比较,差异不具有统计学意义(t=1.629,P>0.05);新生儿窒息率比较,差异不具有统计学意义(χ2=2.020,P>0.05).结论 临床中采用阴道分娩使剖宫产术后瘢痕子宫孕妇完成分娩,其具有安全性高,产妇预后良好等优点.
作者：王玉秀 刊期： 2017年第25期
目的 探讨对糖尿病患者行心理干预护理模式的效果,评定对患者心理状态以及血糖控制的影响.方法 选取我院于2015年3月—2016年3月所收治的糖尿病患者70例作为研究对象.采用随机数字表法的形式,将其平均分为实验组和参照组,每组各为35例.对两组患者均予以常规药物治疗以及基础护理;在此基础上,对实验组患者加行心理护理干预模式.对比两组患者治疗前以及治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖值等指标,同时记录两组患者的HAMA以及HAMD评分.结果 治疗前,两组患者的FPG,2hPG,HbA1c,HAMA,HAMD指标记录对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的各项指标改善程度均优于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将心理护理干预模式应用于糖尿病患者中,不但能够有效改善患者的治疗效果,同时改善生活质量,优化心理状态,这对于临床研究具有重要作用.
作者：罗琴 刊期： 2017年第25期
目的 探讨基层医院开展冠脉介入诊疗的风险和可行性.方法 通过回顾性分析我院从2016年2月—2017年2月开展冠脉介入诊疗237台手术、229例患者的临床资料,术后并发症及预后随访.结果 229例患者,确诊冠心病214例,其中在我院支架治疗67例,转上级医院支架治疗8例,转上级医院搭桥7例,其余选择药物治疗;排除冠心病15例.术后并发症:前臂血肿3例.手部神经损伤至手部畸形1例.局部皮肤形成水泡10例.术后24小时内猝死1例.结论 冠脉介入诊疗技术在基层医院开展是安全可行的,但患者术后加强观察不容忽视.
作者：姜国田；史俊康；王娟；王秀琴 刊期： 2017年第25期
目的 探讨鼻综合整形术修复先天性鼻畸形的临床研究.方法 选择60例先天性鼻畸形患者作为研究对象,全部患者均实施自体软骨鼻整形术,并对患者手术前后鼻孔过大、鼻小柱过长、鼻尖瘦小、鼻翼塌陷;鼻宽度、后旋角、鼻背过高等情况进行比较.结果 手术前,18例患者鼻孔过大,9例鼻小柱过长,11例鼻尖瘦小,14例鼻翼塌陷等情况;手术后,仅有1例鼻孔过大,而均无患者鼻尖瘦小、鼻小柱过长、鼻翼塌陷.手术前后数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用自体软骨鼻整形术在先天性鼻畸形的临床治疗中,具有较好的矫正效果及临床应用价值.
作者：边大伟；张玉娟 刊期： 2017年第25期
目的 探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术的护理效果比较.方法 选取我院收治的50例患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组.对照组给予腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术,观察组在常规开腹全子宫切除术.结果 两组患者均手术成功,经过术后对两组患者护理效果进行对比,观察组患者的术后拔出尿管时间、下床时间、肛门排气时间、进食时间均早于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组拔出尿管时间、下床时间、肛门排气时间、进食时间分别为(41.5±6.3)h、(33.4±3.9)h、(25.2±5.4)h、(34.6±7.2)h;观察组拔出尿管时间、下床时间、肛门排气时间、进食时间分别为:(18.8±4.2)h、(21.6±3.3)h、(7.5±4.1)h、(21.8±6.4)h.结论 对切除全子宫患者实施腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术具有术后恢复快、创伤性小、不良反应少等优点.
作者：徐凤 刊期： 2017年第25期
目的 探讨葛根芩连汤对丙型肝炎(丙肝)肝硬化患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(CRP)、瘦素(LEP)、脂联素(ADP)水平及胰岛素抵抗的影响.方法 选取我院收治的丙肝肝硬化患者52例作为研究对象,将其随机均分为两组.对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗;治疗组在对照组基础上,加用葛根芩连汤治疗.治疗前后测定患者的各项指标.结果 对照组患者治疗后血清TNF-α、IL-1、IL-6、CRP、LEP、ADP水平和IR指数与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后血清TNF-α、IL-1、IL-6、CRP、LEP、ADP水平和IR指数较治疗前明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 葛根芩连汤可以改善丙肝肝硬化患者胰岛素抵抗状态.
作者：张亮；薛俊；吴燕敏；王文远 刊期： 2017年第25期
目的 探讨持续质量改进模式在人工气道湿化中的应用效果.方法 选择2016年1—6月我院综合性ICU收住的气管插管患者34例为对照组,选择2016年7—12月收治的气管插管患者37例作为观察组.对照组采取人工气道的常规护理方法.观察组采用FOCUS-PDCA模式,找出人工气道患者在临床护理中影响气道湿化效果的薄弱环节并分析原因,实施整改方案,比较两组患者气管插管期间气道湿化效果、痰痂发生例数、护士吸痰、翻身拍背操作规范性,医生每日评估拔管落实率.结果 观察组24小时气道湿化满意率为86.5%,高于对照组的52.9%,72小时气道湿化满意率为81.1%,高于对照组的55.9%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组护士吸痰操作得分为(92.3±2.14)分,翻身拍背得分为(95.1±3.12)分,均高于对照组(81.4±2.23)分,(82.1±1.13)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组医生每日评估拔管落实率为100%,高于对照组的47.1%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 FOCUS-PDCA模式的应用提高人工气道湿化满意率,防止痰痂形成,确保患者安全;同时提高护士规范操作能力和医生每日评估拔管落实率,使患者能及时拔除气管插管,利于早日康复.
作者：李莉；叶锦芳；戴冰红 刊期： 2017年第25期
目的 对抑郁症患者实施综合护理干预的临床效果进行评析.方法 选取我院精神科住院治疗的抑郁症患者102例作为研究对象.采用数字表法,将其随机分成探究组和对比组,每组各51例.结果 护理后,两组患者的HAMD评分、WHOQOL-BEFF各维度评分均有改善,但探究组的改善效果优于对比组,差异均具有统计学意义(P<0.05);通过调查,探究组患者护理满意度为96.1%,对比组为80.4%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对抑郁症患者实施综合护理干预,可有效改善患者抑郁症状,且可提升护理满意度,临床意义重大.
作者：贾艳丽 刊期： 2017年第25期
目的 针对癌痛患者探讨中枢靶控镇痛输注系统的护理技术.方法 选取我院收治的顽固性癌痛患者30例作为研究对象,对其行鞘内埋入式输注系统联合自控镇痛泵治疗的护理,对术后患者满意度、生活质量进行分析.结果 鞘内植入手术均成功,NRS疼痛评分小于3分,生活质量有进一步的提高.结论 对癌症痛患者用使用鞘内埋入式输注系统和自控镇痛泵后,进行疼痛护理管理,包括疼痛的评估、记录,治疗方案的落实,疼痛相关知识的教育,给予患者人文关怀和保持尊严,使患者的疼痛管理达到满意状态.
作者：杨利珍 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析人性化护理在麻醉恢复室患者中的应用.方法 选取我院收治的100例全身麻醉患者为研究对象.对照组给予常规护理措施,实验组采用个性化护理措施.对比两组患者的护理效果.结果 经过对应护理措施后,实验组并发症发生率为2.0%(1/50),低于对照组的20.0%(10/50),差异具有统计学意义(P<0.05).实验组苏醒时间为(25.30±12.20)min,短于对照组的(44.50±14.66)min,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组中,20例一般满意,27例十分满意.对照组中,15例一般满意,25例十分满意.对照组患者的护理满意度为80.0%,低于实验组的94.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理在麻醉恢复室患者中的应用可显著提高护理满意度,减少苏醒时间,降低并发症发生率.
作者：王艳玲 刊期： 2017年第25期
目的 观察预习主题案例教学法在儿科临床护理带教中的应用效果.方法 选取76护生,按照时间先后顺序,将其分为观察组和对照组.对照组患者采取常规儿科临床护理带教方法,观察组进行预习主题案例教学.对比两组护生的综合能力、实习工作满意度以及带教工作满意度等指标.结果 观察组的综合能力评分为(95.37±2.54)分,实习工作满意度评分为(96.28±3.11)分,带教工作满意度评分为(97.32±2.09)分;对照组综合能力评分为(86.78±4.52)分,实习工作满意度评分(87.82±4.12)分,带教工作满意度评分为(88.98±5.83)分;组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科临床护理带教中应用预习主题案例教学法,能够提高教学效果.
作者：胡亚萍 刊期： 2017年第25期
目的 分析及探索肺结核患者采用护理干预服务对其从医行为造成的影响.方法 选取本科室接收的患肺结核患者100例作为研究对象.将其随机分成两组.参考组共50例,给予常规临床护理服务;护理组共50例,在参考组基础上,加用针对性的护理干预服务.观察及比较两组患者干预后的从医行为情况.结果 护理组的依从率高于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核患者采用护理干预服务可有效改善其从医行为,确保患者疗效.
作者：彭敏 刊期： 2017年第25期
目的 探究剖宫产中应用罗哌卡因联合舒芬太尼的麻醉效果.方法 随机抽取2017年1—8月我院收治的100例剖宫产产妇作为研究对象.根据麻醉方案的不同进行分组,比较两组患者的手术情况及术后疼痛情况和新生儿Apgar评分.结果 观察组患者麻醉起效时间、镇痛维持时间、术中不良反应发生率等术中各项指标与对照组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇术后疼痛VAS评分为(4.05±1.15)分,新生儿Apgar评分为(9.62±0.58)分,术后各项评分均优于对照组产妇,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉起效快且镇痛时间长,有效缓解产妇剖腹产术中的疼痛感,麻醉不良反应小且安全性高,有效保障了产妇和新生儿的健康安全.
作者：吴建军 刊期： 2017年第25期
目的 探讨循证护理在冠心病介入治疗中的应用效果.方法 选取2015年8月—2017年8月入我院并接受治疗我院冠心病患者100例作为研究对象.通过电脑随机的方式,将其平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有50例.常规组采用常规护理,研究组采用循证护理.结果 研究组护理满意度为96.00%,高于常规组78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症率为4.00%,低于常规组18.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者行介入治疗期间,开展循证护理措施,能够提升患者护理满意度,降低并发症发生的可能性.
作者：潘冬梅 刊期： 2017年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
