王艳玲
目的 探讨富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月本院收治的双相障碍躁狂症患者128例作为研究对象.根据随机原则及随机数字表法,将128例患者随机分为对照组(n=64)和观察组(n=64).对照组单用富马酸喹硫平治疗,观察组采用富马酸喹硫平与丙戊酸钠联合治疗,两组患者的治疗疗程均为8周,使用躁狂量表(BRMS量表)、阳性和阴性症状量表(RANSS量表)评分评价两组研究对象的临床疗效.结果 治疗后,对照组及观察组的BRMS量表评分、RANSS量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单用富马酸喹硫平治疗相比,采用富马酸喹硫平与丙戊酸钠联用治疗双相障碍躁狂症,可有效改善患者的临床症状,提高患者的临床疗效.
作者：朴美香 刊期： 2017年第25期
目的 分析心理护理干预在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的临床应用效果.方法 选取我院2016年1—9月收治的行耳鼻喉部手术的患者120例作为研究对象.盲选60例患者作为对照组,采用普通方法进行护理.另外60例患者作为观察组,采用心理护理干预.针对两组患者治疗效果间的差异性进行对比.结果 两组患者的治疗效果对比,观察组的各项观察指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对患者实施心理护理干预,抑制患者的不良情绪反应,提升了患者依从性,缓解患者的术后疼痛感,使得病情往良好的方向发展.
作者：张丽君 刊期： 2017年第25期
目的 探讨多功能雾化用氧气吸入器和贝舒清临床应用效果.方法 选择2016年6月—2017年5月我院收治的需采用吸氧方案治疗的患者100例作为研究对象.应用数字表抽取法随机分组.对照组(50例)应用传统流量计和传统湿化瓶氧气吸入治疗,观察组(50例)应用多功能雾化用氧气吸入器和贝舒清进行氧气吸入雾化治疗,对比两组患者的临床效果.结果 观察组患者的护理满意度、舒适度均高于对照组,交叉感染率低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).观察组患者吸入前准备时间短于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 针对临床需吸氧治疗的患者,应用多功能雾化用氧气吸入器和贝舒清治疗可显著提高护理满意度及舒适度,降低交叉感染率,缩短吸入前准备时间.
作者：崔婷婷 刊期： 2017年第25期
目的 分析梯度减压技术在急性重型颅脑损伤手术中的应用价值.方法 选取我院收治的急性重型颅脑损伤患者76例作为研究对象.按减压方法,将其分为两组.对照组行传统加压处理,观察组行梯度减压处理,比较两组患者的预后.结果 观察组患者的迟发颅内血肿、急性脑膨出发生率为2.6%,2.6%,低于对照组的18.4%,23.7%;经6个月随访,观察组患者恢复良好者率为55.3%,高于对照组的31.6%;死亡率为13.2%,低于对照组的34.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 梯度减压技术可降低急性重型颅脑损伤患者术中并发症发生风险,改善患者预后.
作者：尚恒夫 刊期： 2017年第25期
目的 探讨青藏高原藏族人群Graves病(GD)与细胞毒性T淋巴细胞相关抗原(CTLA-4)基因多态性及炎症因子的相关性.方法 以96例世居于海拔3000米以上的GD患者为研究对象纳入观察组,选择同期90例世居于海拔3000米以上的健康体检者纳入对照组A,90例世居于海拔2200米健康体检者纳入对照组B,对三组对受试者CTLA-4基因多态性及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平与三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平的相关性进行观察.结果 观察组CTLA-4基因1+49 A/G位点G/G基因型频率及G等位基因频率高于对照组A及B,A/A基因型频率及A等位基因频率明显低于对照组A和对照组B(P<0.05);IL-6及TNF-α 水平均与FT3、FT4呈正相关(P<0.05).结论 CTLA-4外显子1+49位点的多态性可能与青海藏族GD患者疾病的发生存在一定相关,炎性因子水平检测可能对GD病情的诊断及治疗效果的判断有一定指导意义.
作者：马明福；江彤；马兰；马生花 刊期： 2017年第25期
良好的临床思维能力与综合能力是成为一名优秀医务工作者的关键,如何对临床思维能力进行有效和规范的培养,以及提高年轻医师的综合能力,是临床医学教学中面临的重要课题.MDT模式发展日渐成熟并被广泛应用于临床医疗中,这种多学科会诊、讨论、制定个体化治疗方案模式不但提高了临床诊疗能力,使患者大程度受惠,同时将MDT模式理念结合传统教学模式应用于临床教学中,对血液科住院医师及研究生的思维能力和综合能力的培养也具有重要意义,文章将初步探讨该方法的作用.
作者：陈芳；张继红 刊期： 2017年第25期
目的 调查研究缺血性脑卒中患者家庭关系现状,从而为家庭护理干预提供借鉴.方法 运用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)进行调查,以297例缺血性脑卒中患者作为研究组,以145例健康人作为对照组.结果 研究组患者家庭亲密度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);适应性低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组平衡型家庭类型比例低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 缺血性脑卒中患者不良家庭功能类型比例增高,护理中应分别注意患者及家属对家庭的不同感受,并采取针对性措施对患者及家属开展社会心理干预.
作者：余小柱；李瑞玲；吴小玉 刊期： 2017年第25期
目的 研究舒芬太尼用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果.方法 选择2015年7月—2016年7月到医院就诊的手术患者216例作为研究对象.采用随机分组的方法,将其分为对照组和观察组,各组纳入患者108例.对照组患者采用芬太尼主导麻醉,术后采用吗啡镇痛;观察组患者采用舒芬太尼主导麻醉,术后使用舒芬太尼镇痛.术后对比两组患者疼痛情况、清醒时间、自主呼吸恢复时间等指标,同时比较两组患者术后发生副反应的几率.结果 观察组患者VAS评分为(3.31±0.58)分,清醒时间为(26.85±6.91)min,自主呼吸恢复时间为(7.99±1.23)min,均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后发生副反应的几率为3.70%,低于对照组患者的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在静脉术后镇痛及临床麻醉当中,使用舒芬太尼能够有效缓解患者疼痛,缩短患者清醒时间和自主呼吸恢复时间,减少术后副反应,取得更好的临床效果.
作者：李敏 刊期： 2017年第25期
目的 探讨妊娠期生殖道感染者不良妊娠结局发生率.方法 选取在我院进行生产的孕妇200例作为研究对象.其中100例妊娠期生殖道感染孕妇作为观察组,100例未出现妊娠期生殖道感染的孕妇作为对照组,对比两组患者的不良妊娠结局发生率以及对新生儿的影响.结果 观察两组产妇情况后发现,观察组不良妊娠发生率为43.0%,胎儿存活率为75.0%;对照组患者不良妊娠发生率为5.0%,胎儿存活率为100%,对照组产妇新生儿并发症发生率少于观察组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期生殖道感染的产妇出现不良妊娠结局的发生率以及新生儿出现并发症的几率高于未出现妊娠期生殖道感染的产妇,所以减少产妇在妊娠期出现生殖道感染的频率,可以有效减少产妇不良妊娠情况的出现.
作者：王丽静 刊期： 2017年第25期
目的 探讨早期颅骨修补以及脑室腹腔分流在治疗脑外伤中的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年1月我院收治的脑外伤患者80例作为研究对象.按照治疗方式的不同,将其分为常规组和观察组.常规组患者采用脑室腹腔分流进行治疗,观察组患者采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流进行治疗.治疗结束后,对两组患者的临床疗效进行观察.结果 观察组患者预后情况优良率为90%,常规组患者预后情况优良率为70%.两组数据结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流的方法对脑外伤的患者进行治疗,能够显著提高临床治疗效果,患者能够得到更好的预后.
作者：邓忠跃；邓中坤 刊期： 2017年第25期
目的 探讨对康复期精神分裂症患者实施心理护理干预的临床效果.方法 选取我院2015年4月—2017年4月我院收治的康复期精神分裂症患者68例作为研究对象.随机将其分为研究组和对照组,每组各34例.对照组患者选择常规治疗,研究组患者在此基础上加之心理护理干预,治疗结束后对两组患者进行评估.结果 研究组患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)及阳性和阴性症状量表(PANSS)评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于康复期精神分裂症患者实施心理护理干预,能改善患者心理健康水平.
作者：汪丽宏 刊期： 2017年第25期
目的 了解初产妇分娩时施予无保护分娩助产技术对其生活质量、会阴侧切情况产生的影响.方法 选择2014年1月—2017年6月进入本院产科需分娩的初产妇100例作为研究对象.以助产技术差异分组:甲组(50例)分娩环节施予无保护助产技术,乙组(50例)施予传统助产技术,并记录两组患者的生活质量及其会阴部位侧切情况.结果 甲组中共10例(20.00%)会阴侧切,乙组中有30例(60.00%),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组产妇生活质量各因子计分结果均高于乙组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 当初产妇接受分娩时,施予无保护助产技术十分可靠,推荐产科优先选择.
作者：李佩湖 刊期： 2017年第25期
目的 探讨循证护理在冠心病介入治疗中的应用效果.方法 选取2015年8月—2017年8月入我院并接受治疗我院冠心病患者100例作为研究对象.通过电脑随机的方式,将其平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有50例.常规组采用常规护理,研究组采用循证护理.结果 研究组护理满意度为96.00%,高于常规组78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症率为4.00%,低于常规组18.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者行介入治疗期间,开展循证护理措施,能够提升患者护理满意度,降低并发症发生的可能性.
作者：潘冬梅 刊期： 2017年第25期
目的 研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠患者的心理情况和护理效果评价.方法 选取2015年9月—2016年8月到我院就诊的IVF-ET妊娠患者200例作为研究对象.并将其随机分成对照组和观察组,每组各100例.对照组患者进行常规护理;观察组患者在对照组的基础上,给予心理护理以及健康知识引导.比较两组患者护理后心理情况以及妊娠情况.结果 护理后,观察组患者心理情况改善率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者早产率和妊娠终止率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组足月产率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上,对IVF-ET妊娠患者给予心理护理和健康知识讲解,能够有效改善患者心理负面情况,降低患者妊娠终止率,提高患者生活质量.
作者：吴蔓；姚娟；雷晓静；张倩 刊期： 2017年第25期
目的 探讨对重症胰腺炎患者开展连续性血液净化治疗工作期间,观察配合开展护理工作后获得的临床效果.方法 选择我院2015年3月—2017年2月收治的45例重症胰腺炎患者作为研究对象;采用数字奇偶法,将患者分为两组.对照组:临床开展连续性血液净化治疗工作期间,配合选择基础护理方法施护;观察组:临床开展连续性血液净化治疗工作期间,配合选择优质护理方法施护;对胰腺炎疗效、生命体征参数变化以及生活质量变化差异回顾性分析.结果 观察组患者的疗效为95.45%,对照组为65.22%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者生命体征参数改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床对重症胰腺炎患者开展血液净化治疗工作期间,配合选择优质护理方法施护,对于患者生命体征参数以及生活质量改善可以加以双重促进,从而对于重症胰腺炎患者疗效以及预后能力的预后做出充分保证.
作者：姬长卫 刊期： 2017年第25期
内分泌与代谢性疾病在内科学中所占篇幅不多,却是不可缺少的一章,与其他系统联系紧密.内分泌学科专业性强,系统理论较抽象,疾病表现多样,诊疗较复杂.为适应现代医学教育的发展趋势,内分泌系统教学应与时俱进,采用多种教学手段,有效利用多媒体教学,以问题为中心的教学,遵循循证医学以及重视医学素质教育在内分泌临床教学中的应用.通过多种方法提高理论教学和临床教学的成效,激发学生的学习热情,发挥其主观能动性,将所学理论知识联系实践,同时在教学中教师应言传身教,注重医风医德的培养.如何培养德才兼备的优秀医学人才是值得每位医学教师在教学道路上永恒的课题,也是医学教育不断改革的探索方向.
作者：孙卫华；张晓梅；胡小磊；时照明 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析磁共振超短回波成像技术评价腰椎软骨终板缺损与腰椎间盘退变的相关性.方法 选取我院于2016年3月—2017年3月收治的100例志愿者作为研究对象.检查评价椎间盘Pfirrmann分级情况,以3D-UTE序列显示,分析椎间盘Pfirrmann分级和软骨终板完整性的相关性.结果 腰椎间盘退变和腰椎间盘终板软骨缺损程度采用Kendal等级检验分析后,腰椎间盘终板软骨的缺损程度和腰椎间盘退变存在正相关性(H=0.67,P<0.01),越严重的腰椎间盘终板软骨缺损则会有严重的腰椎间盘退变程度.结论 磁共振超短回波成像技术可以完整显示腰椎软骨终板缺损状态,腰椎间盘终板软骨的缺损程度和腰椎间盘退变存在正相关关系.
作者：胡君；李霞 刊期： 2017年第25期
目的 了解实习护士的健康教育能力现状以及其中存在的问题,为其更顺利地融入临床工作及提升护患关系提供意见及建议.方法 采用问卷调查法,对于福建省100名实习护士进行评估.结果 本科学历,学校开设健康教育课程,在校期间参与健康教育实践活动,实习带教老师传授健康教育知识,实习期间参与培训或讲座的实习护士健康教育能力得分高于专科学历,学校未开设健康教育课程,在校期间未参与健康教育实践活动,实习带教老师未传授健康教育知识,实习期间未参与培训或讲座的人员,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过学校教育及临床实习可提高实习护士健康教育能力.
作者：郑蕴心；张焕芬；张华 刊期： 2017年第25期
目的 探讨阿帕替尼治疗晚期难治性肿瘤的临床有效性与安全性.方法 选取2013年10月—2017年8月我院收治的晚期难治性肿瘤患者47例作为研究对象.观察所有患者采用阿帕替尼治疗的临床效果.结果 47例患者中,ORR为8.51%,DCR为44.68%.骨髓抑制40.43%,手足综合征21.28%.结论 阿帕替尼治疗晚期难治性肿瘤能获得较好的疾病控制,但用药期间应注意加强不良反应防治,为获得生存效益提供更多可能.
作者：嵇绍干；温翠侠 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析人性化护理在麻醉恢复室患者中的应用.方法 选取我院收治的100例全身麻醉患者为研究对象.对照组给予常规护理措施,实验组采用个性化护理措施.对比两组患者的护理效果.结果 经过对应护理措施后,实验组并发症发生率为2.0%(1/50),低于对照组的20.0%(10/50),差异具有统计学意义(P<0.05).实验组苏醒时间为(25.30±12.20)min,短于对照组的(44.50±14.66)min,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组中,20例一般满意,27例十分满意.对照组中,15例一般满意,25例十分满意.对照组患者的护理满意度为80.0%,低于实验组的94.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理在麻醉恢复室患者中的应用可显著提高护理满意度,减少苏醒时间,降低并发症发生率.
作者：王艳玲 刊期： 2017年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
