马明福；江彤；马兰；马生花
目的 探讨富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月本院收治的双相障碍躁狂症患者128例作为研究对象.根据随机原则及随机数字表法,将128例患者随机分为对照组(n=64)和观察组(n=64).对照组单用富马酸喹硫平治疗,观察组采用富马酸喹硫平与丙戊酸钠联合治疗,两组患者的治疗疗程均为8周,使用躁狂量表(BRMS量表)、阳性和阴性症状量表(RANSS量表)评分评价两组研究对象的临床疗效.结果 治疗后,对照组及观察组的BRMS量表评分、RANSS量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单用富马酸喹硫平治疗相比,采用富马酸喹硫平与丙戊酸钠联用治疗双相障碍躁狂症,可有效改善患者的临床症状,提高患者的临床疗效.
作者：朴美香 刊期： 2017年第25期
良好的临床思维能力与综合能力是成为一名优秀医务工作者的关键,如何对临床思维能力进行有效和规范的培养,以及提高年轻医师的综合能力,是临床医学教学中面临的重要课题.MDT模式发展日渐成熟并被广泛应用于临床医疗中,这种多学科会诊、讨论、制定个体化治疗方案模式不但提高了临床诊疗能力,使患者大程度受惠,同时将MDT模式理念结合传统教学模式应用于临床教学中,对血液科住院医师及研究生的思维能力和综合能力的培养也具有重要意义,文章将初步探讨该方法的作用.
作者：陈芳；张继红 刊期： 2017年第25期
目的 探讨急性心肌梗死实施标准化抢救护理流程的效果.方法 选择2016年2月—2017年2月本院接收的急性心肌梗死患者62例为观察组;选择2015年1月—2016年1月本院接收的急性心肌梗死患者62例为对照组.其中,观察组实施标准化抢救护理流程,对照组实施传统抢救护理流程,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的抢救成功率为96.77%,复发率为4.84%,均优于对照组的74.19%、16.13%;观察组护理满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死抢救中实施标准化抢救护理流程利于提高抢救成功率,临床应用价值较高.
作者：朱秀红 刊期： 2017年第25期
目的 探析针灸配合推拿和牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 选取2015年6月—2017年6月于我院接受治疗的神经根型颈椎病患者108例作为研究对象.入组后,运用计算机算法,将其分为两组,每组各54例患者.其中,对照组给予针灸治疗,观察组在对照组的基础上,配合使用推拿和牵引治疗,对两组治疗效果进行对比.结果 经治疗后,观察组患者的临床治疗总有效率与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的颈椎病评分与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在神经根型颈椎病的临床治疗上,采用针灸配合推拿和牵引的治疗方案可获得理想的治疗效果,可改善患者的疾病症状,缓解疼痛感,提升生活质量.
作者：宋宏文 刊期： 2017年第25期
目的 了解初产妇分娩时施予无保护分娩助产技术对其生活质量、会阴侧切情况产生的影响.方法 选择2014年1月—2017年6月进入本院产科需分娩的初产妇100例作为研究对象.以助产技术差异分组:甲组(50例)分娩环节施予无保护助产技术,乙组(50例)施予传统助产技术,并记录两组患者的生活质量及其会阴部位侧切情况.结果 甲组中共10例(20.00%)会阴侧切,乙组中有30例(60.00%),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组产妇生活质量各因子计分结果均高于乙组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 当初产妇接受分娩时,施予无保护助产技术十分可靠,推荐产科优先选择.
作者：李佩湖 刊期： 2017年第25期
目的 探讨Mini-CEX在儿科临床教学中的应用及价值.方法 选取2016年1—12月在我院儿科实习的临床本科医学生及第1年规培住院医师作为研究对象,将其随机分为两组,每组各30名.观察组采用Mini-CEX教学方法;对照组采用传统教学方法.在入科及出科时分别用Mini-CEX量表进行测评.结果 与入科时相比,学员出科时整体测评合格率有所上升,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组体格检查、医患沟通、操作技能、人文关怀及整体表现上的合格率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 Mini-CEX在儿科实施有利于提高医学生的临床实践能力的培养.
作者：宁建英；陈波；谷强；张惠荣 刊期： 2017年第25期
目的 研究冠状动脉支架植入术治疗冠心病的护理应用效果.方法 选取2017年1—7月我院收治的冠心病患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,两组患者分别行常规护理和综合护理干预.结果 观察组冠心病患者的不良事件发生率低于对照组,且观察组的护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予行冠状动脉支架植入术的冠心病患者综合护理干预措施效果显著,能够有效降低不良事件发生率,提高患者的护理满意度.
作者：朱福妹 刊期： 2017年第25期
目的 探讨可视情景教育在低年资护士护理应急预案培训中的应用效果.方法 选择我院低年资护士100名作为研究对象.按照数字随机分配法,将其分为接受可视化情景教学模式的观察组和接受传统护理教学模式的对照组,每组各50名.培训周期结束,对比两组护士的培训成效及参培人员对培训模式的效果评价结果.结果 两组护士应急预案培训理论及操作考核及参培人员对培训模式的效果评价对比,观察组各项得分及效果评价均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 可视化情景教学模式在低年资护士护理应急预案培训中应用效果显著,提高了护士理论和实践操作水平,参培人员评价高,可促进护理教育持续发展.
作者：姚玲玲 刊期： 2017年第25期
目的 分析多西他赛联合顺铂或替吉奥治疗局部晚期胃癌及对血清肿瘤、转移侵袭相关指标的临床疗效.方法 选取我院2015年4月—2017年8月收治的局部胃癌患者70例作为研究对象.对照组(35例)给予多西他赛联合顺铂治疗,实验组(35例)给予多西他赛联合替吉奥治疗.对比两组患者的临床疗效.结果 实验组患者的血清CA125、NSE低于对照组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者体内S100A4、ARK5、HPA-1含量均低于对照组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 给予患者进行多西他赛联合替吉奥治疗,可以下降患者体内血清肿瘤与转移侵袭的相关指标,效果优于顺铂.
作者：唐卫星 刊期： 2017年第25期
目的 探讨对糖尿病患者行心理干预护理模式的效果,评定对患者心理状态以及血糖控制的影响.方法 选取我院于2015年3月—2016年3月所收治的糖尿病患者70例作为研究对象.采用随机数字表法的形式,将其平均分为实验组和参照组,每组各为35例.对两组患者均予以常规药物治疗以及基础护理;在此基础上,对实验组患者加行心理护理干预模式.对比两组患者治疗前以及治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖值等指标,同时记录两组患者的HAMA以及HAMD评分.结果 治疗前,两组患者的FPG,2hPG,HbA1c,HAMA,HAMD指标记录对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的各项指标改善程度均优于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将心理护理干预模式应用于糖尿病患者中,不但能够有效改善患者的治疗效果,同时改善生活质量,优化心理状态,这对于临床研究具有重要作用.
作者：罗琴 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析在重型脑外伤患者中实施高压氧方法进行治疗的临床效果.方法 选取2015年2月—2017年8月在本院接受治疗的重型脑外伤患者92例作为研究对象,利用随机数字法,将其平均分为观察组(46例)和对照组(46例).对照组患者实施常规型的康复治疗模式,而观察组则运用高压氧开展治疗的方法.对两组患者的治疗效果、治疗前后的生存质量水平、日常生活能力以及SOD、MDA情况进行对比.结果 观察组患者的治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在第3个疗程阶段,两组患者的生存质量分数以及日常生活能力分数对比,差异无统计学意义(P>0.05);在第5个疗程阶段,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重型脑外伤患者当中运用高压氧的治疗模式能够获得较好的效果,治疗有效率高,治疗后生存质量、MDA以及SOD情况表现较好.
作者：刘安员 刊期： 2017年第25期
目的 探讨对再生障碍性贫血患者联合使用环孢素A与雄激素的临床疗效.方法 选取我院2015年11月—2017年3月收治的再生障碍性贫血患者60例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采用雄激素治疗,观察组加用环孢素A作辅助治疗;对比分析两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为93.33%,高于对照组(73.33%),且不良反应发生率为13.33%,低于对照组(33.33%),组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 环孢素A与雄激素联合治疗再生障碍性贫血疗效颇佳,不仅能有效改善患者临床症状,还能明显减少不良反应.
作者：魏庆芳；王洁 刊期： 2017年第25期
目的 对抑郁症患者实施综合护理干预的临床效果进行评析.方法 选取我院精神科住院治疗的抑郁症患者102例作为研究对象.采用数字表法,将其随机分成探究组和对比组,每组各51例.结果 护理后,两组患者的HAMD评分、WHOQOL-BEFF各维度评分均有改善,但探究组的改善效果优于对比组,差异均具有统计学意义(P<0.05);通过调查,探究组患者护理满意度为96.1%,对比组为80.4%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对抑郁症患者实施综合护理干预,可有效改善患者抑郁症状,且可提升护理满意度,临床意义重大.
作者：贾艳丽 刊期： 2017年第25期
目的 调查研究缺血性脑卒中患者家庭关系现状,从而为家庭护理干预提供借鉴.方法 运用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)进行调查,以297例缺血性脑卒中患者作为研究组,以145例健康人作为对照组.结果 研究组患者家庭亲密度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);适应性低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组平衡型家庭类型比例低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 缺血性脑卒中患者不良家庭功能类型比例增高,护理中应分别注意患者及家属对家庭的不同感受,并采取针对性措施对患者及家属开展社会心理干预.
作者：余小柱；李瑞玲；吴小玉 刊期： 2017年第25期
目的 探讨多学科协作模式在初发脑卒中患者康复治疗中的应用.方法 选取我院88例初发脑卒中患者作为研究对象.采用数字随机法,将其分为研究组和对照组,每组各44例.对照组采用常规康复治疗,研究组通过多学科协作模式进行康复治疗,对比两组患者临床疗效.结果 治疗前,两组National Institute of Health Stroke Scale(NIHSS)评分、Activity of Daily Living(ADL)评分以及Fugl-Meyer Assessment Scale(FMA)评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分、总并发症发生率均低于治疗前,且研究组低于对照组;两组ADL评分、FMA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 多学科协作模式在脑卒中患者康复治疗中具有良好的效果,能有效促进神经功能的恢复,提高患者生活质量.
作者：杨学松 刊期： 2017年第25期
住院医师规范化培训是我院重点工作之一,我院规培医生专业多、来源复杂,在规培工作中还存在着管理渠道不畅、教师带教积极性不高、学员学习不够主动等问题.根据这些问题,我院采取相应措施,从管理体制、考核评价、师资培训、专职秘书设置、带教与学习激励机制、人文关怀等相关方面进行分析与探讨,在实践工作中及时改进,不断提高规培质量.
作者：张艳 刊期： 2017年第25期
中医内科实训教学可以提高学生的动手能力和实践水平,在教学中开展中医内科实训是促进教学质量改进的重要手段,也是将理论知识转化为实践能力的坚强纽带.实训课程中培养学生的中医思维非常重要,通过对中医思维的强化从而提高学生的临床动手实践能力,两者相辅相成.中医内科实训课程也是前期课堂教学与后期临床实习的有效衔接,对提高学生对中医思维的理解和应用十分重要.良好的实训培养不仅可提高教学质量,还能够进一步提高学生的学习能力.
作者：李金博 刊期： 2017年第25期
目的 探讨糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)与人附睾蛋白4(HE4)在卵巢良恶性肿瘤中的诊断应用价值.方法 收集苏州大学附属第三医院2014年1月—2017年6月收治的卵巢肿瘤患者200例作为研究对象.其中,卵巢恶性肿瘤100例(研究组1),卵巢良性肿瘤100例(研究组2),同时选取50例健康体检者(对照组),用电化学发光法分别检测CA125,CA199及HE4表达水平并进行比较分析.结果 研究组1中CA125,CA99及HE4检测阳性率高于研究组2及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CA125,CA199与HE4联合检测可提高卵巢恶性肿瘤的敏感性及特异性.
作者：时俊宇；叶文凤；陈继明；高红艳 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用效果.方法 选取2016年4月—2017年4月我科室收治的稽留流产的患者78例为本次研究对象.采用数字随机法,将其分为两组.对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,对比两组患者的护理满意度以及比较两组患者护理前后SAS、SDS评分变化情况.结果 观察组患者的护理满意度为97.44%,高于对照组的82.05%,差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,两组患者的SAS、SDS评分均有所改善,观察组患者改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用效果显著,患者的不良情绪有效的疏导,护理满意度大大提高.
作者：朱红艳 刊期： 2017年第25期
目的 分析透析前培训对腹膜透析患者培训质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年4月在本院行维持性腹膜透析治疗的32例患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各16例.对照组常规实施术后腹膜透析培训,主要进行操作指导等自我护理知识;观察组在对照组基础上增加术前培训.比较两组患者培训后考核达标率和总分均值,并监测两组并发症情况.结果 观察组腹透培训考核达标率为93.75%,总分均值为(89.67±7.06)分,均高于对照组的68.75%,(75.48±10.23)分,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者腹透期间并发症发生率为6.25%,低于对照组(37.50%),组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 透析前培训可有效提升腹膜透析患者培训质量,并降低患者并发症风险,临床实施价值较高.
作者：徐梅华 刊期： 2017年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
