刘娇；贾真；孔垂泽
目的 研究分析心宝丸治疗缓慢型心律失常的临床效果.方法 随机选取我院2016年1月—2017年5月收治的缓慢型心律失常患者64例作为研究对象,采用随机数字法分为两组,每组各32例患者.对照组进行常规西药(阿托品)治疗,观察组进行中药(心宝丸)治疗,对比治疗疗效以及有无不良反应的发生.结果 两组患者进行治疗后,观察组患者治疗的总有效率为96.9%,对照组患者治疗的总有效率为78.1%;对照组发生不良反应率为9.4%,而观察组患者发生不良反应率为0%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用心宝丸治疗缓慢型心律失常,临床效果显著,且不良反应较少具有较高的安全性.
作者：杨周静 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用效果.方法 选取2016年4月—2017年4月我科室收治的稽留流产的患者78例为本次研究对象.采用数字随机法,将其分为两组.对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,对比两组患者的护理满意度以及比较两组患者护理前后SAS、SDS评分变化情况.结果 观察组患者的护理满意度为97.44%,高于对照组的82.05%,差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,两组患者的SAS、SDS评分均有所改善,观察组患者改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用效果显著,患者的不良情绪有效的疏导,护理满意度大大提高.
作者：朱红艳 刊期： 2017年第25期
目的 探讨青藏高原藏族人群Graves病(GD)与细胞毒性T淋巴细胞相关抗原(CTLA-4)基因多态性及炎症因子的相关性.方法 以96例世居于海拔3000米以上的GD患者为研究对象纳入观察组,选择同期90例世居于海拔3000米以上的健康体检者纳入对照组A,90例世居于海拔2200米健康体检者纳入对照组B,对三组对受试者CTLA-4基因多态性及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平与三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平的相关性进行观察.结果 观察组CTLA-4基因1+49 A/G位点G/G基因型频率及G等位基因频率高于对照组A及B,A/A基因型频率及A等位基因频率明显低于对照组A和对照组B(P<0.05);IL-6及TNF-α 水平均与FT3、FT4呈正相关(P<0.05).结论 CTLA-4外显子1+49位点的多态性可能与青海藏族GD患者疾病的发生存在一定相关,炎性因子水平检测可能对GD病情的诊断及治疗效果的判断有一定指导意义.
作者：马明福；江彤；马兰；马生花 刊期： 2017年第25期
目的 分析及探索肺结核患者采用护理干预服务对其从医行为造成的影响.方法 选取本科室接收的患肺结核患者100例作为研究对象.将其随机分成两组.参考组共50例,给予常规临床护理服务;护理组共50例,在参考组基础上,加用针对性的护理干预服务.观察及比较两组患者干预后的从医行为情况.结果 护理组的依从率高于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核患者采用护理干预服务可有效改善其从医行为,确保患者疗效.
作者：彭敏 刊期： 2017年第25期
目的 探讨早期颅骨修补以及脑室腹腔分流在治疗脑外伤中的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年1月我院收治的脑外伤患者80例作为研究对象.按照治疗方式的不同,将其分为常规组和观察组.常规组患者采用脑室腹腔分流进行治疗,观察组患者采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流进行治疗.治疗结束后,对两组患者的临床疗效进行观察.结果 观察组患者预后情况优良率为90%,常规组患者预后情况优良率为70%.两组数据结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流的方法对脑外伤的患者进行治疗,能够显著提高临床治疗效果,患者能够得到更好的预后.
作者：邓忠跃；邓中坤 刊期： 2017年第25期
目的 对糖尿病视网膜病变患者疾病不确定感改善、治疗依从性提升中的有效护理进行总结.方法 选取我院2014年1月—2017年7月收治的接受干预的糖尿病视网膜病病患者53例作为研究对象.依据护理服务差异,将其分为两组.25例患者展开常规护理作为基础组;28例患者在常规护理基础上,展开特定护理作为干预组.对比两组患者疾病不确定感,治疗依从情况.结果 干预后,干预组疾病不确定感评分低于基础组;且干预组治疗依从度为96.43%,高于基础组的72.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于糖尿病视网膜病变患者,展开多方面特定护理可使患者对疾病产生的不确定感降低,并使其对临床干预的依从度提升.
作者：卢小红 刊期： 2017年第25期
目的 总结产科胎膜早破分娩中临床护理路径的应用价值,为产科护理工作提供参考.方法 选择我院产科收治的胎膜早破分娩产妇80例作为研究对象,将其分为参照组与实验组,每组各40例.参照组采用常规护理;实验组采用临床护理路径.对比两组胎膜早破分娩产妇的住院时间、医疗费用、孕妇并发症以及新生儿Apgar评分情况.结果 参照组孕妇并发症总发生率为32.5%,实验组孕妇并发症总发生率为7.5%,差异具有统计学意义(χ2=7.8125,P=0.0051).实验组新生儿Apgar评分高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组产妇住院时间短于参照组,医疗费用低于参照组,实验组胎膜早破产妇均优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于产科常规护理干预,临床护理路径在产科胎膜早破分娩中的应用可以缩短产妇住院时间以及产妇并发症,具有产科实施价值.
作者：李凤红 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析在重型脑外伤患者中实施高压氧方法进行治疗的临床效果.方法 选取2015年2月—2017年8月在本院接受治疗的重型脑外伤患者92例作为研究对象,利用随机数字法,将其平均分为观察组(46例)和对照组(46例).对照组患者实施常规型的康复治疗模式,而观察组则运用高压氧开展治疗的方法.对两组患者的治疗效果、治疗前后的生存质量水平、日常生活能力以及SOD、MDA情况进行对比.结果 观察组患者的治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在第3个疗程阶段,两组患者的生存质量分数以及日常生活能力分数对比,差异无统计学意义(P>0.05);在第5个疗程阶段,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重型脑外伤患者当中运用高压氧的治疗模式能够获得较好的效果,治疗有效率高,治疗后生存质量、MDA以及SOD情况表现较好.
作者：刘安员 刊期： 2017年第25期
目的 研究舒芬太尼用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果.方法 选择2015年7月—2016年7月到医院就诊的手术患者216例作为研究对象.采用随机分组的方法,将其分为对照组和观察组,各组纳入患者108例.对照组患者采用芬太尼主导麻醉,术后采用吗啡镇痛;观察组患者采用舒芬太尼主导麻醉,术后使用舒芬太尼镇痛.术后对比两组患者疼痛情况、清醒时间、自主呼吸恢复时间等指标,同时比较两组患者术后发生副反应的几率.结果 观察组患者VAS评分为(3.31±0.58)分,清醒时间为(26.85±6.91)min,自主呼吸恢复时间为(7.99±1.23)min,均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后发生副反应的几率为3.70%,低于对照组患者的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在静脉术后镇痛及临床麻醉当中,使用舒芬太尼能够有效缓解患者疼痛,缩短患者清醒时间和自主呼吸恢复时间,减少术后副反应,取得更好的临床效果.
作者：李敏 刊期： 2017年第25期
目的 探讨对糖尿病患者行心理干预护理模式的效果,评定对患者心理状态以及血糖控制的影响.方法 选取我院于2015年3月—2016年3月所收治的糖尿病患者70例作为研究对象.采用随机数字表法的形式,将其平均分为实验组和参照组,每组各为35例.对两组患者均予以常规药物治疗以及基础护理;在此基础上,对实验组患者加行心理护理干预模式.对比两组患者治疗前以及治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖值等指标,同时记录两组患者的HAMA以及HAMD评分.结果 治疗前,两组患者的FPG,2hPG,HbA1c,HAMA,HAMD指标记录对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的各项指标改善程度均优于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将心理护理干预模式应用于糖尿病患者中,不但能够有效改善患者的治疗效果,同时改善生活质量,优化心理状态,这对于临床研究具有重要作用.
作者：罗琴 刊期： 2017年第25期
目的 评价心理护理干预对白内障手术患者术前焦虑情绪的影响价值,为眼科临床护理工作的开展提供可行性参考依据.方法 选择我院收治的80例白内障手术患者作为研究对象,将其随机分为常规护理组以及心理护理组,每组各40例.对比两组白内障手术患者术前焦虑情绪评分、护理满意度情况.结果 心理护理组患者的护理满意度以及术前焦虑评分分别为97.5%,(36.50±5.60)分;常规护理组患者的护理满意度以及术前焦虑评分分别为85.0%,(46.20±6.30)分.心理护理组白内障手术患者术前焦虑情绪以及护理满意度均优于常规护理组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理可以改善白内障手术患者的术前焦虑情绪,提高患者护理满意度以及治疗配合度、依从性,促进手术的开展和治疗预后.
作者：姜杨 刊期： 2017年第25期
目的 探究髋关节置换术中两种麻醉方式应用的疗效进行对比分析.方法 选取本院2015年2月—2016年2月收治需行髋关节置换术的患者84例作为研究对象.将其随机分为研究组与对照组,每组各42例.研究组给予腰-硬联合麻醉,对照组给予全气管插管静脉全麻麻醉,观察两组患者手术前后各心率、血压情况,并进行统计学分析.结果 麻醉前,研究组和对照组心率和收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组在手术中和麻醉后均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全气管插管静脉全麻与腰-硬联合麻醉两种麻醉方式在髋关节置换术中临床效果明显,但腰-硬联合麻醉临床起效时间较全气管插管全麻快,临床麻醉效果优,减少对心率和血压的影响.
作者：张文俊 刊期： 2017年第25期
目的 探讨可视情景教育在低年资护士护理应急预案培训中的应用效果.方法 选择我院低年资护士100名作为研究对象.按照数字随机分配法,将其分为接受可视化情景教学模式的观察组和接受传统护理教学模式的对照组,每组各50名.培训周期结束,对比两组护士的培训成效及参培人员对培训模式的效果评价结果.结果 两组护士应急预案培训理论及操作考核及参培人员对培训模式的效果评价对比,观察组各项得分及效果评价均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 可视化情景教学模式在低年资护士护理应急预案培训中应用效果显著,提高了护士理论和实践操作水平,参培人员评价高,可促进护理教育持续发展.
作者：姚玲玲 刊期： 2017年第25期
目的 针对癌痛患者探讨中枢靶控镇痛输注系统的护理技术.方法 选取我院收治的顽固性癌痛患者30例作为研究对象,对其行鞘内埋入式输注系统联合自控镇痛泵治疗的护理,对术后患者满意度、生活质量进行分析.结果 鞘内植入手术均成功,NRS疼痛评分小于3分,生活质量有进一步的提高.结论 对癌症痛患者用使用鞘内埋入式输注系统和自控镇痛泵后,进行疼痛护理管理,包括疼痛的评估、记录,治疗方案的落实,疼痛相关知识的教育,给予患者人文关怀和保持尊严,使患者的疼痛管理达到满意状态.
作者：杨利珍 刊期： 2017年第25期
住院医师规范化培训是我院重点工作之一,我院规培医生专业多、来源复杂,在规培工作中还存在着管理渠道不畅、教师带教积极性不高、学员学习不够主动等问题.根据这些问题,我院采取相应措施,从管理体制、考核评价、师资培训、专职秘书设置、带教与学习激励机制、人文关怀等相关方面进行分析与探讨,在实践工作中及时改进,不断提高规培质量.
作者：张艳 刊期： 2017年第25期
目的 探析在四肢骨折中应用微创经皮锁定加压钢板内固定术的临床效果.方法 选取我院于2014年10月—2017年2月接收的四肢骨折患者62例作为研究对象,并采用随机抽样法,将研究对象分为对照组(30例)与实验组(32例).对照组予以传统复位内固定术治疗,实验组予以微创经皮锁定加压钢板内固定术进行治疗.对比两组患者治疗前后VAS疼痛评分、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间.结果 实验组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,实验组VAS疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用微创经皮锁定加压钢板内固定术对四肢骨折患者能够取得令人满意的治疗效果,有助于提高手术效率,减少术中出血量,促进骨折早日愈合,缩短住院时间,减轻患者疼痛,因此有较高的临床应用价值.
作者：毛华晋 刊期： 2017年第25期
目的 探讨3.0T磁共振动脉自旋标记成像(arterial spin labeling,ASL)与磁敏感加权血管成像(susceptibility weighted angiography,SWAN)联合应用在急性病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)诊断中的应用价值.方法 收集研究2013年1月—2017年7月经临床和影像学证实10例病毒性脑炎患者,采用GE3.0T超导MRI扫描仪进行常规序列、SWAN和ASL检查,通过测量病变区域脑血流量(cerebral blood flow,CBF)值,并利用SWAN图像观察引流静脉改变及微出血,分析急性病毒性脑炎与其相关性.结果 CBF伪彩图所测病变区CBF值均高于镜像区,差异具有统计学意义(P<0.05),SWAN提示病变区域引流静脉减少显示,且可敏感显示病变区域微出血.结论 ASL联合SWAN,通过量化的CBF值及通过SWAN观察引流静脉状态反映病变区血流改变及细胞代谢功能,有助于提高病毒性脑炎诊断准确性.
作者：周振江；符大勇；周建国；马先军 刊期： 2017年第25期
目的 了解实习护士的健康教育能力现状以及其中存在的问题,为其更顺利地融入临床工作及提升护患关系提供意见及建议.方法 采用问卷调查法,对于福建省100名实习护士进行评估.结果 本科学历,学校开设健康教育课程,在校期间参与健康教育实践活动,实习带教老师传授健康教育知识,实习期间参与培训或讲座的实习护士健康教育能力得分高于专科学历,学校未开设健康教育课程,在校期间未参与健康教育实践活动,实习带教老师未传授健康教育知识,实习期间未参与培训或讲座的人员,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过学校教育及临床实习可提高实习护士健康教育能力.
作者：郑蕴心；张焕芬；张华 刊期： 2017年第25期
目的 探讨基层医院开展冠脉介入诊疗的风险和可行性.方法 通过回顾性分析我院从2016年2月—2017年2月开展冠脉介入诊疗237台手术、229例患者的临床资料,术后并发症及预后随访.结果 229例患者,确诊冠心病214例,其中在我院支架治疗67例,转上级医院支架治疗8例,转上级医院搭桥7例,其余选择药物治疗;排除冠心病15例.术后并发症:前臂血肿3例.手部神经损伤至手部畸形1例.局部皮肤形成水泡10例.术后24小时内猝死1例.结论 冠脉介入诊疗技术在基层医院开展是安全可行的,但患者术后加强观察不容忽视.
作者：姜国田；史俊康；王娟；王秀琴 刊期： 2017年第25期
目的 探讨阿奇霉素注射液治疗急性肠炎的临床效果.方法 选取我院收治的急性肠炎患者78例作为研究对象,将其分为对照组与观察组,每组各为39例.两组均采用常规治疗方法,对照组给予培氟沙星注射液治疗,观察组给予阿奇霉素注射液治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,临床症状改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素注射液治疗急性肠炎,效果明显,安全性高.
作者：程希英 刊期： 2017年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
