周海艳
内分泌与代谢性疾病在内科学中所占篇幅不多,却是不可缺少的一章,与其他系统联系紧密.内分泌学科专业性强,系统理论较抽象,疾病表现多样,诊疗较复杂.为适应现代医学教育的发展趋势,内分泌系统教学应与时俱进,采用多种教学手段,有效利用多媒体教学,以问题为中心的教学,遵循循证医学以及重视医学素质教育在内分泌临床教学中的应用.通过多种方法提高理论教学和临床教学的成效,激发学生的学习热情,发挥其主观能动性,将所学理论知识联系实践,同时在教学中教师应言传身教,注重医风医德的培养.如何培养德才兼备的优秀医学人才是值得每位医学教师在教学道路上永恒的课题,也是医学教育不断改革的探索方向.
作者：孙卫华；张晓梅；胡小磊；时照明 刊期： 2017年第25期
目的 探讨富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月本院收治的双相障碍躁狂症患者128例作为研究对象.根据随机原则及随机数字表法,将128例患者随机分为对照组(n=64)和观察组(n=64).对照组单用富马酸喹硫平治疗,观察组采用富马酸喹硫平与丙戊酸钠联合治疗,两组患者的治疗疗程均为8周,使用躁狂量表(BRMS量表)、阳性和阴性症状量表(RANSS量表)评分评价两组研究对象的临床疗效.结果 治疗后,对照组及观察组的BRMS量表评分、RANSS量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单用富马酸喹硫平治疗相比,采用富马酸喹硫平与丙戊酸钠联用治疗双相障碍躁狂症,可有效改善患者的临床症状,提高患者的临床疗效.
作者：朴美香 刊期： 2017年第25期
中医内科实训教学可以提高学生的动手能力和实践水平,在教学中开展中医内科实训是促进教学质量改进的重要手段,也是将理论知识转化为实践能力的坚强纽带.实训课程中培养学生的中医思维非常重要,通过对中医思维的强化从而提高学生的临床动手实践能力,两者相辅相成.中医内科实训课程也是前期课堂教学与后期临床实习的有效衔接,对提高学生对中医思维的理解和应用十分重要.良好的实训培养不仅可提高教学质量,还能够进一步提高学生的学习能力.
作者：李金博 刊期： 2017年第25期
目的 分析及探索肺结核患者采用护理干预服务对其从医行为造成的影响.方法 选取本科室接收的患肺结核患者100例作为研究对象.将其随机分成两组.参考组共50例,给予常规临床护理服务;护理组共50例,在参考组基础上,加用针对性的护理干预服务.观察及比较两组患者干预后的从医行为情况.结果 护理组的依从率高于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核患者采用护理干预服务可有效改善其从医行为,确保患者疗效.
作者：彭敏 刊期： 2017年第25期
目的 分析透析前培训对腹膜透析患者培训质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年4月在本院行维持性腹膜透析治疗的32例患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各16例.对照组常规实施术后腹膜透析培训,主要进行操作指导等自我护理知识;观察组在对照组基础上增加术前培训.比较两组患者培训后考核达标率和总分均值,并监测两组并发症情况.结果 观察组腹透培训考核达标率为93.75%,总分均值为(89.67±7.06)分,均高于对照组的68.75%,(75.48±10.23)分,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者腹透期间并发症发生率为6.25%,低于对照组(37.50%),组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 透析前培训可有效提升腹膜透析患者培训质量,并降低患者并发症风险,临床实施价值较高.
作者：徐梅华 刊期： 2017年第25期
目的 分析心理护理干预在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的临床应用效果.方法 选取我院2016年1—9月收治的行耳鼻喉部手术的患者120例作为研究对象.盲选60例患者作为对照组,采用普通方法进行护理.另外60例患者作为观察组,采用心理护理干预.针对两组患者治疗效果间的差异性进行对比.结果 两组患者的治疗效果对比,观察组的各项观察指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对患者实施心理护理干预,抑制患者的不良情绪反应,提升了患者依从性,缓解患者的术后疼痛感,使得病情往良好的方向发展.
作者：张丽君 刊期： 2017年第25期
目的 探讨可视情景教育在低年资护士护理应急预案培训中的应用效果.方法 选择我院低年资护士100名作为研究对象.按照数字随机分配法,将其分为接受可视化情景教学模式的观察组和接受传统护理教学模式的对照组,每组各50名.培训周期结束,对比两组护士的培训成效及参培人员对培训模式的效果评价结果.结果 两组护士应急预案培训理论及操作考核及参培人员对培训模式的效果评价对比,观察组各项得分及效果评价均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 可视化情景教学模式在低年资护士护理应急预案培训中应用效果显著,提高了护士理论和实践操作水平,参培人员评价高,可促进护理教育持续发展.
作者：姚玲玲 刊期： 2017年第25期
目的 探析在四肢骨折中应用微创经皮锁定加压钢板内固定术的临床效果.方法 选取我院于2014年10月—2017年2月接收的四肢骨折患者62例作为研究对象,并采用随机抽样法,将研究对象分为对照组(30例)与实验组(32例).对照组予以传统复位内固定术治疗,实验组予以微创经皮锁定加压钢板内固定术进行治疗.对比两组患者治疗前后VAS疼痛评分、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间.结果 实验组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,实验组VAS疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用微创经皮锁定加压钢板内固定术对四肢骨折患者能够取得令人满意的治疗效果,有助于提高手术效率,减少术中出血量,促进骨折早日愈合,缩短住院时间,减轻患者疼痛,因此有较高的临床应用价值.
作者：毛华晋 刊期： 2017年第25期
毕业设计是目前高职专业学生毕业前必须完成的重要学业项目之一.然而,由于各种原因,高职专业毕业设计存在不少问题.本文以高职助产专业毕业设计为例,找出助产专业毕业设计存在的问题主要有学生对毕业设计认知及态度不端正、毕业设计选题相对混乱、毕业设计具体要求含混不清及毕业设计具体内容与临床实际存在矛盾等几个方面,并分析产生的原因,提出通过提高学生积极性和能动性、加强毕业设计院级管理等几个方面的建议来提高毕业设计质量,提升学生临床综合能力.
作者：夏小艳；佘金文 刊期： 2017年第25期
目的 探讨循证护理在冠心病介入治疗中的应用效果.方法 选取2015年8月—2017年8月入我院并接受治疗我院冠心病患者100例作为研究对象.通过电脑随机的方式,将其平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有50例.常规组采用常规护理,研究组采用循证护理.结果 研究组护理满意度为96.00%,高于常规组78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症率为4.00%,低于常规组18.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者行介入治疗期间,开展循证护理措施,能够提升患者护理满意度,降低并发症发生的可能性.
作者：潘冬梅 刊期： 2017年第25期
目的 探讨阿帕替尼治疗晚期难治性肿瘤的临床有效性与安全性.方法 选取2013年10月—2017年8月我院收治的晚期难治性肿瘤患者47例作为研究对象.观察所有患者采用阿帕替尼治疗的临床效果.结果 47例患者中,ORR为8.51%,DCR为44.68%.骨髓抑制40.43%,手足综合征21.28%.结论 阿帕替尼治疗晚期难治性肿瘤能获得较好的疾病控制,但用药期间应注意加强不良反应防治,为获得生存效益提供更多可能.
作者：嵇绍干；温翠侠 刊期： 2017年第25期
目的 探讨葛根芩连汤对丙型肝炎(丙肝)肝硬化患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(CRP)、瘦素(LEP)、脂联素(ADP)水平及胰岛素抵抗的影响.方法 选取我院收治的丙肝肝硬化患者52例作为研究对象,将其随机均分为两组.对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊口服治疗;治疗组在对照组基础上,加用葛根芩连汤治疗.治疗前后测定患者的各项指标.结果 对照组患者治疗后血清TNF-α、IL-1、IL-6、CRP、LEP、ADP水平和IR指数与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后血清TNF-α、IL-1、IL-6、CRP、LEP、ADP水平和IR指数较治疗前明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05),且与对照组比较明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 葛根芩连汤可以改善丙肝肝硬化患者胰岛素抵抗状态.
作者：张亮；薛俊；吴燕敏；王文远 刊期： 2017年第25期
目的 探讨对再生障碍性贫血患者联合使用环孢素A与雄激素的临床疗效.方法 选取我院2015年11月—2017年3月收治的再生障碍性贫血患者60例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采用雄激素治疗,观察组加用环孢素A作辅助治疗;对比分析两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为93.33%,高于对照组(73.33%),且不良反应发生率为13.33%,低于对照组(33.33%),组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 环孢素A与雄激素联合治疗再生障碍性贫血疗效颇佳,不仅能有效改善患者临床症状,还能明显减少不良反应.
作者：魏庆芳；王洁 刊期： 2017年第25期
目的 探讨早期颅骨修补以及脑室腹腔分流在治疗脑外伤中的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年1月我院收治的脑外伤患者80例作为研究对象.按照治疗方式的不同,将其分为常规组和观察组.常规组患者采用脑室腹腔分流进行治疗,观察组患者采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流进行治疗.治疗结束后,对两组患者的临床疗效进行观察.结果 观察组患者预后情况优良率为90%,常规组患者预后情况优良率为70%.两组数据结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流的方法对脑外伤的患者进行治疗,能够显著提高临床治疗效果,患者能够得到更好的预后.
作者：邓忠跃；邓中坤 刊期： 2017年第25期
目的 探讨中医配合股四头肌训练治疗膝关节炎的临床疗效.方法 选取我院收治的膝关节炎患者104例作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为两组.对照组(52例)实施股四头肌训练,观察组(52例)实施中医配合股四头肌训练.于治疗前后行股四头肌肌力测试、关节活动度评定、疼痛评分和Lysholm评分.结果 治疗后,两组峰力矩、总功、功率、关节活动度、Lysholm评分增加,疼痛评分降低,与治疗前对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组峰力矩、总功、功率、关节活动度、Lysholm评分均高于对照组,疼痛评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中医配合股四头肌训练治疗膝关节炎的疗效显著,可明显改善膝关节功能,减轻疼痛.
作者：盖大圣；李海；齐伟 刊期： 2017年第25期
目的 探究阴道分泌物真菌检测中应用革兰染色法的效果.方法 选取我院收治的阴道炎患者130例作为研究对象,将其随机分为观察组(65例)和对照组(65例).对照组采用生理盐水检验,观察组采用革兰染色法检验.分析两组真菌检验数据,进行统计学分析.结果 观察组的检验结果优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 革兰染色法检测阴道分泌物真菌,检测的阳性率高,效果较好.
作者：徐蕙；侯晓燕 刊期： 2017年第25期
目的 探讨多媒体结合视频反馈教学法提高护理实习学生护理基本技能的作用.方法 选取吉林医药学院护理本科学生进行研究,随机取一班(45例)为对照组,采用传统教学方式进行教学,另取一班学生(45例)为观察组,采用多媒体结合视频反馈教学法进行教学,对比两组的教学成果.结果 观察组学生课后自主练习次数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且8周后对比,观察组学生各项护理基本技能成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对护理实习学生实施多媒体结合视频反馈教学法教学效果显著,有利于促进学生课后进行自主练习,且可提高学生的学习成绩.
作者：王春晓 刊期： 2017年第25期
目的 探讨PBL教学法在诊断学教学中的应用效果.方法 选取检验医学本科的学生80名作为研究对象.其中,2012级40名(对照组),2013级40名(观察组).对照组给予常规授课为主的教学方法(LBL),观察组给予以问题为中心的教学模式(PBL).结果 观察组的问诊内容、问诊技巧、基础知识、病例知识等考核得分均高于对照组,学生的教学满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学法能够提高学生诊断学的学习成绩和操作能力,有利于培养学生的临床思维能力.
作者：周海艳 刊期： 2017年第25期
目的 对抑郁症患者实施综合护理干预的临床效果进行评析.方法 选取我院精神科住院治疗的抑郁症患者102例作为研究对象.采用数字表法,将其随机分成探究组和对比组,每组各51例.结果 护理后,两组患者的HAMD评分、WHOQOL-BEFF各维度评分均有改善,但探究组的改善效果优于对比组,差异均具有统计学意义(P<0.05);通过调查,探究组患者护理满意度为96.1%,对比组为80.4%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对抑郁症患者实施综合护理干预,可有效改善患者抑郁症状,且可提升护理满意度,临床意义重大.
作者：贾艳丽 刊期： 2017年第25期
目的 探讨神经外科临床见习中递进式教学方式的教学效果.方法 选取来我院神经外科临床见习的实习生116名作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为研究组(递进式教学法,n=58)与对照组(传统教学法,n=58),对比两组教学效果.结果 研究组理论知识成绩、实践操作成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的教学满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 递进式教学法在神经外科临床见习中的应用效果理想.
作者：张琦玮 刊期： 2017年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
