于玉兰；姜艳
目的 研究分析肝硬化患者接受全程优质护理的临床效果,为临床护理提供参考依据.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的肝硬化患者90例作为研究对象.将患者分成对照组和观察组,每组均有45例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对两组患者的护理依从性和肝功能指标进行对比分析.结果 对照组中,有20例遵医嘱休息和活动,占44.44%;有22例合理饮食,占48.89%;有18例遵医嘱烟酒控制,占40.00%;有24例遵医嘱用药,占53.33%.观察组中分别为40例(88.89%),42例(93.33%),38例(84.44%),43例(95.56%).结论 肝硬化患者接受全程优质护理能够提升患者护理依从性,改善患者的肝功能指标,对患者的病情改善有所帮助.
作者：施爱辉 刊期： 2017年第25期
目的 分析脑卒中患者应用维生素C刺激对吞咽功能改善效果.方法 随机抽取急性脑卒中患者120例作为研究对象.将入选患者随机均分为两组,常规组(60例)患者给予常规康复治疗,VC组(60例)患者在常规康复治疗的基础上,给予VC酸刺激训练.对比分析两组患者的治疗效果和并发症的发生情况.结果 VC组的吞咽障碍治疗总有效率高于常规组;并发症发生率低于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在脑卒中患者中应用维生素C刺激法能有效改善患者的吞咽功能,降低治疗过程中并发症发生率.
作者：徐彩玲；段培蓓；杨秀华；夏晶；蔡丽丽 刊期： 2017年第25期
目的 探析在四肢骨折中应用微创经皮锁定加压钢板内固定术的临床效果.方法 选取我院于2014年10月—2017年2月接收的四肢骨折患者62例作为研究对象,并采用随机抽样法,将研究对象分为对照组(30例)与实验组(32例).对照组予以传统复位内固定术治疗,实验组予以微创经皮锁定加压钢板内固定术进行治疗.对比两组患者治疗前后VAS疼痛评分、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间.结果 实验组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,实验组VAS疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用微创经皮锁定加压钢板内固定术对四肢骨折患者能够取得令人满意的治疗效果,有助于提高手术效率,减少术中出血量,促进骨折早日愈合,缩短住院时间,减轻患者疼痛,因此有较高的临床应用价值.
作者：毛华晋 刊期： 2017年第25期
目的 探讨基层医院开展冠脉介入诊疗的风险和可行性.方法 通过回顾性分析我院从2016年2月—2017年2月开展冠脉介入诊疗237台手术、229例患者的临床资料,术后并发症及预后随访.结果 229例患者,确诊冠心病214例,其中在我院支架治疗67例,转上级医院支架治疗8例,转上级医院搭桥7例,其余选择药物治疗;排除冠心病15例.术后并发症:前臂血肿3例.手部神经损伤至手部畸形1例.局部皮肤形成水泡10例.术后24小时内猝死1例.结论 冠脉介入诊疗技术在基层医院开展是安全可行的,但患者术后加强观察不容忽视.
作者：姜国田；史俊康；王娟；王秀琴 刊期： 2017年第25期
目的 分析透析前培训对腹膜透析患者培训质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年4月在本院行维持性腹膜透析治疗的32例患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各16例.对照组常规实施术后腹膜透析培训,主要进行操作指导等自我护理知识;观察组在对照组基础上增加术前培训.比较两组患者培训后考核达标率和总分均值,并监测两组并发症情况.结果 观察组腹透培训考核达标率为93.75%,总分均值为(89.67±7.06)分,均高于对照组的68.75%,(75.48±10.23)分,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者腹透期间并发症发生率为6.25%,低于对照组(37.50%),组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 透析前培训可有效提升腹膜透析患者培训质量,并降低患者并发症风险,临床实施价值较高.
作者：徐梅华 刊期： 2017年第25期
目的 探讨富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月本院收治的双相障碍躁狂症患者128例作为研究对象.根据随机原则及随机数字表法,将128例患者随机分为对照组(n=64)和观察组(n=64).对照组单用富马酸喹硫平治疗,观察组采用富马酸喹硫平与丙戊酸钠联合治疗,两组患者的治疗疗程均为8周,使用躁狂量表(BRMS量表)、阳性和阴性症状量表(RANSS量表)评分评价两组研究对象的临床疗效.结果 治疗后,对照组及观察组的BRMS量表评分、RANSS量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单用富马酸喹硫平治疗相比,采用富马酸喹硫平与丙戊酸钠联用治疗双相障碍躁狂症,可有效改善患者的临床症状,提高患者的临床疗效.
作者：朴美香 刊期： 2017年第25期
目的 探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术的护理效果比较.方法 选取我院收治的50例患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组.对照组给予腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术,观察组在常规开腹全子宫切除术.结果 两组患者均手术成功,经过术后对两组患者护理效果进行对比,观察组患者的术后拔出尿管时间、下床时间、肛门排气时间、进食时间均早于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组拔出尿管时间、下床时间、肛门排气时间、进食时间分别为(41.5±6.3)h、(33.4±3.9)h、(25.2±5.4)h、(34.6±7.2)h;观察组拔出尿管时间、下床时间、肛门排气时间、进食时间分别为:(18.8±4.2)h、(21.6±3.3)h、(7.5±4.1)h、(21.8±6.4)h.结论 对切除全子宫患者实施腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术具有术后恢复快、创伤性小、不良反应少等优点.
作者：徐凤 刊期： 2017年第25期
目的 探讨阿帕替尼治疗晚期难治性肿瘤的临床有效性与安全性.方法 选取2013年10月—2017年8月我院收治的晚期难治性肿瘤患者47例作为研究对象.观察所有患者采用阿帕替尼治疗的临床效果.结果 47例患者中,ORR为8.51%,DCR为44.68%.骨髓抑制40.43%,手足综合征21.28%.结论 阿帕替尼治疗晚期难治性肿瘤能获得较好的疾病控制,但用药期间应注意加强不良反应防治,为获得生存效益提供更多可能.
作者：嵇绍干；温翠侠 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用效果.方法 选取2016年4月—2017年4月我科室收治的稽留流产的患者78例为本次研究对象.采用数字随机法,将其分为两组.对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,对比两组患者的护理满意度以及比较两组患者护理前后SAS、SDS评分变化情况.结果 观察组患者的护理满意度为97.44%,高于对照组的82.05%,差异具有统计学意义(P<0.05).经护理后,两组患者的SAS、SDS评分均有所改善,观察组患者改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务理念在稽留流产护理中的应用效果显著,患者的不良情绪有效的疏导,护理满意度大大提高.
作者：朱红艳 刊期： 2017年第25期
目的 观察预习主题案例教学法在儿科临床护理带教中的应用效果.方法 选取76护生,按照时间先后顺序,将其分为观察组和对照组.对照组患者采取常规儿科临床护理带教方法,观察组进行预习主题案例教学.对比两组护生的综合能力、实习工作满意度以及带教工作满意度等指标.结果 观察组的综合能力评分为(95.37±2.54)分,实习工作满意度评分为(96.28±3.11)分,带教工作满意度评分为(97.32±2.09)分;对照组综合能力评分为(86.78±4.52)分,实习工作满意度评分(87.82±4.12)分,带教工作满意度评分为(88.98±5.83)分;组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科临床护理带教中应用预习主题案例教学法,能够提高教学效果.
作者：胡亚萍 刊期： 2017年第25期
目的 探析针灸配合推拿和牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 选取2015年6月—2017年6月于我院接受治疗的神经根型颈椎病患者108例作为研究对象.入组后,运用计算机算法,将其分为两组,每组各54例患者.其中,对照组给予针灸治疗,观察组在对照组的基础上,配合使用推拿和牵引治疗,对两组治疗效果进行对比.结果 经治疗后,观察组患者的临床治疗总有效率与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的颈椎病评分与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在神经根型颈椎病的临床治疗上,采用针灸配合推拿和牵引的治疗方案可获得理想的治疗效果,可改善患者的疾病症状,缓解疼痛感,提升生活质量.
作者：宋宏文 刊期： 2017年第25期
目的 探讨补阳还五汤加减治疗老年糖尿病性便秘的临床疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的老年糖尿病性便秘患者100例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各50例.两组患者在控制饮食、适度锻炼及控制血糖的基础上,对照组给予果导片治疗,观察组给予补阳还五汤加减治疗.对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.0%,高于对照组72.0%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组3例患者连续用药超过1周出现轻度腹泻,停药1周症状消失,无其他不良反应,治疗前后均做肝肾功能检查,对照组无不良反应,两组对比,差异不具有统计学意义(χ2=0.376,P>0.05).结论 补阳还五汤加减治疗老年糖尿病性便秘效果显著,且副作用少.
作者：张军伟 刊期： 2017年第25期
目的 对糖尿病视网膜病变患者疾病不确定感改善、治疗依从性提升中的有效护理进行总结.方法 选取我院2014年1月—2017年7月收治的接受干预的糖尿病视网膜病病患者53例作为研究对象.依据护理服务差异,将其分为两组.25例患者展开常规护理作为基础组;28例患者在常规护理基础上,展开特定护理作为干预组.对比两组患者疾病不确定感,治疗依从情况.结果 干预后,干预组疾病不确定感评分低于基础组;且干预组治疗依从度为96.43%,高于基础组的72.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于糖尿病视网膜病变患者,展开多方面特定护理可使患者对疾病产生的不确定感降低,并使其对临床干预的依从度提升.
作者：卢小红 刊期： 2017年第25期
目的 探析腹腔脓肿采取CT引导下直接穿刺型猪尾巴导管组引流治疗的临床效果.方法 选取2015年5月—2017年7月我院及江苏省人民医院接收的继发腹腔脓肿患者40例作为研究对象,均于CT引导下采取猪尾巴导管组置管引流(直接穿刺型)治疗,观察分析治疗情况.结果 40例患者全部一次性置管成功;30例行直接穿刺型猪尾巴导管组引流,6例患者结肠术后瘘口过大,在给予3天的引流后行手术治疗,其他的34例患者平均引流时间为(9.01±0.52)d,且1~2天内体温恢复正常.所有患者均在治愈后出院.结论 继发腹腔脓肿采取CT引导下应用直接穿刺型猪尾巴导管组引流治疗效果确切.
作者：王新明；刘希胜；李栋 刊期： 2017年第25期
目的 探析护理质量评价应用于中医护理管理中的意义.方法 选取我院实施护理质量评价前的护理人员89例为参照组;选取我院实施护理质量评价后的护理人员92例为研究组.观察两组护理人员的护理质量.结果 研究组护理人员基础护理、病区管理、中医专科护理、护理措施落实及护理文件书写的评分分别为(96.93±3.06)分,(92.45±2.39)分,(97.40±1.73)分,(95.48±2.61)分和(94.97±1.69)分,均高于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 护理质量评价应用于中医护理管理中可提高护理质量,效果显著.
作者：潘秋英 刊期： 2017年第25期
目的 探究髋关节置换术中两种麻醉方式应用的疗效进行对比分析.方法 选取本院2015年2月—2016年2月收治需行髋关节置换术的患者84例作为研究对象.将其随机分为研究组与对照组,每组各42例.研究组给予腰-硬联合麻醉,对照组给予全气管插管静脉全麻麻醉,观察两组患者手术前后各心率、血压情况,并进行统计学分析.结果 麻醉前,研究组和对照组心率和收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组在手术中和麻醉后均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全气管插管静脉全麻与腰-硬联合麻醉两种麻醉方式在髋关节置换术中临床效果明显,但腰-硬联合麻醉临床起效时间较全气管插管全麻快,临床麻醉效果优,减少对心率和血压的影响.
作者：张文俊 刊期： 2017年第25期
目的 探讨青藏高原藏族人群Graves病(GD)与细胞毒性T淋巴细胞相关抗原(CTLA-4)基因多态性及炎症因子的相关性.方法 以96例世居于海拔3000米以上的GD患者为研究对象纳入观察组,选择同期90例世居于海拔3000米以上的健康体检者纳入对照组A,90例世居于海拔2200米健康体检者纳入对照组B,对三组对受试者CTLA-4基因多态性及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平与三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平的相关性进行观察.结果 观察组CTLA-4基因1+49 A/G位点G/G基因型频率及G等位基因频率高于对照组A及B,A/A基因型频率及A等位基因频率明显低于对照组A和对照组B(P<0.05);IL-6及TNF-α 水平均与FT3、FT4呈正相关(P<0.05).结论 CTLA-4外显子1+49位点的多态性可能与青海藏族GD患者疾病的发生存在一定相关,炎性因子水平检测可能对GD病情的诊断及治疗效果的判断有一定指导意义.
作者：马明福；江彤；马兰；马生花 刊期： 2017年第25期
目的 探讨妊娠期生殖道感染者不良妊娠结局发生率.方法 选取在我院进行生产的孕妇200例作为研究对象.其中100例妊娠期生殖道感染孕妇作为观察组,100例未出现妊娠期生殖道感染的孕妇作为对照组,对比两组患者的不良妊娠结局发生率以及对新生儿的影响.结果 观察两组产妇情况后发现,观察组不良妊娠发生率为43.0%,胎儿存活率为75.0%;对照组患者不良妊娠发生率为5.0%,胎儿存活率为100%,对照组产妇新生儿并发症发生率少于观察组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期生殖道感染的产妇出现不良妊娠结局的发生率以及新生儿出现并发症的几率高于未出现妊娠期生殖道感染的产妇,所以减少产妇在妊娠期出现生殖道感染的频率,可以有效减少产妇不良妊娠情况的出现.
作者：王丽静 刊期： 2017年第25期
目的 探讨早期颅骨修补以及脑室腹腔分流在治疗脑外伤中的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年1月我院收治的脑外伤患者80例作为研究对象.按照治疗方式的不同,将其分为常规组和观察组.常规组患者采用脑室腹腔分流进行治疗,观察组患者采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流进行治疗.治疗结束后,对两组患者的临床疗效进行观察.结果 观察组患者预后情况优良率为90%,常规组患者预后情况优良率为70%.两组数据结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流的方法对脑外伤的患者进行治疗,能够显著提高临床治疗效果,患者能够得到更好的预后.
作者：邓忠跃；邓中坤 刊期： 2017年第25期
目的 分析多西他赛联合顺铂或替吉奥治疗局部晚期胃癌及对血清肿瘤、转移侵袭相关指标的临床疗效.方法 选取我院2015年4月—2017年8月收治的局部胃癌患者70例作为研究对象.对照组(35例)给予多西他赛联合顺铂治疗,实验组(35例)给予多西他赛联合替吉奥治疗.对比两组患者的临床疗效.结果 实验组患者的血清CA125、NSE低于对照组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者体内S100A4、ARK5、HPA-1含量均低于对照组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 给予患者进行多西他赛联合替吉奥治疗,可以下降患者体内血清肿瘤与转移侵袭的相关指标,效果优于顺铂.
作者：唐卫星 刊期： 2017年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
