徐彩玲；段培蓓；杨秀华；夏晶；蔡丽丽
目的 探讨对再生障碍性贫血患者联合使用环孢素A与雄激素的临床疗效.方法 选取我院2015年11月—2017年3月收治的再生障碍性贫血患者60例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采用雄激素治疗,观察组加用环孢素A作辅助治疗;对比分析两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的治疗总有效率为93.33%,高于对照组(73.33%),且不良反应发生率为13.33%,低于对照组(33.33%),组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 环孢素A与雄激素联合治疗再生障碍性贫血疗效颇佳,不仅能有效改善患者临床症状,还能明显减少不良反应.
作者：魏庆芳；王洁 刊期： 2017年第25期
目的 探讨基层医院开展冠脉介入诊疗的风险和可行性.方法 通过回顾性分析我院从2016年2月—2017年2月开展冠脉介入诊疗237台手术、229例患者的临床资料,术后并发症及预后随访.结果 229例患者,确诊冠心病214例,其中在我院支架治疗67例,转上级医院支架治疗8例,转上级医院搭桥7例,其余选择药物治疗;排除冠心病15例.术后并发症:前臂血肿3例.手部神经损伤至手部畸形1例.局部皮肤形成水泡10例.术后24小时内猝死1例.结论 冠脉介入诊疗技术在基层医院开展是安全可行的,但患者术后加强观察不容忽视.
作者：姜国田；史俊康；王娟；王秀琴 刊期： 2017年第25期
目的 探讨可视情景教育在低年资护士护理应急预案培训中的应用效果.方法 选择我院低年资护士100名作为研究对象.按照数字随机分配法,将其分为接受可视化情景教学模式的观察组和接受传统护理教学模式的对照组,每组各50名.培训周期结束,对比两组护士的培训成效及参培人员对培训模式的效果评价结果.结果 两组护士应急预案培训理论及操作考核及参培人员对培训模式的效果评价对比,观察组各项得分及效果评价均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 可视化情景教学模式在低年资护士护理应急预案培训中应用效果显著,提高了护士理论和实践操作水平,参培人员评价高,可促进护理教育持续发展.
作者：姚玲玲 刊期： 2017年第25期
目的 探究剖宫产中应用罗哌卡因联合舒芬太尼的麻醉效果.方法 随机抽取2017年1—8月我院收治的100例剖宫产产妇作为研究对象.根据麻醉方案的不同进行分组,比较两组患者的手术情况及术后疼痛情况和新生儿Apgar评分.结果 观察组患者麻醉起效时间、镇痛维持时间、术中不良反应发生率等术中各项指标与对照组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇术后疼痛VAS评分为(4.05±1.15)分,新生儿Apgar评分为(9.62±0.58)分,术后各项评分均优于对照组产妇,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉起效快且镇痛时间长,有效缓解产妇剖腹产术中的疼痛感,麻醉不良反应小且安全性高,有效保障了产妇和新生儿的健康安全.
作者：吴建军 刊期： 2017年第25期
目的 观察预习主题案例教学法在儿科临床护理带教中的应用效果.方法 选取76护生,按照时间先后顺序,将其分为观察组和对照组.对照组患者采取常规儿科临床护理带教方法,观察组进行预习主题案例教学.对比两组护生的综合能力、实习工作满意度以及带教工作满意度等指标.结果 观察组的综合能力评分为(95.37±2.54)分,实习工作满意度评分为(96.28±3.11)分,带教工作满意度评分为(97.32±2.09)分;对照组综合能力评分为(86.78±4.52)分,实习工作满意度评分(87.82±4.12)分,带教工作满意度评分为(88.98±5.83)分;组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科临床护理带教中应用预习主题案例教学法,能够提高教学效果.
作者：胡亚萍 刊期： 2017年第25期
目的 探讨循证护理在冠心病介入治疗中的应用效果.方法 选取2015年8月—2017年8月入我院并接受治疗我院冠心病患者100例作为研究对象.通过电脑随机的方式,将其平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有50例.常规组采用常规护理,研究组采用循证护理.结果 研究组护理满意度为96.00%,高于常规组78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症率为4.00%,低于常规组18.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者行介入治疗期间,开展循证护理措施,能够提升患者护理满意度,降低并发症发生的可能性.
作者：潘冬梅 刊期： 2017年第25期
目的 探讨循证护理干预在糖尿病患者饮食治疗中的应用效果.方法 选取在我院确诊收治的糖尿病患者130例作为研究对象.按照随机对照分组的方法,将其分为观察组与对照组,每组各65例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理干预,观察两组患者血糖控制效果及饮食情况.结果 观察组患者干预后的血糖控制效果优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者饮食治疗依从率及科学饮食知识掌握率均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预在糖尿病患者饮食治疗中具有较好的应用效果.
作者：赵娜 刊期： 2017年第25期
目的 探讨青藏高原藏族人群Graves病(GD)与细胞毒性T淋巴细胞相关抗原(CTLA-4)基因多态性及炎症因子的相关性.方法 以96例世居于海拔3000米以上的GD患者为研究对象纳入观察组,选择同期90例世居于海拔3000米以上的健康体检者纳入对照组A,90例世居于海拔2200米健康体检者纳入对照组B,对三组对受试者CTLA-4基因多态性及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平与三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平的相关性进行观察.结果 观察组CTLA-4基因1+49 A/G位点G/G基因型频率及G等位基因频率高于对照组A及B,A/A基因型频率及A等位基因频率明显低于对照组A和对照组B(P<0.05);IL-6及TNF-α 水平均与FT3、FT4呈正相关(P<0.05).结论 CTLA-4外显子1+49位点的多态性可能与青海藏族GD患者疾病的发生存在一定相关,炎性因子水平检测可能对GD病情的诊断及治疗效果的判断有一定指导意义.
作者：马明福；江彤；马兰；马生花 刊期： 2017年第25期
目的 探讨补阳还五汤加减治疗老年糖尿病性便秘的临床疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的老年糖尿病性便秘患者100例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各50例.两组患者在控制饮食、适度锻炼及控制血糖的基础上,对照组给予果导片治疗,观察组给予补阳还五汤加减治疗.对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.0%,高于对照组72.0%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组3例患者连续用药超过1周出现轻度腹泻,停药1周症状消失,无其他不良反应,治疗前后均做肝肾功能检查,对照组无不良反应,两组对比,差异不具有统计学意义(χ2=0.376,P>0.05).结论 补阳还五汤加减治疗老年糖尿病性便秘效果显著,且副作用少.
作者：张军伟 刊期： 2017年第25期
目的 探究髋关节置换术中两种麻醉方式应用的疗效进行对比分析.方法 选取本院2015年2月—2016年2月收治需行髋关节置换术的患者84例作为研究对象.将其随机分为研究组与对照组,每组各42例.研究组给予腰-硬联合麻醉,对照组给予全气管插管静脉全麻麻醉,观察两组患者手术前后各心率、血压情况,并进行统计学分析.结果 麻醉前,研究组和对照组心率和收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组在手术中和麻醉后均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全气管插管静脉全麻与腰-硬联合麻醉两种麻醉方式在髋关节置换术中临床效果明显,但腰-硬联合麻醉临床起效时间较全气管插管全麻快,临床麻醉效果优,减少对心率和血压的影响.
作者：张文俊 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析磁共振超短回波成像技术评价腰椎软骨终板缺损与腰椎间盘退变的相关性.方法 选取我院于2016年3月—2017年3月收治的100例志愿者作为研究对象.检查评价椎间盘Pfirrmann分级情况,以3D-UTE序列显示,分析椎间盘Pfirrmann分级和软骨终板完整性的相关性.结果 腰椎间盘退变和腰椎间盘终板软骨缺损程度采用Kendal等级检验分析后,腰椎间盘终板软骨的缺损程度和腰椎间盘退变存在正相关性(H=0.67,P<0.01),越严重的腰椎间盘终板软骨缺损则会有严重的腰椎间盘退变程度.结论 磁共振超短回波成像技术可以完整显示腰椎软骨终板缺损状态,腰椎间盘终板软骨的缺损程度和腰椎间盘退变存在正相关关系.
作者：胡君；李霞 刊期： 2017年第25期
目的 研究舒芬太尼用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果.方法 选择2015年7月—2016年7月到医院就诊的手术患者216例作为研究对象.采用随机分组的方法,将其分为对照组和观察组,各组纳入患者108例.对照组患者采用芬太尼主导麻醉,术后采用吗啡镇痛;观察组患者采用舒芬太尼主导麻醉,术后使用舒芬太尼镇痛.术后对比两组患者疼痛情况、清醒时间、自主呼吸恢复时间等指标,同时比较两组患者术后发生副反应的几率.结果 观察组患者VAS评分为(3.31±0.58)分,清醒时间为(26.85±6.91)min,自主呼吸恢复时间为(7.99±1.23)min,均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后发生副反应的几率为3.70%,低于对照组患者的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在静脉术后镇痛及临床麻醉当中,使用舒芬太尼能够有效缓解患者疼痛,缩短患者清醒时间和自主呼吸恢复时间,减少术后副反应,取得更好的临床效果.
作者：李敏 刊期： 2017年第25期
目的 分析研究经肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 选取我院确诊为原发性肝癌的患者62例作为研究对象,将其随机分为I组(行肝动脉化疗栓塞术)和II组(行肝动脉化疗栓塞联合射频消融术),对比研究两组患者的临床疗效.结果 II组患者卡氏评分和AFP水平均低于I组,两组患者卡氏评分和AFP数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效非常明显.
作者：冯玉卿；杨菊香 刊期： 2017年第25期
目的 探究无缝隙优质护理用于急性酒精中毒患者对护理质量及满意度的影响.方法 选取我院2014年1月—2017年1月收治的急性酒精中毒患者272例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各136例.对照组患者实施常规治疗和护理;观察组患者在此基础上,给予无缝隙优质护理.比较两组患者的护理质量及患者满意度.结果 观察组护理质量各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组满意度为94.12%,与对照组的79.41%相比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 无缝隙优质护理应用于急性酒精中毒患者可提高护理质量和满意度,效果显著.
作者：于玉兰；姜艳 刊期： 2017年第25期
目的 了解实习护士的健康教育能力现状以及其中存在的问题,为其更顺利地融入临床工作及提升护患关系提供意见及建议.方法 采用问卷调查法,对于福建省100名实习护士进行评估.结果 本科学历,学校开设健康教育课程,在校期间参与健康教育实践活动,实习带教老师传授健康教育知识,实习期间参与培训或讲座的实习护士健康教育能力得分高于专科学历,学校未开设健康教育课程,在校期间未参与健康教育实践活动,实习带教老师未传授健康教育知识,实习期间未参与培训或讲座的人员,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过学校教育及临床实习可提高实习护士健康教育能力.
作者：郑蕴心；张焕芬；张华 刊期： 2017年第25期
目的 研究老年冠心病患者医院感染的危险因素和干预管理方法.方法 选取本院2015年8月—2016年8月收治的老年冠心病患者200例作为研究对象,分析并统计有可能导致患者医院感染的原因.结果 200例老年冠心病患者住院期间总计发生50例感染,感染几率为25%,其中呼吸系统感染的多.根据研究显示,患者发生感染的因素与患者的年龄、住院时间长短、长期持续使用广谱抗菌药物和患者自身是否患有其他基础疾病等有关.结论 老年冠心病患者医院感染的危险因素有很多,其中包括患者的的自身免疫力、用药情况、住院时间长短有关,在对患者进行治疗的同时,应采取效应的护理措辞,降低患者感染的几率.
作者：蒋淑敏 刊期： 2017年第25期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床效果观察.方法 选取2016年1月—2017年2月我院妇产科收治的100例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象,将其随机分为A组(50例)、B组(50例).A组孕妇接受阴道分娩,B组孕妇接受剖宫产;同时选择同期50例非瘢痕子宫阴道分娩产妇,设为C组.比较三组产妇妊娠结局.结果 A、B组产妇产后出血、新生儿体质量、住院时间等比较,差异均具有统计学意义(t值分别为10.966,3.432,19.155,P<0.05);A、B组新生儿Apgar评分比较,差异不具有统计学意义(t=0.830,P>0.05).A、C组患者出血量比较,差异不具有统计学意义(t=1.629,P>0.05);新生儿窒息率比较,差异不具有统计学意义(χ2=2.020,P>0.05).结论 临床中采用阴道分娩使剖宫产术后瘢痕子宫孕妇完成分娩,其具有安全性高,产妇预后良好等优点.
作者：王玉秀 刊期： 2017年第25期
目的 分析及探索肺结核患者采用护理干预服务对其从医行为造成的影响.方法 选取本科室接收的患肺结核患者100例作为研究对象.将其随机分成两组.参考组共50例,给予常规临床护理服务;护理组共50例,在参考组基础上,加用针对性的护理干预服务.观察及比较两组患者干预后的从医行为情况.结果 护理组的依从率高于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核患者采用护理干预服务可有效改善其从医行为,确保患者疗效.
作者：彭敏 刊期： 2017年第25期
目的 分析透析前培训对腹膜透析患者培训质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年4月在本院行维持性腹膜透析治疗的32例患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各16例.对照组常规实施术后腹膜透析培训,主要进行操作指导等自我护理知识;观察组在对照组基础上增加术前培训.比较两组患者培训后考核达标率和总分均值,并监测两组并发症情况.结果 观察组腹透培训考核达标率为93.75%,总分均值为(89.67±7.06)分,均高于对照组的68.75%,(75.48±10.23)分,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者腹透期间并发症发生率为6.25%,低于对照组(37.50%),组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 透析前培训可有效提升腹膜透析患者培训质量,并降低患者并发症风险,临床实施价值较高.
作者：徐梅华 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析肝硬化患者接受全程优质护理的临床效果,为临床护理提供参考依据.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的肝硬化患者90例作为研究对象.将患者分成对照组和观察组,每组均有45例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对两组患者的护理依从性和肝功能指标进行对比分析.结果 对照组中,有20例遵医嘱休息和活动,占44.44%;有22例合理饮食,占48.89%;有18例遵医嘱烟酒控制,占40.00%;有24例遵医嘱用药,占53.33%.观察组中分别为40例(88.89%),42例(93.33%),38例(84.44%),43例(95.56%).结论 肝硬化患者接受全程优质护理能够提升患者护理依从性,改善患者的肝功能指标,对患者的病情改善有所帮助.
作者：施爱辉 刊期： 2017年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
