李皓；刘特
目的 探讨全方位优质护理干预在肝硬化患者肝功能和生活质量上的影响.方法 抽取我院2014年4月—2017年4月收治的100例肝硬化患者为研究对象,随机分为对照组(52例)与观察组(48例).对照组采用常规护理措施,观察组采用全方位优质护理,比较两组肝功能恢复情况、生活质量.结果 护理前,两组患者肝功能差异无统计学意义(P>0.05),护理后,组间相比,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组生活质量,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全方位优质护理可改善肝硬化患者肝功能和生活质量.
作者：郭红 刊期： 2017年第28期
目的 比较X线与多层螺旋CT诊断上颈椎损伤的临床价值.方法 选取我院2009年3月—2017年3月收治的上颈椎损伤患者42例,分别采用X线与多层螺旋CT检查,比较两种检查方式诊断价值.结果 19.0％C1椎弓骨折,7.1％C1椎弓骨折合并C2齿状突骨折,4.8％C1椎弓骨折合并C2椎体骨折及齿状突骨折,28.6％C2齿状突基底部骨折,23.8％C2齿状突骨折合并椎体骨折,11.9％单纯C2椎体骨折,4.8％单纯寰枢关节失稳;一共57处骨折,20处脱位,多层螺旋CT检查检出率均为100.0％,X线对骨折检出率为71.9％,脱出检出率为75.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT诊断上颈椎损伤临床价值较高,可明确骨折情况,检出率高,但还需充分结合患者病史、临床症状、体格检查等充分确诊并制定合理治疗方案,以改善预后.
作者：孙学猛 刊期： 2017年第28期
目的 观察肿瘤患者血清25-(OH)D水平并探讨其临床意义.方法 收集我院116例肿瘤患者为观察组和健康体检者116例为对照组,用电化学发光法检测肿瘤患者和健康对照者血清中25-(OH)D水平.结果 观察组血清25-(OH)D水平低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);不同类型肿瘤患者之间的血清25-(OH)D水平对比,差异无统计学意义(P=0.085).结论 血清25-(OH)D水平降低与肿瘤存在着密切的联系,其结果对研究肿瘤的发生发展机理以及新的诊疗方法具有不可忽视的潜在价值.
作者：韦小荣；黄丽秀；黄文渊；詹丹；刘晓艳 刊期： 2017年第28期
目的 探讨重症监护病房(ICU)患者气管插管的护理方法,并总结相应护理体会.方法 选取83例我院ICU于2016年3月—2017年2月所收治的气管插管患者,在行气管插管过程当中给予患者以综合护理干预,观察患者气管插管成功情况、并发症的发生情况、死亡情况及护理满意度.结果 83例患者气管插管成功率为100.00％,并发症的发生率为7.23％,死亡率为14.46％.结论 对于ICU患者,在行气管插管的过程当中给予综合护理干预可有效提高插管成功率,保证患者可获得良好通气条件,同时减少并发症的发生,降低患者死亡率.
作者：任金翠；张雪；李发娟 刊期： 2017年第28期
目的 对比观察单用卡马西平与卡马西平联合丙戊酸钠对癫痫患者的治疗疗效及用药期间不良反应.方法 本研究纳入研究对象均为我院2015年3月—2017年3月神经内科住院部收治并确诊癫痫患者80例.经随机数字表方法进行分组,对照组(n=40例)、观察组(n=40例).对照组单用卡马西平治疗,观察组用卡马西平联合丙戊酸钠治疗.评价两组患者在临床疗效以及不良反应发生率方面的差异.结果 观察组总有效率95.00％(38/40)较对照组72.50％(29/40)更高(P<0.05).观察组不良反应发生率15.00％(6/40)较对照组47.50％(19/40)更低(P<0.05).结论 卡马西平联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床疗效较单用卡马西平更为确切,且可一定程度上降低不良反应.
作者：孙建芳 刊期： 2017年第28期
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖型锁定钢板(PF-LCP)和人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 按照治疗措施将91例老年股骨粗隆间骨折患者分为A组(PFNA)、B组(PF-LCP)、C组(人工股骨头置换术).对比三组疗效.结果 A组、B组、C组优良率分别为90.6％、66.7％、93.1％,A组、C组优于B组(P<0.05);A组手术时间、术中出血量、并发症均较B组、C组少(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定治疗的效果理想.
作者：闫晓东；潘红丽 刊期： 2017年第28期
目的 研究小儿营养不良的健康保健方法.方法 选择我院在2015年11月—2016年11月收治的100例小儿营养不良患儿为观察对象,随机将患儿分为对照组和观察组,每组各50例患儿.对照组患儿使用药物治疗,观察组患儿在药物治疗的基础上使用健康保健措施,观察两组患儿保健前后的相关指标对比.结果 两组患儿的营养不良情况均得到了明显的改善,观察组患儿和家属的健康知识较为丰富,健康行为较为规范,并且护理满意度有所提高,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对营养不良小儿及家长实施健康保健干预,能够有效提高患儿的生活质量,充实患儿和家长的健康知识.
作者：邓承莉 刊期： 2017年第28期
目的 探讨在开展糖尿病护理管理工作中应用全程教育模式的临床效果.方法 选择我院2015年6月—2017年2月收治的162例糖尿病患者作为实验对象;采用数字奇偶法展开所有糖尿病患者随机分组;对照组(81例):选择常规健康教育模式完成糖尿病护理管理工作;观察组(81例):选择全程教育模式完成糖尿病护理管理工作;终对两组糖尿病患者施以为期6个月随访,就两组糖尿病患者的血糖控制良好率以及健康功能评分等情况展开对比.结果 对照组血糖控制良好率72.84％,观察组98.77％,差异有统计学意义(P<0.05);同对照组糖尿病患者健康功能评分等展开对比,观察组糖尿病患者获得改善(P<0.05).结论 临床合理选择全程健康教育模式完成糖尿病护理管理工作,能够提高血糖控制良好率及改善健康功能评分,使糖尿病患者获得理想疾病恢复效果.
作者：韩纪平 刊期： 2017年第28期
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在老年活动性肺结核诊断中的价值.方法 分析2016年1—12月我院住院患者确诊为210例老年活动性肺结核患者和100例肺部其他疾病患者,采用不同检测方法,比较不同检测方法对老年活动性肺结核诊断的灵敏度、特异度和准确率.结果 T-SPOT.TB检测在老年活动性肺结核中的灵敏度为86.67％,特异度为64.00％,在菌阳者和菌阴者的阳性率分别97.22％和79.41％,且差异有统计学意义(χ2=16.44,P=0.00).T-SPOT.TB、血清抗结核抗体、痰涂片(培养)、BALF涂片(培养)和痰TB-DNA-RNA等方法灵敏度依次为86.67％、44.29％、39.52％、22.64％和36.59％,特异度依次为64.00％、78.00％、100.00％、100.00％和100.00％.结论 T-SPOT. TB有较高的灵敏度,但特异度不高,可在临床上应用于老年活动性肺结核的筛查,减少肺结核的漏诊,同时结合临床上细菌学的检查结果应用于临床上老年人活动性肺结核的确诊治疗.
作者：严松盛 刊期： 2017年第28期
目的 分析超声引导下肢神经阻滞在膝关节镜手术中的麻醉应用效果.方法 选择我院自2015年9月—2017年9月收治的行膝关节镜手术的50例患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组25例.对照组患者给予腰硬联合麻醉,观察组给予股神经联合坐骨神经阻滞,对比两组患者麻醉效果及不良反应.结果 两组患者镇痛效果相当,P>0.05;观察组患者血流动力学稳定优于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05.结论 给予膝关节镜手术超声引导下肢神经阻滞有较好的麻醉效果,不良反应发生少.
作者：王俊华；朱国栋；芮鹏飞 刊期： 2017年第28期
目的 探究小而密低密度脂蛋白胆固醇的水平在心血管疾病中的诊断意义.方法 选取我院心内科60例冠心病患者作为观察组,其中稳定性心绞痛患者30例,心肌梗死患者30例,同时选取我院体检中心的健康体检者30例作为对照组,分别对两组参与者进行清晨空腹采集静脉血,测定其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、总胆固醇的水平并进行组间比较.结果 观察组患者的LDL-C、sdLDL-C及TC水平均高于对照组(P<0.05);且在观察组内,心肌梗死患者的各项指标要高于稳定性心绞痛患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小而密低密度脂蛋白的水平检测对于心血管疾病的诊断具有重要意义且与疾病的严重程度呈正相关.
作者：李诺飞 刊期： 2017年第28期
目的 探讨音乐调理对孕期焦虑症和产后抑郁症防治的疗效.方法 我院2015年11月—2017年5月门诊参加焦虑筛查的孕妇,焦虑筛查结果发现孕妇有孕期焦虑症,选出1000例,分为两组,其中500例是同意音乐调理作为实验组,另外500例不同意音乐调理作为对照组,音乐调理对治疗孕期焦虑症及预防产后抑郁症的疗效进行追踪随访,持续追踪至孕妇分娩后3个月.结果 实验组完全治愈90例,焦虑症没有加重10例,明显缓解400例,产后抑郁0例,调理有效率90％,产后抑郁症发生率为0.对照组完全治愈0例,有缓解100例,加重300例,产后抑郁100例,调理有效率20％,产后抑郁症发生率20％,两组对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 音乐调理安全、有效、操作简单,孕产妇容易接受,复发情况更少,是治疗孕期焦虑症和产后抑郁症的首选方法.
作者：章萍 刊期： 2017年第28期
目的 探讨双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 以2013年1月—2017年7月我院70例双钢板治疗的SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折患者为例,观察手术疗效,统计并发症.结果 患者手术成功率100.00％,骨折愈合时间(13.4±1.6)周,治疗优良率88.57％,并发症4.29％.结论 以双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折效果良好,利于骨折早期愈合及膝关节功能的恢复,且并发症较少,安全有效.
作者：曹晓东 刊期： 2017年第28期
目的 探讨白术茯苓汤不同配比对脾虚型克罗恩病(CD)大鼠血清细胞因子的影响.方法 选择96只SPF级SD大鼠,分为A组(脾虚型CD造模)、B组(空白组).A组按照白术茯苓配比分为模型组、A1、A2、A3、A4、A5、A6、A7、A8、A9、A10.检测血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 模型组TNF-α高于B组,IL-10低于B组(P<0.05);A5、A6、A7组TNF-α低于模型组(P<0.05);A6组IL-10升高(P<0.05).结论 脾虚CD大鼠血清细胞因子受白术茯苓汤不同配比影响,特别是A6组.
作者：狄艳琴；关晓清 刊期： 2017年第28期
目的 研究消化道肿瘤患者应用替吉奥为基础化疗的效果及安全性.方法 选取2011年12月—2016年12月收治的92例消化道肿瘤患者为研究对象,按随机数表法分为研究组与对照组,各46例.对照组接受以氟尿嘧啶为基础的常规化疗,研究组接受以替吉奥为基础的联合药物化疗,比较两组临床症状改善情况、生活质量、不良症状发生情况及临床疗效.结果 治疗后,研究组临床症状改善评分、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恶心呕吐、血小板减少、厌食及腹泻不良症状发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗有效率与肿瘤控制率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消化道肿瘤患者接受以替吉奥为基础的药物化疗能够有效降低不良症状的发生,改善临床症状,提高治疗有效率与肿瘤控制率,有助于生活质量的改善.
作者：刘昌娟 刊期： 2017年第28期
目的 探讨甘精胰岛素联合口服药对预混胰岛素控制不理想2型糖尿病者的临床治疗效果.方法 选择2016年1月—2017年8月本院收治的糖尿病患者90例,按照随机数字法分两组,各45例,对照组加大预混胰岛素剂量,观察组联合使用甘精胰岛素与口服降糖药物治疗,比较治疗后两组FINS和HOMA-IR水平,下肢神经传导速度及空腹血糖、餐后2小时血糖控制情况.结果 治疗后观察组FINS水平高于对照组(P<0.05),HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05),治疗后观察组正中神经传导速度和腓神经传导速度均快于对照组(P<0.05),观察组空腹血糖低于对照组(P<0.05),餐后2小时血糖低于对照组(P<0.05).结论 针对预混胰岛素治疗后血糖控制不理想的2型糖尿病患者,转用甘精胰岛素联合口服药治疗,可改善机体对胰岛素敏感性,减少周围神经损伤,更好的控制血糖稳定.
作者：李韶明 刊期： 2017年第28期
目的 探讨循证护理在乙肝肝硬化患者中的临床应用效果.方法 随机将96例乙肝肝硬化患者分为观察组和对照组,每组48例,对照组实施常规护理,观察组在循证护理理念下进行护理,比较两组患者临床效果.结果 观察组临床有效率、护理满意度均高于对照组,住院天数、并发症发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循环护理可使护理工作更加严谨,护理依据更加科学,有效缩短住院天数和并发症发生率,提升护理质量.
作者：李雅楠 刊期： 2017年第28期
目的 探究放松训练与心理支持干预对维持性血液透析患者焦虑状态的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年8月收治的124例伴焦虑的MHD患者作为研究对象,随机将患者分成两组,每组62例.观察组给予放松训练与心理支持干预,对照组仅给予常规护理,分别于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、健康调查简表(SF-36)评价两组患者的焦虑情绪及健康状况.结果 观察组干预后SAS评分低于干预前,SF-36量表总分高于干预前(P<0.01),对照组干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过给予合并焦虑的MHD患者放松训练以及心理支持干预可有效缓解患者的焦虑心理,改善健康状况.
作者：韩彤；葛霞 刊期： 2017年第28期
目的 对神经外科患者实施优质护理的临床效果进行评析.方法 选取我院神经外科住院治疗的97例脑出血患者的临床资料,根据护理方式不同分成探究组(55例)和对比组(42例),对比组实施常规护理,探究组实施优质护理,对比两组护理质量.结果 探究组的护理质量、SF-36评分均高于对比组,差异有统计意义(P<0.05);探究组护理满意度为100.0％,优于对比组的83.3％(P<0.05).结论 在神经外科患者治疗中开展优质护理,可有效提升护理质量,并可提升护理满意度,临床意义重大.
作者：高娟 刊期： 2017年第28期
目的 探讨2型糖尿病中西医结合诊治方案的临床效果.方法 选取2015年5月—2017年5月来我院就诊的96例糖尿病患者,将其随机分成两组,各48例,对照组给予西药治疗,观察组采用中西医结合方案治疗,2个月后比较两组患者治疗前后的血糖水平及临床疗效.结果 治疗后观察组患者餐后2 h血糖和空腹血糖水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率93.75％,优于对照组的70.83％(P<0.05).结论 中西医结合方案治疗2型糖尿病临床效果显著.
作者：赵虎；廉银姬 刊期： 2017年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
