韩纪平
目的 探讨儿童深静脉置管导致股静脉血栓形成原因,并总结护理干预措施.方法 选取2015年10月—2017年2月于我院行深静脉置管治疗的106例儿童作为此次研究对象,收集所有对象一般资料,并根据股静脉血栓的形成情况将患儿分为血栓组与非血栓组,对比两组患儿的资料差异,采用logistic回归方程进行计算,分析儿童深静脉置管导致股静脉血栓的形成原因,从而制定相应的护理干预对策.结果 本组106例患儿中,股静脉血栓发生率为27.36％.调查显示,血栓组与非血栓组在年龄、深静脉置管留置时间、静脉营养输入时间>7 d、甘露醇治疗时间>7 d、导管感染以及手术等资料上出现较大差异(P<0.05),将上述有差异资料带入logistic回归方程显示年龄、深静脉置管留置时间、静脉营养输入时间>7 d、甘露醇治疗时间>7 d、导管感染以及手术等均是儿童深静脉置管股静脉血栓的形成因素.结论 儿童深静脉置管相关的股静脉血栓形成受多种因素影响,因此临床需予以高度重视,采取全面的护理干预措施,避免血栓形成.
作者：王江燕 刊期： 2017年第28期
目的 对多种药物联合应用治疗胃溃疡的临床效果进行研究分析,为今后的临床治疗工作,提供有价值的参考依据.方法 选择2015年1月—2017年6月我院收治的胃溃疡患者96例作为研究对象,将其按照治疗方式分成观察组和对照组,对照组接受奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,观察组接受埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者Hp根除有效率、胃溃疡愈合率高于对照组(P<0.05),用药后患者症状总积分低于对照组(P<0.05),临床症状改善时间较对照组短(P<0.05).结论 对胃溃疡患者实施多药联合治疗的临床效果显著,埃索美拉唑的应用可有效改善临床症状,缩短治疗时间.
作者：贾玉山 刊期： 2017年第28期
目的 探讨抗生素联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 以2017年1—8月我院呼吸内科114例COPD急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,依据治疗方法分为实验组(常规治疗+抗生素+糖皮质激素,57例)和对照组(常规治疗+抗生素,57例),对比观察两组疗效及不良反应.结果 实验组治疗有效率(94.75％)高于对照组(80.70％),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率均为0％.结论 抗生素联合糖皮质激素治疗COPD效果显著、安全可靠.
作者：史卫林 刊期： 2017年第28期
目的 比较分析在患者手术过程中应用舒芬太尼与芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉的临床效果.方法 将2016年3月—2017年3月我院收治的90例手术患者纳入本次研究,将手术患者依照麻醉药物的不同分成芬太尼组(n=45)和舒芬太尼组(n=45),对两组手术患者分别实施芬太尼+咪唑安定联合辅助椎管内麻醉与舒芬太尼+咪唑安定联合辅助椎管内麻醉.结果 芬太尼组手术患者给药后及术中的心率、血压与舒芬太尼组相比,差异有统计学意义(P<0.05),且舒芬太尼组优于芬太尼组.结论 相较于实施芬太尼+咪唑安定,在患者手术中应用舒芬太尼+咪唑安定的麻醉效果更为显著.
作者：李皓；刘特 刊期： 2017年第28期
目的 探析全切除术与次全切术对幕上胶质瘤伴癫痫患者的治疗效果对比.方法 将120例幕上胶质瘤伴癫痫患者随机分为两组,分别给予全切除术、次全切术.结果 两组患者治疗前与治疗1个月的KPS评分以及手术时间、术后住院时间均差异无统计学意义,P>0.05;研究组治疗2、3个月后的KPS评分优于对照组,研究组术后癫痫控制满意率优于对照组,研究组术后随访3个月复发率及死亡率低于对照组,P<0.05.结论 全切除术对幕上胶质瘤伴癫痫患者的治疗效果优于次全切术.
作者：王国权；李晓玲；齐云鹏 刊期： 2017年第28期
目的 探讨案例教学法在普外科临床教学中的应用措施.方法 以徐州市某三甲医院的本科实习生为研究对象,研究时间为2016年9月—2017年6月,研究学生为普外科专业,人数定为80例,将其平均分为A组和B组.结果 B组的教学效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 案例教学法是将理论知识与实际案例结合在一起传授给学生的教学方法,案例能引发学生的思考,能辅助学生更好地理解知识点,更加清楚知识点在实际中的运用效果,这对于指导学生解决实际问题,有很好的现实意义.
作者：梁勇；李志超；丁亮 刊期： 2017年第28期
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在老年活动性肺结核诊断中的价值.方法 分析2016年1—12月我院住院患者确诊为210例老年活动性肺结核患者和100例肺部其他疾病患者,采用不同检测方法,比较不同检测方法对老年活动性肺结核诊断的灵敏度、特异度和准确率.结果 T-SPOT.TB检测在老年活动性肺结核中的灵敏度为86.67％,特异度为64.00％,在菌阳者和菌阴者的阳性率分别97.22％和79.41％,且差异有统计学意义(χ2=16.44,P=0.00).T-SPOT.TB、血清抗结核抗体、痰涂片(培养)、BALF涂片(培养)和痰TB-DNA-RNA等方法灵敏度依次为86.67％、44.29％、39.52％、22.64％和36.59％,特异度依次为64.00％、78.00％、100.00％、100.00％和100.00％.结论 T-SPOT. TB有较高的灵敏度,但特异度不高,可在临床上应用于老年活动性肺结核的筛查,减少肺结核的漏诊,同时结合临床上细菌学的检查结果应用于临床上老年人活动性肺结核的确诊治疗.
作者：严松盛 刊期： 2017年第28期
目的 探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的有效性与安全性.方法 以2014年6月—2017年6月我院85例成人腹股沟斜疝患者为例,予以完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗,观察治疗效果.结果 85例患者手术成功率100.0％,并发症发生率3.5％.术后随访无疝气复发.结论 完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟斜疝效果确切,具有创伤小、并发症少、恢复快、疼痛轻、复发率低的优势.
作者：奚栋 刊期： 2017年第28期
目的 研究小儿营养不良的健康保健方法.方法 选择我院在2015年11月—2016年11月收治的100例小儿营养不良患儿为观察对象,随机将患儿分为对照组和观察组,每组各50例患儿.对照组患儿使用药物治疗,观察组患儿在药物治疗的基础上使用健康保健措施,观察两组患儿保健前后的相关指标对比.结果 两组患儿的营养不良情况均得到了明显的改善,观察组患儿和家属的健康知识较为丰富,健康行为较为规范,并且护理满意度有所提高,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对营养不良小儿及家长实施健康保健干预,能够有效提高患儿的生活质量,充实患儿和家长的健康知识.
作者：邓承莉 刊期： 2017年第28期
目的 探讨分级诊疗中应用医院-社区护理模式对糖尿病患者的影响.方法 选择本院收治的糖尿病患者110例作为研究资料,随机将其分为两组,其中对照组为常规管理护理方法,观察组为医院-社区护理模式延续性护理,比较两组患者的治疗依从性和血糖水平控制情况.结果 观察组治疗依从性96.36％,高于对照组81.82％,P<0.05;出院9个月后空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均得以改善,且观察组低于对照组,P<0.05.结论 对糖尿病患者实施医院-社区护理模式延续性护理模式利于进一步稳定血糖水平,控制病情发展,具有较高的应用价值.
作者：钟祁；唐雪芹；程晓琴 刊期： 2017年第28期
目的 探讨妊娠期高血压疾病与胎盘早剥的相关性,分析影响胎盘早剥的因素.方法 以2012年1月—2015年12月在我院接受治疗的80例妊娠期高血压疾病患者为观察对象,设为观察组,同时选取50例血压正常的孕妇为对照组,观察两组胎盘早剥发生率,观察不同临床特征患者胎盘早剥发生率的差异,分析影响胎盘早剥的危险因素.结果 观察组患者胎盘早剥发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄≥30岁、胎膜早破、羊水量异常、有吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤的患者胎盘早剥发生率较高,而双胎对胎盘早剥发生率无明显影响;将单因素分析有意义的年龄、胎膜早破、羊水量异常、吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤作为自变量,以是否发生胎盘早剥作为因变量进行logistic回归分析,结果妊娠期高血压疾病、前置胎盘和羊水量异常进入回归方程(OR=4.125、3.780和4.085,P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病与胎盘早剥密切相关,此外前置胎盘和羊水量异常均是导致胎盘早剥的危险因素.
作者：朱丹婴；姜缨 刊期： 2017年第28期
目的 研究消化道肿瘤患者应用替吉奥为基础化疗的效果及安全性.方法 选取2011年12月—2016年12月收治的92例消化道肿瘤患者为研究对象,按随机数表法分为研究组与对照组,各46例.对照组接受以氟尿嘧啶为基础的常规化疗,研究组接受以替吉奥为基础的联合药物化疗,比较两组临床症状改善情况、生活质量、不良症状发生情况及临床疗效.结果 治疗后,研究组临床症状改善评分、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恶心呕吐、血小板减少、厌食及腹泻不良症状发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗有效率与肿瘤控制率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消化道肿瘤患者接受以替吉奥为基础的药物化疗能够有效降低不良症状的发生,改善临床症状,提高治疗有效率与肿瘤控制率,有助于生活质量的改善.
作者：刘昌娟 刊期： 2017年第28期
目的 探讨ICU人工气道患者声门下吸引护理FOCUS-PDCA模式的临床应用效果.方法 选择2014年1月—2017年1月我院ICU人工气道行声门下吸引护理患者60例,根据收治顺序随机均分为观察组和对照组两组,对照组实施常规声门下吸引护理方法,观察组在实施声门下吸引护理过程中应用FOCUS-PDCA模式.对比两组患者人工气道相关性肺炎发生情况、声门下吸引效果及人工气道滞留时间.结果 观察组患者人工气道相关性肺炎发生率明显低于对照组;观察组患者声门下分泌物吸引量多于对照组;观察组患者平均人工气道滞留时间低于对照组;以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 FOCUS-PDCA模式可降低人工气道患者声门下吸引护理过程中呼吸机相关性肺炎的发生,提高声门下分泌物吸引效果,缩短患者人工气道滞留时间,加快人工气道患者康复进程.
作者：王娟 刊期： 2017年第28期
目的 探讨循证护理在乙肝肝硬化患者中的临床应用效果.方法 随机将96例乙肝肝硬化患者分为观察组和对照组,每组48例,对照组实施常规护理,观察组在循证护理理念下进行护理,比较两组患者临床效果.结果 观察组临床有效率、护理满意度均高于对照组,住院天数、并发症发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循环护理可使护理工作更加严谨,护理依据更加科学,有效缩短住院天数和并发症发生率,提升护理质量.
作者：李雅楠 刊期： 2017年第28期
目的 探究小而密低密度脂蛋白胆固醇的水平在心血管疾病中的诊断意义.方法 选取我院心内科60例冠心病患者作为观察组,其中稳定性心绞痛患者30例,心肌梗死患者30例,同时选取我院体检中心的健康体检者30例作为对照组,分别对两组参与者进行清晨空腹采集静脉血,测定其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、总胆固醇的水平并进行组间比较.结果 观察组患者的LDL-C、sdLDL-C及TC水平均高于对照组(P<0.05);且在观察组内,心肌梗死患者的各项指标要高于稳定性心绞痛患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小而密低密度脂蛋白的水平检测对于心血管疾病的诊断具有重要意义且与疾病的严重程度呈正相关.
作者：李诺飞 刊期： 2017年第28期
目的 研究舒适护理在妊娠高血压综合征患者剖宫产手术中的应用效果.方法 以70例妊娠高血压综合征剖宫产患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别接受常规护理(对照组35例)及舒适护理(观察组35例),对比两组患者护理效果.结果 观察组患者手术后焦虑评分、住院时间、术后活动时间、护理满意度评分与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在妊娠高血压综合征剖宫产患者中的应用有良好效果,患者住院时间及术后活动时间缩短且焦虑情绪明显改善,护理满意度提高.
作者：何晶 刊期： 2017年第28期
目的 探究可视喉镜经口明视插管对老年高血压病患者血流动力学的影响.方法 选取2015年9月—2017年9月本院50例气管插管的老年高血压病患者为研究对象,采用随机奇数偶数法分为2组,各25例,参照组患者给予常规喉镜进行气管插管,实验组则应用可视喉镜进行气管插管麻醉,观察插管麻醉后患者的血流动力学变化.结果 在麻醉前(T1),两组患者的血流动力学指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),从气管插管后,两组患者的血压(BP)及心率(HR)等均较麻醉前有所改变,且在此期间,实验组患者各项血流动力学指标的平稳性远高于参照组,P<0.05.结论 通过可视喉镜进行经口明视插管麻醉,对老年高血压患者心血管系统的影响较小,可维持患者生命体征稳定,具有一定的安全性和可行性.
作者：蒋晶 刊期： 2017年第28期
目的 总结胸外科健康教育视频制作方法,并观察其临床应用效果.方法 随机将378例胸外科手术患者分为对照组和观察组,对照组实施常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上给予视频健康教育,比较两组患者健康宣教效果.结果 观察组患者围手术期护理知识、术后功能锻炼技巧掌握度均明显优于对照组,术后肛门排气和下床活动时间明显较对照组短,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 视频健康教育可有效提高患者相关知识掌握度,从而达到提高健康教育效果的目的.
作者：张雪 刊期： 2017年第28期
目的 对比并探讨形成性评价模式与总结性评价模式在医学本科教学中的应用价值.方法 回顾性分析2014级、2015级两届医学影像技术专业本科教学的教学评价模式.对采用两种不同评价教学模式的学生阶段测试成绩进行统计学对照分析.结果 实验组和对照组学生期末成绩比较,差异有统计学意义,P<0.001,实验组成绩优于对照组.采用形成性评价教学模式的实验组学生期末成绩与期中成绩比较,差异有统计学意义,P<0.001,实验组学生整体期末成绩优于期中成绩.结论 在医学本科教学中,相较总结性评价教学模式而言,形成性评价教学模式可以更大程度地提高医学生的理论成绩,并更好地培养其学习能力.形成性评价教学模式应用时间越长,学生的学习能力提高越显著.
作者：李蕾；周莹；李萌萌；苗重昌 刊期： 2017年第28期
目的 对比观察单用卡马西平与卡马西平联合丙戊酸钠对癫痫患者的治疗疗效及用药期间不良反应.方法 本研究纳入研究对象均为我院2015年3月—2017年3月神经内科住院部收治并确诊癫痫患者80例.经随机数字表方法进行分组,对照组(n=40例)、观察组(n=40例).对照组单用卡马西平治疗,观察组用卡马西平联合丙戊酸钠治疗.评价两组患者在临床疗效以及不良反应发生率方面的差异.结果 观察组总有效率95.00％(38/40)较对照组72.50％(29/40)更高(P<0.05).观察组不良反应发生率15.00％(6/40)较对照组47.50％(19/40)更低(P<0.05).结论 卡马西平联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床疗效较单用卡马西平更为确切,且可一定程度上降低不良反应.
作者：孙建芳 刊期： 2017年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
