梁勇；李志超；丁亮
目的 观察留学生临床见习中以PBL、LBL双轨教学法进行教学,其专业理论知识、临床操作技能掌握情况.方法 以2015年3月—2017年4月入我院进行临床见习的96例留学生为研究对象,根据留学生见习时间的不同分为两组,其中以2015年3月—2016年3月入院行临床见习的46例留学生为对照组,采用传统带教模式(LBL)教学,以2016年4月—2017年4月入院的50例留学生为观察组,采用PBL、LBL双轨教学,比较见习结束后两组留学生理论、实际操作能力掌握情况,评估学生对带教的临床满意度,调查不同见习带教方式的临床教学效果.结果 观察组学生专业技能、理论知识掌握效果良好,临床教学效果理想,学生对教学模式满意高,P<0.05.结论 留学生临床见习中以PBL、LBL双轨教学法进行教学,学生满意度高,理论知识、操作技能掌握效果良好,临床教学效果理想.
作者：苏来曼·卡斯木；丁俐文；买合甫拜·艾山；郑瑞 刊期： 2017年第28期
目的 探讨音乐调理对孕期焦虑症和产后抑郁症防治的疗效.方法 我院2015年11月—2017年5月门诊参加焦虑筛查的孕妇,焦虑筛查结果发现孕妇有孕期焦虑症,选出1000例,分为两组,其中500例是同意音乐调理作为实验组,另外500例不同意音乐调理作为对照组,音乐调理对治疗孕期焦虑症及预防产后抑郁症的疗效进行追踪随访,持续追踪至孕妇分娩后3个月.结果 实验组完全治愈90例,焦虑症没有加重10例,明显缓解400例,产后抑郁0例,调理有效率90％,产后抑郁症发生率为0.对照组完全治愈0例,有缓解100例,加重300例,产后抑郁100例,调理有效率20％,产后抑郁症发生率20％,两组对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 音乐调理安全、有效、操作简单,孕产妇容易接受,复发情况更少,是治疗孕期焦虑症和产后抑郁症的首选方法.
作者：章萍 刊期： 2017年第28期
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端解剖型锁定钢板(PF-LCP)和人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 按照治疗措施将91例老年股骨粗隆间骨折患者分为A组(PFNA)、B组(PF-LCP)、C组(人工股骨头置换术).对比三组疗效.结果 A组、B组、C组优良率分别为90.6％、66.7％、93.1％,A组、C组优于B组(P<0.05);A组手术时间、术中出血量、并发症均较B组、C组少(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定治疗的效果理想.
作者：闫晓东；潘红丽 刊期： 2017年第28期
目的 对多种药物联合应用治疗胃溃疡的临床效果进行研究分析,为今后的临床治疗工作,提供有价值的参考依据.方法 选择2015年1月—2017年6月我院收治的胃溃疡患者96例作为研究对象,将其按照治疗方式分成观察组和对照组,对照组接受奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,观察组接受埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者Hp根除有效率、胃溃疡愈合率高于对照组(P<0.05),用药后患者症状总积分低于对照组(P<0.05),临床症状改善时间较对照组短(P<0.05).结论 对胃溃疡患者实施多药联合治疗的临床效果显著,埃索美拉唑的应用可有效改善临床症状,缩短治疗时间.
作者：贾玉山 刊期： 2017年第28期
目的 探讨抗生素联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 以2017年1—8月我院呼吸内科114例COPD急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,依据治疗方法分为实验组(常规治疗+抗生素+糖皮质激素,57例)和对照组(常规治疗+抗生素,57例),对比观察两组疗效及不良反应.结果 实验组治疗有效率(94.75％)高于对照组(80.70％),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率均为0％.结论 抗生素联合糖皮质激素治疗COPD效果显著、安全可靠.
作者：史卫林 刊期： 2017年第28期
目的 对支气管扩张的患者采用多层螺旋CT扫描后的诊断价值进行分析.方法 以85例支气管扩张的患者为研究目标,所有患者均实行常规CT和多层螺旋CT进行扫描,对两种诊断方法的诊断结果进行分析.结果 诊断后,85例患者中共检出182个扩张肺段,其中常规CT诊断后检出64个(35.16％),多层螺旋CT扫描后检出136个(74.73％),差异有统计学意义(χ2=57.528,P<0.05);选取7 mm的常规层厚重建检出140个(76.92％),而0.625 mm的薄层重建检出182个(100.00％),(χ2=45.478,P<0.05).结论 在支气管扩张中采用多层螺旋CT的诊断价值较高,能够全面了解患者支气管扩张的情况,有利于临床提供较好的治疗,效果明显.
作者：崔志洁；石长征；杜广芬 刊期： 2017年第28期
目的 探究新生儿缺血缺氧性脑病高压氧治疗在使用综合护理后的效果.方法 研究对象为2014年6月—2015年6月收入的80例新生儿缺血缺氧性脑病接受高压氧治疗的患儿,用随机排列表法分成观察组与对照组,40例观察组采用综合护理,另40例对照组采用常规护理.比较两组患儿实施不同护理对护理满意度、体质量、身高、神经系统后遗症的影响.结果 观察组护理满意度97.50％,高于对照组82.50％(χ2=12.500,P<0.05),观察组2年后体质量、身高均高于对照组(t=9.507、4.269,P<0.05);对照组神经系统后遗症发生率15.00％,高于观察组的2.50％(χ2=9.785,P<0.05).结论 将综合护理应用于新生儿缺血缺氧性脑病高压氧治疗患儿,不仅能降低神经系统后遗症发生率,改善生长发育,还能提升护理满意度.
作者：黄利娟 刊期： 2017年第28期
目的 观察温肺降浊汤对血管性痴呆患者扶阳自愈的影响.方法 选取我院2015年4月—2016年12月收治的60例血管性痴呆患者为本次实验研究对象,按照临床治疗所用药物不同将所有患者均分为实验组与对照组,对照组30例患者给予多奈哌齐等常规药物治疗,实验组30例患者给予温肺降浊汤治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 实验组患者有28例患者病情好转,对照组有25例患者病情好转,实验组患者临床治疗效果93.3％,优于对照组86.7％,χ2=5.647,P<0.05,差异有统计学意义.结论 血管性痴呆患者给予温肺降浊汤扶阳治疗可有效促进患者耳鸣、尿失禁、共济失调等症状的改善,促进个体自愈.
作者：王启芝；胡跃强；李媛媛；廖泰荣 刊期： 2017年第28期
目的 探讨妊娠期高血压疾病与胎盘早剥的相关性,分析影响胎盘早剥的因素.方法 以2012年1月—2015年12月在我院接受治疗的80例妊娠期高血压疾病患者为观察对象,设为观察组,同时选取50例血压正常的孕妇为对照组,观察两组胎盘早剥发生率,观察不同临床特征患者胎盘早剥发生率的差异,分析影响胎盘早剥的危险因素.结果 观察组患者胎盘早剥发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄≥30岁、胎膜早破、羊水量异常、有吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤的患者胎盘早剥发生率较高,而双胎对胎盘早剥发生率无明显影响;将单因素分析有意义的年龄、胎膜早破、羊水量异常、吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤作为自变量,以是否发生胎盘早剥作为因变量进行logistic回归分析,结果妊娠期高血压疾病、前置胎盘和羊水量异常进入回归方程(OR=4.125、3.780和4.085,P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病与胎盘早剥密切相关,此外前置胎盘和羊水量异常均是导致胎盘早剥的危险因素.
作者：朱丹婴；姜缨 刊期： 2017年第28期
目的 观察对分娩产妇采用孕期健康教育的干预效果.方法 选取2013年11月—2016年4月在我院就诊的324例孕产妇作为研究对象.按照随机数字法,分为对照组(162例,未接受健康教育产妇)和观察组(162例,接受孕期健康教育干预产妇).比较两组分娩产妇各项指标及孕期知识掌握情况和满意度.结果 观察组分娩产妇各项指标、孕期知识教育前后掌握情况及满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对分娩产妇采用孕期健康教育干预效果好.
作者：姚玲 刊期： 2017年第28期
目的 探讨调查高校学生心理健康状况.方法 选取我省某高校2014—2015级大学生作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)问卷对其心理健康状况进行调查,总结影响心理健康的危险因素,进而提出针对性的改善措施.结果 大学生躯体化、强迫症状、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分均明显高于全国常模(P<0.05);经多因素logistic分析显示,影响心理健康的相关因素分别为:N型个性、恋爱情况、独生子女、人际关系、心理测评.结论 高校学校心理健康状况有待进一步改善,实践中要加强影响因素分析,针对性加以防范.
作者：张威；王晶；姜媛 刊期： 2017年第28期
目的 探索分析整体护理对甲状腺癌患者术后康复和心理状况的影响.方法 随机选取我院2015年11月—2016年10月接受护理的100例甲状腺癌患者,随机分为观察组和对照组两组,各组50例.对照组采取常规护理的方法进行护理,观察组采取整体护理干预模式进行护理.对甲状腺癌患者进行半年的随访.分别在入组时、术后6个月进行问卷调查,并且记录患者的并发症的发生状况.结果 入组时,观察组与对照组的SAS评分、SDS评分没有明显的差异;术后6个月,观察组的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组.观察组的并发症的发生状况好于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 整体护理在甲状腺癌患者的术后护理方面,能够有效的改善患者的心理状况,降低并发症的发生率,具有良好的临床护理效果.
作者：全青丽 刊期： 2017年第28期
目的 探讨更昔洛韦加喜炎平治疗儿童传染性单核细胞增多症的有效性.方法 按照随机数字表法将2016年2月—2017年7月100例儿童传染性单核细胞增多症患儿分组.对照组用药为利巴韦林加喜炎平治疗,观察组则为更昔洛韦加喜炎平治疗.比较两组儿童传染性单核细胞增多症转归率;白细胞计数、异型淋巴细胞恢复时间.结果 观察组儿童传染性单核细胞增多症转归率96.00％,高于对照组的80.00％,χ2=6.061,P<0.05;观察组白细胞计数、异型淋巴细胞恢复时间(8.51±1.41)d、(6.61±2.59)d,短于对照组的(10.50±3.57)d、(8.51±2.61)d,t=5.422、6.013,P<0.05.结论 更昔洛韦加喜炎平治疗儿童传染性单核细胞增多症的有效性高,可加速各项症状体征消退,促使淋巴结、肝脾恢复正常大小,改善生化指标.
作者：邱秀娟 刊期： 2017年第28期
目的 分析研究高同型半胱氨酸血症脑梗死患者的临床特点.方法 利用血浆同型半胱氨酸的浓度不同将患者分为两组,观察组40例,均为高同型半胱氨酸血症脑梗死患者,且Hcy血浆的浓度大于15μmol/L;对照组40例,为正常水平的同型半胱氨酸脑梗死患者,且血浆的浓度处于5～15μmol/L.结果 观察组与对照组的神经功能缺损程度对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出现复发脑梗死或病情进展的概率高于对照组(P<0.05).结论 高同型半胱氨酸(Hhcy)血症脑梗死患者易复发脑梗死,且病情容易进展,风险性较高,需要引起临床的高度关注.
作者：韦玉鲁；韦世文；韦小玉；韦芳 刊期： 2017年第28期
目的 观察丙戊酸钠治疗婴幼儿癫痫的临床疗效及安全性.方法 将南京金陵儿童医院2013年4月—2016年4月收治的52例婴幼儿癫痫作为研究对象,均采用丙戊酸钠单药进行治疗,观察不同类型患儿的临床治疗效果以及不良反应情况.结果 全部52例患儿中,显效32例(61.54％),有效7例(13.46％),无效13例(25.00％),有效率75.00％.不良反应7例,以食欲减退、嗜睡、胃肠道反应为主.结论 丙戊酸钠单药治婴幼儿各型癫痫具有较好治疗效果,且不良反应轻,是一种安全性好、疗效佳的抗癫痫药物.
作者：李思晨 刊期： 2017年第28期
目的 研究硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压患者的临床效果.方法 以140例轻中度高血压患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别给予苯磺酸氨氯地平(对照组70例)及硝苯地平缓释剂(观察组70例)治疗,对比两组患者治疗效果差异.结果 观察组患者治疗有效率(97.1％)与对照组(87.1％)相比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后舒张压、收缩压与对照组患者相比降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组患者服药期间均无严重不良反应出现.结论 硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压患者效果显著,能有效改善患者血压水平.
作者：耿洪英；张建平 刊期： 2017年第28期
目的 研究保健指导在儿童早期生长发育中的应用价值.方法 选择我院2015年4月—2016年5月纳入的144例接受保健服务的儿童作为研究对象,按照随机数字法分为研究组与对照组,各72例,其中对照组采取常规指导,研究组在对照组基础上采取保健指导,比较两组儿童生长发育情况.结果 观察两组儿童生长发育情况,研究组在大运动、精细动作、适应性、语言以及社交等方面评分均较对照组提高(t=16.931、22.607、23.669、22.185、16.182,P<0.05);且营养不良发生率以及家属对保健指导满意度均较对照组改善(χ2=7.501、8.370,P<0.05);研究组不同时间段运动发育评分较对照组评分高,差别具有统计学意义(t=7.680、4.328、4.390、5.578,P<0.05).结论 保健指导在儿童早期生长发育中具有重要意义,可改善儿童智能以及运动发育情况,避免出现营养不良情况,提高其家属对保健指导工作满意程度,为儿童综合素质提供有效保障.
作者：张海林 刊期： 2017年第28期
目的 探究小而密低密度脂蛋白胆固醇的水平在心血管疾病中的诊断意义.方法 选取我院心内科60例冠心病患者作为观察组,其中稳定性心绞痛患者30例,心肌梗死患者30例,同时选取我院体检中心的健康体检者30例作为对照组,分别对两组参与者进行清晨空腹采集静脉血,测定其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、总胆固醇的水平并进行组间比较.结果 观察组患者的LDL-C、sdLDL-C及TC水平均高于对照组(P<0.05);且在观察组内,心肌梗死患者的各项指标要高于稳定性心绞痛患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小而密低密度脂蛋白的水平检测对于心血管疾病的诊断具有重要意义且与疾病的严重程度呈正相关.
作者：李诺飞 刊期： 2017年第28期
目的 探讨双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 以2013年1月—2017年7月我院70例双钢板治疗的SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折患者为例,观察手术疗效,统计并发症.结果 患者手术成功率100.00％,骨折愈合时间(13.4±1.6)周,治疗优良率88.57％,并发症4.29％.结论 以双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折效果良好,利于骨折早期愈合及膝关节功能的恢复,且并发症较少,安全有效.
作者：曹晓东 刊期： 2017年第28期
目的 将十二指肠镜用于胆总管结石患者的治疗中,分析其临床应用效果.方法 选取2014年1月—2017年1月的30例胆总管结石患者作为临床资料,均应用十二指肠镜治疗,统计治疗效果.结果 30例胆总管结石患者中,应用常规的直接插管或者使用导丝超选技术进行插管造影得以成功的患者有28例,成功率是93.33％,联合应用乳头预切开和乳头的开窗予以术后造影的患者有2例,均得以成功,成功率是100.00％.30例胆总管结石患者的取石总成功率是93.33％,术中切口少量出血发生率是6.67％,术后一过性的血、尿淀粉酶上升发生率是10.00％,轻型的胰腺炎发生率是3.33％,术后胆管感染发生率是3.33％,且没有患者出现比较严重的并发症情况.结论 在胆总管结石患者中应用十二指肠镜治疗的取石成功率比较高,并发症少,相对比较安全而有效.
作者：邹永军；王波；陈雁；孙继红；李路 刊期： 2017年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
