邹永军；王波；陈雁；孙继红；李路
目的 探究放松训练与心理支持干预对维持性血液透析患者焦虑状态的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年8月收治的124例伴焦虑的MHD患者作为研究对象,随机将患者分成两组,每组62例.观察组给予放松训练与心理支持干预,对照组仅给予常规护理,分别于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、健康调查简表(SF-36)评价两组患者的焦虑情绪及健康状况.结果 观察组干预后SAS评分低于干预前,SF-36量表总分高于干预前(P<0.01),对照组干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过给予合并焦虑的MHD患者放松训练以及心理支持干预可有效缓解患者的焦虑心理,改善健康状况.
作者：韩彤；葛霞 刊期： 2017年第28期
目的 探讨妊娠期高血压疾病与胎盘早剥的相关性,分析影响胎盘早剥的因素.方法 以2012年1月—2015年12月在我院接受治疗的80例妊娠期高血压疾病患者为观察对象,设为观察组,同时选取50例血压正常的孕妇为对照组,观察两组胎盘早剥发生率,观察不同临床特征患者胎盘早剥发生率的差异,分析影响胎盘早剥的危险因素.结果 观察组患者胎盘早剥发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄≥30岁、胎膜早破、羊水量异常、有吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤的患者胎盘早剥发生率较高,而双胎对胎盘早剥发生率无明显影响;将单因素分析有意义的年龄、胎膜早破、羊水量异常、吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤作为自变量,以是否发生胎盘早剥作为因变量进行logistic回归分析,结果妊娠期高血压疾病、前置胎盘和羊水量异常进入回归方程(OR=4.125、3.780和4.085,P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病与胎盘早剥密切相关,此外前置胎盘和羊水量异常均是导致胎盘早剥的危险因素.
作者：朱丹婴；姜缨 刊期： 2017年第28期
目的 探讨早期认知康复护理对脑卒中后认知障碍(PSCI)患者的临床效果.方法 抽取我院2014年8月—2016年8月收治的100例脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组与观察组.分别采用常规护理和早期认知康复护理,比较两组认知能力、身心状况和独立生活能力.结果 两组患者括约肌控制、生活自理、社会认知和总分比较,差异有统计学意义(P<0.05),运动、转移、交流方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),SDS各项评分和总分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期认知康复护理有利于恢复脑卒中患者认知功能,推动提升生活独立性.
作者：曾末 刊期： 2017年第28期
目的 研究舒适护理在妊娠高血压综合征患者剖宫产手术中的应用效果.方法 以70例妊娠高血压综合征剖宫产患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别接受常规护理(对照组35例)及舒适护理(观察组35例),对比两组患者护理效果.结果 观察组患者手术后焦虑评分、住院时间、术后活动时间、护理满意度评分与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在妊娠高血压综合征剖宫产患者中的应用有良好效果,患者住院时间及术后活动时间缩短且焦虑情绪明显改善,护理满意度提高.
作者：何晶 刊期： 2017年第28期
目的 探讨早期宫颈癌FIGO分期与手术病理分期的符合率.方法 选择2012年1月—2017年5月在我院诊断治疗的早期宫颈癌患者280例为研究对象.术前进行FIGO分期,术后进行病理分期,计算FIGO分期与病理分期的符合率,分析FIGO分期与淋巴结转移的相关性.结果 FIGO分期与手术病理分期总的符合率59.6％.随着FIGO分期的升高,符合率呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).FIGO分期与淋巴结转移有相关性(r=0.345).结论 术前宫颈癌FIGO分期与术后病理分期的符合率随着FIGO分期的升高而下降;FIGO分期与淋巴结转移呈正相关,随着分期的升高,淋巴结转移率也升高.
作者：江国玉 刊期： 2017年第28期
目的 探讨草酸艾司西酞普兰和文拉法辛在治疗老年抑郁症中的疗效及不良反应.方法 选择2016年4月—2017年4月60例老年抑郁症患者,随机分为观察组和对照组各30例,两组分别使用草酸艾司西酞普兰和文拉法辛,治疗时间均是7周.在两组治疗前,与治疗后第1周、3周、5周、7周采用HAMD和TESS量表判断治疗效果和不良反应.结果 观察组的痊愈率优于对照组,总有效率相同,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在用药后,HAMD的评分呈现下降趋势,用药后第1周、3周、5周、7周的后一天HAMD评分数低于用药前.观察组和对照组用药后,在第1周、3周、5周、7周的后一天用HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的不良反应都少,但观察组比对照组更少.结论 草酸艾司西酞普兰和文拉法辛在治疗老年抑郁症上皆有良好效果,不良反应少,但相比而言,草酸艾司西酞普兰的不良反应更少,更加适用于老年患者.
作者：杨梅 刊期： 2017年第28期
目的 探讨甘精胰岛素联合口服药对预混胰岛素控制不理想2型糖尿病者的临床治疗效果.方法 选择2016年1月—2017年8月本院收治的糖尿病患者90例,按照随机数字法分两组,各45例,对照组加大预混胰岛素剂量,观察组联合使用甘精胰岛素与口服降糖药物治疗,比较治疗后两组FINS和HOMA-IR水平,下肢神经传导速度及空腹血糖、餐后2小时血糖控制情况.结果 治疗后观察组FINS水平高于对照组(P<0.05),HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05),治疗后观察组正中神经传导速度和腓神经传导速度均快于对照组(P<0.05),观察组空腹血糖低于对照组(P<0.05),餐后2小时血糖低于对照组(P<0.05).结论 针对预混胰岛素治疗后血糖控制不理想的2型糖尿病患者,转用甘精胰岛素联合口服药治疗,可改善机体对胰岛素敏感性,减少周围神经损伤,更好的控制血糖稳定.
作者：李韶明 刊期： 2017年第28期
目的 总结胸外科健康教育视频制作方法,并观察其临床应用效果.方法 随机将378例胸外科手术患者分为对照组和观察组,对照组实施常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上给予视频健康教育,比较两组患者健康宣教效果.结果 观察组患者围手术期护理知识、术后功能锻炼技巧掌握度均明显优于对照组,术后肛门排气和下床活动时间明显较对照组短,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 视频健康教育可有效提高患者相关知识掌握度,从而达到提高健康教育效果的目的.
作者：张雪 刊期： 2017年第28期
目的 观察留学生临床见习中以PBL、LBL双轨教学法进行教学,其专业理论知识、临床操作技能掌握情况.方法 以2015年3月—2017年4月入我院进行临床见习的96例留学生为研究对象,根据留学生见习时间的不同分为两组,其中以2015年3月—2016年3月入院行临床见习的46例留学生为对照组,采用传统带教模式(LBL)教学,以2016年4月—2017年4月入院的50例留学生为观察组,采用PBL、LBL双轨教学,比较见习结束后两组留学生理论、实际操作能力掌握情况,评估学生对带教的临床满意度,调查不同见习带教方式的临床教学效果.结果 观察组学生专业技能、理论知识掌握效果良好,临床教学效果理想,学生对教学模式满意高,P<0.05.结论 留学生临床见习中以PBL、LBL双轨教学法进行教学,学生满意度高,理论知识、操作技能掌握效果良好,临床教学效果理想.
作者：苏来曼·卡斯木；丁俐文；买合甫拜·艾山；郑瑞 刊期： 2017年第28期
目的 探讨调查高校学生心理健康状况.方法 选取我省某高校2014—2015级大学生作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)问卷对其心理健康状况进行调查,总结影响心理健康的危险因素,进而提出针对性的改善措施.结果 大学生躯体化、强迫症状、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分均明显高于全国常模(P<0.05);经多因素logistic分析显示,影响心理健康的相关因素分别为:N型个性、恋爱情况、独生子女、人际关系、心理测评.结论 高校学校心理健康状况有待进一步改善,实践中要加强影响因素分析,针对性加以防范.
作者：张威；王晶；姜媛 刊期： 2017年第28期
目的 分析肺结核合并支气管扩张症运用小剂量阿奇霉素治疗的影响.方法 从2016年1月—2017年1月选取肺结核合并支气管扩张症80例患者,随机将患者分为治疗组(40例)和常规组(40例),常规组急性后期实施常规治疗,而治疗组则在急性后期通过小剂量阿奇霉素进行治疗,比较两组患者治疗总有效率和不良反应.结果 治疗组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并支气管扩张症运用小剂量阿奇霉素治疗,效果良好.
作者：张静 刊期： 2017年第28期
目的 探索分析整体护理对甲状腺癌患者术后康复和心理状况的影响.方法 随机选取我院2015年11月—2016年10月接受护理的100例甲状腺癌患者,随机分为观察组和对照组两组,各组50例.对照组采取常规护理的方法进行护理,观察组采取整体护理干预模式进行护理.对甲状腺癌患者进行半年的随访.分别在入组时、术后6个月进行问卷调查,并且记录患者的并发症的发生状况.结果 入组时,观察组与对照组的SAS评分、SDS评分没有明显的差异;术后6个月,观察组的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组.观察组的并发症的发生状况好于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 整体护理在甲状腺癌患者的术后护理方面,能够有效的改善患者的心理状况,降低并发症的发生率,具有良好的临床护理效果.
作者：全青丽 刊期： 2017年第28期
目的 探讨质量控制管理对免疫检验质量的影响.方法 选取2017年4月收集100份患者的血清样本为观察组,该组实施强化免疫质量管理.选取2016年12月收集100份患者的血清样本为对照组,该组实施常规质量控制.比较两组临床免疫检验的准确性.结果 观察组的胰岛素、胰岛素抗体、甲胎蛋白、甲状腺功能检测的变异指数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的样本检验准确率为100.0％,高于对照组的85.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 质量控制管理能够提高临床免疫质量,确保检验结果的准确性.
作者：余洪立 刊期： 2017年第28期
目的 探究小而密低密度脂蛋白胆固醇的水平在心血管疾病中的诊断意义.方法 选取我院心内科60例冠心病患者作为观察组,其中稳定性心绞痛患者30例,心肌梗死患者30例,同时选取我院体检中心的健康体检者30例作为对照组,分别对两组参与者进行清晨空腹采集静脉血,测定其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、总胆固醇的水平并进行组间比较.结果 观察组患者的LDL-C、sdLDL-C及TC水平均高于对照组(P<0.05);且在观察组内,心肌梗死患者的各项指标要高于稳定性心绞痛患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小而密低密度脂蛋白的水平检测对于心血管疾病的诊断具有重要意义且与疾病的严重程度呈正相关.
作者：李诺飞 刊期： 2017年第28期
目的 对比观察单用卡马西平与卡马西平联合丙戊酸钠对癫痫患者的治疗疗效及用药期间不良反应.方法 本研究纳入研究对象均为我院2015年3月—2017年3月神经内科住院部收治并确诊癫痫患者80例.经随机数字表方法进行分组,对照组(n=40例)、观察组(n=40例).对照组单用卡马西平治疗,观察组用卡马西平联合丙戊酸钠治疗.评价两组患者在临床疗效以及不良反应发生率方面的差异.结果 观察组总有效率95.00％(38/40)较对照组72.50％(29/40)更高(P<0.05).观察组不良反应发生率15.00％(6/40)较对照组47.50％(19/40)更低(P<0.05).结论 卡马西平联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床疗效较单用卡马西平更为确切,且可一定程度上降低不良反应.
作者：孙建芳 刊期： 2017年第28期
目的 研究硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压患者的临床效果.方法 以140例轻中度高血压患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别给予苯磺酸氨氯地平(对照组70例)及硝苯地平缓释剂(观察组70例)治疗,对比两组患者治疗效果差异.结果 观察组患者治疗有效率(97.1％)与对照组(87.1％)相比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后舒张压、收缩压与对照组患者相比降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组患者服药期间均无严重不良反应出现.结论 硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压患者效果显著,能有效改善患者血压水平.
作者：耿洪英；张建平 刊期： 2017年第28期
目的 观察丙戊酸钠治疗婴幼儿癫痫的临床疗效及安全性.方法 将南京金陵儿童医院2013年4月—2016年4月收治的52例婴幼儿癫痫作为研究对象,均采用丙戊酸钠单药进行治疗,观察不同类型患儿的临床治疗效果以及不良反应情况.结果 全部52例患儿中,显效32例(61.54％),有效7例(13.46％),无效13例(25.00％),有效率75.00％.不良反应7例,以食欲减退、嗜睡、胃肠道反应为主.结论 丙戊酸钠单药治婴幼儿各型癫痫具有较好治疗效果,且不良反应轻,是一种安全性好、疗效佳的抗癫痫药物.
作者：李思晨 刊期： 2017年第28期
目的 研究分析将急诊护理应用于农药中毒患者急救中的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月—2017年1月我院对农药中毒患者的护理情况.以时间为节点,选取给予常规护理的患者50例为对照组给常规护理,选取给予急诊护理的患者50例为观察组.以两组之间的首次洗出液体时间、总洗胃时间、总急救时间、住院时间、抢救成功率作为观察指标.结果 观察组患者首次洗出液体时间、总洗胃时间、总急救时间、住院时间、抢救成功率均优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将急诊护理应用于农药中毒患者急救中能有效提高就诊效率与急救效果.
作者：周广艳 刊期： 2017年第28期
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在老年活动性肺结核诊断中的价值.方法 分析2016年1—12月我院住院患者确诊为210例老年活动性肺结核患者和100例肺部其他疾病患者,采用不同检测方法,比较不同检测方法对老年活动性肺结核诊断的灵敏度、特异度和准确率.结果 T-SPOT.TB检测在老年活动性肺结核中的灵敏度为86.67％,特异度为64.00％,在菌阳者和菌阴者的阳性率分别97.22％和79.41％,且差异有统计学意义(χ2=16.44,P=0.00).T-SPOT.TB、血清抗结核抗体、痰涂片(培养)、BALF涂片(培养)和痰TB-DNA-RNA等方法灵敏度依次为86.67％、44.29％、39.52％、22.64％和36.59％,特异度依次为64.00％、78.00％、100.00％、100.00％和100.00％.结论 T-SPOT. TB有较高的灵敏度,但特异度不高,可在临床上应用于老年活动性肺结核的筛查,减少肺结核的漏诊,同时结合临床上细菌学的检查结果应用于临床上老年人活动性肺结核的确诊治疗.
作者：严松盛 刊期： 2017年第28期
目的 探究不同部位胃癌的临床病理学特点及预后结果.方法 以2008年5月—2012年5月来我院接受救治的525例胃癌患者作为观察对象,其中全胃癌49例、胃上部癌108例、胃中部癌72例、胃下部癌296例,随访5年,研究对比不同部位胃癌的临床病理学特点及预后.结果 统计发现,各组间的年龄、淋巴结转移、腹膜转移、生长方式、组织分型及5年生存率结果对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 不同部位胃癌的临床病理学特点及预后结果存在较明显的差异,其中全胃癌患者的预后差.为延长患者生存期限,提高其生存率及改善生存质量,在患者情况允许的前提下,都应争取对患者实施肿瘤姑息性切除术.
作者：尹少君；白淘 刊期： 2017年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
