张威；王晶；姜媛
目的 探讨跨理论模型(TTM)对胃肠外科肿瘤患者自我管理效能感、应对方式及癌因性疲乏的影响.方法 选取2015年1月—2016年12月于我院进行外科手术治疗的120例胃肠肿瘤患者,随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组接受常规护理干预,观察组接受TTM干预,评价并比较两组干预前后的自我管理效能感、应对方式及癌因性疲乏差异.结果 干预后,观察组的正性态度、自我减压、自我决策及自我管理效能感总分较干预前升高,且高于同期对照组(P<0.05).观察组干预后的面对得分高于干预前,且高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后的躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏及癌因性疲乏总分较干预前降低,且低于同期对照组(P<0.05).结论 采取TTM干预可有效帮助胃肠外科肿瘤患者提高自我管理效能感,改善应对方式,并减轻癌因性疲乏.
作者：曲立莉；王文雅；王岩；姚鑫 刊期： 2017年第28期
目的 探讨慢性牙周炎患者采用基础治疗联合牙周维护治疗的效果.方法 选择86例慢性牙周炎患者分为两组进行对比,分别采用基础治疗和联合牙周维护治疗.结果 采用基础治疗联合牙周维护治疗的患者,其牙齿脱落的颗数为(0.15±0.07)颗,牙周探针深度、菌斑指数分别为(3.09±0.31)mm,(1.59±0.33),而仅仅采用基础治疗患者的牙齿脱落情况为(0.49±0.19)颗,牙周探针深度、菌斑指数分别为(4.57±0.37)mm,(2.19±0.48).联合组数据优于常规组.结论 在基础治疗的情况下,在联合牙周维护治疗的效果较为理想,可以有效的降低患者牙齿脱落情况,抑制疾病的发展.
作者：李寒梅 刊期： 2017年第28期
目的 对支气管扩张的患者采用多层螺旋CT扫描后的诊断价值进行分析.方法 以85例支气管扩张的患者为研究目标,所有患者均实行常规CT和多层螺旋CT进行扫描,对两种诊断方法的诊断结果进行分析.结果 诊断后,85例患者中共检出182个扩张肺段,其中常规CT诊断后检出64个(35.16％),多层螺旋CT扫描后检出136个(74.73％),差异有统计学意义(χ2=57.528,P<0.05);选取7 mm的常规层厚重建检出140个(76.92％),而0.625 mm的薄层重建检出182个(100.00％),(χ2=45.478,P<0.05).结论 在支气管扩张中采用多层螺旋CT的诊断价值较高,能够全面了解患者支气管扩张的情况,有利于临床提供较好的治疗,效果明显.
作者：崔志洁；石长征；杜广芬 刊期： 2017年第28期
目的 探讨音乐调理对孕期焦虑症和产后抑郁症防治的疗效.方法 我院2015年11月—2017年5月门诊参加焦虑筛查的孕妇,焦虑筛查结果发现孕妇有孕期焦虑症,选出1000例,分为两组,其中500例是同意音乐调理作为实验组,另外500例不同意音乐调理作为对照组,音乐调理对治疗孕期焦虑症及预防产后抑郁症的疗效进行追踪随访,持续追踪至孕妇分娩后3个月.结果 实验组完全治愈90例,焦虑症没有加重10例,明显缓解400例,产后抑郁0例,调理有效率90％,产后抑郁症发生率为0.对照组完全治愈0例,有缓解100例,加重300例,产后抑郁100例,调理有效率20％,产后抑郁症发生率20％,两组对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 音乐调理安全、有效、操作简单,孕产妇容易接受,复发情况更少,是治疗孕期焦虑症和产后抑郁症的首选方法.
作者：章萍 刊期： 2017年第28期
目的 观察肿瘤患者血清25-(OH)D水平并探讨其临床意义.方法 收集我院116例肿瘤患者为观察组和健康体检者116例为对照组,用电化学发光法检测肿瘤患者和健康对照者血清中25-(OH)D水平.结果 观察组血清25-(OH)D水平低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);不同类型肿瘤患者之间的血清25-(OH)D水平对比,差异无统计学意义(P=0.085).结论 血清25-(OH)D水平降低与肿瘤存在着密切的联系,其结果对研究肿瘤的发生发展机理以及新的诊疗方法具有不可忽视的潜在价值.
作者：韦小荣；黄丽秀；黄文渊；詹丹；刘晓艳 刊期： 2017年第28期
目的 探讨白术茯苓汤不同配比对脾虚型克罗恩病(CD)大鼠血清细胞因子的影响.方法 选择96只SPF级SD大鼠,分为A组(脾虚型CD造模)、B组(空白组).A组按照白术茯苓配比分为模型组、A1、A2、A3、A4、A5、A6、A7、A8、A9、A10.检测血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 模型组TNF-α高于B组,IL-10低于B组(P<0.05);A5、A6、A7组TNF-α低于模型组(P<0.05);A6组IL-10升高(P<0.05).结论 脾虚CD大鼠血清细胞因子受白术茯苓汤不同配比影响,特别是A6组.
作者：狄艳琴；关晓清 刊期： 2017年第28期
目的 研究采用保健护理对6岁以下儿童智力发展的影响.方法 选取2014年8月—2016年8月我地区152例儿童作为研究对象,按随机排列表法分为两组各76例.其中76例儿童采用常规护理作为对照组,另76例患儿采用保健护理作为观察组.观察两组儿童体格发育情况、营养性疾病情况以及智力情况.结果 护理前两组儿童体格发育情况对比,差异无统计学意义,P>0.05;护理后观察组儿童身高、体质量、头围以及胸围均优于对照组,P<0.05.观察组佝偻病、缺铁性贫血发生率分别为1.32％、2.63％,均低于对照组的10.53％、14.47％,P<0.05.护理前两组儿童智力情况对比,差异无统计学意义,P>0.05;护理后观察组动作能、言语能、应物能以及应人能评分均高于对照组,P<0.05.结论 保健护理对早期儿童体格、智力的发展具有重要作用,明显改善儿童营养状况,提高智力和体格发育.
作者：张菲 刊期： 2017年第28期
目的 研究硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压患者的临床效果.方法 以140例轻中度高血压患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别给予苯磺酸氨氯地平(对照组70例)及硝苯地平缓释剂(观察组70例)治疗,对比两组患者治疗效果差异.结果 观察组患者治疗有效率(97.1％)与对照组(87.1％)相比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后舒张压、收缩压与对照组患者相比降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组患者服药期间均无严重不良反应出现.结论 硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压患者效果显著,能有效改善患者血压水平.
作者：耿洪英；张建平 刊期： 2017年第28期
目的 探讨妊娠期高血压疾病与胎盘早剥的相关性,分析影响胎盘早剥的因素.方法 以2012年1月—2015年12月在我院接受治疗的80例妊娠期高血压疾病患者为观察对象,设为观察组,同时选取50例血压正常的孕妇为对照组,观察两组胎盘早剥发生率,观察不同临床特征患者胎盘早剥发生率的差异,分析影响胎盘早剥的危险因素.结果 观察组患者胎盘早剥发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄≥30岁、胎膜早破、羊水量异常、有吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤的患者胎盘早剥发生率较高,而双胎对胎盘早剥发生率无明显影响;将单因素分析有意义的年龄、胎膜早破、羊水量异常、吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤作为自变量,以是否发生胎盘早剥作为因变量进行logistic回归分析,结果妊娠期高血压疾病、前置胎盘和羊水量异常进入回归方程(OR=4.125、3.780和4.085,P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病与胎盘早剥密切相关,此外前置胎盘和羊水量异常均是导致胎盘早剥的危险因素.
作者：朱丹婴；姜缨 刊期： 2017年第28期
目的 研究保健指导在儿童早期生长发育中的应用价值.方法 选择我院2015年4月—2016年5月纳入的144例接受保健服务的儿童作为研究对象,按照随机数字法分为研究组与对照组,各72例,其中对照组采取常规指导,研究组在对照组基础上采取保健指导,比较两组儿童生长发育情况.结果 观察两组儿童生长发育情况,研究组在大运动、精细动作、适应性、语言以及社交等方面评分均较对照组提高(t=16.931、22.607、23.669、22.185、16.182,P<0.05);且营养不良发生率以及家属对保健指导满意度均较对照组改善(χ2=7.501、8.370,P<0.05);研究组不同时间段运动发育评分较对照组评分高,差别具有统计学意义(t=7.680、4.328、4.390、5.578,P<0.05).结论 保健指导在儿童早期生长发育中具有重要意义,可改善儿童智能以及运动发育情况,避免出现营养不良情况,提高其家属对保健指导工作满意程度,为儿童综合素质提供有效保障.
作者：张海林 刊期： 2017年第28期
目的 探讨宝石能谱CT在结核性胸腔积液和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值.方法 抽取至我院就诊的结核性胸腔积液(30例)和癌性胸腔积液患者(30例),收治时间为2015年3月—2016年10月,对所有患者均给予宝石能谱CT检查,分析其鉴别诊断情况.结果 分析两种患者的能谱曲线交叉、重叠情况、CT值、脂基密度值、能谱曲线斜率、血基密度值、有效原子序数等均差异无统计学意义,P>0.05.结论 对结核性胸腔积液和癌性胸腔积液采取宝石能谱CT检查无法依据其重叠情况、CT值、脂基密度值、能谱曲线斜率、血基密度值等指标进行有效的鉴别诊断.
作者：叶梅；阿布都热苏力·吐尔孙；王海涛；李晓宇；木合拜提·买合苏提 刊期： 2017年第28期
目的 探讨分级诊疗中应用医院-社区护理模式对糖尿病患者的影响.方法 选择本院收治的糖尿病患者110例作为研究资料,随机将其分为两组,其中对照组为常规管理护理方法,观察组为医院-社区护理模式延续性护理,比较两组患者的治疗依从性和血糖水平控制情况.结果 观察组治疗依从性96.36％,高于对照组81.82％,P<0.05;出院9个月后空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均得以改善,且观察组低于对照组,P<0.05.结论 对糖尿病患者实施医院-社区护理模式延续性护理模式利于进一步稳定血糖水平,控制病情发展,具有较高的应用价值.
作者：钟祁；唐雪芹；程晓琴 刊期： 2017年第28期
目的 探讨2型糖尿病中西医结合诊治方案的临床效果.方法 选取2015年5月—2017年5月来我院就诊的96例糖尿病患者,将其随机分成两组,各48例,对照组给予西药治疗,观察组采用中西医结合方案治疗,2个月后比较两组患者治疗前后的血糖水平及临床疗效.结果 治疗后观察组患者餐后2 h血糖和空腹血糖水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率93.75％,优于对照组的70.83％(P<0.05).结论 中西医结合方案治疗2型糖尿病临床效果显著.
作者：赵虎；廉银姬 刊期： 2017年第28期
目的 对比并探讨形成性评价模式与总结性评价模式在医学本科教学中的应用价值.方法 回顾性分析2014级、2015级两届医学影像技术专业本科教学的教学评价模式.对采用两种不同评价教学模式的学生阶段测试成绩进行统计学对照分析.结果 实验组和对照组学生期末成绩比较,差异有统计学意义,P<0.001,实验组成绩优于对照组.采用形成性评价教学模式的实验组学生期末成绩与期中成绩比较,差异有统计学意义,P<0.001,实验组学生整体期末成绩优于期中成绩.结论 在医学本科教学中,相较总结性评价教学模式而言,形成性评价教学模式可以更大程度地提高医学生的理论成绩,并更好地培养其学习能力.形成性评价教学模式应用时间越长,学生的学习能力提高越显著.
作者：李蕾；周莹；李萌萌；苗重昌 刊期： 2017年第28期
目的 对ABO溶血病早期诊断中无创胎儿血型产前诊断的价值进行研究及判定.方法 选取在本院行产前检查的100例O型血孕妇对其血清抗IgG或抗A、B效价的检测结果、妊娠结局进行分析,采取外周血的胎儿DNA检测其ABO血型,并评价其在ABO溶血病的应用价值.结果 100例O型孕妇血患者中,其ABO溶血病高风险者30例,占30.00％,对30例高风险孕妇行妊娠结局及新生儿情况随访,其胎儿血型对应孕妇抗A或B的患者24例,占比80.00％.对其新生儿血型及抗体检测的高风险孕妇的ABO溶血病的发病率进行分析,其抗体效价越高,则ABO溶血病的发病率越高.结论 ABO溶血病早期诊断中无创胎儿血型产前诊断的价值显著.
作者：翟红梅 刊期： 2017年第28期
目的 探索分析整体护理对甲状腺癌患者术后康复和心理状况的影响.方法 随机选取我院2015年11月—2016年10月接受护理的100例甲状腺癌患者,随机分为观察组和对照组两组,各组50例.对照组采取常规护理的方法进行护理,观察组采取整体护理干预模式进行护理.对甲状腺癌患者进行半年的随访.分别在入组时、术后6个月进行问卷调查,并且记录患者的并发症的发生状况.结果 入组时,观察组与对照组的SAS评分、SDS评分没有明显的差异;术后6个月,观察组的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组.观察组的并发症的发生状况好于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 整体护理在甲状腺癌患者的术后护理方面,能够有效的改善患者的心理状况,降低并发症的发生率,具有良好的临床护理效果.
作者：全青丽 刊期： 2017年第28期
目的 观察留学生临床见习中以PBL、LBL双轨教学法进行教学,其专业理论知识、临床操作技能掌握情况.方法 以2015年3月—2017年4月入我院进行临床见习的96例留学生为研究对象,根据留学生见习时间的不同分为两组,其中以2015年3月—2016年3月入院行临床见习的46例留学生为对照组,采用传统带教模式(LBL)教学,以2016年4月—2017年4月入院的50例留学生为观察组,采用PBL、LBL双轨教学,比较见习结束后两组留学生理论、实际操作能力掌握情况,评估学生对带教的临床满意度,调查不同见习带教方式的临床教学效果.结果 观察组学生专业技能、理论知识掌握效果良好,临床教学效果理想,学生对教学模式满意高,P<0.05.结论 留学生临床见习中以PBL、LBL双轨教学法进行教学,学生满意度高,理论知识、操作技能掌握效果良好,临床教学效果理想.
作者：苏来曼·卡斯木；丁俐文；买合甫拜·艾山；郑瑞 刊期： 2017年第28期
目的 探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的有效性与安全性.方法 以2014年6月—2017年6月我院85例成人腹股沟斜疝患者为例,予以完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗,观察治疗效果.结果 85例患者手术成功率100.0％,并发症发生率3.5％.术后随访无疝气复发.结论 完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟斜疝效果确切,具有创伤小、并发症少、恢复快、疼痛轻、复发率低的优势.
作者：奚栋 刊期： 2017年第28期
目的 探讨重症监护病房(ICU)患者气管插管的护理方法,并总结相应护理体会.方法 选取83例我院ICU于2016年3月—2017年2月所收治的气管插管患者,在行气管插管过程当中给予患者以综合护理干预,观察患者气管插管成功情况、并发症的发生情况、死亡情况及护理满意度.结果 83例患者气管插管成功率为100.00％,并发症的发生率为7.23％,死亡率为14.46％.结论 对于ICU患者,在行气管插管的过程当中给予综合护理干预可有效提高插管成功率,保证患者可获得良好通气条件,同时减少并发症的发生,降低患者死亡率.
作者：任金翠；张雪；李发娟 刊期： 2017年第28期
目的 评估不同根管内封药对于根管治疗期间痛(EIP)的影响.方法 将2015年1月—2017年1月我院收治的100例待根管治疗患者分为A、B两组.A组采用逐步后退法进行根管预备,B组采用改良逐步法进行根管预备,两组均进行氢氧化钙封药.记录两组患者的EIP患者例数,计算EIP发生率.结果 EIP发生情况,A组19例(38％);B组17例(34％);两两比较,B组EIP的发生率低于A组(P<0.05).结论 改良逐步法预备根管可减少EIP的发生率,减少患者痛苦,效果更好.
作者：任雨冰 刊期： 2017年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
