李蕾；周莹；李萌萌；苗重昌
目的 探讨ICU人工气道患者声门下吸引护理FOCUS-PDCA模式的临床应用效果.方法 选择2014年1月—2017年1月我院ICU人工气道行声门下吸引护理患者60例,根据收治顺序随机均分为观察组和对照组两组,对照组实施常规声门下吸引护理方法,观察组在实施声门下吸引护理过程中应用FOCUS-PDCA模式.对比两组患者人工气道相关性肺炎发生情况、声门下吸引效果及人工气道滞留时间.结果 观察组患者人工气道相关性肺炎发生率明显低于对照组;观察组患者声门下分泌物吸引量多于对照组;观察组患者平均人工气道滞留时间低于对照组;以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 FOCUS-PDCA模式可降低人工气道患者声门下吸引护理过程中呼吸机相关性肺炎的发生,提高声门下分泌物吸引效果,缩短患者人工气道滞留时间,加快人工气道患者康复进程.
作者：王娟 刊期： 2017年第28期
目的 研究保健指导在儿童早期生长发育中的应用价值.方法 选择我院2015年4月—2016年5月纳入的144例接受保健服务的儿童作为研究对象,按照随机数字法分为研究组与对照组,各72例,其中对照组采取常规指导,研究组在对照组基础上采取保健指导,比较两组儿童生长发育情况.结果 观察两组儿童生长发育情况,研究组在大运动、精细动作、适应性、语言以及社交等方面评分均较对照组提高(t=16.931、22.607、23.669、22.185、16.182,P<0.05);且营养不良发生率以及家属对保健指导满意度均较对照组改善(χ2=7.501、8.370,P<0.05);研究组不同时间段运动发育评分较对照组评分高,差别具有统计学意义(t=7.680、4.328、4.390、5.578,P<0.05).结论 保健指导在儿童早期生长发育中具有重要意义,可改善儿童智能以及运动发育情况,避免出现营养不良情况,提高其家属对保健指导工作满意程度,为儿童综合素质提供有效保障.
作者：张海林 刊期： 2017年第28期
目的 探讨抗生素联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 以2017年1—8月我院呼吸内科114例COPD急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,依据治疗方法分为实验组(常规治疗+抗生素+糖皮质激素,57例)和对照组(常规治疗+抗生素,57例),对比观察两组疗效及不良反应.结果 实验组治疗有效率(94.75％)高于对照组(80.70％),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率均为0％.结论 抗生素联合糖皮质激素治疗COPD效果显著、安全可靠.
作者：史卫林 刊期： 2017年第28期
目的 分析超声引导下肢神经阻滞在膝关节镜手术中的麻醉应用效果.方法 选择我院自2015年9月—2017年9月收治的行膝关节镜手术的50例患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组25例.对照组患者给予腰硬联合麻醉,观察组给予股神经联合坐骨神经阻滞,对比两组患者麻醉效果及不良反应.结果 两组患者镇痛效果相当,P>0.05;观察组患者血流动力学稳定优于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05.结论 给予膝关节镜手术超声引导下肢神经阻滞有较好的麻醉效果,不良反应发生少.
作者：王俊华；朱国栋；芮鹏飞 刊期： 2017年第28期
目的 探讨全方位优质护理干预在肝硬化患者肝功能和生活质量上的影响.方法 抽取我院2014年4月—2017年4月收治的100例肝硬化患者为研究对象,随机分为对照组(52例)与观察组(48例).对照组采用常规护理措施,观察组采用全方位优质护理,比较两组肝功能恢复情况、生活质量.结果 护理前,两组患者肝功能差异无统计学意义(P>0.05),护理后,组间相比,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组生活质量,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全方位优质护理可改善肝硬化患者肝功能和生活质量.
作者：郭红 刊期： 2017年第28期
目的 探究新生儿缺血缺氧性脑病高压氧治疗在使用综合护理后的效果.方法 研究对象为2014年6月—2015年6月收入的80例新生儿缺血缺氧性脑病接受高压氧治疗的患儿,用随机排列表法分成观察组与对照组,40例观察组采用综合护理,另40例对照组采用常规护理.比较两组患儿实施不同护理对护理满意度、体质量、身高、神经系统后遗症的影响.结果 观察组护理满意度97.50％,高于对照组82.50％(χ2=12.500,P<0.05),观察组2年后体质量、身高均高于对照组(t=9.507、4.269,P<0.05);对照组神经系统后遗症发生率15.00％,高于观察组的2.50％(χ2=9.785,P<0.05).结论 将综合护理应用于新生儿缺血缺氧性脑病高压氧治疗患儿,不仅能降低神经系统后遗症发生率,改善生长发育,还能提升护理满意度.
作者：黄利娟 刊期： 2017年第28期
目的 探讨纳米碳淋巴结示踪剂在结直肠癌根治术中的临床应用意义.方法 选取2015年9月—2017年8月我院收治的结直肠癌患者150例作为研究对象,将其随机分为三组,每组50例,设为A组、A组患者各期染色淋巴结数量均显著高于B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但染色率的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在实施结直肠癌根治术前一天,通过在肿瘤周围黏膜下注射纳米碳示踪剂可大大提高淋巴结检出率,避免因淋巴结的直径过小导致清扫不彻底的情况;同时,有利于对患者进行更加准确的病理分期,为其术后辅助放化疗提供指导,促进其预后效果的提升.
作者：黄涛；赵磊；张伟；赵金 刊期： 2017年第28期
目的 研究老年结肠镜检查中采用人性化护理对其心理状况的影响.方法 随机选取近两年我院收治的80例老年结肠镜检查患者,按照平行对照方法将其分为观察组与参考组各40例,分别给予人性化护理方法与常规护理方法,观察检查前、后患者焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分情况.结果 护理前两组SAS与SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组SAS与SDS评分均低于参考组(P<0.05).结论 在老年结肠镜检查过程中采用人性化护理模式可减少患者紧张、焦虑等负面情绪,对护患关系改善有意义.
作者：赵爽 刊期： 2017年第28期
目的 评估不同根管内封药对于根管治疗期间痛(EIP)的影响.方法 将2015年1月—2017年1月我院收治的100例待根管治疗患者分为A、B两组.A组采用逐步后退法进行根管预备,B组采用改良逐步法进行根管预备,两组均进行氢氧化钙封药.记录两组患者的EIP患者例数,计算EIP发生率.结果 EIP发生情况,A组19例(38％);B组17例(34％);两两比较,B组EIP的发生率低于A组(P<0.05).结论 改良逐步法预备根管可减少EIP的发生率,减少患者痛苦,效果更好.
作者：任雨冰 刊期： 2017年第28期
目的 探究不同护理方式应用于泌尿系统结石微创手术得临床效果.方法 选取我院行泌尿系统结石微创手术需要进行护理的80例患者,随机分成观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组实施全面护理联合常规护理,比较两组患者护理依从度、满意度等指标.结果 观察组患者的护理依从度、满意度高于对照组(P<0.05);护理后,两组患者的疼痛评分显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组患者的疼痛持续时间短于对照组(P<0.05).结论 在泌尿系统结石微创手术后采用全面综合护理联合常规护理的效果更佳.
作者：杨柳 刊期： 2017年第28期
目的 探究放松训练与心理支持干预对维持性血液透析患者焦虑状态的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年8月收治的124例伴焦虑的MHD患者作为研究对象,随机将患者分成两组,每组62例.观察组给予放松训练与心理支持干预,对照组仅给予常规护理,分别于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、健康调查简表(SF-36)评价两组患者的焦虑情绪及健康状况.结果 观察组干预后SAS评分低于干预前,SF-36量表总分高于干预前(P<0.01),对照组干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过给予合并焦虑的MHD患者放松训练以及心理支持干预可有效缓解患者的焦虑心理,改善健康状况.
作者：韩彤；葛霞 刊期： 2017年第28期
目的 探讨米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选择笔者所在医院2014年6月—2017年6月收治的子宫肌瘤患者共500例,根据随机法分为两组,对照组患者在对症治疗的基础上给予米非司酮口服治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予宫瘤消胶囊,评价治疗前后的肿瘤体积和临床效果等指标.结果 观察组患者干预后子宫肌瘤体积显著缩小,小于干预前和对照组干预后水平,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者临床有效率95.6％,高于对照组患者的70.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的临床效果优于米非司酮独用,临床效果满意.
作者：谢凤琴；江大秀 刊期： 2017年第28期
目的 探讨慢性牙周炎患者采用基础治疗联合牙周维护治疗的效果.方法 选择86例慢性牙周炎患者分为两组进行对比,分别采用基础治疗和联合牙周维护治疗.结果 采用基础治疗联合牙周维护治疗的患者,其牙齿脱落的颗数为(0.15±0.07)颗,牙周探针深度、菌斑指数分别为(3.09±0.31)mm,(1.59±0.33),而仅仅采用基础治疗患者的牙齿脱落情况为(0.49±0.19)颗,牙周探针深度、菌斑指数分别为(4.57±0.37)mm,(2.19±0.48).联合组数据优于常规组.结论 在基础治疗的情况下,在联合牙周维护治疗的效果较为理想,可以有效的降低患者牙齿脱落情况,抑制疾病的发展.
作者：李寒梅 刊期： 2017年第28期
目的 探讨异甘草酸镁针剂治疗肝硬化失代偿期患者的临床效果.方法 选取2016年2—3月我院收入治疗的120例肝硬化失代偿期的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例.对照组实施常规护肝治疗,观察组加用异甘草酸镁针剂治疗.分析比较两组的护肝效果.结果 观察组的治疗总有效率为95.00％,高于对照组的83.33％,观察组肝功能指标优于对照组(P<0.05).结论 异甘草酸镁针剂护肝效果良好,并能促进肝细胞再生.
作者：葛得红 刊期： 2017年第28期
目的 探讨调查高校学生心理健康状况.方法 选取我省某高校2014—2015级大学生作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)问卷对其心理健康状况进行调查,总结影响心理健康的危险因素,进而提出针对性的改善措施.结果 大学生躯体化、强迫症状、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分均明显高于全国常模(P<0.05);经多因素logistic分析显示,影响心理健康的相关因素分别为:N型个性、恋爱情况、独生子女、人际关系、心理测评.结论 高校学校心理健康状况有待进一步改善,实践中要加强影响因素分析,针对性加以防范.
作者：张威；王晶；姜媛 刊期： 2017年第28期
目的 探讨甘精胰岛素联合口服药对预混胰岛素控制不理想2型糖尿病者的临床治疗效果.方法 选择2016年1月—2017年8月本院收治的糖尿病患者90例,按照随机数字法分两组,各45例,对照组加大预混胰岛素剂量,观察组联合使用甘精胰岛素与口服降糖药物治疗,比较治疗后两组FINS和HOMA-IR水平,下肢神经传导速度及空腹血糖、餐后2小时血糖控制情况.结果 治疗后观察组FINS水平高于对照组(P<0.05),HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05),治疗后观察组正中神经传导速度和腓神经传导速度均快于对照组(P<0.05),观察组空腹血糖低于对照组(P<0.05),餐后2小时血糖低于对照组(P<0.05).结论 针对预混胰岛素治疗后血糖控制不理想的2型糖尿病患者,转用甘精胰岛素联合口服药治疗,可改善机体对胰岛素敏感性,减少周围神经损伤,更好的控制血糖稳定.
作者：李韶明 刊期： 2017年第28期
目的 探讨音乐调理对孕期焦虑症和产后抑郁症防治的疗效.方法 我院2015年11月—2017年5月门诊参加焦虑筛查的孕妇,焦虑筛查结果发现孕妇有孕期焦虑症,选出1000例,分为两组,其中500例是同意音乐调理作为实验组,另外500例不同意音乐调理作为对照组,音乐调理对治疗孕期焦虑症及预防产后抑郁症的疗效进行追踪随访,持续追踪至孕妇分娩后3个月.结果 实验组完全治愈90例,焦虑症没有加重10例,明显缓解400例,产后抑郁0例,调理有效率90％,产后抑郁症发生率为0.对照组完全治愈0例,有缓解100例,加重300例,产后抑郁100例,调理有效率20％,产后抑郁症发生率20％,两组对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 音乐调理安全、有效、操作简单,孕产妇容易接受,复发情况更少,是治疗孕期焦虑症和产后抑郁症的首选方法.
作者：章萍 刊期： 2017年第28期
目的 对支气管扩张的患者采用多层螺旋CT扫描后的诊断价值进行分析.方法 以85例支气管扩张的患者为研究目标,所有患者均实行常规CT和多层螺旋CT进行扫描,对两种诊断方法的诊断结果进行分析.结果 诊断后,85例患者中共检出182个扩张肺段,其中常规CT诊断后检出64个(35.16％),多层螺旋CT扫描后检出136个(74.73％),差异有统计学意义(χ2=57.528,P<0.05);选取7 mm的常规层厚重建检出140个(76.92％),而0.625 mm的薄层重建检出182个(100.00％),(χ2=45.478,P<0.05).结论 在支气管扩张中采用多层螺旋CT的诊断价值较高,能够全面了解患者支气管扩张的情况,有利于临床提供较好的治疗,效果明显.
作者：崔志洁；石长征；杜广芬 刊期： 2017年第28期
目的 探讨早期宫颈癌FIGO分期与手术病理分期的符合率.方法 选择2012年1月—2017年5月在我院诊断治疗的早期宫颈癌患者280例为研究对象.术前进行FIGO分期,术后进行病理分期,计算FIGO分期与病理分期的符合率,分析FIGO分期与淋巴结转移的相关性.结果 FIGO分期与手术病理分期总的符合率59.6％.随着FIGO分期的升高,符合率呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).FIGO分期与淋巴结转移有相关性(r=0.345).结论 术前宫颈癌FIGO分期与术后病理分期的符合率随着FIGO分期的升高而下降;FIGO分期与淋巴结转移呈正相关,随着分期的升高,淋巴结转移率也升高.
作者：江国玉 刊期： 2017年第28期
目的 探究可视喉镜经口明视插管对老年高血压病患者血流动力学的影响.方法 选取2015年9月—2017年9月本院50例气管插管的老年高血压病患者为研究对象,采用随机奇数偶数法分为2组,各25例,参照组患者给予常规喉镜进行气管插管,实验组则应用可视喉镜进行气管插管麻醉,观察插管麻醉后患者的血流动力学变化.结果 在麻醉前(T1),两组患者的血流动力学指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),从气管插管后,两组患者的血压(BP)及心率(HR)等均较麻醉前有所改变,且在此期间,实验组患者各项血流动力学指标的平稳性远高于参照组,P<0.05.结论 通过可视喉镜进行经口明视插管麻醉,对老年高血压患者心血管系统的影响较小,可维持患者生命体征稳定,具有一定的安全性和可行性.
作者：蒋晶 刊期： 2017年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
