葛得红
目的 探讨妊娠期高血压疾病与胎盘早剥的相关性,分析影响胎盘早剥的因素.方法 以2012年1月—2015年12月在我院接受治疗的80例妊娠期高血压疾病患者为观察对象,设为观察组,同时选取50例血压正常的孕妇为对照组,观察两组胎盘早剥发生率,观察不同临床特征患者胎盘早剥发生率的差异,分析影响胎盘早剥的危险因素.结果 观察组患者胎盘早剥发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄≥30岁、胎膜早破、羊水量异常、有吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤的患者胎盘早剥发生率较高,而双胎对胎盘早剥发生率无明显影响;将单因素分析有意义的年龄、胎膜早破、羊水量异常、吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤作为自变量,以是否发生胎盘早剥作为因变量进行logistic回归分析,结果妊娠期高血压疾病、前置胎盘和羊水量异常进入回归方程(OR=4.125、3.780和4.085,P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病与胎盘早剥密切相关,此外前置胎盘和羊水量异常均是导致胎盘早剥的危险因素.
作者：朱丹婴；姜缨 刊期： 2017年第28期
目的 探讨调查高校学生心理健康状况.方法 选取我省某高校2014—2015级大学生作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)问卷对其心理健康状况进行调查,总结影响心理健康的危险因素,进而提出针对性的改善措施.结果 大学生躯体化、强迫症状、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分均明显高于全国常模(P<0.05);经多因素logistic分析显示,影响心理健康的相关因素分别为:N型个性、恋爱情况、独生子女、人际关系、心理测评.结论 高校学校心理健康状况有待进一步改善,实践中要加强影响因素分析,针对性加以防范.
作者：张威；王晶；姜媛 刊期： 2017年第28期
目的 比较X线与多层螺旋CT诊断上颈椎损伤的临床价值.方法 选取我院2009年3月—2017年3月收治的上颈椎损伤患者42例,分别采用X线与多层螺旋CT检查,比较两种检查方式诊断价值.结果 19.0％C1椎弓骨折,7.1％C1椎弓骨折合并C2齿状突骨折,4.8％C1椎弓骨折合并C2椎体骨折及齿状突骨折,28.6％C2齿状突基底部骨折,23.8％C2齿状突骨折合并椎体骨折,11.9％单纯C2椎体骨折,4.8％单纯寰枢关节失稳;一共57处骨折,20处脱位,多层螺旋CT检查检出率均为100.0％,X线对骨折检出率为71.9％,脱出检出率为75.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT诊断上颈椎损伤临床价值较高,可明确骨折情况,检出率高,但还需充分结合患者病史、临床症状、体格检查等充分确诊并制定合理治疗方案,以改善预后.
作者：孙学猛 刊期： 2017年第28期
目的 探讨在开展糖尿病护理管理工作中应用全程教育模式的临床效果.方法 选择我院2015年6月—2017年2月收治的162例糖尿病患者作为实验对象;采用数字奇偶法展开所有糖尿病患者随机分组;对照组(81例):选择常规健康教育模式完成糖尿病护理管理工作;观察组(81例):选择全程教育模式完成糖尿病护理管理工作;终对两组糖尿病患者施以为期6个月随访,就两组糖尿病患者的血糖控制良好率以及健康功能评分等情况展开对比.结果 对照组血糖控制良好率72.84％,观察组98.77％,差异有统计学意义(P<0.05);同对照组糖尿病患者健康功能评分等展开对比,观察组糖尿病患者获得改善(P<0.05).结论 临床合理选择全程健康教育模式完成糖尿病护理管理工作,能够提高血糖控制良好率及改善健康功能评分,使糖尿病患者获得理想疾病恢复效果.
作者：韩纪平 刊期： 2017年第28期
目的 对ABO溶血病早期诊断中无创胎儿血型产前诊断的价值进行研究及判定.方法 选取在本院行产前检查的100例O型血孕妇对其血清抗IgG或抗A、B效价的检测结果、妊娠结局进行分析,采取外周血的胎儿DNA检测其ABO血型,并评价其在ABO溶血病的应用价值.结果 100例O型孕妇血患者中,其ABO溶血病高风险者30例,占30.00％,对30例高风险孕妇行妊娠结局及新生儿情况随访,其胎儿血型对应孕妇抗A或B的患者24例,占比80.00％.对其新生儿血型及抗体检测的高风险孕妇的ABO溶血病的发病率进行分析,其抗体效价越高,则ABO溶血病的发病率越高.结论 ABO溶血病早期诊断中无创胎儿血型产前诊断的价值显著.
作者：翟红梅 刊期： 2017年第28期
目的 探讨抗生素联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 以2017年1—8月我院呼吸内科114例COPD急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,依据治疗方法分为实验组(常规治疗+抗生素+糖皮质激素,57例)和对照组(常规治疗+抗生素,57例),对比观察两组疗效及不良反应.结果 实验组治疗有效率(94.75％)高于对照组(80.70％),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率均为0％.结论 抗生素联合糖皮质激素治疗COPD效果显著、安全可靠.
作者：史卫林 刊期： 2017年第28期
目的 探讨双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 以2013年1月—2017年7月我院70例双钢板治疗的SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折患者为例,观察手术疗效,统计并发症.结果 患者手术成功率100.00％,骨折愈合时间(13.4±1.6)周,治疗优良率88.57％,并发症4.29％.结论 以双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折效果良好,利于骨折早期愈合及膝关节功能的恢复,且并发症较少,安全有效.
作者：曹晓东 刊期： 2017年第28期
目的 探讨健康教育联合心理干预在股骨头坏死患者中的护理效果及对预后的影响.方法 选取我院收治的股骨头坏死患者80例,采用随机数字法分为对照组和观察组各40例.对2组患者均给予对症治疗和常规护理,对照组在此基础上进行健康教育,观察组在对照组基础上进行心理干预,比较2组护理效果及对预后的影响.结果 观察组患者护理后的HAMD评分及HAMA评分低于对照组(P<0.05);观察组患者护理后的Harris髋关节功能评分高于对照组(P<0.05).结论 健康教育联合心理干预在股骨头坏死患者中的护理效果理想,可有效缓解患者的负性情绪,提升治疗依从性,改善患者的髋关节功能.
作者：邓云平；谢雪 刊期： 2017年第28期
目的 分析肺结核合并支气管扩张症运用小剂量阿奇霉素治疗的影响.方法 从2016年1月—2017年1月选取肺结核合并支气管扩张症80例患者,随机将患者分为治疗组(40例)和常规组(40例),常规组急性后期实施常规治疗,而治疗组则在急性后期通过小剂量阿奇霉素进行治疗,比较两组患者治疗总有效率和不良反应.结果 治疗组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并支气管扩张症运用小剂量阿奇霉素治疗,效果良好.
作者：张静 刊期： 2017年第28期
目的 研究分析将急诊护理应用于农药中毒患者急救中的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月—2017年1月我院对农药中毒患者的护理情况.以时间为节点,选取给予常规护理的患者50例为对照组给常规护理,选取给予急诊护理的患者50例为观察组.以两组之间的首次洗出液体时间、总洗胃时间、总急救时间、住院时间、抢救成功率作为观察指标.结果 观察组患者首次洗出液体时间、总洗胃时间、总急救时间、住院时间、抢救成功率均优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将急诊护理应用于农药中毒患者急救中能有效提高就诊效率与急救效果.
作者：周广艳 刊期： 2017年第28期
目的 探讨白术茯苓汤不同配比对脾虚型克罗恩病(CD)大鼠血清细胞因子的影响.方法 选择96只SPF级SD大鼠,分为A组(脾虚型CD造模)、B组(空白组).A组按照白术茯苓配比分为模型组、A1、A2、A3、A4、A5、A6、A7、A8、A9、A10.检测血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 模型组TNF-α高于B组,IL-10低于B组(P<0.05);A5、A6、A7组TNF-α低于模型组(P<0.05);A6组IL-10升高(P<0.05).结论 脾虚CD大鼠血清细胞因子受白术茯苓汤不同配比影响,特别是A6组.
作者：狄艳琴；关晓清 刊期： 2017年第28期
目的 探讨儿童深静脉置管导致股静脉血栓形成原因,并总结护理干预措施.方法 选取2015年10月—2017年2月于我院行深静脉置管治疗的106例儿童作为此次研究对象,收集所有对象一般资料,并根据股静脉血栓的形成情况将患儿分为血栓组与非血栓组,对比两组患儿的资料差异,采用logistic回归方程进行计算,分析儿童深静脉置管导致股静脉血栓的形成原因,从而制定相应的护理干预对策.结果 本组106例患儿中,股静脉血栓发生率为27.36％.调查显示,血栓组与非血栓组在年龄、深静脉置管留置时间、静脉营养输入时间>7 d、甘露醇治疗时间>7 d、导管感染以及手术等资料上出现较大差异(P<0.05),将上述有差异资料带入logistic回归方程显示年龄、深静脉置管留置时间、静脉营养输入时间>7 d、甘露醇治疗时间>7 d、导管感染以及手术等均是儿童深静脉置管股静脉血栓的形成因素.结论 儿童深静脉置管相关的股静脉血栓形成受多种因素影响,因此临床需予以高度重视,采取全面的护理干预措施,避免血栓形成.
作者：王江燕 刊期： 2017年第28期
目的 研究采用保健护理对6岁以下儿童智力发展的影响.方法 选取2014年8月—2016年8月我地区152例儿童作为研究对象,按随机排列表法分为两组各76例.其中76例儿童采用常规护理作为对照组,另76例患儿采用保健护理作为观察组.观察两组儿童体格发育情况、营养性疾病情况以及智力情况.结果 护理前两组儿童体格发育情况对比,差异无统计学意义,P>0.05;护理后观察组儿童身高、体质量、头围以及胸围均优于对照组,P<0.05.观察组佝偻病、缺铁性贫血发生率分别为1.32％、2.63％,均低于对照组的10.53％、14.47％,P<0.05.护理前两组儿童智力情况对比,差异无统计学意义,P>0.05;护理后观察组动作能、言语能、应物能以及应人能评分均高于对照组,P<0.05.结论 保健护理对早期儿童体格、智力的发展具有重要作用,明显改善儿童营养状况,提高智力和体格发育.
作者：张菲 刊期： 2017年第28期
目的 探究不同部位胃癌的临床病理学特点及预后结果.方法 以2008年5月—2012年5月来我院接受救治的525例胃癌患者作为观察对象,其中全胃癌49例、胃上部癌108例、胃中部癌72例、胃下部癌296例,随访5年,研究对比不同部位胃癌的临床病理学特点及预后.结果 统计发现,各组间的年龄、淋巴结转移、腹膜转移、生长方式、组织分型及5年生存率结果对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 不同部位胃癌的临床病理学特点及预后结果存在较明显的差异,其中全胃癌患者的预后差.为延长患者生存期限,提高其生存率及改善生存质量,在患者情况允许的前提下,都应争取对患者实施肿瘤姑息性切除术.
作者：尹少君；白淘 刊期： 2017年第28期
目的 探讨早期宫颈癌FIGO分期与手术病理分期的符合率.方法 选择2012年1月—2017年5月在我院诊断治疗的早期宫颈癌患者280例为研究对象.术前进行FIGO分期,术后进行病理分期,计算FIGO分期与病理分期的符合率,分析FIGO分期与淋巴结转移的相关性.结果 FIGO分期与手术病理分期总的符合率59.6％.随着FIGO分期的升高,符合率呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).FIGO分期与淋巴结转移有相关性(r=0.345).结论 术前宫颈癌FIGO分期与术后病理分期的符合率随着FIGO分期的升高而下降;FIGO分期与淋巴结转移呈正相关,随着分期的升高,淋巴结转移率也升高.
作者：江国玉 刊期： 2017年第28期
目的 探讨经颅磁刺激治疗抑郁症的临床效果.方法 选取分析我院心理科2016年1月—2017年1月收治100例抑郁症患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,对照组实施药物方案治疗,实验组实施经颅磁刺激治疗,比较两组临床治疗效果和不良反应情况.结果 实验组有效率为92％,对照组有效率为74％,且实验组治疗后HAMD评分结果低于对照组(P<0.05).结论 经颅磁刺激治疗抑郁症,效果显著,起效速度快,临床应用价值高.
作者：任海婴 刊期： 2017年第28期
目的 研究保健指导在儿童早期生长发育中的应用价值.方法 选择我院2015年4月—2016年5月纳入的144例接受保健服务的儿童作为研究对象,按照随机数字法分为研究组与对照组,各72例,其中对照组采取常规指导,研究组在对照组基础上采取保健指导,比较两组儿童生长发育情况.结果 观察两组儿童生长发育情况,研究组在大运动、精细动作、适应性、语言以及社交等方面评分均较对照组提高(t=16.931、22.607、23.669、22.185、16.182,P<0.05);且营养不良发生率以及家属对保健指导满意度均较对照组改善(χ2=7.501、8.370,P<0.05);研究组不同时间段运动发育评分较对照组评分高,差别具有统计学意义(t=7.680、4.328、4.390、5.578,P<0.05).结论 保健指导在儿童早期生长发育中具有重要意义,可改善儿童智能以及运动发育情况,避免出现营养不良情况,提高其家属对保健指导工作满意程度,为儿童综合素质提供有效保障.
作者：张海林 刊期： 2017年第28期
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在老年活动性肺结核诊断中的价值.方法 分析2016年1—12月我院住院患者确诊为210例老年活动性肺结核患者和100例肺部其他疾病患者,采用不同检测方法,比较不同检测方法对老年活动性肺结核诊断的灵敏度、特异度和准确率.结果 T-SPOT.TB检测在老年活动性肺结核中的灵敏度为86.67％,特异度为64.00％,在菌阳者和菌阴者的阳性率分别97.22％和79.41％,且差异有统计学意义(χ2=16.44,P=0.00).T-SPOT.TB、血清抗结核抗体、痰涂片(培养)、BALF涂片(培养)和痰TB-DNA-RNA等方法灵敏度依次为86.67％、44.29％、39.52％、22.64％和36.59％,特异度依次为64.00％、78.00％、100.00％、100.00％和100.00％.结论 T-SPOT. TB有较高的灵敏度,但特异度不高,可在临床上应用于老年活动性肺结核的筛查,减少肺结核的漏诊,同时结合临床上细菌学的检查结果应用于临床上老年人活动性肺结核的确诊治疗.
作者：严松盛 刊期： 2017年第28期
目的 探究新生儿缺血缺氧性脑病高压氧治疗在使用综合护理后的效果.方法 研究对象为2014年6月—2015年6月收入的80例新生儿缺血缺氧性脑病接受高压氧治疗的患儿,用随机排列表法分成观察组与对照组,40例观察组采用综合护理,另40例对照组采用常规护理.比较两组患儿实施不同护理对护理满意度、体质量、身高、神经系统后遗症的影响.结果 观察组护理满意度97.50％,高于对照组82.50％(χ2=12.500,P<0.05),观察组2年后体质量、身高均高于对照组(t=9.507、4.269,P<0.05);对照组神经系统后遗症发生率15.00％,高于观察组的2.50％(χ2=9.785,P<0.05).结论 将综合护理应用于新生儿缺血缺氧性脑病高压氧治疗患儿,不仅能降低神经系统后遗症发生率,改善生长发育,还能提升护理满意度.
作者：黄利娟 刊期： 2017年第28期
目的 研究延续性护理对持续性房颤患者华法林应用的影响.方法 本次研究选择我院在2016年1月—2017年6月收治的并用华法林治疗的30例持续性房颤患者,对其临床资料进行回顾性分析,将其随机分为甲组和乙组,每组各15例.甲组患者对其进行常规护理,乙组患者在甲组的基础上进行延续性护理,比较两组护理后的临床效果.结果 乙组INR达标率86.67％、复诊率100.00％、按时复诊率93.33％,优于甲组的40.00％、66.67％、53.33％,P<0.05.结论 在持续性房颤患者华法林治疗中配合延续性护理,效果显著.
作者：陈婷婷 刊期： 2017年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
