王江燕
目的 探讨米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选择笔者所在医院2014年6月—2017年6月收治的子宫肌瘤患者共500例,根据随机法分为两组,对照组患者在对症治疗的基础上给予米非司酮口服治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予宫瘤消胶囊,评价治疗前后的肿瘤体积和临床效果等指标.结果 观察组患者干预后子宫肌瘤体积显著缩小,小于干预前和对照组干预后水平,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者临床有效率95.6％,高于对照组患者的70.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的临床效果优于米非司酮独用,临床效果满意.
作者：谢凤琴；江大秀 刊期： 2017年第28期
目的 探讨在开展糖尿病护理管理工作中应用全程教育模式的临床效果.方法 选择我院2015年6月—2017年2月收治的162例糖尿病患者作为实验对象;采用数字奇偶法展开所有糖尿病患者随机分组;对照组(81例):选择常规健康教育模式完成糖尿病护理管理工作;观察组(81例):选择全程教育模式完成糖尿病护理管理工作;终对两组糖尿病患者施以为期6个月随访,就两组糖尿病患者的血糖控制良好率以及健康功能评分等情况展开对比.结果 对照组血糖控制良好率72.84％,观察组98.77％,差异有统计学意义(P<0.05);同对照组糖尿病患者健康功能评分等展开对比,观察组糖尿病患者获得改善(P<0.05).结论 临床合理选择全程健康教育模式完成糖尿病护理管理工作,能够提高血糖控制良好率及改善健康功能评分,使糖尿病患者获得理想疾病恢复效果.
作者：韩纪平 刊期： 2017年第28期
目的 探讨抗生素联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 以2017年1—8月我院呼吸内科114例COPD急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,依据治疗方法分为实验组(常规治疗+抗生素+糖皮质激素,57例)和对照组(常规治疗+抗生素,57例),对比观察两组疗效及不良反应.结果 实验组治疗有效率(94.75％)高于对照组(80.70％),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率均为0％.结论 抗生素联合糖皮质激素治疗COPD效果显著、安全可靠.
作者：史卫林 刊期： 2017年第28期
目的 探讨妊娠期高血压疾病与胎盘早剥的相关性,分析影响胎盘早剥的因素.方法 以2012年1月—2015年12月在我院接受治疗的80例妊娠期高血压疾病患者为观察对象,设为观察组,同时选取50例血压正常的孕妇为对照组,观察两组胎盘早剥发生率,观察不同临床特征患者胎盘早剥发生率的差异,分析影响胎盘早剥的危险因素.结果 观察组患者胎盘早剥发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄≥30岁、胎膜早破、羊水量异常、有吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤的患者胎盘早剥发生率较高,而双胎对胎盘早剥发生率无明显影响;将单因素分析有意义的年龄、胎膜早破、羊水量异常、吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤作为自变量,以是否发生胎盘早剥作为因变量进行logistic回归分析,结果妊娠期高血压疾病、前置胎盘和羊水量异常进入回归方程(OR=4.125、3.780和4.085,P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病与胎盘早剥密切相关,此外前置胎盘和羊水量异常均是导致胎盘早剥的危险因素.
作者：朱丹婴；姜缨 刊期： 2017年第28期
目的 调查分析影响护理质量的因素,并针对以上因素提出护理教改方案,以便提高护理质量.方法 对我区一家三甲医院的护理人员采用问卷的形式进行调查,收集影响护理的相关因素,并进行分析.根据分析结果提出教改措施.结果 护理人员对护理质量的认知、心理素质及人文素质整体上偏低,而工作能力表现较好;护理教改应重视护士对护理质量的认知、心理素质及人文素质方面的培养.结论 要有针对性地实施护理教改,这样才能够更快且高效提升护理质量.
作者：包腊月 刊期： 2017年第28期
目的 对比并探讨形成性评价模式与总结性评价模式在医学本科教学中的应用价值.方法 回顾性分析2014级、2015级两届医学影像技术专业本科教学的教学评价模式.对采用两种不同评价教学模式的学生阶段测试成绩进行统计学对照分析.结果 实验组和对照组学生期末成绩比较,差异有统计学意义,P<0.001,实验组成绩优于对照组.采用形成性评价教学模式的实验组学生期末成绩与期中成绩比较,差异有统计学意义,P<0.001,实验组学生整体期末成绩优于期中成绩.结论 在医学本科教学中,相较总结性评价教学模式而言,形成性评价教学模式可以更大程度地提高医学生的理论成绩,并更好地培养其学习能力.形成性评价教学模式应用时间越长,学生的学习能力提高越显著.
作者：李蕾；周莹；李萌萌；苗重昌 刊期： 2017年第28期
目的 观察对分娩产妇采用孕期健康教育的干预效果.方法 选取2013年11月—2016年4月在我院就诊的324例孕产妇作为研究对象.按照随机数字法,分为对照组(162例,未接受健康教育产妇)和观察组(162例,接受孕期健康教育干预产妇).比较两组分娩产妇各项指标及孕期知识掌握情况和满意度.结果 观察组分娩产妇各项指标、孕期知识教育前后掌握情况及满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对分娩产妇采用孕期健康教育干预效果好.
作者：姚玲 刊期： 2017年第28期
目的 评价复方石斛饮品的降血糖作用.方法 采用链脲霉素高血糖模型大鼠,研究不同剂量复方石斛饮品和铁皮石斛水提液对高血糖造模大鼠及正常大鼠的空腹血糖值(血糖下降率)和糖耐量的影响.结果 低、中、高剂量组复方石斛饮品和铁皮石斛水提液均能显著降低高血糖造模大鼠的血糖值,复方石斛饮品1.5 g/kg剂量灌胃给药降血糖作用与同剂量下铁皮石斛水提液相近,3.0 g/kg、6.0 g/kg剂量灌胃给药降血糖作用明显优于同剂量下铁皮石斛水提液;复方石斛饮品和铁皮石斛水提液均能提高高血糖造模大鼠的耐糖量,且复方石斛饮品略优于铁皮石斛水提液.结论 复方石斛饮品具有降血糖作用,其降低血糖值和提高糖耐量效果均优于铁皮石斛水提液.
作者：林清英；林娴；陈文婷 刊期： 2017年第28期
目的 探讨草酸艾司西酞普兰和文拉法辛在治疗老年抑郁症中的疗效及不良反应.方法 选择2016年4月—2017年4月60例老年抑郁症患者,随机分为观察组和对照组各30例,两组分别使用草酸艾司西酞普兰和文拉法辛,治疗时间均是7周.在两组治疗前,与治疗后第1周、3周、5周、7周采用HAMD和TESS量表判断治疗效果和不良反应.结果 观察组的痊愈率优于对照组,总有效率相同,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在用药后,HAMD的评分呈现下降趋势,用药后第1周、3周、5周、7周的后一天HAMD评分数低于用药前.观察组和对照组用药后,在第1周、3周、5周、7周的后一天用HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的不良反应都少,但观察组比对照组更少.结论 草酸艾司西酞普兰和文拉法辛在治疗老年抑郁症上皆有良好效果,不良反应少,但相比而言,草酸艾司西酞普兰的不良反应更少,更加适用于老年患者.
作者：杨梅 刊期： 2017年第28期
目的 探讨ICU人工气道患者声门下吸引护理FOCUS-PDCA模式的临床应用效果.方法 选择2014年1月—2017年1月我院ICU人工气道行声门下吸引护理患者60例,根据收治顺序随机均分为观察组和对照组两组,对照组实施常规声门下吸引护理方法,观察组在实施声门下吸引护理过程中应用FOCUS-PDCA模式.对比两组患者人工气道相关性肺炎发生情况、声门下吸引效果及人工气道滞留时间.结果 观察组患者人工气道相关性肺炎发生率明显低于对照组;观察组患者声门下分泌物吸引量多于对照组;观察组患者平均人工气道滞留时间低于对照组;以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 FOCUS-PDCA模式可降低人工气道患者声门下吸引护理过程中呼吸机相关性肺炎的发生,提高声门下分泌物吸引效果,缩短患者人工气道滞留时间,加快人工气道患者康复进程.
作者：王娟 刊期： 2017年第28期
目的 分析耳廓假性囊肿前壁软骨切除后贯穿缝合加压包扎治疗耳廓假性囊肿的效果.方法 回顾分析我科于2014年1月—2016年3月112例耳廓假性囊肿手术患者,其中45例采用贯穿缝合加压包扎法,67例采用传统手术方式,观察患者积液形成量、术后换药次数、皮肤愈合、耳廓外形、有无复发等情况,比较两组在换药次数及愈合时间的差别.结果 贯穿缝合加压组仅5例出现耳廓少许积液,无皮肤坏死,大多数中间只需来院拆除加压包扎1次,伤口一期甲级愈合,6～7天可拆线,未见畸形,无复发.传统手术组1例出现了皮肤坏死予二期修复,其余66人均需换药3次左右,伤口一期甲级愈合,7天左右拆线,未见畸形,无复发,两组换药次数及愈合天数对比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用切除前壁软骨后贯穿缝合加压包扎术治疗耳廓假性囊肿效果良好,术区不易形成积液,术后换药次数少,愈合时间短,患者痛苦减少,耳廓局部皮肤无增厚、无畸形.
作者：黄海平；张丹；孙朋 刊期： 2017年第28期
目的 观察丙戊酸钠治疗婴幼儿癫痫的临床疗效及安全性.方法 将南京金陵儿童医院2013年4月—2016年4月收治的52例婴幼儿癫痫作为研究对象,均采用丙戊酸钠单药进行治疗,观察不同类型患儿的临床治疗效果以及不良反应情况.结果 全部52例患儿中,显效32例(61.54％),有效7例(13.46％),无效13例(25.00％),有效率75.00％.不良反应7例,以食欲减退、嗜睡、胃肠道反应为主.结论 丙戊酸钠单药治婴幼儿各型癫痫具有较好治疗效果,且不良反应轻,是一种安全性好、疗效佳的抗癫痫药物.
作者：李思晨 刊期： 2017年第28期
目的 将十二指肠镜用于胆总管结石患者的治疗中,分析其临床应用效果.方法 选取2014年1月—2017年1月的30例胆总管结石患者作为临床资料,均应用十二指肠镜治疗,统计治疗效果.结果 30例胆总管结石患者中,应用常规的直接插管或者使用导丝超选技术进行插管造影得以成功的患者有28例,成功率是93.33％,联合应用乳头预切开和乳头的开窗予以术后造影的患者有2例,均得以成功,成功率是100.00％.30例胆总管结石患者的取石总成功率是93.33％,术中切口少量出血发生率是6.67％,术后一过性的血、尿淀粉酶上升发生率是10.00％,轻型的胰腺炎发生率是3.33％,术后胆管感染发生率是3.33％,且没有患者出现比较严重的并发症情况.结论 在胆总管结石患者中应用十二指肠镜治疗的取石成功率比较高,并发症少,相对比较安全而有效.
作者：邹永军；王波；陈雁；孙继红；李路 刊期： 2017年第28期
目的 分析超声引导下肢神经阻滞在膝关节镜手术中的麻醉应用效果.方法 选择我院自2015年9月—2017年9月收治的行膝关节镜手术的50例患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组25例.对照组患者给予腰硬联合麻醉,观察组给予股神经联合坐骨神经阻滞,对比两组患者麻醉效果及不良反应.结果 两组患者镇痛效果相当,P>0.05;观察组患者血流动力学稳定优于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05.结论 给予膝关节镜手术超声引导下肢神经阻滞有较好的麻醉效果,不良反应发生少.
作者：王俊华；朱国栋；芮鹏飞 刊期： 2017年第28期
目的 研究舒适护理在妊娠高血压综合征患者剖宫产手术中的应用效果.方法 以70例妊娠高血压综合征剖宫产患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别接受常规护理(对照组35例)及舒适护理(观察组35例),对比两组患者护理效果.结果 观察组患者手术后焦虑评分、住院时间、术后活动时间、护理满意度评分与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在妊娠高血压综合征剖宫产患者中的应用有良好效果,患者住院时间及术后活动时间缩短且焦虑情绪明显改善,护理满意度提高.
作者：何晶 刊期： 2017年第28期
目的 比较X线与多层螺旋CT诊断上颈椎损伤的临床价值.方法 选取我院2009年3月—2017年3月收治的上颈椎损伤患者42例,分别采用X线与多层螺旋CT检查,比较两种检查方式诊断价值.结果 19.0％C1椎弓骨折,7.1％C1椎弓骨折合并C2齿状突骨折,4.8％C1椎弓骨折合并C2椎体骨折及齿状突骨折,28.6％C2齿状突基底部骨折,23.8％C2齿状突骨折合并椎体骨折,11.9％单纯C2椎体骨折,4.8％单纯寰枢关节失稳;一共57处骨折,20处脱位,多层螺旋CT检查检出率均为100.0％,X线对骨折检出率为71.9％,脱出检出率为75.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT诊断上颈椎损伤临床价值较高,可明确骨折情况,检出率高,但还需充分结合患者病史、临床症状、体格检查等充分确诊并制定合理治疗方案,以改善预后.
作者：孙学猛 刊期： 2017年第28期
目的 探讨慢性牙周炎患者采用基础治疗联合牙周维护治疗的效果.方法 选择86例慢性牙周炎患者分为两组进行对比,分别采用基础治疗和联合牙周维护治疗.结果 采用基础治疗联合牙周维护治疗的患者,其牙齿脱落的颗数为(0.15±0.07)颗,牙周探针深度、菌斑指数分别为(3.09±0.31)mm,(1.59±0.33),而仅仅采用基础治疗患者的牙齿脱落情况为(0.49±0.19)颗,牙周探针深度、菌斑指数分别为(4.57±0.37)mm,(2.19±0.48).联合组数据优于常规组.结论 在基础治疗的情况下,在联合牙周维护治疗的效果较为理想,可以有效的降低患者牙齿脱落情况,抑制疾病的发展.
作者：李寒梅 刊期： 2017年第28期
目的 探讨儿童深静脉置管导致股静脉血栓形成原因,并总结护理干预措施.方法 选取2015年10月—2017年2月于我院行深静脉置管治疗的106例儿童作为此次研究对象,收集所有对象一般资料,并根据股静脉血栓的形成情况将患儿分为血栓组与非血栓组,对比两组患儿的资料差异,采用logistic回归方程进行计算,分析儿童深静脉置管导致股静脉血栓的形成原因,从而制定相应的护理干预对策.结果 本组106例患儿中,股静脉血栓发生率为27.36％.调查显示,血栓组与非血栓组在年龄、深静脉置管留置时间、静脉营养输入时间>7 d、甘露醇治疗时间>7 d、导管感染以及手术等资料上出现较大差异(P<0.05),将上述有差异资料带入logistic回归方程显示年龄、深静脉置管留置时间、静脉营养输入时间>7 d、甘露醇治疗时间>7 d、导管感染以及手术等均是儿童深静脉置管股静脉血栓的形成因素.结论 儿童深静脉置管相关的股静脉血栓形成受多种因素影响,因此临床需予以高度重视,采取全面的护理干预措施,避免血栓形成.
作者：王江燕 刊期： 2017年第28期
目的 探讨人性化护理模式在门诊注射室护理中的应用效果.方法 选取我院门诊注射室收治的患者88例进行研究,随机分为两组,对照组44例实施常规护理,观察组44例实施人性化护理,比较两组护理效果.结果 观察组患者护理服务评分高于对照组(P<0.05);且观察组患者护理总满意度与护理纠纷发生率均优于对照组(P<0.05).结论 以人性化护理模式对门诊注射室患者实施护理干预有利于提高护理质量,减少护理纠纷,并可提高患者的护理满意度.
作者：吴秀红 刊期： 2017年第28期
目的 研究消化道肿瘤患者应用替吉奥为基础化疗的效果及安全性.方法 选取2011年12月—2016年12月收治的92例消化道肿瘤患者为研究对象,按随机数表法分为研究组与对照组,各46例.对照组接受以氟尿嘧啶为基础的常规化疗,研究组接受以替吉奥为基础的联合药物化疗,比较两组临床症状改善情况、生活质量、不良症状发生情况及临床疗效.结果 治疗后,研究组临床症状改善评分、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恶心呕吐、血小板减少、厌食及腹泻不良症状发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗有效率与肿瘤控制率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消化道肿瘤患者接受以替吉奥为基础的药物化疗能够有效降低不良症状的发生,改善临床症状,提高治疗有效率与肿瘤控制率,有助于生活质量的改善.
作者：刘昌娟 刊期： 2017年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
