黄海平；张丹；孙朋
目的 分析肺结核合并支气管扩张症运用小剂量阿奇霉素治疗的影响.方法 从2016年1月—2017年1月选取肺结核合并支气管扩张症80例患者,随机将患者分为治疗组(40例)和常规组(40例),常规组急性后期实施常规治疗,而治疗组则在急性后期通过小剂量阿奇霉素进行治疗,比较两组患者治疗总有效率和不良反应.结果 治疗组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并支气管扩张症运用小剂量阿奇霉素治疗,效果良好.
作者：张静 刊期： 2017年第28期
目的 研究保健指导在儿童早期生长发育中的应用价值.方法 选择我院2015年4月—2016年5月纳入的144例接受保健服务的儿童作为研究对象,按照随机数字法分为研究组与对照组,各72例,其中对照组采取常规指导,研究组在对照组基础上采取保健指导,比较两组儿童生长发育情况.结果 观察两组儿童生长发育情况,研究组在大运动、精细动作、适应性、语言以及社交等方面评分均较对照组提高(t=16.931、22.607、23.669、22.185、16.182,P<0.05);且营养不良发生率以及家属对保健指导满意度均较对照组改善(χ2=7.501、8.370,P<0.05);研究组不同时间段运动发育评分较对照组评分高,差别具有统计学意义(t=7.680、4.328、4.390、5.578,P<0.05).结论 保健指导在儿童早期生长发育中具有重要意义,可改善儿童智能以及运动发育情况,避免出现营养不良情况,提高其家属对保健指导工作满意程度,为儿童综合素质提供有效保障.
作者：张海林 刊期： 2017年第28期
目的 探讨儿童深静脉置管导致股静脉血栓形成原因,并总结护理干预措施.方法 选取2015年10月—2017年2月于我院行深静脉置管治疗的106例儿童作为此次研究对象,收集所有对象一般资料,并根据股静脉血栓的形成情况将患儿分为血栓组与非血栓组,对比两组患儿的资料差异,采用logistic回归方程进行计算,分析儿童深静脉置管导致股静脉血栓的形成原因,从而制定相应的护理干预对策.结果 本组106例患儿中,股静脉血栓发生率为27.36％.调查显示,血栓组与非血栓组在年龄、深静脉置管留置时间、静脉营养输入时间>7 d、甘露醇治疗时间>7 d、导管感染以及手术等资料上出现较大差异(P<0.05),将上述有差异资料带入logistic回归方程显示年龄、深静脉置管留置时间、静脉营养输入时间>7 d、甘露醇治疗时间>7 d、导管感染以及手术等均是儿童深静脉置管股静脉血栓的形成因素.结论 儿童深静脉置管相关的股静脉血栓形成受多种因素影响,因此临床需予以高度重视,采取全面的护理干预措施,避免血栓形成.
作者：王江燕 刊期： 2017年第28期
目的 探讨纳米碳淋巴结示踪剂在结直肠癌根治术中的临床应用意义.方法 选取2015年9月—2017年8月我院收治的结直肠癌患者150例作为研究对象,将其随机分为三组,每组50例,设为A组、A组患者各期染色淋巴结数量均显著高于B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但染色率的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在实施结直肠癌根治术前一天,通过在肿瘤周围黏膜下注射纳米碳示踪剂可大大提高淋巴结检出率,避免因淋巴结的直径过小导致清扫不彻底的情况;同时,有利于对患者进行更加准确的病理分期,为其术后辅助放化疗提供指导,促进其预后效果的提升.
作者：黄涛；赵磊；张伟；赵金 刊期： 2017年第28期
目的 对比观察单用卡马西平与卡马西平联合丙戊酸钠对癫痫患者的治疗疗效及用药期间不良反应.方法 本研究纳入研究对象均为我院2015年3月—2017年3月神经内科住院部收治并确诊癫痫患者80例.经随机数字表方法进行分组,对照组(n=40例)、观察组(n=40例).对照组单用卡马西平治疗,观察组用卡马西平联合丙戊酸钠治疗.评价两组患者在临床疗效以及不良反应发生率方面的差异.结果 观察组总有效率95.00％(38/40)较对照组72.50％(29/40)更高(P<0.05).观察组不良反应发生率15.00％(6/40)较对照组47.50％(19/40)更低(P<0.05).结论 卡马西平联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床疗效较单用卡马西平更为确切,且可一定程度上降低不良反应.
作者：孙建芳 刊期： 2017年第28期
目的 研究分析将急诊护理应用于农药中毒患者急救中的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月—2017年1月我院对农药中毒患者的护理情况.以时间为节点,选取给予常规护理的患者50例为对照组给常规护理,选取给予急诊护理的患者50例为观察组.以两组之间的首次洗出液体时间、总洗胃时间、总急救时间、住院时间、抢救成功率作为观察指标.结果 观察组患者首次洗出液体时间、总洗胃时间、总急救时间、住院时间、抢救成功率均优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将急诊护理应用于农药中毒患者急救中能有效提高就诊效率与急救效果.
作者：周广艳 刊期： 2017年第28期
目的 探讨早期认知康复护理对脑卒中后认知障碍(PSCI)患者的临床效果.方法 抽取我院2014年8月—2016年8月收治的100例脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组与观察组.分别采用常规护理和早期认知康复护理,比较两组认知能力、身心状况和独立生活能力.结果 两组患者括约肌控制、生活自理、社会认知和总分比较,差异有统计学意义(P<0.05),运动、转移、交流方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),SDS各项评分和总分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期认知康复护理有利于恢复脑卒中患者认知功能,推动提升生活独立性.
作者：曾末 刊期： 2017年第28期
目的 探究小而密低密度脂蛋白胆固醇的水平在心血管疾病中的诊断意义.方法 选取我院心内科60例冠心病患者作为观察组,其中稳定性心绞痛患者30例,心肌梗死患者30例,同时选取我院体检中心的健康体检者30例作为对照组,分别对两组参与者进行清晨空腹采集静脉血,测定其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、总胆固醇的水平并进行组间比较.结果 观察组患者的LDL-C、sdLDL-C及TC水平均高于对照组(P<0.05);且在观察组内,心肌梗死患者的各项指标要高于稳定性心绞痛患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小而密低密度脂蛋白的水平检测对于心血管疾病的诊断具有重要意义且与疾病的严重程度呈正相关.
作者：李诺飞 刊期： 2017年第28期
目的 比较X线与多层螺旋CT诊断上颈椎损伤的临床价值.方法 选取我院2009年3月—2017年3月收治的上颈椎损伤患者42例,分别采用X线与多层螺旋CT检查,比较两种检查方式诊断价值.结果 19.0％C1椎弓骨折,7.1％C1椎弓骨折合并C2齿状突骨折,4.8％C1椎弓骨折合并C2椎体骨折及齿状突骨折,28.6％C2齿状突基底部骨折,23.8％C2齿状突骨折合并椎体骨折,11.9％单纯C2椎体骨折,4.8％单纯寰枢关节失稳;一共57处骨折,20处脱位,多层螺旋CT检查检出率均为100.0％,X线对骨折检出率为71.9％,脱出检出率为75.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT诊断上颈椎损伤临床价值较高,可明确骨折情况,检出率高,但还需充分结合患者病史、临床症状、体格检查等充分确诊并制定合理治疗方案,以改善预后.
作者：孙学猛 刊期： 2017年第28期
目的 探讨案例教学法在普外科临床教学中的应用措施.方法 以徐州市某三甲医院的本科实习生为研究对象,研究时间为2016年9月—2017年6月,研究学生为普外科专业,人数定为80例,将其平均分为A组和B组.结果 B组的教学效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 案例教学法是将理论知识与实际案例结合在一起传授给学生的教学方法,案例能引发学生的思考,能辅助学生更好地理解知识点,更加清楚知识点在实际中的运用效果,这对于指导学生解决实际问题,有很好的现实意义.
作者：梁勇；李志超；丁亮 刊期： 2017年第28期
目的 研究术前新辅助放化疗对低位晚期直肠癌患者使用的毒副作用和护理方式.方法 选取我院的50例低位晚期直肠癌患者来分析研究,患者在接受放化疗治疗过程中有不同程度的毒副作用出现,对这些毒副作用进行观察,总结临床护理方式.结果 全部患者顺利完成了新辅助放化疗,78％患者有毒副作用出现,28％患者为消化系统毒性反应,24％患者中性粒细胞减少,8％患者手足综合征,22％患者出现放射性直肠炎,30％患者出现肛周放射性皮炎.结论 低位晚期直肠癌患者接受新辅助放化疗治疗和有效护理能够减轻不良反应,促进患者的恢复.
作者：强淑英；于桂春 刊期： 2017年第28期
目的 探讨妊娠期高血压疾病与胎盘早剥的相关性,分析影响胎盘早剥的因素.方法 以2012年1月—2015年12月在我院接受治疗的80例妊娠期高血压疾病患者为观察对象,设为观察组,同时选取50例血压正常的孕妇为对照组,观察两组胎盘早剥发生率,观察不同临床特征患者胎盘早剥发生率的差异,分析影响胎盘早剥的危险因素.结果 观察组患者胎盘早剥发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄≥30岁、胎膜早破、羊水量异常、有吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤的患者胎盘早剥发生率较高,而双胎对胎盘早剥发生率无明显影响;将单因素分析有意义的年龄、胎膜早破、羊水量异常、吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤作为自变量,以是否发生胎盘早剥作为因变量进行logistic回归分析,结果妊娠期高血压疾病、前置胎盘和羊水量异常进入回归方程(OR=4.125、3.780和4.085,P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病与胎盘早剥密切相关,此外前置胎盘和羊水量异常均是导致胎盘早剥的危险因素.
作者：朱丹婴；姜缨 刊期： 2017年第28期
目的 对比并探讨形成性评价模式与总结性评价模式在医学本科教学中的应用价值.方法 回顾性分析2014级、2015级两届医学影像技术专业本科教学的教学评价模式.对采用两种不同评价教学模式的学生阶段测试成绩进行统计学对照分析.结果 实验组和对照组学生期末成绩比较,差异有统计学意义,P<0.001,实验组成绩优于对照组.采用形成性评价教学模式的实验组学生期末成绩与期中成绩比较,差异有统计学意义,P<0.001,实验组学生整体期末成绩优于期中成绩.结论 在医学本科教学中,相较总结性评价教学模式而言,形成性评价教学模式可以更大程度地提高医学生的理论成绩,并更好地培养其学习能力.形成性评价教学模式应用时间越长,学生的学习能力提高越显著.
作者：李蕾；周莹；李萌萌；苗重昌 刊期： 2017年第28期
目的 探讨在开展糖尿病护理管理工作中应用全程教育模式的临床效果.方法 选择我院2015年6月—2017年2月收治的162例糖尿病患者作为实验对象;采用数字奇偶法展开所有糖尿病患者随机分组;对照组(81例):选择常规健康教育模式完成糖尿病护理管理工作;观察组(81例):选择全程教育模式完成糖尿病护理管理工作;终对两组糖尿病患者施以为期6个月随访,就两组糖尿病患者的血糖控制良好率以及健康功能评分等情况展开对比.结果 对照组血糖控制良好率72.84％,观察组98.77％,差异有统计学意义(P<0.05);同对照组糖尿病患者健康功能评分等展开对比,观察组糖尿病患者获得改善(P<0.05).结论 临床合理选择全程健康教育模式完成糖尿病护理管理工作,能够提高血糖控制良好率及改善健康功能评分,使糖尿病患者获得理想疾病恢复效果.
作者：韩纪平 刊期： 2017年第28期
目的 探讨早期宫颈癌FIGO分期与手术病理分期的符合率.方法 选择2012年1月—2017年5月在我院诊断治疗的早期宫颈癌患者280例为研究对象.术前进行FIGO分期,术后进行病理分期,计算FIGO分期与病理分期的符合率,分析FIGO分期与淋巴结转移的相关性.结果 FIGO分期与手术病理分期总的符合率59.6％.随着FIGO分期的升高,符合率呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).FIGO分期与淋巴结转移有相关性(r=0.345).结论 术前宫颈癌FIGO分期与术后病理分期的符合率随着FIGO分期的升高而下降;FIGO分期与淋巴结转移呈正相关,随着分期的升高,淋巴结转移率也升高.
作者：江国玉 刊期： 2017年第28期
目的 分析补中益气汤治疗脾胃气虚型不寐的临床疗效.方法 本研究所选对象为2014年2月—2016年1月门诊诊治的脾胃气虚型不寐患者100例,经数字随机方法将全部患者分成两组,对照组和实验组均为50例,对照组患者选择常规心理治疗和西药治疗,实验组患者则在常规心理治疗和西药治疗的同时,给予补中益气汤治疗,对患者的临床疗效进行观察分析.结果 对照组患者、实验组患者的临床治疗总有效率分别为78.0％(39/50)、96.0％(48/50),在临床治疗总有效率方面,实验组高于对照组(P<0.05).结论 选择补中益气汤治疗脾胃气虚型不寐患者能取得比较理想的效果,能对患者睡眠质量进行改善.
作者：倪海军；汪志文 刊期： 2017年第28期
目的 常规护理与循证护理应用于老年2型糖尿病患者的优势比较.方法 以我院近年来收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象,随机数字表法分为参照组与循证组各30例.参照组在治疗过程中应用常规护理,而循证组则实施循证护理,比较两组患者心理状况及护理满意度.结果 护理后,循证组负性情绪与参照组相比情况更优,且护理满意度高于参照组患者,P<0.05,差异有统计学意义.结论 采用循证护理干预能有效改善患者负性情绪,护理效果值得临床肯定.
作者：揭凤霞 刊期： 2017年第28期
目的 研究延续性护理对持续性房颤患者华法林应用的影响.方法 本次研究选择我院在2016年1月—2017年6月收治的并用华法林治疗的30例持续性房颤患者,对其临床资料进行回顾性分析,将其随机分为甲组和乙组,每组各15例.甲组患者对其进行常规护理,乙组患者在甲组的基础上进行延续性护理,比较两组护理后的临床效果.结果 乙组INR达标率86.67％、复诊率100.00％、按时复诊率93.33％,优于甲组的40.00％、66.67％、53.33％,P<0.05.结论 在持续性房颤患者华法林治疗中配合延续性护理,效果显著.
作者：陈婷婷 刊期： 2017年第28期
目的 探讨抗生素联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 以2017年1—8月我院呼吸内科114例COPD急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,依据治疗方法分为实验组(常规治疗+抗生素+糖皮质激素,57例)和对照组(常规治疗+抗生素,57例),对比观察两组疗效及不良反应.结果 实验组治疗有效率(94.75％)高于对照组(80.70％),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率均为0％.结论 抗生素联合糖皮质激素治疗COPD效果显著、安全可靠.
作者：史卫林 刊期： 2017年第28期
目的 对神经外科患者实施优质护理的临床效果进行评析.方法 选取我院神经外科住院治疗的97例脑出血患者的临床资料,根据护理方式不同分成探究组(55例)和对比组(42例),对比组实施常规护理,探究组实施优质护理,对比两组护理质量.结果 探究组的护理质量、SF-36评分均高于对比组,差异有统计意义(P<0.05);探究组护理满意度为100.0％,优于对比组的83.3％(P<0.05).结论 在神经外科患者治疗中开展优质护理,可有效提升护理质量,并可提升护理满意度,临床意义重大.
作者：高娟 刊期： 2017年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
