杨柳
目的 观察留学生临床见习中以PBL、LBL双轨教学法进行教学,其专业理论知识、临床操作技能掌握情况.方法 以2015年3月—2017年4月入我院进行临床见习的96例留学生为研究对象,根据留学生见习时间的不同分为两组,其中以2015年3月—2016年3月入院行临床见习的46例留学生为对照组,采用传统带教模式(LBL)教学,以2016年4月—2017年4月入院的50例留学生为观察组,采用PBL、LBL双轨教学,比较见习结束后两组留学生理论、实际操作能力掌握情况,评估学生对带教的临床满意度,调查不同见习带教方式的临床教学效果.结果 观察组学生专业技能、理论知识掌握效果良好,临床教学效果理想,学生对教学模式满意高,P<0.05.结论 留学生临床见习中以PBL、LBL双轨教学法进行教学,学生满意度高,理论知识、操作技能掌握效果良好,临床教学效果理想.
作者：苏来曼·卡斯木；丁俐文；买合甫拜·艾山；郑瑞 刊期： 2017年第28期
目的 对ABO溶血病早期诊断中无创胎儿血型产前诊断的价值进行研究及判定.方法 选取在本院行产前检查的100例O型血孕妇对其血清抗IgG或抗A、B效价的检测结果、妊娠结局进行分析,采取外周血的胎儿DNA检测其ABO血型,并评价其在ABO溶血病的应用价值.结果 100例O型孕妇血患者中,其ABO溶血病高风险者30例,占30.00％,对30例高风险孕妇行妊娠结局及新生儿情况随访,其胎儿血型对应孕妇抗A或B的患者24例,占比80.00％.对其新生儿血型及抗体检测的高风险孕妇的ABO溶血病的发病率进行分析,其抗体效价越高,则ABO溶血病的发病率越高.结论 ABO溶血病早期诊断中无创胎儿血型产前诊断的价值显著.
作者：翟红梅 刊期： 2017年第28期
目的 对多种药物联合应用治疗胃溃疡的临床效果进行研究分析,为今后的临床治疗工作,提供有价值的参考依据.方法 选择2015年1月—2017年6月我院收治的胃溃疡患者96例作为研究对象,将其按照治疗方式分成观察组和对照组,对照组接受奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,观察组接受埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者Hp根除有效率、胃溃疡愈合率高于对照组(P<0.05),用药后患者症状总积分低于对照组(P<0.05),临床症状改善时间较对照组短(P<0.05).结论 对胃溃疡患者实施多药联合治疗的临床效果显著,埃索美拉唑的应用可有效改善临床症状,缩短治疗时间.
作者：贾玉山 刊期： 2017年第28期
目的 探讨草酸艾司西酞普兰和文拉法辛在治疗老年抑郁症中的疗效及不良反应.方法 选择2016年4月—2017年4月60例老年抑郁症患者,随机分为观察组和对照组各30例,两组分别使用草酸艾司西酞普兰和文拉法辛,治疗时间均是7周.在两组治疗前,与治疗后第1周、3周、5周、7周采用HAMD和TESS量表判断治疗效果和不良反应.结果 观察组的痊愈率优于对照组,总有效率相同,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在用药后,HAMD的评分呈现下降趋势,用药后第1周、3周、5周、7周的后一天HAMD评分数低于用药前.观察组和对照组用药后,在第1周、3周、5周、7周的后一天用HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的不良反应都少,但观察组比对照组更少.结论 草酸艾司西酞普兰和文拉法辛在治疗老年抑郁症上皆有良好效果,不良反应少,但相比而言,草酸艾司西酞普兰的不良反应更少,更加适用于老年患者.
作者：杨梅 刊期： 2017年第28期
目的 探讨人性化护理模式在门诊注射室护理中的应用效果.方法 选取我院门诊注射室收治的患者88例进行研究,随机分为两组,对照组44例实施常规护理,观察组44例实施人性化护理,比较两组护理效果.结果 观察组患者护理服务评分高于对照组(P<0.05);且观察组患者护理总满意度与护理纠纷发生率均优于对照组(P<0.05).结论 以人性化护理模式对门诊注射室患者实施护理干预有利于提高护理质量,减少护理纠纷,并可提高患者的护理满意度.
作者：吴秀红 刊期： 2017年第28期
目的 比较X线与多层螺旋CT诊断上颈椎损伤的临床价值.方法 选取我院2009年3月—2017年3月收治的上颈椎损伤患者42例,分别采用X线与多层螺旋CT检查,比较两种检查方式诊断价值.结果 19.0％C1椎弓骨折,7.1％C1椎弓骨折合并C2齿状突骨折,4.8％C1椎弓骨折合并C2椎体骨折及齿状突骨折,28.6％C2齿状突基底部骨折,23.8％C2齿状突骨折合并椎体骨折,11.9％单纯C2椎体骨折,4.8％单纯寰枢关节失稳;一共57处骨折,20处脱位,多层螺旋CT检查检出率均为100.0％,X线对骨折检出率为71.9％,脱出检出率为75.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT诊断上颈椎损伤临床价值较高,可明确骨折情况,检出率高,但还需充分结合患者病史、临床症状、体格检查等充分确诊并制定合理治疗方案,以改善预后.
作者：孙学猛 刊期： 2017年第28期
目的 探讨米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选择笔者所在医院2014年6月—2017年6月收治的子宫肌瘤患者共500例,根据随机法分为两组,对照组患者在对症治疗的基础上给予米非司酮口服治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予宫瘤消胶囊,评价治疗前后的肿瘤体积和临床效果等指标.结果 观察组患者干预后子宫肌瘤体积显著缩小,小于干预前和对照组干预后水平,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者临床有效率95.6％,高于对照组患者的70.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的临床效果优于米非司酮独用,临床效果满意.
作者：谢凤琴；江大秀 刊期： 2017年第28期
目的 探讨健康教育联合心理干预在股骨头坏死患者中的护理效果及对预后的影响.方法 选取我院收治的股骨头坏死患者80例,采用随机数字法分为对照组和观察组各40例.对2组患者均给予对症治疗和常规护理,对照组在此基础上进行健康教育,观察组在对照组基础上进行心理干预,比较2组护理效果及对预后的影响.结果 观察组患者护理后的HAMD评分及HAMA评分低于对照组(P<0.05);观察组患者护理后的Harris髋关节功能评分高于对照组(P<0.05).结论 健康教育联合心理干预在股骨头坏死患者中的护理效果理想,可有效缓解患者的负性情绪,提升治疗依从性,改善患者的髋关节功能.
作者：邓云平；谢雪 刊期： 2017年第28期
目的 探索分析整体护理对甲状腺癌患者术后康复和心理状况的影响.方法 随机选取我院2015年11月—2016年10月接受护理的100例甲状腺癌患者,随机分为观察组和对照组两组,各组50例.对照组采取常规护理的方法进行护理,观察组采取整体护理干预模式进行护理.对甲状腺癌患者进行半年的随访.分别在入组时、术后6个月进行问卷调查,并且记录患者的并发症的发生状况.结果 入组时,观察组与对照组的SAS评分、SDS评分没有明显的差异;术后6个月,观察组的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组.观察组的并发症的发生状况好于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 整体护理在甲状腺癌患者的术后护理方面,能够有效的改善患者的心理状况,降低并发症的发生率,具有良好的临床护理效果.
作者：全青丽 刊期： 2017年第28期
目的 探究新生儿缺血缺氧性脑病高压氧治疗在使用综合护理后的效果.方法 研究对象为2014年6月—2015年6月收入的80例新生儿缺血缺氧性脑病接受高压氧治疗的患儿,用随机排列表法分成观察组与对照组,40例观察组采用综合护理,另40例对照组采用常规护理.比较两组患儿实施不同护理对护理满意度、体质量、身高、神经系统后遗症的影响.结果 观察组护理满意度97.50％,高于对照组82.50％(χ2=12.500,P<0.05),观察组2年后体质量、身高均高于对照组(t=9.507、4.269,P<0.05);对照组神经系统后遗症发生率15.00％,高于观察组的2.50％(χ2=9.785,P<0.05).结论 将综合护理应用于新生儿缺血缺氧性脑病高压氧治疗患儿,不仅能降低神经系统后遗症发生率,改善生长发育,还能提升护理满意度.
作者：黄利娟 刊期： 2017年第28期
目的 研究延续性护理对持续性房颤患者华法林应用的影响.方法 本次研究选择我院在2016年1月—2017年6月收治的并用华法林治疗的30例持续性房颤患者,对其临床资料进行回顾性分析,将其随机分为甲组和乙组,每组各15例.甲组患者对其进行常规护理,乙组患者在甲组的基础上进行延续性护理,比较两组护理后的临床效果.结果 乙组INR达标率86.67％、复诊率100.00％、按时复诊率93.33％,优于甲组的40.00％、66.67％、53.33％,P<0.05.结论 在持续性房颤患者华法林治疗中配合延续性护理,效果显著.
作者：陈婷婷 刊期： 2017年第28期
目的 探讨双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 以2013年1月—2017年7月我院70例双钢板治疗的SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折患者为例,观察手术疗效,统计并发症.结果 患者手术成功率100.00％,骨折愈合时间(13.4±1.6)周,治疗优良率88.57％,并发症4.29％.结论 以双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折效果良好,利于骨折早期愈合及膝关节功能的恢复,且并发症较少,安全有效.
作者：曹晓东 刊期： 2017年第28期
目的 分析肺结核合并支气管扩张症运用小剂量阿奇霉素治疗的影响.方法 从2016年1月—2017年1月选取肺结核合并支气管扩张症80例患者,随机将患者分为治疗组(40例)和常规组(40例),常规组急性后期实施常规治疗,而治疗组则在急性后期通过小剂量阿奇霉素进行治疗,比较两组患者治疗总有效率和不良反应.结果 治疗组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并支气管扩张症运用小剂量阿奇霉素治疗,效果良好.
作者：张静 刊期： 2017年第28期
目的 对比并探讨形成性评价模式与总结性评价模式在医学本科教学中的应用价值.方法 回顾性分析2014级、2015级两届医学影像技术专业本科教学的教学评价模式.对采用两种不同评价教学模式的学生阶段测试成绩进行统计学对照分析.结果 实验组和对照组学生期末成绩比较,差异有统计学意义,P<0.001,实验组成绩优于对照组.采用形成性评价教学模式的实验组学生期末成绩与期中成绩比较,差异有统计学意义,P<0.001,实验组学生整体期末成绩优于期中成绩.结论 在医学本科教学中,相较总结性评价教学模式而言,形成性评价教学模式可以更大程度地提高医学生的理论成绩,并更好地培养其学习能力.形成性评价教学模式应用时间越长,学生的学习能力提高越显著.
作者：李蕾；周莹；李萌萌；苗重昌 刊期： 2017年第28期
目的 探讨音乐调理对孕期焦虑症和产后抑郁症防治的疗效.方法 我院2015年11月—2017年5月门诊参加焦虑筛查的孕妇,焦虑筛查结果发现孕妇有孕期焦虑症,选出1000例,分为两组,其中500例是同意音乐调理作为实验组,另外500例不同意音乐调理作为对照组,音乐调理对治疗孕期焦虑症及预防产后抑郁症的疗效进行追踪随访,持续追踪至孕妇分娩后3个月.结果 实验组完全治愈90例,焦虑症没有加重10例,明显缓解400例,产后抑郁0例,调理有效率90％,产后抑郁症发生率为0.对照组完全治愈0例,有缓解100例,加重300例,产后抑郁100例,调理有效率20％,产后抑郁症发生率20％,两组对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 音乐调理安全、有效、操作简单,孕产妇容易接受,复发情况更少,是治疗孕期焦虑症和产后抑郁症的首选方法.
作者：章萍 刊期： 2017年第28期
目的 观察对分娩产妇采用孕期健康教育的干预效果.方法 选取2013年11月—2016年4月在我院就诊的324例孕产妇作为研究对象.按照随机数字法,分为对照组(162例,未接受健康教育产妇)和观察组(162例,接受孕期健康教育干预产妇).比较两组分娩产妇各项指标及孕期知识掌握情况和满意度.结果 观察组分娩产妇各项指标、孕期知识教育前后掌握情况及满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对分娩产妇采用孕期健康教育干预效果好.
作者：姚玲 刊期： 2017年第28期
目的 探究放松训练与心理支持干预对维持性血液透析患者焦虑状态的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年8月收治的124例伴焦虑的MHD患者作为研究对象,随机将患者分成两组,每组62例.观察组给予放松训练与心理支持干预,对照组仅给予常规护理,分别于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、健康调查简表(SF-36)评价两组患者的焦虑情绪及健康状况.结果 观察组干预后SAS评分低于干预前,SF-36量表总分高于干预前(P<0.01),对照组干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过给予合并焦虑的MHD患者放松训练以及心理支持干预可有效缓解患者的焦虑心理,改善健康状况.
作者：韩彤；葛霞 刊期： 2017年第28期
目的 探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在老年活动性肺结核诊断中的价值.方法 分析2016年1—12月我院住院患者确诊为210例老年活动性肺结核患者和100例肺部其他疾病患者,采用不同检测方法,比较不同检测方法对老年活动性肺结核诊断的灵敏度、特异度和准确率.结果 T-SPOT.TB检测在老年活动性肺结核中的灵敏度为86.67％,特异度为64.00％,在菌阳者和菌阴者的阳性率分别97.22％和79.41％,且差异有统计学意义(χ2=16.44,P=0.00).T-SPOT.TB、血清抗结核抗体、痰涂片(培养)、BALF涂片(培养)和痰TB-DNA-RNA等方法灵敏度依次为86.67％、44.29％、39.52％、22.64％和36.59％,特异度依次为64.00％、78.00％、100.00％、100.00％和100.00％.结论 T-SPOT. TB有较高的灵敏度,但特异度不高,可在临床上应用于老年活动性肺结核的筛查,减少肺结核的漏诊,同时结合临床上细菌学的检查结果应用于临床上老年人活动性肺结核的确诊治疗.
作者：严松盛 刊期： 2017年第28期
目的 研究硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压患者的临床效果.方法 以140例轻中度高血压患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别给予苯磺酸氨氯地平(对照组70例)及硝苯地平缓释剂(观察组70例)治疗,对比两组患者治疗效果差异.结果 观察组患者治疗有效率(97.1％)与对照组(87.1％)相比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后舒张压、收缩压与对照组患者相比降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组患者服药期间均无严重不良反应出现.结论 硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压患者效果显著,能有效改善患者血压水平.
作者：耿洪英；张建平 刊期： 2017年第28期
目的 观察丙戊酸钠治疗婴幼儿癫痫的临床疗效及安全性.方法 将南京金陵儿童医院2013年4月—2016年4月收治的52例婴幼儿癫痫作为研究对象,均采用丙戊酸钠单药进行治疗,观察不同类型患儿的临床治疗效果以及不良反应情况.结果 全部52例患儿中,显效32例(61.54％),有效7例(13.46％),无效13例(25.00％),有效率75.00％.不良反应7例,以食欲减退、嗜睡、胃肠道反应为主.结论 丙戊酸钠单药治婴幼儿各型癫痫具有较好治疗效果,且不良反应轻,是一种安全性好、疗效佳的抗癫痫药物.
作者：李思晨 刊期： 2017年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
