钟祁；唐雪芹；程晓琴
目的 比较分析在患者手术过程中应用舒芬太尼与芬太尼复合咪唑安定辅助椎管内麻醉的临床效果.方法 将2016年3月—2017年3月我院收治的90例手术患者纳入本次研究,将手术患者依照麻醉药物的不同分成芬太尼组(n=45)和舒芬太尼组(n=45),对两组手术患者分别实施芬太尼+咪唑安定联合辅助椎管内麻醉与舒芬太尼+咪唑安定联合辅助椎管内麻醉.结果 芬太尼组手术患者给药后及术中的心率、血压与舒芬太尼组相比,差异有统计学意义(P<0.05),且舒芬太尼组优于芬太尼组.结论 相较于实施芬太尼+咪唑安定,在患者手术中应用舒芬太尼+咪唑安定的麻醉效果更为显著.
作者：李皓；刘特 刊期： 2017年第28期
目的 对比观察单用卡马西平与卡马西平联合丙戊酸钠对癫痫患者的治疗疗效及用药期间不良反应.方法 本研究纳入研究对象均为我院2015年3月—2017年3月神经内科住院部收治并确诊癫痫患者80例.经随机数字表方法进行分组,对照组(n=40例)、观察组(n=40例).对照组单用卡马西平治疗,观察组用卡马西平联合丙戊酸钠治疗.评价两组患者在临床疗效以及不良反应发生率方面的差异.结果 观察组总有效率95.00％(38/40)较对照组72.50％(29/40)更高(P<0.05).观察组不良反应发生率15.00％(6/40)较对照组47.50％(19/40)更低(P<0.05).结论 卡马西平联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床疗效较单用卡马西平更为确切,且可一定程度上降低不良反应.
作者：孙建芳 刊期： 2017年第28期
目的 探讨音乐调理对孕期焦虑症和产后抑郁症防治的疗效.方法 我院2015年11月—2017年5月门诊参加焦虑筛查的孕妇,焦虑筛查结果发现孕妇有孕期焦虑症,选出1000例,分为两组,其中500例是同意音乐调理作为实验组,另外500例不同意音乐调理作为对照组,音乐调理对治疗孕期焦虑症及预防产后抑郁症的疗效进行追踪随访,持续追踪至孕妇分娩后3个月.结果 实验组完全治愈90例,焦虑症没有加重10例,明显缓解400例,产后抑郁0例,调理有效率90％,产后抑郁症发生率为0.对照组完全治愈0例,有缓解100例,加重300例,产后抑郁100例,调理有效率20％,产后抑郁症发生率20％,两组对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 音乐调理安全、有效、操作简单,孕产妇容易接受,复发情况更少,是治疗孕期焦虑症和产后抑郁症的首选方法.
作者：章萍 刊期： 2017年第28期
目的 评价复方石斛饮品的降血糖作用.方法 采用链脲霉素高血糖模型大鼠,研究不同剂量复方石斛饮品和铁皮石斛水提液对高血糖造模大鼠及正常大鼠的空腹血糖值(血糖下降率)和糖耐量的影响.结果 低、中、高剂量组复方石斛饮品和铁皮石斛水提液均能显著降低高血糖造模大鼠的血糖值,复方石斛饮品1.5 g/kg剂量灌胃给药降血糖作用与同剂量下铁皮石斛水提液相近,3.0 g/kg、6.0 g/kg剂量灌胃给药降血糖作用明显优于同剂量下铁皮石斛水提液;复方石斛饮品和铁皮石斛水提液均能提高高血糖造模大鼠的耐糖量,且复方石斛饮品略优于铁皮石斛水提液.结论 复方石斛饮品具有降血糖作用,其降低血糖值和提高糖耐量效果均优于铁皮石斛水提液.
作者：林清英；林娴；陈文婷 刊期： 2017年第28期
目的 探讨2型糖尿病中西医结合诊治方案的临床效果.方法 选取2015年5月—2017年5月来我院就诊的96例糖尿病患者,将其随机分成两组,各48例,对照组给予西药治疗,观察组采用中西医结合方案治疗,2个月后比较两组患者治疗前后的血糖水平及临床疗效.结果 治疗后观察组患者餐后2 h血糖和空腹血糖水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率93.75％,优于对照组的70.83％(P<0.05).结论 中西医结合方案治疗2型糖尿病临床效果显著.
作者：赵虎；廉银姬 刊期： 2017年第28期
目的 分析耳廓假性囊肿前壁软骨切除后贯穿缝合加压包扎治疗耳廓假性囊肿的效果.方法 回顾分析我科于2014年1月—2016年3月112例耳廓假性囊肿手术患者,其中45例采用贯穿缝合加压包扎法,67例采用传统手术方式,观察患者积液形成量、术后换药次数、皮肤愈合、耳廓外形、有无复发等情况,比较两组在换药次数及愈合时间的差别.结果 贯穿缝合加压组仅5例出现耳廓少许积液,无皮肤坏死,大多数中间只需来院拆除加压包扎1次,伤口一期甲级愈合,6～7天可拆线,未见畸形,无复发.传统手术组1例出现了皮肤坏死予二期修复,其余66人均需换药3次左右,伤口一期甲级愈合,7天左右拆线,未见畸形,无复发,两组换药次数及愈合天数对比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用切除前壁软骨后贯穿缝合加压包扎术治疗耳廓假性囊肿效果良好,术区不易形成积液,术后换药次数少,愈合时间短,患者痛苦减少,耳廓局部皮肤无增厚、无畸形.
作者：黄海平；张丹；孙朋 刊期： 2017年第28期
目的 探究不同部位胃癌的临床病理学特点及预后结果.方法 以2008年5月—2012年5月来我院接受救治的525例胃癌患者作为观察对象,其中全胃癌49例、胃上部癌108例、胃中部癌72例、胃下部癌296例,随访5年,研究对比不同部位胃癌的临床病理学特点及预后.结果 统计发现,各组间的年龄、淋巴结转移、腹膜转移、生长方式、组织分型及5年生存率结果对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 不同部位胃癌的临床病理学特点及预后结果存在较明显的差异,其中全胃癌患者的预后差.为延长患者生存期限,提高其生存率及改善生存质量,在患者情况允许的前提下,都应争取对患者实施肿瘤姑息性切除术.
作者：尹少君；白淘 刊期： 2017年第28期
目的 探讨双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 以2013年1月—2017年7月我院70例双钢板治疗的SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折患者为例,观察手术疗效,统计并发症.结果 患者手术成功率100.00％,骨折愈合时间(13.4±1.6)周,治疗优良率88.57％,并发症4.29％.结论 以双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折效果良好,利于骨折早期愈合及膝关节功能的恢复,且并发症较少,安全有效.
作者：曹晓东 刊期： 2017年第28期
目的 评估不同根管内封药对于根管治疗期间痛(EIP)的影响.方法 将2015年1月—2017年1月我院收治的100例待根管治疗患者分为A、B两组.A组采用逐步后退法进行根管预备,B组采用改良逐步法进行根管预备,两组均进行氢氧化钙封药.记录两组患者的EIP患者例数,计算EIP发生率.结果 EIP发生情况,A组19例(38％);B组17例(34％);两两比较,B组EIP的发生率低于A组(P<0.05).结论 改良逐步法预备根管可减少EIP的发生率,减少患者痛苦,效果更好.
作者：任雨冰 刊期： 2017年第28期
目的 观察丙戊酸钠治疗婴幼儿癫痫的临床疗效及安全性.方法 将南京金陵儿童医院2013年4月—2016年4月收治的52例婴幼儿癫痫作为研究对象,均采用丙戊酸钠单药进行治疗,观察不同类型患儿的临床治疗效果以及不良反应情况.结果 全部52例患儿中,显效32例(61.54％),有效7例(13.46％),无效13例(25.00％),有效率75.00％.不良反应7例,以食欲减退、嗜睡、胃肠道反应为主.结论 丙戊酸钠单药治婴幼儿各型癫痫具有较好治疗效果,且不良反应轻,是一种安全性好、疗效佳的抗癫痫药物.
作者：李思晨 刊期： 2017年第28期
目的 探讨案例教学法在普外科临床教学中的应用措施.方法 以徐州市某三甲医院的本科实习生为研究对象,研究时间为2016年9月—2017年6月,研究学生为普外科专业,人数定为80例,将其平均分为A组和B组.结果 B组的教学效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 案例教学法是将理论知识与实际案例结合在一起传授给学生的教学方法,案例能引发学生的思考,能辅助学生更好地理解知识点,更加清楚知识点在实际中的运用效果,这对于指导学生解决实际问题,有很好的现实意义.
作者：梁勇；李志超；丁亮 刊期： 2017年第28期
目的 研究小儿营养不良的健康保健方法.方法 选择我院在2015年11月—2016年11月收治的100例小儿营养不良患儿为观察对象,随机将患儿分为对照组和观察组,每组各50例患儿.对照组患儿使用药物治疗,观察组患儿在药物治疗的基础上使用健康保健措施,观察两组患儿保健前后的相关指标对比.结果 两组患儿的营养不良情况均得到了明显的改善,观察组患儿和家属的健康知识较为丰富,健康行为较为规范,并且护理满意度有所提高,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对营养不良小儿及家长实施健康保健干预,能够有效提高患儿的生活质量,充实患儿和家长的健康知识.
作者：邓承莉 刊期： 2017年第28期
目的 探讨人性化护理模式在门诊注射室护理中的应用效果.方法 选取我院门诊注射室收治的患者88例进行研究,随机分为两组,对照组44例实施常规护理,观察组44例实施人性化护理,比较两组护理效果.结果 观察组患者护理服务评分高于对照组(P<0.05);且观察组患者护理总满意度与护理纠纷发生率均优于对照组(P<0.05).结论 以人性化护理模式对门诊注射室患者实施护理干预有利于提高护理质量,减少护理纠纷,并可提高患者的护理满意度.
作者：吴秀红 刊期： 2017年第28期
目的 探讨全方位优质护理干预在肝硬化患者肝功能和生活质量上的影响.方法 抽取我院2014年4月—2017年4月收治的100例肝硬化患者为研究对象,随机分为对照组(52例)与观察组(48例).对照组采用常规护理措施,观察组采用全方位优质护理,比较两组肝功能恢复情况、生活质量.结果 护理前,两组患者肝功能差异无统计学意义(P>0.05),护理后,组间相比,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组生活质量,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全方位优质护理可改善肝硬化患者肝功能和生活质量.
作者：郭红 刊期： 2017年第28期
目的 探讨分级诊疗中应用医院-社区护理模式对糖尿病患者的影响.方法 选择本院收治的糖尿病患者110例作为研究资料,随机将其分为两组,其中对照组为常规管理护理方法,观察组为医院-社区护理模式延续性护理,比较两组患者的治疗依从性和血糖水平控制情况.结果 观察组治疗依从性96.36％,高于对照组81.82％,P<0.05;出院9个月后空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均得以改善,且观察组低于对照组,P<0.05.结论 对糖尿病患者实施医院-社区护理模式延续性护理模式利于进一步稳定血糖水平,控制病情发展,具有较高的应用价值.
作者：钟祁；唐雪芹；程晓琴 刊期： 2017年第28期
目的 探究可视喉镜经口明视插管对老年高血压病患者血流动力学的影响.方法 选取2015年9月—2017年9月本院50例气管插管的老年高血压病患者为研究对象,采用随机奇数偶数法分为2组,各25例,参照组患者给予常规喉镜进行气管插管,实验组则应用可视喉镜进行气管插管麻醉,观察插管麻醉后患者的血流动力学变化.结果 在麻醉前(T1),两组患者的血流动力学指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),从气管插管后,两组患者的血压(BP)及心率(HR)等均较麻醉前有所改变,且在此期间,实验组患者各项血流动力学指标的平稳性远高于参照组,P<0.05.结论 通过可视喉镜进行经口明视插管麻醉,对老年高血压患者心血管系统的影响较小,可维持患者生命体征稳定,具有一定的安全性和可行性.
作者：蒋晶 刊期： 2017年第28期
目的 探究小而密低密度脂蛋白胆固醇的水平在心血管疾病中的诊断意义.方法 选取我院心内科60例冠心病患者作为观察组,其中稳定性心绞痛患者30例,心肌梗死患者30例,同时选取我院体检中心的健康体检者30例作为对照组,分别对两组参与者进行清晨空腹采集静脉血,测定其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、总胆固醇的水平并进行组间比较.结果 观察组患者的LDL-C、sdLDL-C及TC水平均高于对照组(P<0.05);且在观察组内,心肌梗死患者的各项指标要高于稳定性心绞痛患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小而密低密度脂蛋白的水平检测对于心血管疾病的诊断具有重要意义且与疾病的严重程度呈正相关.
作者：李诺飞 刊期： 2017年第28期
目的 探讨健康教育联合心理干预在股骨头坏死患者中的护理效果及对预后的影响.方法 选取我院收治的股骨头坏死患者80例,采用随机数字法分为对照组和观察组各40例.对2组患者均给予对症治疗和常规护理,对照组在此基础上进行健康教育,观察组在对照组基础上进行心理干预,比较2组护理效果及对预后的影响.结果 观察组患者护理后的HAMD评分及HAMA评分低于对照组(P<0.05);观察组患者护理后的Harris髋关节功能评分高于对照组(P<0.05).结论 健康教育联合心理干预在股骨头坏死患者中的护理效果理想,可有效缓解患者的负性情绪,提升治疗依从性,改善患者的髋关节功能.
作者：邓云平；谢雪 刊期： 2017年第28期
目的 探讨抗生素联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 以2017年1—8月我院呼吸内科114例COPD急性加重期(AECOPD)患者为研究对象,依据治疗方法分为实验组(常规治疗+抗生素+糖皮质激素,57例)和对照组(常规治疗+抗生素,57例),对比观察两组疗效及不良反应.结果 实验组治疗有效率(94.75％)高于对照组(80.70％),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率均为0％.结论 抗生素联合糖皮质激素治疗COPD效果显著、安全可靠.
作者：史卫林 刊期： 2017年第28期
目的 探析全切除术与次全切术对幕上胶质瘤伴癫痫患者的治疗效果对比.方法 将120例幕上胶质瘤伴癫痫患者随机分为两组,分别给予全切除术、次全切术.结果 两组患者治疗前与治疗1个月的KPS评分以及手术时间、术后住院时间均差异无统计学意义,P>0.05;研究组治疗2、3个月后的KPS评分优于对照组,研究组术后癫痫控制满意率优于对照组,研究组术后随访3个月复发率及死亡率低于对照组,P<0.05.结论 全切除术对幕上胶质瘤伴癫痫患者的治疗效果优于次全切术.
作者：王国权；李晓玲；齐云鹏 刊期： 2017年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
