朱丽
目的 对颈动脉粥样硬化和脑梗死的关系使用高频彩超进行评价的效果开展研究.方法 选取我院2010年3月—2011年6月收治的颈动脉粥样硬化合并脑梗死患者80例作为脑梗死组.另外选取同期我院收治的单纯颈动脉硬化和斑块患者76例作为对照组.所有患者均接受了CT和MRI检查,使用高频彩色多普勒超声检查,对斑块产生情况进行观察,对比两组的诊断情况.结果 脑梗死组患者的IMT值高于对照组,两组结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).脑梗死组中,63例检测出斑块,占78.75%;对照组中,24例检测出斑块,占31.58%,两组检出率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高频彩超多普勒检查价格低,无创伤,可重复,在临床中具有较多的营养,对预防脑梗死具有较高的应用价值,可以作为早期不稳定性斑块和脑梗死的检查首选.
作者：赵小丹；葛树超；王连堃；张春媛 刊期： 2017年第29期
目的 以放射信息系统(radiology information system,RIS)为平台,引入一个量化的放射科影像报告质量控制评分模块,评估其在提高专科基地规范化轮转医师的报告书写水平方面的作用.方法 选取放射影像专科规培医师共7人,分别对其受训6个月及12个月时的影像报告书写质量进行数据比较分析.结果 经过2个阶段的培训后,专科基地医师的报告整体质量明显改善,差异具有统计学意义(χ2=294.9,P<0.01);影像报告中的技术性或非技术性错误均明显减少,差异具有统计学意义(χ2=16.5,P<0.01).结论 以RIS为平台的放射科影像报告质量控制系统可有效地提高专科基地规培医师的影像报告书写质量.
作者：冯琦；殷焱；严赟琦；龚红霞；周滟 刊期： 2017年第29期
目的 在异位妊娠的超声检查过程中观察子宫螺旋动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)等血流动力学的改变,评价子宫螺旋动脉阻力指数和搏动指数在异位妊娠超声诊断中的价值.方法 选取2010年1月—2016年12月在我院妇产科确诊的宫腔内妊娠妇女100例和异位妊娠妇女100例作为研究对象.对所有研究对象均进行超声检查.上述对象在接受彩色多普勒超声检查过程中,测量子宫螺旋动脉阻力指数和搏动指数,分析子宫螺旋动脉阻力指数和搏动指数在异位妊娠超声诊断中的实用价值.结果 宫腔内妊娠妇女子宫螺旋动脉阻力指数和搏动指数均低于异位妊娠妇女,差异具有统计学意义(P<0.05);经腹壁彩色多普勒超声、经阴道彩色多普勒超声以及彩色多普勒超声检查时测量子宫螺旋动脉阻力指数和搏动指数对异位妊娠的检出率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查时测量子宫螺旋动脉阻力指数和搏动指数有助于提高异位妊娠的超声诊断准确率.
作者：李煜华 刊期： 2017年第29期
目的 对比分析不同手术治疗方法 在肛裂患者中的疗效.方法选取我院进行手术治疗的肛裂患者100例作为研究对象.根据手术方法不同,将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采用传统的肛裂侧切术进行治疗,观察组在对照组基础上,采用括约肌松解术进行治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者痊愈37例,好转12例,无效1例,有效率为98%;对照组患者痊愈28例,好转17例,无效5例,有效率为90%,两组数据比较,差异具统计学意义(P<0.05).结论 肛裂切除合并括约肌松解术治疗肛裂疗效显著,可有效提高治疗有效率,降低术后并发症发生几率.
作者：李剑锋；李科 刊期： 2017年第29期
目的 研究心理护理和人文关怀在妇科宫颈癌患者护理中的临床应用效果.方法 选择2016年1月—2017年6月在我院妇科进行诊治的宫颈癌患者80例作为研究对象.将其随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组实施常规护理干预,观察组联合实施心理护理和人文关怀,比较两组的临床护理效果、护理满意度以及两组治疗前后的焦虑情况和抑郁情况.结果 观察组患者的服务及时性、服务态度、管理规范性、住院环境以及护理人员的综合素质等护理满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组护理干预后的SDS量表评分以及SAS量表评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理和人文关怀在妇科宫颈癌患者护理中的临床应用,不仅可以提高患者的护理满意度,还能改善患者的焦虑程度以及抑郁程度.
作者：哈颖；欧阳玲 刊期： 2017年第29期
目的 探究延续护理对永久人工心脏起搏器植入术患者的效果.方法 选取我院收治的永久人工心脏起搏器植入术患者40例作为研究对象.将40例患者随机分为常规组(20例,应用常规护理)与延续组(20例,应用延续护理).对比延续组和常规组患者的治疗依从性、自我护理能力评分与生活质量评分.结果 延续组患者依从率(95.00%)相比常规组(60.00%)明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);延续组出院半年自我护理能力评分[(120.24±2.61)分]、生活质量评分[(109.62±6.54)分]相比常规组明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对永久人工心脏起搏器植入术患者采取延续护理效果明显.
作者：赵咏梅 刊期： 2017年第29期
目的 探讨在住院医师规范化培训中开展情景模拟课程的可行性及课程设置的合理性.方法 回顾性分析2015年8月—2016年7月在我院进行规范化培训的2015级住院医师中开展的情景模拟课程.采用课后调查问卷的方式,对课程形式、课程硬件、教师的引导方式、课程辅助人员的配合度、课程的时间安排、课程内容难度等进行评价.结果 对课程形式、教师的引导方式、课程辅助人员、课程的时间安排方面学员满意度均>95.00%.有15.75%的问卷表示课程的硬件设施满意度一般,10.50%的问卷反馈课程对自己的工作帮助不大,另外有8.70%的问卷认为课程比较难.结论 情景模拟课程这种培训形式因其内容贴近临床,实用性强,形式活泼受到住院医师的认可;教师对于硬件设施的熟悉程度是课程顺利进行的重要保障;需要针对不同基地背景的学员进行课前评估,开设符合学员水平的相关情景模拟课程才能满足更多学员的需求,切实提高住院医师规培的内涵质量.
作者：匡洁；史霆；许臻晔；蒋婕；潘睿俊；王佳玉；徐艳丽；顾倩 刊期： 2017年第29期
目的 研究分析体表定位股骨近端防旋髓内针内固定治疗老年股骨粗隆骨折的临床治疗效果.方法 选取我院采用体表定位股骨近端防眩随内针内固定术治疗老年粗隆骨折的患者20例作为研究对象.对患者在透视的条件下对股骨大粗隆、股骨干冠状位走行以及侧方走行作为参考定位用3条标记线进行标志.结果 本次试验的手术时间为65~120 min,术中出血量为100~300 ml,并且经过术后半年的随访,骨折愈合时间9.5~12.0周,经过X线片检查结果显示达到了骨性愈合的标准,没有螺旋刀片切割股骨头颈以及退钉断钉的现象发生.对患者的髋关节功能Harris进行评分,优良率为95%.结论 对于老年股骨粗隆骨折的患者采用体表定位技术可以有助于准确的置入股骨近端防眩随内针进行内固定治疗,效果比较显著.
作者：陈怀春 刊期： 2017年第29期
认真讲好每一节课是每一位教师的天职,如何讲好每一节课是每一位教师终生都在探索的课题.肌细胞的收缩功能是生理学中较难理解的一节内容,怎样才能讲好此节课的内容是笔者一直在思考的问题,经过多年的教学实践,笔者认为从以下几个方面着手才能更好地让学生理解本节课的内容:创设画面情景及问题情境,导入新课,设计新课,课堂小结.希望以此和各位同仁分享,共同提高教学质量.
作者：吕爱军 刊期： 2017年第29期
目的 探讨分析护理标识在消毒供应中心安全管理工作中的应用效果.方法 选择我院2014年2月—2017年2月消毒供应中心32名工作人员作为研究对象.2014年2月—2015年2月应用实施护理标识前作为对照组,2016年2月—2017年2月实施护理标识后作为观察组,对两组工作各抽检36次,比较两组的工作质量、工作人员的理论成绩及实践能力.结果 观察组灭菌、洗涤、发放及包装工作合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组理论成绩和实践能力评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应中心安全管理中实施护理标识,不但提高了工作质量,而且促进了工作人员的理论成绩及实践能力.
作者：周秀彦 刊期： 2017年第29期
目的 探讨血液肿瘤患者粒细胞减少期实施伊曲康唑治疗对并发真菌感染的预防疗效.方法 收集2015年12月—2016年12月本院收治的68例血液肿瘤粒细胞减少期患者作为研究对象.将其分为基础组(n=34,不干预)和干预组(n=34,伊曲康唑预防),统计分析两组患者真菌感染状况.结果 治疗后,干预组患者真菌感染发生率与基础组相比明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组患者用药不良反应发生率与基础组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液肿瘤患者粒细胞减少期实施伊曲康唑治疗可有效预防真菌感染的发生.
作者：云雁；张冬霞 刊期： 2017年第29期
目的 探讨在外科急腹症诊疗过程中应用腹腔镜技术的可行性.方法 回顾性分析2017年4—9月在我院行腹腔镜探查及手术治疗的62例普外科急腹症患者的临床资料.结果 62例患者于腹腔镜下顺利完成手术,手术时间30~115 min,平均为(64.3±3.7)min.无中转开腹.62例患者术中均放置腹腔引流管(穿孔灶旁引流管、盆腔引流管),一般于术后2~5天内拔除.住院时间4~12天,平均为(7.1±0.5)d,操作孔感染病例1例,予以换药1周后好转,无肠管、输尿管损伤及肠瘘发生,无严重并发症,无死亡病例.结论 腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、肠道功能恢复快、切口感染率低、住院时间短等优势,用于诊断急腹症可行、安全、有效.
作者：梁承友；周亦；殷宏毅；蒋昊；艾外尔；王海江 刊期： 2017年第29期
目的 观察CBL联合PBL教学法在高职校《中医护理》教学中的应用效果.方法 选取我校高职护理专业2014级398名学生作为研究对象.采取随机分组的方法,将其分为实验组和对照组,实验组采用CBL联合PBL教学法进行授课,对照组采用传统教学法授课.课程结束后,对两组的考试成绩和问卷调查结果 进行分析.结果实验组的期末考试成绩及学生学习效果自我评价均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在中医护理教学中应用CBL联合PBL教学法有助于提高教学质量,培养学生的综合能力.
作者：吴卓 刊期： 2017年第29期
目的 探讨灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年2月我院心内科收治的36例冠心病心绞痛患者作为研究对象.采用数字表法,将其随机分为两组.观察组(18例)患者在常规治疗基础上,应用灯盏细辛注射液治疗,观察记录灯盏细辛注射液临床疗效以及不良反应.对照组(18例)患者在常规治疗基础上,应用曲美他嗪治疗,统计治疗效果和不良反应.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为94.44%,对照组患者治疗总有效率为61.11%,观察组治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为5.56%,对照组患者的不良反应发生率为38.89%,观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 灯盏细辛注射液可有效帮助冠心病患者活血化瘀,改善患者体内微循环,效果良好,无明显不良反应,安全性较高,是较为理想的治疗药品.
作者：杨宗平 刊期： 2017年第29期
目的 探讨翻转课堂教学法(flipped classroom)在肝胆外科教学中的应用效果.方法 选择广西医科大学2014级本科临床医学专业学生36名作为研究对象.其中,实验组18名学生采用翻转课堂教学法进行教学;对照组18名学生采用传统教学法进行教学.结果 实验组学生出科考试成绩的平均总分为(88.7±3.04)分,对照组为(81.9±2.01)分,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).通过问卷调查发现实验组学生在临床实践动手能力、临床思维能力、理论联系临床能力等方面优于对照组学生,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 翻转课堂教学法在肝胆外科临床见习教学中可行性强,可以显著提高学生专业理论水平及临床实践能力.
作者：陈洁；黎乐群 刊期： 2017年第29期
糖尿病是一种常见病和多发病,已成为全世界的威胁人类健康的疾病.每年约有数以百万糖尿病患者因其并发症而致残或死亡,导致严重的社会和家庭负担.糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见眼部微血管并发症,也是致盲的重要眼病之一,已成为世人尤以关注的社会问题.但是目前关于糖尿病视网膜病变的发病机制尚不明确,大多数学者认为糖尿病视网膜病变主要与多元醇代谢亢进、蛋白激酶C活化、非酶糖化反应、氧化还原异常等有关.文章主要通过MCP-1和VEGF与糖尿病视网膜病变的发病机制展开综述,提出MCP-1和VEGF在糖尿病视网膜病变的发病机制上可能存在共同通路的观点.
作者：李芳；邓玲 刊期： 2017年第29期
目的 讨论急性后循环脑梗死临床特点.方法 选取我院2014年1月—2017年8月在我科住院的急性后循环脑梗死住院患者76例作为研究对象.明确病变血管,分析各组危险因素.结果 将76例急性后循环脑梗死患者按照责任血管和病灶分为近段组13例(17.1%)、中段组27例(35.5%)、远段组19例(25.0%)、混合组17例(22.4%).近段组患者平均年龄较其他组小,差异具有统计学意义(P<0.05);近端组高脂血症发生率较其它组高,差异具有统计学意义(P<0.05);其它危险因素组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 后循环脑梗死常累及中段和远段;后循环脑梗死患者高血压、抽烟史、糖尿病等脑血管病危险因素发生率高.
作者：程培丽；刘迎梅 刊期： 2017年第29期
医学成人教育对于我国医学生提高文化知识、保证医学教育质量有重要的促进作用,是在职医务人员进行学历提升的快速渠道中的一种.但目前医学成人教育机构存在办学质量有待提高、办学水平参差不齐的现象,致使不能有效促进医学生的进一步发展达到丰富知识的目标.文章旨在通过对我国现下医学成人教育现状所存在的问题进行研究,对影响医学成人教育质量的因素进行深入剖析后再采取相应措施,对丰富教学内容、改进教学手段、转变办学理念,从而提升医学成人教育质量有积极作用.
作者：钱怡 刊期： 2017年第29期
目的 针对老年患者的心理特点进行观察与护理,促进其康复.方法 选取我院2016年9月—2017年9月收治的1004例老年患者进行心理分析,针对其心理特点给予系统性的心理护理,提高治疗效果.结果 老年患者经过心理护理,消除了恐惧感、失落感,积极配合治疗.结论 人体进入老年后,通常会因生理功能发生功能性衰减而导致老年病多发,并造成不同程度的心理问题.现代医疗护理观念下,针对老年患者的心理特点、心理需求实施有效心理护理,消除各种不良心理因素,取得患者的积极配合,能够缓解和疏导患者心理压力及不良情绪,对于促进老年患者的疾病康复效果,优化其生活质量发挥着重要功能.
作者：张丽萍 刊期： 2017年第29期
随着科技的发展,人类社会迈入了数字化时代,数字化技术与医学的完美结合形成了数字医学这一崭新学科.3D打印技术正是在这一背景下出现的一种全新的制造技术.在口腔义齿制作领域,3D打印技术实现义齿制作的自动化生产,效率高,耗材少,成本低,改变了传统制造模式;在口腔临床医学领域,3D打印技术以独有优势,实现了口腔医疗个性化及便捷化,具有广阔的发展前景,是数字口腔医学发展进程中的一个重要环节.文章阐述了3D打印技术在义齿制作行业、口腔临床的应用情况及3D打印技术背景下的人才培养对策.
作者：郭艳玲；王琳；蒲小猛 刊期： 2017年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
