哈颖；欧阳玲
目的 针对老年患者的心理特点进行观察与护理,促进其康复.方法 选取我院2016年9月—2017年9月收治的1004例老年患者进行心理分析,针对其心理特点给予系统性的心理护理,提高治疗效果.结果 老年患者经过心理护理,消除了恐惧感、失落感,积极配合治疗.结论 人体进入老年后,通常会因生理功能发生功能性衰减而导致老年病多发,并造成不同程度的心理问题.现代医疗护理观念下,针对老年患者的心理特点、心理需求实施有效心理护理,消除各种不良心理因素,取得患者的积极配合,能够缓解和疏导患者心理压力及不良情绪,对于促进老年患者的疾病康复效果,优化其生活质量发挥着重要功能.
作者：张丽萍 刊期： 2017年第29期
目的 分析B超定位前列腺穿刺对早期前列腺癌的诊断价值.方法 选择在我院接受治疗的PSA升高患者40例,在B超定位下穿刺前列腺,分析穿刺结果 .结果40例患者总共穿刺前列腺509针,平均(12.73±3.56)针/例,病理检查前列腺癌23例(57.50%)、前列腺增生15例(37.50%)、前列腺炎4例(10.00%);穿刺后并发血尿4例(10.00%)、便血11例(27.50%)、体温过高1例(2.50%)、尿潴留1例(2.50%).结论 B超定位前列腺穿刺在检查早期前列腺癌方面,能够获得良好的临床价值.
作者：虞文炳 刊期： 2017年第29期
目的 探讨复杂性巨大肾结石的治疗方法 及开放手术在巨大肾结石治疗中的价值.方法选取我院2016年1月—2017年1月收治的复杂性巨大肾结石患者128例作为研究对象.按照手术方式不同分为两组,其中,经皮肾镜取石术(PCNL)(A组)70例;开放手术联合术中肾镜超声碎石或气压弹道碎石组(B组)58例;比较两种手术方式的疗效.结果 两组患者的年龄、性别、结石大小、结石位置对比,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的平均手术时间、术中出血量、结石清除率及术后并发症发生率均优于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于复杂性巨大肾结石尤其是铸型肾结石,经皮肾镜治疗相对困难,应用开放手术联合肾镜超声碎石或气压弹道碎石治疗,手术时间短、结石清除率高、并发症少.
作者：管习国；程应生；张志炎 刊期： 2017年第29期
目的 观察分析临床中药合理用药的安全性,并制定相应的应对策略.方法 选择2015年2月—2016年2月实施临床中药合理用药应对策略前处方作为对照组,选择2016年3月—2017年3月实施应对策略后处方为观察组,每组各124张处方.比较两组不合理用药发生率及应对策略.结果 观察组不合理用药发生率为5.65%,低于对照组的33.06%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 影响临床中药合理用药安全性的因素较多,应严格控制用量及用法、注意中西联合药物的合理性、正确炮制、坚持辨证论治原则等,提高中药临床用药的安全性,减少药物不良反应.
作者：殷湘宁 刊期： 2017年第29期
目的 评价CBCT影像数据库和CBL法在牙体牙髓病教学中的效果.方法 利用MySQL系统建立数据库,收录典型的牙体牙髓病的CBCT影像资料.设计CBL教案,并在牙体牙髓病的影像学实验课教学中采用CBL模式,引导学生完成病例的影像分析.由学生登录CBCT影像数据库在线学习.通过理论考核和网络问卷调查,评价该教学模式的教学效果.结果 学生的理论考试成绩均为优,能较全面的分析牙体牙髓病的影像学特征,并正确判断疾病类型.参与调查的学生对课程的教学效果满意.结论 CBCT影像数据库及CBL法能调动学生的学习积极性,提高学生的自主学习能力,提高学生对牙体牙髓影像学知识的掌握和应用能力.
作者：吴大明；谢理哲；陆晓庆；周广超；孙超 刊期： 2017年第29期
目的 研究并分析在妇产科教学中使用问题教学法的效果.方法 选取我院妇产科临床见习生90名作为研究对象.通过区组随机化,将其分为对照组(45名)和观察组(45名).对照组接受传统教学法,观察组接受问题教学法,将两组见习生对教学方法的效果评价进行观察和对比.结果 与对照组比较,观察组对教学方法的效果评价更高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科教学过程中,问题教学法能够显著提升见习生的学习兴趣以及思维能力,确保教学质量和水平.
作者：阿曼古丽 刊期： 2017年第29期
放射性肠炎是接受放射治疗的常见并发症,目前尚无药物预防及治疗的标准策略.中药保留灌肠作为主要治疗方法之一,有疗效确切、操作简单、副作用少等诸多优点,临床上被广泛应用.单纯采用中药灌肠剂,或者中药灌肠剂与其他疗法联合治疗放射性肠炎均能改善临床症状,提高患者生存质量.可见,中药灌肠剂在放射性肠炎的治疗中具有不可取代的优势地位,其中西医结合治疗形式多样,疗效显著,安全性好.但目前缺乏多中心、大样本的临床研究,且中药的作用机制研究很少.
作者：张慧敏；李振前；陈着；吴芬；杨梦春 刊期： 2017年第29期
目的 探讨血液肿瘤患者粒细胞减少期实施伊曲康唑治疗对并发真菌感染的预防疗效.方法 收集2015年12月—2016年12月本院收治的68例血液肿瘤粒细胞减少期患者作为研究对象.将其分为基础组(n=34,不干预)和干预组(n=34,伊曲康唑预防),统计分析两组患者真菌感染状况.结果 治疗后,干预组患者真菌感染发生率与基础组相比明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组患者用药不良反应发生率与基础组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液肿瘤患者粒细胞减少期实施伊曲康唑治疗可有效预防真菌感染的发生.
作者：云雁；张冬霞 刊期： 2017年第29期
目的 探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果以及对肺功能的影响.方法 选取2015年3月—2016年5月在我院治疗的支原体肺炎患儿119例作为研究对象.将患儿随机分为观察组(n=67)和对照组(n=52).观察组给予阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素治疗,观察两组治疗疗效及肺功能情况.结果 观察组患者的疗效优于对照组,差异具有统计学意义(Z=-2.066,P<0.05),其中观察组患者的治疗总有效率为91.04%.观察组热退时间、咳嗽消失时间和肺部X线浸润影消失时间分别为(3.10±1.10)d,(5.53±1.30)d和(12.17±4.38)d,均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=-7.955、-7.629和-4.462,P<0.05);观察组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒大呼气量(FEV1)和高呼气流速(PEF)分别为(89.71±5.10)%,(85.57±5.04)%和(86.04±4.10)%,均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=8.494、6.222和6.368,P<0.05);观察组不良反应率为14.93%,低于对照组的40.38%,差异具有统计学意义(χ2=9.851,P<0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效较好,能明显改善患儿肺功能,不良反应少.
作者：刘广旭；马海英 刊期： 2017年第29期
目的 分析胃十二指肠溃疡急性穿孔应用不同手术方式治疗的效果.方法 选取我院收治的86例十二指肠溃疡急性穿孔患者作为研究对象.将其随机分成开腹组与腹腔镜组,每组各43例.开腹组应用开腹修补术治疗,腹腔镜组应用腹腔镜修补术治疗,对比两组的临床疗效.结果 开腹组的总有效率为86.0%,腹腔镜组为97.7%,腹腔镜组高于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均少于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃十二指肠溃疡急性穿孔应用腹腔镜修补术治疗的效果显著.
作者：吴大春 刊期： 2017年第29期
认真讲好每一节课是每一位教师的天职,如何讲好每一节课是每一位教师终生都在探索的课题.肌细胞的收缩功能是生理学中较难理解的一节内容,怎样才能讲好此节课的内容是笔者一直在思考的问题,经过多年的教学实践,笔者认为从以下几个方面着手才能更好地让学生理解本节课的内容:创设画面情景及问题情境,导入新课,设计新课,课堂小结.希望以此和各位同仁分享,共同提高教学质量.
作者：吕爱军 刊期： 2017年第29期
目的 观察综合护理干预措施在ICU呼吸重症患者呼吸机撤机中的应用效果.方法 选择我院2014年8月—2017年7月收治的ICU呼吸重症患者104例作为研究对象.将其随机分为研究组和对照组,每组各52例.对照组采取常规护理措施,研究组在对照组的基础上,实施综合护理干预措施,比较两组的一次撤机成功率、撤机时间、并发症发生情况以及护理满意率.结果 研究组一次撤机成功率、护理满意度高于对照组,撤机时间、并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预措施可提高ICU呼吸重症患者撤机成功率,减少并发症发生率,提高护理满意率.
作者：魏菲 刊期： 2017年第29期
健康行为是个体为了预防疾病、保持自身健康所采取的积极行动.随着全球性与区域性健康促进战略的全面制定与实施,越来越受到学科研究者的重视.目前,国内对于肾移植患者术后自我健康行为的研究甚少.大部分健康行为的研究主要集中在高血压、糖尿病等慢性病方面.健康行为的特点,是个人在生活中为维持或促进健康所做的行为.肾移植患者的健康行为的主要研究内容涉及健康饮食、规律运动、遵医嘱服药、自我监测、压力处理、保健行为等多个方面,文章就肾移植患者术后健康行为的现状进行了研究与总结.
作者：韩旭；刘朝；冯佳 刊期： 2017年第29期
目的 分析全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值.方法 选取2015年4月20日—2017年4月11日徐州市第六人民医院就诊的糖尿病患者82例作为研究对象.采用随机颜色球抽取的方法,将其分为两组.两组患者分别给予基础性管理、全程健康教育管理,对比两组血糖情况、生活质量评分、健康知识知晓评分、治疗依从性评分.结果 观察组空腹血糖数值为(5.11±0.54)mmol/L,生活质量评分为(91.25±3.64)分,健康知识知晓评分为(25.65±2.54)分,治疗依从性评分为(46.98±2.22)分,均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 全程健康教育模式在糖尿病护理管理中效果显著.
作者：胡松梅 刊期： 2017年第29期
目的 探究慢性失眠患者采取中医外治法联合护理干预的临床效果.方法 选取于2015年4月—2017年4月在我院接受中医外治法治疗慢性失眠患者40例作为研究对象.所有患者均辅以护理干预.计算治疗后本组患者的临床总治疗有效率,并比较护理前后的睡眠质量改善情况.结果 中医外治治疗后,本组患者的临床治疗总有效率为92.50%(37/40).且治疗与护理干预后,患者的睡眠质量优于治疗与护理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医外治慢性失眠效果显著,辅以护理干预有效地提升了患者的睡眠质量.
作者：宋爱玲 刊期： 2017年第29期
目的 探讨分析护理标识在消毒供应中心安全管理工作中的应用效果.方法 选择我院2014年2月—2017年2月消毒供应中心32名工作人员作为研究对象.2014年2月—2015年2月应用实施护理标识前作为对照组,2016年2月—2017年2月实施护理标识后作为观察组,对两组工作各抽检36次,比较两组的工作质量、工作人员的理论成绩及实践能力.结果 观察组灭菌、洗涤、发放及包装工作合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组理论成绩和实践能力评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应中心安全管理中实施护理标识,不但提高了工作质量,而且促进了工作人员的理论成绩及实践能力.
作者：周秀彦 刊期： 2017年第29期
随着科技的发展,人类社会迈入了数字化时代,数字化技术与医学的完美结合形成了数字医学这一崭新学科.3D打印技术正是在这一背景下出现的一种全新的制造技术.在口腔义齿制作领域,3D打印技术实现义齿制作的自动化生产,效率高,耗材少,成本低,改变了传统制造模式;在口腔临床医学领域,3D打印技术以独有优势,实现了口腔医疗个性化及便捷化,具有广阔的发展前景,是数字口腔医学发展进程中的一个重要环节.文章阐述了3D打印技术在义齿制作行业、口腔临床的应用情况及3D打印技术背景下的人才培养对策.
作者：郭艳玲；王琳；蒲小猛 刊期： 2017年第29期
目的 探讨分层次管理对提高重症科临床教学质量的影响.方法 选取我院重症科临床医师20名进行临床知识(疾病的症状、诊断方法及治疗方法等)和实践(临床手术操作)的教学管理,实施管理3个月.观察实施管理前后的医师的理论知识和实践知识,以及发生不良事件及医师满意度的情况.结果 实施后的理论知识和实践知识的分数均高于实施前,差异具有统计学意义(t=5.349,t=5.412;P均<0.05);实施后发生不良事件发生率(10.0%)低于实施前(40.0%),差异具有统计学意义(χ2=5.987,P<0.05);实施后医师的满意度(95.0%)高于实施前(70.0%),差异具有统计学意义(χ2=5.749,P<0.05).结论 对重症科的医师的临床教学中采用分层次管理可以提高重症教学质量,减少不良事件的发生.
作者：王鑫；王瑞；杨立新；郁秀琴；古丽巴努尔·胡西塔尔；于湘友 刊期： 2017年第29期
目的 总结胸腔镜肺段切除治疗早期肺癌的临床体会.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的68例早期肺癌患者作为研究对象.根据手术方式的差异,将其分为对照组与观察组.对照组给予电视胸腔镜肺段切除,观察组给予全胸腔镜肺段切除.比较两组患者的手术情况.结果 观察组患者手术出血量、引流时间、VAS疼痛评分和住院时间均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 胸腔镜肺段切除治疗早期肺癌临床效果显著,安全可靠,创伤小.
作者：朱家宏；王周清；安乐；罗详冲 刊期： 2017年第29期
目的 研究分析腹腔镜左结肠癌患者接受经自然腔道取标本治疗方式的临床护理方式.方法 对我院29例接受自制套管经肝门取标本腹腔镜左结肠癌根治术患者开展研究,并对患者的临床护理方式进行总结归纳.结果 手术时间103~340 min,平均(242.0±13.2)min.患者出血量20~200 ml,平均(50.0±6.2)ml.无需要开腹手术病例,无发生并发症病例.术后对患者进行了4~20个月的随访,有1例患者术后24~72 d时出现了肠梗阻,采取保守治疗后好转,无其他复发和并发症病例.术后进行了Kirman排便功能分级,有25例Ⅰ级,2例Ⅱ级,2例Ⅲ级.结论 腹腔镜左结肠癌根治术可以选择经肛门取标本的治疗方式,临床中需要为患者提供良好的护理管理,保证手术顺利完成.
作者：于桂春；强淑英 刊期： 2017年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
