学术投稿

不同术式治疗肾肿瘤的临床疗效和安全性

李佳和;牛丽珠

关键词:后腹腔镜肾部分切除术, 开放肾部分切除术, 肾肿瘤
摘要:目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)和开放肾部分切除术(OPN)治疗肾肿瘤的临床疗效和安全性.方法 选取我院泌尿外科2014年1月—2016年1月收治60例肾肿瘤患者作为研究对象.将其随机分为RLPN组和OPN组,比较两组疗效和安全性.结果 RLPN组肾蒂阻断时间、手术时间、术中出血量、引流时间、术后下床活动时间、术后住院时间等手术指标结果均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).RLPN组术后3天肌酐水平为(124.39±33.53)μmol/L,OPN组术后3天肌酐水平为(140.43±35.28)μmol/L,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肾肿瘤患者接受后腹腔镜肾部分切除术治疗,有效性和安全性较高.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 口腔科门诊护理在医院感染预防与控制中的作用研究

    目的 分析口腔科门诊护理措施在医院感染预防与控制中的应用效果.方法 选取我院口腔科门诊2016年7月—2017年3月实施门诊护理干预措施的口腔科门诊各项医院感染指标的管理及控制情况作为实施后组.选择2015年9月—2016年6月我院口腔科门诊未实施门诊护理干预措施的口腔科门诊各项医院感染指标的管理及控制情况作为实施前组.比较实施前后诊室内卫生情况以及医院感染的发生率.结果 实施后组诊室内空气卫生、无菌器械管理、医务人员手卫生以及医疗废弃物处理等得分均优于实施前组,差异均有统计学意义(P<0.05).实施后组医院感染发生率低于实施前组(0.00%vs.10.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对口腔科门诊患者实施口腔科门诊护理,能够提高口腔科诊室的卫生状况,降低口腔科门诊患者的医院感染发生率.

    作者:左志霞 刊期: 2017年第32期

  • 小切口手术治疗脊柱创伤的效果及安全性

    目的 探讨小切口手术治疗脊柱创伤的效果及安全性.方法 选择2014年4月—2017年1月我院收治的70例脊柱创伤患者作为研究对象,将其分为两组.对照组采用常规开放手术治疗,小切口组手术治疗作小切口操作.比较两组脊柱创伤康复情况;手术相关指标;干预前后患者前缘压缩高度、COBBS角;手术并发症出现率、镇痛药应用率.结果 小切口组脊柱创伤康复情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);小切口组手术相关指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组前缘压缩高度、COBBS角相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后小切口组前缘压缩高度、COBBS角优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).小切口组手术并发症出现率、镇痛药应用率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小切口手术治疗脊柱创伤的效果及安全性高、创伤小,可恢复前缘压缩高度,减少并发症发生和镇痛药使用.

    作者:刘叶;张宏志;申海波 刊期: 2017年第32期

  • 妇科宫颈癌护理中的人文关怀以及心理护理方法探讨

    目的 研究妇科宫颈癌护理中的人文关怀方法以及心理护理方法,提升妇科护理水平.方法 选取我院妇科于2015年10月—2017年8月收治的118例宫颈癌患者作为研究对象,将上述患者按照信封法随机分为对照组和观察组,每组各59例患者.对照组患者采取宫颈癌常规护理,观察组患者在对照组基础上联合人文关怀以及心理护理.护理后,对两组患者的SAS评分、SDS评分以及患者的社会功能、生活质量评分进行比较.结果 观察组患者的SAS评分为(31.58±3.55)分,SDS评分为(32.14±3.98)分,社会功能为(66.55±7.11)分,生活质量为(72.86±6.68)分,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科宫颈癌患者中进行人文关怀和心理护理具有显著的临床效果,对宫颈癌患者的康复有积极意义.

    作者:谭颖 刊期: 2017年第32期

  • 过敏性鼻炎免疫学检测指标的研究现状及其进展

    过敏性鼻炎的发病机制是免疫细胞介导发生的炎症反应,诱发因素多见机体受到外界的刺激发生过敏的反应而诱发的变态反应性的慢性疾病,该病的发病机制较为复杂,而且临床上还未发现治疗该病的特效方法及药物,免疫学检测指标可准确的检测出患者的过敏原,运用免疫学检测法检测过敏性鼻炎不仅可准确的判断患者是否出现过敏现象,还可以确定患者的过敏原,检查的主要目的是机体识别患者自身抗原及非己抗原,提示患者在日常生活尽量减少与过敏原接触或者避开过敏原,即可减低过敏性鼻炎的临床发病率.临床干预治疗前需要对患者的过敏原进行细致的检测,以提高临床治疗的有效性及准确性.因此,为患者进行免疫学检测显得尤为重要,文章对过敏性鼻炎免疫学检测指标的研究现状及其进展进行深入的探讨,旨在为临床诊断及干预治疗提供一定的参考.

    作者:任可;李桐 刊期: 2017年第32期

  • 探讨无创机械通气在呼吸重症患者护理中的应用效果

    目的 对无创机械通气在呼吸重症患者护理中的应用效果进行分析.方法 随机抽取我院收治的86例符合纳入标准的呼吸重症患者作为研究对象.将其随机分为两组.对照组患者予以常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,给予无创机械通气.对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者pH、动脉血氧分压及血二氧化碳分压较对照组均更加接近正常值,观察组患者护理满意度为97.67%,高于对照组患者的护理满意度86.05%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在呼吸重症患者的护理中应用无创机械通气,能够有效提高患者的护理效果和护理满意度,有利于促进患者的预后和提高护理人员的工作积极性和医院的声誉.

    作者:赵丹丹;马秀红;才立萍;李海涛 刊期: 2017年第32期

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果分析

    目的 分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果.方法 选取2015年8月—2016年8月来我院就诊并确诊的冠心病患者40例作为研究对象.采用电脑软件随机抽签的方式,将全部患者分为对照组与观察组,两组患者均为20例.其中对照组采用阿托伐他汀治疗;观察组在对照组的治疗基础上,加用曲美他嗪联合治疗.结果 观察组患者的治疗有效率为95.00%,治疗后LVEF值为(48.45±4.25)%、LVEDD值为(51.33±5.62)mm、LVPWd值为(9.84±0.92)mm;对照组患者的治疗有效率为65.00%,治疗后LVEF值为(44.32±4.65)%、LVEDD值为(60.33±5.62)mm、LVPWd值为(13.25±1.12)mm;观察组各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率分别为10.00%与5.00%,组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果显著,能够有效改善患者心功能.

    作者:王兆奇 刊期: 2017年第32期

  • 盐酸右美托咪定对心脏病快通道麻醉患儿脑保护的价值

    目的 探讨盐酸右美托咪定在先天性心脏病快通道麻醉患儿脑保护方面的价值.方法 选择50例择期手术先天性心脏病患儿作为研究对象.将其分为实验组(盐酸右美托咪定快通道麻醉)与参照组(常规快通道麻醉).对比两组患儿切皮、转流结束、转流后15 min、术后2 h的脑氧摄取率(O2Ext)、脑动静脉血糖差(Ga-j)、乳酸差(AVDL)变化情况以及术后拔管时间、躁动情况.结果 实验组患儿不同时间O2Ext、Ga-j、AVDL指标优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿术后拔管时间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组躁动发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用盐酸右美托咪定快通道麻醉更利于先天性心脏病患儿的脑保护工作.

    作者:宋健楠 刊期: 2017年第32期

  • 健康教育在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果

    目的 探讨健康教育干预在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果.方法 将我院2016年9月—2017年4月收治的110例慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组和对照组,每组各55例.对照组采用常规内科护理方法进行护理,观察组在对照组护理措施的基础上,实施健康教育干预措施.对所有患者出院后随访3个月,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者中,显效32例,有效19例,无效4例,总有效率92.73%(51/55);对照组患者中,显效24例,有效18例,无效13例,总有效率76.36%(42/55).两组患者的治疗总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育干预措施可提高慢性肾小球肾炎患者的治疗效果.

    作者:艾丹 刊期: 2017年第32期

  • 伊马替尼与干扰素联合羟基脲对慢性粒细胞白血病的疗效

    目的 研究分析伊马替尼与干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的疗效.方法 选取我院收治的慢性粒细胞白血病患者68例作为研究对象.将患者随机分为观察组与对照组.观察组患者给予伊马替尼治疗,对照组患者给予干扰素联合羟基脲治疗.观察并比较两组患者的应用效果情况.结果 治疗后,两组患者的血液学疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者细胞遗传学疗效优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 伊马替尼与干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效均较为确切,但伊马替尼在细胞遗传学方面疗效更加确切.

    作者:张冬霞;云雁 刊期: 2017年第32期

  • 短期内大量输血患者血清电解质变化分析

    目的 研究短期内大量输血患者血清电解质变化.方法 选择98例产后大出血需要进行输血的产妇为研究对象.统计产妇输血前后血清中钠、镁、氯、钾四种电解质水平的变化,研究短期内大量输血患者血清电解质变化.结果 输血后,Na+、Mg2+、Cl-水平均与输血前对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);K+水平低于输血前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产后大出血患者K+水平变化较大,应在输血过程中时刻注意患者血清K+水平变化,以提高输血效果.

    作者:臧爱芝;王雪冬 刊期: 2017年第32期

  • 氟哌噻吨美利曲辛片治疗难治性胃食管反流病的临床价值分析

    目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片治疗难治性胃食管反流病的临床价值.方法 选取我院收治的130例难治性胃食管反流病患者作为研究对象.将其随机分为两组.对照组(65例)采用吗丁啉与雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察组(65例)在对照组的基础上,配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对比两组患者的疗效.结果 观察组患者临床总有效率、不良反应发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者焦虑(SAS)与抑郁(SDS)等心理情绪评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对难治性胃食管反流病患者实施氟哌噻吨美利曲辛片治疗效果显著,可有效改善患者的病情及负面情绪,且具有较高的安全性.

    作者:赵宏;李波;毕俊秋 刊期: 2017年第32期

  • 冠心病心绞痛患者给予中医情志护理的临床效果

    目的 探讨冠心病心绞痛患者给予中医情志护理的临床效果.方法 选取冠心病心绞痛患者70例作为研究对象.将其随机分为对照组与研究组,每组各35例.对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上,采用中医情志护理.对比两组的护理总满意度、焦虑程度、心绞痛疼痛程度.结果 对照组护理总满意度低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,对照组焦虑评分、疼痛指标高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛患者应用中医情志护理,临床效果显著,促进恢复.

    作者:张晓宁;王岩;宋薇 刊期: 2017年第32期

  • 人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者的影响研究

    目的 探讨人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者的影响.方法 选取在我院行腹腔镜胆囊切除术患者210例作为研究对象.将其随机分为观察组(人性化护理)和对照组(常规护理),每组各105例.对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的合理饮食、乐观积极、遵循医院制度和坚持运动依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量(PF、GH、BP、RP、VT、RE、SF、MH)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理有助于促进腹腔镜胆囊切除术患者较快康复.

    作者:毛娇娣 刊期: 2017年第32期

  • 留学生基础医学实验教学的实践与体会

    结合近年来教学实践总结了留学生基础医学实验教学的特殊体会.包括编写合适教材,制作相应视频资料;充分备课和利用闲散时间与学生交流;维持纪律,教管结合,适当奖罚;尊重民族文化,渗透人文关怀与医德教育和适当融合中国文化,传授汉语知识.从这几个方面加强留学生实验教学有助于提高医学留学生教学质量.

    作者:刘晓健;刘义;王琴;刘婉珠 刊期: 2017年第32期

  • 生物医学数据挖掘方法研究

    针对生物医学领域累积的海量行业数据,通过对生物医学数据中存在的维数较高,噪声干扰较强以及结构复杂等数据处理问题进行分析,给出了降维,降噪和同化的生物医学数据处理的方法,介绍了生物医学数据挖掘的步骤,并归纳了数据挖掘常用的九种算法与数据挖掘的五种任务之间的关系,同时对生物医学领域内处理数据的贝叶斯算法和关联规则算法分别进行了研究,就两种算法的优点与缺点,适用范围及主要参数的设置进行了研究,为生物医学数据挖掘中数据的处理方法提供了参考.

    作者:滕辉;何兰;宋运娜 刊期: 2017年第32期

  • 小儿哮喘主要照顾者的负担现状及护理知识需求情况调查

    目的 研究小儿哮喘主要照顾者的负担现状及其对护理知识的需求情况.方法 选取小儿哮喘患者主要照顾者96名.采用对照顾者负担问卷(CBI)调查负担现状,并分析其对相关护理知识的需求情况.结果 (1)照顾负担总分为(55.11±10.49)分,处于中上水平,各条目得分为照顾者时间依赖性负荷(30.77±1.65)分、发展受限性负荷(28.41±1.22)分、生理性负荷(24.35±3.78)分、情感性负荷(19.98±2.76)分、社交性负荷(10.76±1.98)分;(2)随着文化程度和收入水平的升高,照顾者的负担程度降低(P=0.001、0.001);(3)主要照顾者护理需求主要集中在心理疏导68名(70.83%)、健康生活方式的养成39名(40.63%)、鉴别发病症状32名(33.33%)、正确用药方法23名(23.96%).结论 小儿哮喘家庭照顾者负担水平及压力水平相对较高,尤其是低收入群体和文化程度较低的照顾者,应鼓励照顾者及时学习相关的护理知识,缓解照顾压力.

    作者:张丽华 刊期: 2017年第32期

  • 注射用母牛分枝杆菌联合化疗药物治疗耐多药肺结核的临床疗效研究

    目的 研究对耐多药肺结核患者采用注射用母牛分枝杆菌与化疗药物联合治疗的临床效果.方法 选取我院2014年12月—2016年8月接收的88例耐多药肺结核患者作为研究对象.通过数字表,将其随机分为联合组和参照组.其中,参照组(44例)实施常规治疗方案,联合组(44例)应用注射用母牛分枝杆菌与化疗药物联合治疗,比较两组临床治疗效果.结果 联合组6个月以及1年后痰菌阴转情况,与参照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合组患者的病灶变化情况优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对耐多药肺结核患者的临床治疗过程中,积极采用注射用母牛分枝杆菌与化疗药物联合治疗,能改善患者病情,帮助患者提升痰菌阴转情况,有助于改善患者免疫功能,帮助患者提升病灶吸收效果.

    作者:江厚敏 刊期: 2017年第32期

  • 经前外侧入路微创小切口在全髋关节置换术中的应用

    目的 研究经前外侧入路微创小切口在全髋关节置换术中的应用和康复效果.方法 选取我院2014年11月—2016年10月股骨颈骨折患者92例作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为两组,每组各46例.对照组行经后外侧入路全髋关节置换术,观察组行经前外侧入路微创小切口全髋关节置换术.比较两组手术情况、住院天数与术后髋关节功能.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、住院天数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,观察组髋关节功能优良率为93.48%,高于对照组的69.57%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 股骨颈骨折患者行全髋关节置换术中予以经前外侧入路微创小切口,可减少术中出血,提高髋关节功能.

    作者:戴瑜;龚华惠;印红兵;王铠;戴改平 刊期: 2017年第32期

  • 网络通讯融入微课程与微学习提升临床见习教学的思考

    临床见习是医学生从理论走向临床实践的重要起始站,其意义重大.目前临床见习教学资源相对不足,教学形式相对呆板,学生学习兴趣不高,不能带动良好的学习积极性和互动性,从而使得临床见习教学质量下降,教学管理部门、教师和学生三方面都不满意的现状,临床见习教学意义甚至受到质疑.借助盛行的网络通讯媒介,融入微课程和微学习现代教育新理念,以微课程为形式,通过网络通讯平台,加强教师与学生的互动探讨,充分调动医学生的学习积极性和参与性,充分体现了微课程与微学习的相互结合,改变了传统教学空间和时间的限制,作为丰富临床见习教学的新形式,有助于提升临床见习教学的品质与效果.

    作者:沈哲;骆荦;马涵;厉有名 刊期: 2017年第32期

  • 探讨改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果

    目的 探讨改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果.方法 选取我院收治的创伤和整形手术患者75例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组.观察组(37例)采用改良真皮内翻缝合,对照组(38例)采用传统缝合方法.对比分析两组患者的切口缝合情况、切口愈合效果、患者术后瘢痕情况.结果 观察组患者切口缝合情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果显著,切口缝合效果佳.

    作者:申强;刘勇军;陈亚升 刊期: 2017年第32期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)