学术投稿

盐酸右美托咪定对心脏病快通道麻醉患儿脑保护的价值

宋健楠

关键词:盐酸右美托咪定, 先天性心脏病, 快通道麻醉, 脑保护, 躁动情况
摘要:目的 探讨盐酸右美托咪定在先天性心脏病快通道麻醉患儿脑保护方面的价值.方法 选择50例择期手术先天性心脏病患儿作为研究对象.将其分为实验组(盐酸右美托咪定快通道麻醉)与参照组(常规快通道麻醉).对比两组患儿切皮、转流结束、转流后15 min、术后2 h的脑氧摄取率(O2Ext)、脑动静脉血糖差(Ga-j)、乳酸差(AVDL)变化情况以及术后拔管时间、躁动情况.结果 实验组患儿不同时间O2Ext、Ga-j、AVDL指标优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿术后拔管时间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组躁动发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用盐酸右美托咪定快通道麻醉更利于先天性心脏病患儿的脑保护工作.
中国继续医学教育杂志相关文献
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    作者:艾丹 刊期: 2017年第32期

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    作者:郝勇;韩慧;刘永富;石继海 刊期: 2017年第32期

  • 盐酸右美托咪定对心脏病快通道麻醉患儿脑保护的价值

    目的 探讨盐酸右美托咪定在先天性心脏病快通道麻醉患儿脑保护方面的价值.方法 选择50例择期手术先天性心脏病患儿作为研究对象.将其分为实验组(盐酸右美托咪定快通道麻醉)与参照组(常规快通道麻醉).对比两组患儿切皮、转流结束、转流后15 min、术后2 h的脑氧摄取率(O2Ext)、脑动静脉血糖差(Ga-j)、乳酸差(AVDL)变化情况以及术后拔管时间、躁动情况.结果 实验组患儿不同时间O2Ext、Ga-j、AVDL指标优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿术后拔管时间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组躁动发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用盐酸右美托咪定快通道麻醉更利于先天性心脏病患儿的脑保护工作.

    作者:宋健楠 刊期: 2017年第32期

  • 短期内大量输血患者血清电解质变化分析

    目的 研究短期内大量输血患者血清电解质变化.方法 选择98例产后大出血需要进行输血的产妇为研究对象.统计产妇输血前后血清中钠、镁、氯、钾四种电解质水平的变化,研究短期内大量输血患者血清电解质变化.结果 输血后,Na+、Mg2+、Cl-水平均与输血前对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);K+水平低于输血前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产后大出血患者K+水平变化较大,应在输血过程中时刻注意患者血清K+水平变化,以提高输血效果.

    作者:臧爱芝;王雪冬 刊期: 2017年第32期

  • 留学生基础医学实验教学的实践与体会

    结合近年来教学实践总结了留学生基础医学实验教学的特殊体会.包括编写合适教材,制作相应视频资料;充分备课和利用闲散时间与学生交流;维持纪律,教管结合,适当奖罚;尊重民族文化,渗透人文关怀与医德教育和适当融合中国文化,传授汉语知识.从这几个方面加强留学生实验教学有助于提高医学留学生教学质量.

    作者:刘晓健;刘义;王琴;刘婉珠 刊期: 2017年第32期

  • 小切口手术治疗脊柱创伤的效果及安全性

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    作者:刘叶;张宏志;申海波 刊期: 2017年第32期

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    目的 研究小儿哮喘主要照顾者的负担现状及其对护理知识的需求情况.方法 选取小儿哮喘患者主要照顾者96名.采用对照顾者负担问卷(CBI)调查负担现状,并分析其对相关护理知识的需求情况.结果 (1)照顾负担总分为(55.11±10.49)分,处于中上水平,各条目得分为照顾者时间依赖性负荷(30.77±1.65)分、发展受限性负荷(28.41±1.22)分、生理性负荷(24.35±3.78)分、情感性负荷(19.98±2.76)分、社交性负荷(10.76±1.98)分;(2)随着文化程度和收入水平的升高,照顾者的负担程度降低(P=0.001、0.001);(3)主要照顾者护理需求主要集中在心理疏导68名(70.83%)、健康生活方式的养成39名(40.63%)、鉴别发病症状32名(33.33%)、正确用药方法23名(23.96%).结论 小儿哮喘家庭照顾者负担水平及压力水平相对较高,尤其是低收入群体和文化程度较低的照顾者,应鼓励照顾者及时学习相关的护理知识,缓解照顾压力.

    作者:张丽华 刊期: 2017年第32期

  • 氟哌噻吨美利曲辛片治疗难治性胃食管反流病的临床价值分析

    目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片治疗难治性胃食管反流病的临床价值.方法 选取我院收治的130例难治性胃食管反流病患者作为研究对象.将其随机分为两组.对照组(65例)采用吗丁啉与雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察组(65例)在对照组的基础上,配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对比两组患者的疗效.结果 观察组患者临床总有效率、不良反应发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者焦虑(SAS)与抑郁(SDS)等心理情绪评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对难治性胃食管反流病患者实施氟哌噻吨美利曲辛片治疗效果显著,可有效改善患者的病情及负面情绪,且具有较高的安全性.

    作者:赵宏;李波;毕俊秋 刊期: 2017年第32期

  • 角色模拟教学模式在临床药学立体化实践教学的应用研究

    目的 探讨角色模拟教学模式在临床药学立体化实践教学的效果.方法 选择2014级72名临床药学专业学生作为研究对象.将学生随机分为A组、B组,每组各36名学生.A组采用传统教学模式教学,B组采用角色模拟教学模式教学,比较不同教学模式下两组学生理论知识测试卷得分情况,同时比较两组学生对不同教学模式的满意度.结果 B组学生成绩高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).B组学生对教学模式的满意度高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床药学教学中应用角色模拟教学模式,可有效提高学生的成绩及综合能力水平.

    作者:王祎 刊期: 2017年第32期

  • 化痰祛瘀汤对脑梗死急性期组织型纤溶酶原激活物及抑制物的临床观察

    目的 研究化痰祛瘀汤对脑梗死急性期组织型纤溶酶原激活物及其抑制物的影响效果.方法 选取2016年3月—2017年1月我院收治的脑梗死急性期患者60例作为研究对象,将其分为两组.对照组进行常规治疗,观察组同时采用化痰祛瘀汤治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的神经功能缺失评分(NDS)、中医症候评分量表评分情况与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者t-PA、PAI变化对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化痰祛瘀汤对脑梗死急性期组织型纤溶酶原激活物及其抑制物具有良好的影响效果.

    作者:董元刚 刊期: 2017年第32期

  • 手术室优质护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用分析

    目的 分析对经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者予以手术室优质护理的效果.方法 选取2014年3月—2017年3月本院接收的102例前列腺增生患者作为研究对象,将其随机法分为两组,每组各51例.研究组予以手术室优质护理,参照组予以手术室常规护理,比对两组护理效果.结果 研究组患者的满意率为96.08%,高于参照组的82.35%;并发症发生率3.92%,低于参照组的19.61%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术治疗时,配合手术室优质护理,效果明显.

    作者:周吉红;邵晓兰;夏小丽;生冬梅 刊期: 2017年第32期

  • 探讨改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果

    目的 探讨改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果.方法 选取我院收治的创伤和整形手术患者75例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组.观察组(37例)采用改良真皮内翻缝合,对照组(38例)采用传统缝合方法.对比分析两组患者的切口缝合情况、切口愈合效果、患者术后瘢痕情况.结果 观察组患者切口缝合情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果显著,切口缝合效果佳.

    作者:申强;刘勇军;陈亚升 刊期: 2017年第32期

  • 不同术式治疗肾肿瘤的临床疗效和安全性

    目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)和开放肾部分切除术(OPN)治疗肾肿瘤的临床疗效和安全性.方法 选取我院泌尿外科2014年1月—2016年1月收治60例肾肿瘤患者作为研究对象.将其随机分为RLPN组和OPN组,比较两组疗效和安全性.结果 RLPN组肾蒂阻断时间、手术时间、术中出血量、引流时间、术后下床活动时间、术后住院时间等手术指标结果均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).RLPN组术后3天肌酐水平为(124.39±33.53)μmol/L,OPN组术后3天肌酐水平为(140.43±35.28)μmol/L,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肾肿瘤患者接受后腹腔镜肾部分切除术治疗,有效性和安全性较高.

    作者:李佳和;牛丽珠 刊期: 2017年第32期

  • 低位直肠癌患者腹腔镜下行肛提肌外腹会阴联合切除的效果观察

    目的 探析低位直肠癌患者腹腔镜下行肛提肌外腹会阴联合切除的效果.方法 选取78例在我院进行治疗的低位直肠癌患者作为研究对象,将其随机分为微创组(n=39)和传统组(n=39).传统组给予传统手术治疗,微创组则应用腹腔镜下行肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)进行治疗,观察其临床效果.结果 微创组患者的术中各项指标以及术后恢复情况均优于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对低位直肠癌患者实施ELAPE治疗效果显著,具有一定的安全性.

    作者:黄天向;唐红 刊期: 2017年第32期

  • 重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果观察

    目的 探究重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果.方法 选取我院2016年4月—2017年3月收治的重症支原体肺炎患者90例作为研究对象.根据随机表法,将其分为两组.对照组采用低剂量的糖皮质激素治疗[1~2 mg/(kg·d)注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)];治疗组采用高剂量的糖皮质激素治疗[10~20 mg/(kg·d)甲强龙].治疗3天,比较两组患者重症支原体肺炎缓解率;咳嗽缓解、体温恢复、肺部X线阴影消失、住院时间;药物安全性.结果 治疗组患者重症支原体肺炎缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组缓解率80.00%,完全缓解20例,部分缓解16例;治疗组缓解率95.56%,完全缓解32例,部分缓解11例.治疗组咳嗽缓解、体温恢复、肺部X线阴影消失、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组药物安全性与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果存在差异,高剂量应用效果更好,可缩短疗程,加速康复,且不增加副作用,安全性高.

    作者:阳俊;李泽 刊期: 2017年第32期

  • 泮托拉唑治疗上消化道出血的药效学和药动学的变化特点分析

    目的 探讨泮托拉唑治疗上消化道出血的药效学和药动学的变化特点.方法 选取我院收治的上消化道出血患者126例作为研究对象.按照数字随机抽取分为观察组与对照组,观察组采用泮托拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,观察两组的临床效果.结果 治疗后,观察组外周血白细胞、超敏C反应蛋白、白细胞介素-8均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组显效率79.37%,高于对照组的57.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组24 h胃内平均pH值对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 泮托拉唑治疗上消化道出血效果明显.

    作者:李丹;石吉军 刊期: 2017年第32期

  • 手术室管理中应用精细化管理的效果

    目的 研究精细化管理应用于手术室管理中的效果.方法 我院从2016年6月开始将精细化管理应用于手术室管理中,将应用精细化管理后的2016年6月—2017年5月一年时间视作观察组,将应用精细化管理前的一年时间2015年6月—2016年5月视作对照组,实施常规手术室管理,比较精细化管理实施前后手术室管理质量.结果 手术室管理中实施精细化管理后,患者满意度为97.00%;实施前,患者满意度为83.00%,实施前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精细化管理应用于手术室管理中有助于提升手术室管理质量,提升患者对手术室医疗服务的满意度.

    作者:李习荣;杨萍;加子芹;杜梅霜 刊期: 2017年第32期

  • 胸腔镜解剖性肺段切除术36例临床探讨

    目的 分析胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期肺癌、肺转移瘤以及良性病变的效果.方法 择取2016年5月—2017年5月我院收治的36例行胸腔镜解剖性肺段切除术患者作为研究对象,分析全部患者开展手术后的治疗效果.结果 全部患者均顺利完成手术.术中结果证实:良性病变11例,恶性病变25例.平均出血量为(84.25±5.25)ml.手术时长为(132.54±1.25)min.术后平均引流时间为(3.3±0.4)d,住院时长为(6.5±1.7)d.结论 对于早期肺癌或者不适合进行楔形切除术的肺部良性病变者,开展胸腔镜肺段切除术,可取得满意成效,此法安全性强.

    作者:陈洪波 刊期: 2017年第32期

  • 伊马替尼与干扰素联合羟基脲对慢性粒细胞白血病的疗效

    目的 研究分析伊马替尼与干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的疗效.方法 选取我院收治的慢性粒细胞白血病患者68例作为研究对象.将患者随机分为观察组与对照组.观察组患者给予伊马替尼治疗,对照组患者给予干扰素联合羟基脲治疗.观察并比较两组患者的应用效果情况.结果 治疗后,两组患者的血液学疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者细胞遗传学疗效优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 伊马替尼与干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效均较为确切,但伊马替尼在细胞遗传学方面疗效更加确切.

    作者:张冬霞;云雁 刊期: 2017年第32期

  • 人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者的影响研究

    目的 探讨人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者的影响.方法 选取在我院行腹腔镜胆囊切除术患者210例作为研究对象.将其随机分为观察组(人性化护理)和对照组(常规护理),每组各105例.对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的合理饮食、乐观积极、遵循医院制度和坚持运动依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量(PF、GH、BP、RP、VT、RE、SF、MH)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理有助于促进腹腔镜胆囊切除术患者较快康复.

    作者:毛娇娣 刊期: 2017年第32期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)