学术投稿

重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果观察

阳俊;李泽

关键词:重症支原体肺炎, 不同剂量, 糖皮质激素, 应用效果
摘要:目的 探究重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果.方法 选取我院2016年4月—2017年3月收治的重症支原体肺炎患者90例作为研究对象.根据随机表法,将其分为两组.对照组采用低剂量的糖皮质激素治疗[1~2 mg/(kg·d)注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)];治疗组采用高剂量的糖皮质激素治疗[10~20 mg/(kg·d)甲强龙].治疗3天,比较两组患者重症支原体肺炎缓解率;咳嗽缓解、体温恢复、肺部X线阴影消失、住院时间;药物安全性.结果 治疗组患者重症支原体肺炎缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组缓解率80.00%,完全缓解20例,部分缓解16例;治疗组缓解率95.56%,完全缓解32例,部分缓解11例.治疗组咳嗽缓解、体温恢复、肺部X线阴影消失、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组药物安全性与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果存在差异,高剂量应用效果更好,可缩短疗程,加速康复,且不增加副作用,安全性高.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 留学生基础医学实验教学的实践与体会

    结合近年来教学实践总结了留学生基础医学实验教学的特殊体会.包括编写合适教材,制作相应视频资料;充分备课和利用闲散时间与学生交流;维持纪律,教管结合,适当奖罚;尊重民族文化,渗透人文关怀与医德教育和适当融合中国文化,传授汉语知识.从这几个方面加强留学生实验教学有助于提高医学留学生教学质量.

    作者:刘晓健;刘义;王琴;刘婉珠 刊期: 2017年第32期

  • 手术室管理中应用精细化管理的效果

    目的 研究精细化管理应用于手术室管理中的效果.方法 我院从2016年6月开始将精细化管理应用于手术室管理中,将应用精细化管理后的2016年6月—2017年5月一年时间视作观察组,将应用精细化管理前的一年时间2015年6月—2016年5月视作对照组,实施常规手术室管理,比较精细化管理实施前后手术室管理质量.结果 手术室管理中实施精细化管理后,患者满意度为97.00%;实施前,患者满意度为83.00%,实施前后对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精细化管理应用于手术室管理中有助于提升手术室管理质量,提升患者对手术室医疗服务的满意度.

    作者:李习荣;杨萍;加子芹;杜梅霜 刊期: 2017年第32期

  • 小牛血清去蛋白注射液治疗脑卒中患者神经功能损伤的影响

    目的 探究在脑卒中患者中实施小牛血清去蛋白注射液对患者神经功能损伤的影响.方法 选取本院2015年5月—2016年5月所收治的脑卒中患者150例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组各75例.对照组患者实施基础治疗,观察组患者在基础治疗方法上,使用小牛血清去蛋白注射液治疗,比较两组患者的治疗效果和神经功能缺损评分.结果 观察组总有效率为96.0%,神经功能缺损评分为(9.12±1.20)分;对照组总有效率为84.0%,神经缺损评分为(12.65±1.72)分.观察组患者治疗总有效率及神经功能缺损评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(x2=6.000,t=14.577,P均<0.05).结论 在脑卒患者中实施小牛血清去蛋白注射液对患者的神经功能损伤较小,临床治疗效果明显.

    作者:周晶 刊期: 2017年第32期

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果分析

    目的 分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果.方法 选取2015年8月—2016年8月来我院就诊并确诊的冠心病患者40例作为研究对象.采用电脑软件随机抽签的方式,将全部患者分为对照组与观察组,两组患者均为20例.其中对照组采用阿托伐他汀治疗;观察组在对照组的治疗基础上,加用曲美他嗪联合治疗.结果 观察组患者的治疗有效率为95.00%,治疗后LVEF值为(48.45±4.25)%、LVEDD值为(51.33±5.62)mm、LVPWd值为(9.84±0.92)mm;对照组患者的治疗有效率为65.00%,治疗后LVEF值为(44.32±4.65)%、LVEDD值为(60.33±5.62)mm、LVPWd值为(13.25±1.12)mm;观察组各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率分别为10.00%与5.00%,组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的效果显著,能够有效改善患者心功能.

    作者:王兆奇 刊期: 2017年第32期

  • 头孢哌酮钠舒巴坦钠与左氧氟沙星静注配伍禁忌探究

    目的 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星配伍禁忌.方法 将注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星注射液混合,观察混合后溶液变化情况.结果 二者混合后,出现乳白色混浊和絮状物质,采用震荡和久置措施后,混浊情况未消失.结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星存在配伍禁忌,要尽量避免两种药物的同时应用,如果必须联合应用,则要注意药物间的反应情况,并加大两种药物的输注间隔.

    作者:张永刚 刊期: 2017年第32期

  • 口腔科门诊护理在医院感染预防与控制中的作用研究

    目的 分析口腔科门诊护理措施在医院感染预防与控制中的应用效果.方法 选取我院口腔科门诊2016年7月—2017年3月实施门诊护理干预措施的口腔科门诊各项医院感染指标的管理及控制情况作为实施后组.选择2015年9月—2016年6月我院口腔科门诊未实施门诊护理干预措施的口腔科门诊各项医院感染指标的管理及控制情况作为实施前组.比较实施前后诊室内卫生情况以及医院感染的发生率.结果 实施后组诊室内空气卫生、无菌器械管理、医务人员手卫生以及医疗废弃物处理等得分均优于实施前组,差异均有统计学意义(P<0.05).实施后组医院感染发生率低于实施前组(0.00%vs.10.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对口腔科门诊患者实施口腔科门诊护理,能够提高口腔科诊室的卫生状况,降低口腔科门诊患者的医院感染发生率.

    作者:左志霞 刊期: 2017年第32期

  • 神经内科患者护理安全隐患分析及对策探讨

    目的 研究神经内科患者护理安全隐患与对策.方法 选择2015年12月—2016年12月医院神经内科收治的患者136例作为研究对象.采用随机分组的方法,将其分为对照组和观察组,每组各68例患者.对照组患者采取常规护理,观察组患者分析护理安全隐患,采取有针对性的应对措施进行护理.对比两组患者的护理满意度以及发生护理不良事件的几率.结果 观察组患者护理总满意率为95.59%,高于对照组患者的79.41%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理不良事件发生率为4.41%,低于对照组患者的19.12%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在神经内科护理中,患者护理安全隐患主要包括病情、设备、技术、环境、护理人员、患者自身等方面,应采取有针对性的措施强化护理,以提高患者满意度,减少不良事件的发生.

    作者:杨桂燕 刊期: 2017年第32期

  • 如何在皮肤科临床带教中培养医学生医患沟通能力

    良好的医患沟通能力是现代医学生成为合格医生的必备条件,良好医患沟通能力的培养是高等医学院校的根本目标.文章针对当前医学生医患沟通现状及原因,就医患沟通的概念以及如何在皮肤科临床带教中培养医学生医患沟通能力进行探讨.

    作者:郝勇;韩慧;刘永富;石继海 刊期: 2017年第32期

  • 急诊外科对急腹症的临床诊断和急诊处理研究

    急腹症是急诊外科常见的一种疾病,该病具有起病急骤,病情发展迅速,危险性高等一系列特点,治疗不及时或者方法欠佳,患者的生命安全会受到巨大的威胁,及早地进行有效的诊断并治疗显得至关重要.对急腹症的诊断和处理是工作中的重点和难点.从实用角度出发,从急腹症的诊断流程层面,探讨研究患者病情资料的收集、体格检查及其注意事项、辅助检查的选择应用.总结出一些急腹症处理原则及注意要点,以在急诊外科工作多年的经验,为急腹症做个小结.

    作者:胡建华 刊期: 2017年第32期

  • PDCA法在提高放射科护理安全管理中的作用效果观察

    目的 观察PDCA循环质量管理法在提高放射科护理安全管理中的作用效果.方法 我院放射科在2016年开始采用PDCA循环质量管理法进行护理安全管理,选取2016年1—12月采用PDCA循环质量管理法进行护理安全管理的80例患者作为实验组,选取2015年1—12月采用普通护理安全管理的80例患者作为对照组.观察对比两组患者待检时间、不良事件的发生率以及护理满意度.结果 对放射检查的患者予以PDCA循环质量管理法进行护理安全管理后在待检时间、不良事件发生率以及护理满意度方面,均优于采取普通安全管理的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在放射科护理中应用PDCA循环质量管理法能有效提高安全管理,减少待检时间和不良事件的发生率,同时提高患者满意度,缓解医患矛盾.

    作者:王升凤 刊期: 2017年第32期

  • 注射用母牛分枝杆菌联合化疗药物治疗耐多药肺结核的临床疗效研究

    目的 研究对耐多药肺结核患者采用注射用母牛分枝杆菌与化疗药物联合治疗的临床效果.方法 选取我院2014年12月—2016年8月接收的88例耐多药肺结核患者作为研究对象.通过数字表,将其随机分为联合组和参照组.其中,参照组(44例)实施常规治疗方案,联合组(44例)应用注射用母牛分枝杆菌与化疗药物联合治疗,比较两组临床治疗效果.结果 联合组6个月以及1年后痰菌阴转情况,与参照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合组患者的病灶变化情况优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对耐多药肺结核患者的临床治疗过程中,积极采用注射用母牛分枝杆菌与化疗药物联合治疗,能改善患者病情,帮助患者提升痰菌阴转情况,有助于改善患者免疫功能,帮助患者提升病灶吸收效果.

    作者:江厚敏 刊期: 2017年第32期

  • 医学学历继续教育辅导员工作评价体系构建的探索

    在医学学历继续教育中,辅导员扮演着重要的角色.文章结合高校辅导员队伍建设相关文件要求,参照辅导员评价的相关文献,根据昆明医科大学学历继续教育辅导员实际工作内容,形成由思想政治教育、沟通交流工作、日常管理工作、自我修养4个方面15个子项为核心的工作框架,终构建了医学学历继续教育辅导员评价指标体系,并为评价的实施提出意见指导.

    作者:胡洋;高佳乐 刊期: 2017年第32期

  • 甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估的分析

    目的 观察超声引导下甲状腺结节的临床价值.方法 选取2016年1月20日—8月20日我院收取的甲状腺结节患者100例作为研究对象.对其采用超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估,后分析检查结果.结果 细胞学阳性结节21例,其中经手术病理学证实恶性8例、良性13例.甲状腺结节细胞学诊断良性92例,占比92.00%;可疑恶性5例,占比5.00%;恶性3例,占比3.00%.结论 超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估具有重要的临床价值,能够为临床治疗提供可靠的依据.

    作者:刘秀萍 刊期: 2017年第32期

  • 手术室优质护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用分析

    目的 分析对经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者予以手术室优质护理的效果.方法 选取2014年3月—2017年3月本院接收的102例前列腺增生患者作为研究对象,将其随机法分为两组,每组各51例.研究组予以手术室优质护理,参照组予以手术室常规护理,比对两组护理效果.结果 研究组患者的满意率为96.08%,高于参照组的82.35%;并发症发生率3.92%,低于参照组的19.61%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术治疗时,配合手术室优质护理,效果明显.

    作者:周吉红;邵晓兰;夏小丽;生冬梅 刊期: 2017年第32期

  • 妇科宫颈癌护理中的人文关怀以及心理护理方法探讨

    目的 研究妇科宫颈癌护理中的人文关怀方法以及心理护理方法,提升妇科护理水平.方法 选取我院妇科于2015年10月—2017年8月收治的118例宫颈癌患者作为研究对象,将上述患者按照信封法随机分为对照组和观察组,每组各59例患者.对照组患者采取宫颈癌常规护理,观察组患者在对照组基础上联合人文关怀以及心理护理.护理后,对两组患者的SAS评分、SDS评分以及患者的社会功能、生活质量评分进行比较.结果 观察组患者的SAS评分为(31.58±3.55)分,SDS评分为(32.14±3.98)分,社会功能为(66.55±7.11)分,生活质量为(72.86±6.68)分,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科宫颈癌患者中进行人文关怀和心理护理具有显著的临床效果,对宫颈癌患者的康复有积极意义.

    作者:谭颖 刊期: 2017年第32期

  • 蛛网膜下腔出血患者预后影响因素的研究

    目的 研究分析蛛网膜下腔出血患者预后的相关影响因素.方法 选取徐州市三级甲等医院2009年5月—2016年8月收治的127例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象.对全部患者进行预后为期3个月的随访,采用GOS评分,将其分为预后良好组、预后不良组.采用SPSS 22.0中的多因素logistic进行描述分析.结果 多因素logistic回归分析表明:意识水平(P<0.01,OR=1.46)、血压(P<0.01,OR=4.53)、Hunt-Hess分级(P<0.01,OR=3.85)、再出血(P<0.01,OR=9.08)、情绪控制(P<0.01,OR=4.27)是患者预后的独立危险因素.结论 控制血压在某一科学范围(血压<140/90 mmHg)、调节心理与生理的平衡与稳定、预防并发症(尤为再出血)的病发、同时保持大便的正常通畅与蛛网膜下腔出血患者预后良好相关.针对此类现象应尽早开展相应的科学干预,尽可能改善患者的预后.

    作者:刘琼;朴雪 刊期: 2017年第32期

  • 重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果观察

    目的 探究重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果.方法 选取我院2016年4月—2017年3月收治的重症支原体肺炎患者90例作为研究对象.根据随机表法,将其分为两组.对照组采用低剂量的糖皮质激素治疗[1~2 mg/(kg·d)注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)];治疗组采用高剂量的糖皮质激素治疗[10~20 mg/(kg·d)甲强龙].治疗3天,比较两组患者重症支原体肺炎缓解率;咳嗽缓解、体温恢复、肺部X线阴影消失、住院时间;药物安全性.结果 治疗组患者重症支原体肺炎缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组缓解率80.00%,完全缓解20例,部分缓解16例;治疗组缓解率95.56%,完全缓解32例,部分缓解11例.治疗组咳嗽缓解、体温恢复、肺部X线阴影消失、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组药物安全性与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果存在差异,高剂量应用效果更好,可缩短疗程,加速康复,且不增加副作用,安全性高.

    作者:阳俊;李泽 刊期: 2017年第32期

  • 探讨改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果

    目的 探讨改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果.方法 选取我院收治的创伤和整形手术患者75例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组.观察组(37例)采用改良真皮内翻缝合,对照组(38例)采用传统缝合方法.对比分析两组患者的切口缝合情况、切口愈合效果、患者术后瘢痕情况.结果 观察组患者切口缝合情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果显著,切口缝合效果佳.

    作者:申强;刘勇军;陈亚升 刊期: 2017年第32期

  • 中西医结合治疗顽固性偏头痛的临床观察

    目的 探讨在顽固性偏头痛患者治疗过程中应用中西医结合治疗的临床效果.方法 将2015年2月—2017年3月我院收治的120例顽固性偏头痛患者纳入本次研究,将顽固性偏头痛患者依照治疗方式的不同分成单纯西药治疗组(n=60)和中西医结合组(n=60),在对所有顽固性偏头痛患者实施西药治疗的基础上,对中西医结合组患者加施头痛方治疗.结果 单纯西药治疗组顽固性偏头痛患者的治疗效果与中西医结合组相比,差异有统计学意义(P<0.05);中西医结合组不良反应发生率少于单纯西药治疗组,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 相较于单一实施西药治疗,在顽固性偏头痛患者临床治疗中应用中西医结合治疗法的临床效果较为显著.

    作者:程家琴;贺月 刊期: 2017年第32期

  • 原发性食管癌手术患者营养风险及延续护理需求调查分析

    目的 探讨原发性食管癌(ES)手术患者营养风险及延续护理需求,为此类患者营养风险筛查及延续护理提供参考依据.方法 选取2016年1—12月于我院收治的117例原发性ES患者作为研究对象,分别于入院、出院时测评安德森症状量表得分(MDASI)、营养状况、特异性支持照护需求量表(SSCNS-E)得分,并于出院时通过自拟问卷调查评估对延续性护理的需求.结果 患者出院后TSF、AC、AMC、ALB、TLC较入院时显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05).出院时MDASI量表症状维度、干扰维度得分均显著高于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05).出院时SSCNS-E量表得分显著低于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05).81.20%的患者对延续性护理有需求;76.07%的患者需求延续护理提供至少6个月.结论 原发性ES患者术后营养不足、癌症相关症状均比入院时更严重,患者对延续护理需求强烈,应该制定并落实可靠的延续护理策略.

    作者:臧羽;李雨微;李文雅 刊期: 2017年第32期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)