董元刚
目的 研究认知护理干预对脑卒中后抑郁症患者神经和认知功能的影响.方法 选取90例脑卒中后抑郁症患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上,附加认知护理干预.护理干预后,对比两组护理效果.结果 观察组护理后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、神经功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 认知护理干预应用于脑卒中后抑郁症患者中可有效改善其SDS评分,使神经功能及认知功能得到提升,促进其康复.
作者：王婷婷；唐学宏 刊期： 2017年第32期
目的 探讨空心针穿刺活检(CNB)与手术病理诊断乳腺病灶的一致性.方法 选取2007年1月—2017年10月我院70例乳腺疾病手术治疗患者为研究对象,患者术前超声引导下行CNB,术中或术后病理组织学检查,评价两种诊断方法的一致性.结果 以手术病理结果为金标准,CNB诊断乳腺恶性病变的灵敏度97.06%,特异度100.00%,漏诊率0.00%,误诊率2.94%,阳性预测值100.00%,阴性预测值97.30%,一致性检验Kappa系数0.976.结论 CNB诊断乳腺恶性病变的结果与手术病理诊断几乎完全一致,在术前定性诊断乳腺病灶方面具有很高的临床价值.
作者：杭永平 刊期： 2017年第32期
目的 探讨颈部血管超声检查缺血性脑血管疾病的临床价值.方法 选取2017年1—9月我院收治的36例缺血性脑血管疾病患者作为实验组,另择取同期36例健康体检者作为对照组,对比观察两组研究对象的颈部血管超声诊断结果.结果 实验组颈动脉狭窄比例为36.11%,中膜增厚比例为97.22%,斑块比例为72.22%,舒张期小流速为(15.1±0.9)cm/s,RI为(0.9±0.1),与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颈部血管超声检查能够为缺血性脑血管疾病的预测及诊断提供重要影像学价值.
作者：周一纯；徐媛媛 刊期： 2017年第32期
目的 研究分析在老年股骨颈股折手术后的康复训练过程中实施健康教育的效果和作用.方法 选取2014年4月—2016年10月在本院接受治疗的股骨颈股骨折患者68例作为研究对象.将其随机均分为对照组和观察组,每组各34例.对照组使用常规护理干预模式,观察组则是在对照组的基础上,实施针对性的健康指导干预.采用李氏关节功能评估法,对两组患者的疼痛水平、关节活动情况以及坐位耐久性进行评估.结果 两组患者的疼痛水平、关节活动情况以及坐位耐久性对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上针对股骨颈股隔着术后的老年患者的康复训练,积极的运用健康教育的模式能够显著的提升患者实施康复训练的效果,有效地促进患者恢复.
作者：周丽华 刊期： 2017年第32期
目的 探究NT-pro BNP对老年急性左心衰患者24小时预后的评估价值.方法 研究对象为我院2014年1月—2017年1月收治的100例老年急性左心衰患者,对其进行N端前脑钠肽(NT-pro BNP)检测,观察患者24 h内的死亡情况.结果 以NT-pro BNP浓度在20000 pg/ml判定老年急性左心衰患者在24 h内的死亡阳性预测值为35.0%,阴性预测值为92.5%.结论 对NT-pro BNP含量进行测定可成为评判老年急性左心衰患者24 h内的标准之一,可靠性高.
作者：刘岚 刊期： 2017年第32期
目的 研究妇科宫颈癌护理中的人文关怀方法以及心理护理方法,提升妇科护理水平.方法 选取我院妇科于2015年10月—2017年8月收治的118例宫颈癌患者作为研究对象,将上述患者按照信封法随机分为对照组和观察组,每组各59例患者.对照组患者采取宫颈癌常规护理,观察组患者在对照组基础上联合人文关怀以及心理护理.护理后,对两组患者的SAS评分、SDS评分以及患者的社会功能、生活质量评分进行比较.结果 观察组患者的SAS评分为(31.58±3.55)分,SDS评分为(32.14±3.98)分,社会功能为(66.55±7.11)分,生活质量为(72.86±6.68)分,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科宫颈癌患者中进行人文关怀和心理护理具有显著的临床效果,对宫颈癌患者的康复有积极意义.
作者：谭颖 刊期： 2017年第32期
目的 观察急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊疗效.方法 选取我院2015年8月—2017年1月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者100例作为研究对象.按照双盲方式,将其分为急诊组与非急诊组,每组各50例.两组患者均接受消化内镜检查,行内镜下肾上腺素注射止血治疗,非急诊组患者则多应用质子泵抑制剂及黏膜保护剂,比较两组患者的出血病因的诊断率以及止血效果.结果 急诊组病因明确诊断率高于非急诊组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组即时止血率对比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的有效止血率、再出血率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 尽管两组在止血率上无明显差异,但是通过急诊处理能够有效提高患者的诊断以及治疗效果,改善患者临床症状.
作者：胡振龙 刊期： 2017年第32期
急腹症是急诊外科常见的一种疾病,该病具有起病急骤,病情发展迅速,危险性高等一系列特点,治疗不及时或者方法欠佳,患者的生命安全会受到巨大的威胁,及早地进行有效的诊断并治疗显得至关重要.对急腹症的诊断和处理是工作中的重点和难点.从实用角度出发,从急腹症的诊断流程层面,探讨研究患者病情资料的收集、体格检查及其注意事项、辅助检查的选择应用.总结出一些急腹症处理原则及注意要点,以在急诊外科工作多年的经验,为急腹症做个小结.
作者：胡建华 刊期： 2017年第32期
目的 分析临床护理路径在骨科围手术期疼痛管理中的应用效果.方法 选取我院2015年1月—2017年2月骨科手术患者78例作为研究对象.采用随机数表法,将其分成两组:39例患者实施基础护理作为对照组,39例患者实施临床护理路径作为观察组,统计护理结果.结果 在疼痛评分上,观察组术后5天、出院前评分分别为(3.10±1.14)分、(0.55±0.10)分,对照组术后5天、出院前评分分别为(5.16±1.32)分、(1.89±1.01)分,差异有统计学意义(P<0.05);在护理满意率上,观察组、对照组分别为97.4%、76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科围手术期疼痛管理中实施临床护理路径能减轻患者疼痛度,促进康复.
作者：杨华丽；周琴 刊期： 2017年第32期
目的 探究在脑卒中患者中实施小牛血清去蛋白注射液对患者神经功能损伤的影响.方法 选取本院2015年5月—2016年5月所收治的脑卒中患者150例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组各75例.对照组患者实施基础治疗,观察组患者在基础治疗方法上,使用小牛血清去蛋白注射液治疗,比较两组患者的治疗效果和神经功能缺损评分.结果 观察组总有效率为96.0%,神经功能缺损评分为(9.12±1.20)分;对照组总有效率为84.0%,神经缺损评分为(12.65±1.72)分.观察组患者治疗总有效率及神经功能缺损评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(x2=6.000,t=14.577,P均<0.05).结论 在脑卒患者中实施小牛血清去蛋白注射液对患者的神经功能损伤较小,临床治疗效果明显.
作者：周晶 刊期： 2017年第32期
目的 分析骨科护理临床带教中教学路径的应用效果.方法 选取200名骨科护理实习生作为研究对象,将入选对象随机均分为两组:对照组和观察组,两组各100名.对照组采用传统教学方法,观察组采用临床教学路径方法,比较两组护生的理论、实践能力考核结果及实习生对带教教学情况的评定效果能力.结果 观察组实习生理论知识与实践能力考核成绩优秀率均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组实习生对带教满意度情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床带教骨科护理临床带教中教学路径的应用能有效地提升骨科实习生的理论知识、实践能力,大大提高了实习生对带教老师的满意度.
作者：丁娓 刊期： 2017年第32期
目的 探讨泮托拉唑治疗上消化道出血的药效学和药动学的变化特点.方法 选取我院收治的上消化道出血患者126例作为研究对象.按照数字随机抽取分为观察组与对照组,观察组采用泮托拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,观察两组的临床效果.结果 治疗后,观察组外周血白细胞、超敏C反应蛋白、白细胞介素-8均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组显效率79.37%,高于对照组的57.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组24 h胃内平均pH值对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 泮托拉唑治疗上消化道出血效果明显.
作者：李丹；石吉军 刊期： 2017年第32期
目的 探讨人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者的影响.方法 选取在我院行腹腔镜胆囊切除术患者210例作为研究对象.将其随机分为观察组(人性化护理)和对照组(常规护理),每组各105例.对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的合理饮食、乐观积极、遵循医院制度和坚持运动依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量(PF、GH、BP、RP、VT、RE、SF、MH)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理有助于促进腹腔镜胆囊切除术患者较快康复.
作者：毛娇娣 刊期： 2017年第32期
目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)和开放肾部分切除术(OPN)治疗肾肿瘤的临床疗效和安全性.方法 选取我院泌尿外科2014年1月—2016年1月收治60例肾肿瘤患者作为研究对象.将其随机分为RLPN组和OPN组,比较两组疗效和安全性.结果 RLPN组肾蒂阻断时间、手术时间、术中出血量、引流时间、术后下床活动时间、术后住院时间等手术指标结果均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).RLPN组术后3天肌酐水平为(124.39±33.53)μmol/L,OPN组术后3天肌酐水平为(140.43±35.28)μmol/L,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肾肿瘤患者接受后腹腔镜肾部分切除术治疗,有效性和安全性较高.
作者：李佳和；牛丽珠 刊期： 2017年第32期
在医学学历继续教育中,辅导员扮演着重要的角色.文章结合高校辅导员队伍建设相关文件要求,参照辅导员评价的相关文献,根据昆明医科大学学历继续教育辅导员实际工作内容,形成由思想政治教育、沟通交流工作、日常管理工作、自我修养4个方面15个子项为核心的工作框架,终构建了医学学历继续教育辅导员评价指标体系,并为评价的实施提出意见指导.
作者：胡洋；高佳乐 刊期： 2017年第32期
临床见习是医学生从理论走向临床实践的重要起始站,其意义重大.目前临床见习教学资源相对不足,教学形式相对呆板,学生学习兴趣不高,不能带动良好的学习积极性和互动性,从而使得临床见习教学质量下降,教学管理部门、教师和学生三方面都不满意的现状,临床见习教学意义甚至受到质疑.借助盛行的网络通讯媒介,融入微课程和微学习现代教育新理念,以微课程为形式,通过网络通讯平台,加强教师与学生的互动探讨,充分调动医学生的学习积极性和参与性,充分体现了微课程与微学习的相互结合,改变了传统教学空间和时间的限制,作为丰富临床见习教学的新形式,有助于提升临床见习教学的品质与效果.
作者：沈哲；骆荦；马涵；厉有名 刊期： 2017年第32期
目的 观察超声引导下甲状腺结节的临床价值.方法 选取2016年1月20日—8月20日我院收取的甲状腺结节患者100例作为研究对象.对其采用超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估,后分析检查结果.结果 细胞学阳性结节21例,其中经手术病理学证实恶性8例、良性13例.甲状腺结节细胞学诊断良性92例,占比92.00%;可疑恶性5例,占比5.00%;恶性3例,占比3.00%.结论 超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估具有重要的临床价值,能够为临床治疗提供可靠的依据.
作者：刘秀萍 刊期： 2017年第32期
目的 评价复方甲氧那明胶囊联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选择我院收治的107例咳嗽变异性哮喘患者作为本次研究对象,将患者按照随机对照原则分为观察组(n=58)与对照组(n=49).对照组患者采用雾化吸入糖皮质激素治疗,观察组患者采用复方甲氧那明胶囊联合孟鲁司特钠治疗,观察两组患者的临床疗效及治疗后的肺功能情况.结果 观察组患者治疗后的肺功能指标PEF及FEV1均优于对照组患者,观察组患者治疗总有效率为93.1%,高于对照组患者的83.7%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方甲氧那明胶囊联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效可靠,在改善临床症状及肺功能方面具有一定的优势.
作者：武红莉 刊期： 2017年第32期
目的 探讨量化便捷食谱对老年2型糖尿病(DM)患者遵医行为和血糖水平的影响.方法 选取我院糖尿病科收治的60例老年2型DM患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组接受常规糖尿病饮食方案指导,观察组采用量化便捷食谱方案.对比两组患者入院时及干预3个月后的饮食管理方面遵医行为(饮食治疗依从性)和血糖水平.结果 两组患者入院时饮食治疗依从性及血糖控制水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预3个月后,观察组患者的饮食治疗依从性高于对照组,观察组血糖控制优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 老年2型DM患者应用量化便捷食谱后,能显著提高患者饮食治疗依从性,从而使血糖控制达到更理想状态,适宜于老年DM患者健康教育过程中推广使用.
作者：张新祝 刊期： 2017年第32期
目的 研究短期内大量输血患者血清电解质变化.方法 选择98例产后大出血需要进行输血的产妇为研究对象.统计产妇输血前后血清中钠、镁、氯、钾四种电解质水平的变化,研究短期内大量输血患者血清电解质变化.结果 输血后,Na+、Mg2+、Cl-水平均与输血前对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);K+水平低于输血前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产后大出血患者K+水平变化较大,应在输血过程中时刻注意患者血清K+水平变化,以提高输血效果.
作者：臧爱芝；王雪冬 刊期： 2017年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
