李丹；石吉军
目的 观察PDCA循环质量管理法在提高放射科护理安全管理中的作用效果.方法 我院放射科在2016年开始采用PDCA循环质量管理法进行护理安全管理,选取2016年1—12月采用PDCA循环质量管理法进行护理安全管理的80例患者作为实验组,选取2015年1—12月采用普通护理安全管理的80例患者作为对照组.观察对比两组患者待检时间、不良事件的发生率以及护理满意度.结果 对放射检查的患者予以PDCA循环质量管理法进行护理安全管理后在待检时间、不良事件发生率以及护理满意度方面,均优于采取普通安全管理的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在放射科护理中应用PDCA循环质量管理法能有效提高安全管理,减少待检时间和不良事件的发生率,同时提高患者满意度,缓解医患矛盾.
作者：王升凤 刊期： 2017年第32期
目的 探究重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果.方法 选取我院2016年4月—2017年3月收治的重症支原体肺炎患者90例作为研究对象.根据随机表法,将其分为两组.对照组采用低剂量的糖皮质激素治疗[1~2 mg/(kg·d)注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)];治疗组采用高剂量的糖皮质激素治疗[10~20 mg/(kg·d)甲强龙].治疗3天,比较两组患者重症支原体肺炎缓解率;咳嗽缓解、体温恢复、肺部X线阴影消失、住院时间;药物安全性.结果 治疗组患者重症支原体肺炎缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组缓解率80.00%,完全缓解20例,部分缓解16例;治疗组缓解率95.56%,完全缓解32例,部分缓解11例.治疗组咳嗽缓解、体温恢复、肺部X线阴影消失、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组药物安全性与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果存在差异,高剂量应用效果更好,可缩短疗程,加速康复,且不增加副作用,安全性高.
作者：阳俊；李泽 刊期： 2017年第32期
目的 对无创机械通气在呼吸重症患者护理中的应用效果进行分析.方法 随机抽取我院收治的86例符合纳入标准的呼吸重症患者作为研究对象.将其随机分为两组.对照组患者予以常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,给予无创机械通气.对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者pH、动脉血氧分压及血二氧化碳分压较对照组均更加接近正常值,观察组患者护理满意度为97.67%,高于对照组患者的护理满意度86.05%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在呼吸重症患者的护理中应用无创机械通气,能够有效提高患者的护理效果和护理满意度,有利于促进患者的预后和提高护理人员的工作积极性和医院的声誉.
作者：赵丹丹；马秀红；才立萍；李海涛 刊期： 2017年第32期
目的 研究小儿哮喘主要照顾者的负担现状及其对护理知识的需求情况.方法 选取小儿哮喘患者主要照顾者96名.采用对照顾者负担问卷(CBI)调查负担现状,并分析其对相关护理知识的需求情况.结果 (1)照顾负担总分为(55.11±10.49)分,处于中上水平,各条目得分为照顾者时间依赖性负荷(30.77±1.65)分、发展受限性负荷(28.41±1.22)分、生理性负荷(24.35±3.78)分、情感性负荷(19.98±2.76)分、社交性负荷(10.76±1.98)分;(2)随着文化程度和收入水平的升高,照顾者的负担程度降低(P=0.001、0.001);(3)主要照顾者护理需求主要集中在心理疏导68名(70.83%)、健康生活方式的养成39名(40.63%)、鉴别发病症状32名(33.33%)、正确用药方法23名(23.96%).结论 小儿哮喘家庭照顾者负担水平及压力水平相对较高,尤其是低收入群体和文化程度较低的照顾者,应鼓励照顾者及时学习相关的护理知识,缓解照顾压力.
作者：张丽华 刊期： 2017年第32期
目的 分析精细化管理对提高手术室护理质量和手术效率的影响.方法 随机选择我院2016年1月—2017年3月接受手术治疗的患者70例作为研究对象.将其分成两组,每组各35例.对照组采取常规的手术室管理,实验组给予精细化手术室管理.护理后,观察两组患者在不同的手术室管理中的临床手术效率和护理质量情况.结果 实验组的护理记录、无菌操作、健康教育、基础护理、物品管理、知识考核等评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的接送时间、准备时间、每台时间等对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者临床护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精细化手术室管理模式的实施,可以有效改善手术室护理质量,提高手术效率和成功率.
作者：张霞 刊期： 2017年第32期
目的 探究NT-pro BNP对老年急性左心衰患者24小时预后的评估价值.方法 研究对象为我院2014年1月—2017年1月收治的100例老年急性左心衰患者,对其进行N端前脑钠肽(NT-pro BNP)检测,观察患者24 h内的死亡情况.结果 以NT-pro BNP浓度在20000 pg/ml判定老年急性左心衰患者在24 h内的死亡阳性预测值为35.0%,阴性预测值为92.5%.结论 对NT-pro BNP含量进行测定可成为评判老年急性左心衰患者24 h内的标准之一,可靠性高.
作者：刘岚 刊期： 2017年第32期
目的 研究神经内科患者护理安全隐患与对策.方法 选择2015年12月—2016年12月医院神经内科收治的患者136例作为研究对象.采用随机分组的方法,将其分为对照组和观察组,每组各68例患者.对照组患者采取常规护理,观察组患者分析护理安全隐患,采取有针对性的应对措施进行护理.对比两组患者的护理满意度以及发生护理不良事件的几率.结果 观察组患者护理总满意率为95.59%,高于对照组患者的79.41%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理不良事件发生率为4.41%,低于对照组患者的19.12%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在神经内科护理中,患者护理安全隐患主要包括病情、设备、技术、环境、护理人员、患者自身等方面,应采取有针对性的措施强化护理,以提高患者满意度,减少不良事件的发生.
作者：杨桂燕 刊期： 2017年第32期
目的 评价复方甲氧那明胶囊联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选择我院收治的107例咳嗽变异性哮喘患者作为本次研究对象,将患者按照随机对照原则分为观察组(n=58)与对照组(n=49).对照组患者采用雾化吸入糖皮质激素治疗,观察组患者采用复方甲氧那明胶囊联合孟鲁司特钠治疗,观察两组患者的临床疗效及治疗后的肺功能情况.结果 观察组患者治疗后的肺功能指标PEF及FEV1均优于对照组患者,观察组患者治疗总有效率为93.1%,高于对照组患者的83.7%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方甲氧那明胶囊联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效可靠,在改善临床症状及肺功能方面具有一定的优势.
作者：武红莉 刊期： 2017年第32期
目的 研究经前外侧入路微创小切口在全髋关节置换术中的应用和康复效果.方法 选取我院2014年11月—2016年10月股骨颈骨折患者92例作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为两组,每组各46例.对照组行经后外侧入路全髋关节置换术,观察组行经前外侧入路微创小切口全髋关节置换术.比较两组手术情况、住院天数与术后髋关节功能.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、住院天数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,观察组髋关节功能优良率为93.48%,高于对照组的69.57%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 股骨颈骨折患者行全髋关节置换术中予以经前外侧入路微创小切口,可减少术中出血,提高髋关节功能.
作者：戴瑜；龚华惠；印红兵；王铠；戴改平 刊期： 2017年第32期
目的 研究对耐多药肺结核患者采用注射用母牛分枝杆菌与化疗药物联合治疗的临床效果.方法 选取我院2014年12月—2016年8月接收的88例耐多药肺结核患者作为研究对象.通过数字表,将其随机分为联合组和参照组.其中,参照组(44例)实施常规治疗方案,联合组(44例)应用注射用母牛分枝杆菌与化疗药物联合治疗,比较两组临床治疗效果.结果 联合组6个月以及1年后痰菌阴转情况,与参照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合组患者的病灶变化情况优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对耐多药肺结核患者的临床治疗过程中,积极采用注射用母牛分枝杆菌与化疗药物联合治疗,能改善患者病情,帮助患者提升痰菌阴转情况,有助于改善患者免疫功能,帮助患者提升病灶吸收效果.
作者：江厚敏 刊期： 2017年第32期
目的 探讨对轮状病毒肠炎患儿行益生菌和中医辨证法治疗的临床效果.方法 抽取2016年5月—2017年5月我院接收的108例轮状病毒肠炎患儿进行分组研究,接受中医辨证法进行联合治疗的54例患儿作为中医组,接受益生菌治疗的54例患儿作为益生菌组,收集患儿的各项临床资料,观察并比对两组治疗效果、排便次数以及患病时间.结果 两组治疗有效率均为100.00%(54例),组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);中医组的排便次数以及患病时间均优于益生菌组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对轮状病毒肠炎患儿行中医辨证法治疗,不仅能够减少患儿的排便次数.同时,还能够促进患儿的病情恢复,治疗效果十分显著.
作者：赵雨花 刊期： 2017年第32期
目的 分析颅内肿瘤患者接受手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法 选取我院在2016年1月—2017年1月所接诊的颅内肿瘤患者60例作为研究对象.根据治疗方案的差异,将所选患者进行分组.对照组接受常规显微手术骨瓣开颅治疗,研究组接受神经外科锁孔手术治疗,比较两组患者手术期间的出血量、手术时间以及治疗效果,将所得各项数值进行统计学计算.结果 研究组患者手术期间出血量低于对照组,手术时间短于对照组,治疗效果优于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中采取神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤效果理想,能够降低手术出血量以及手术时间.
作者：王文章 刊期： 2017年第32期
目的 研究短期内大量输血患者血清电解质变化.方法 选择98例产后大出血需要进行输血的产妇为研究对象.统计产妇输血前后血清中钠、镁、氯、钾四种电解质水平的变化,研究短期内大量输血患者血清电解质变化.结果 输血后,Na+、Mg2+、Cl-水平均与输血前对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);K+水平低于输血前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产后大出血患者K+水平变化较大,应在输血过程中时刻注意患者血清K+水平变化,以提高输血效果.
作者：臧爱芝；王雪冬 刊期： 2017年第32期
目的 探讨脑心通胶囊在慢性脑供血不足患者中的临床价值.方法 选择2016年11月—2017年5月本院收治的慢性脑供血不足患者80例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各40例.对照组每周进行2次双侧星状神经节阻滞,且连续治疗1个月为1个疗程,观察组在对照组基础上,联合使用脑心通胶囊(国药准字Z20025001,陕西步长制药有限公司)口服,每日3次,每次3粒,连续服用1个月为1个疗程,比较治疗后两组颅内压及脑灌注情况,及干预后1天两组ESS和MMSE评分.结果 治疗后,观察组患者的脑氧分压高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),脑灌注压高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后1天,观察组ESS和MMSE评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑心通胶囊能有效改善慢性脑供血不足患者脑供血情况,提高神经功能.
作者：熊飞 刊期： 2017年第32期
目的 探讨原发性食管癌(ES)手术患者营养风险及延续护理需求,为此类患者营养风险筛查及延续护理提供参考依据.方法 选取2016年1—12月于我院收治的117例原发性ES患者作为研究对象,分别于入院、出院时测评安德森症状量表得分(MDASI)、营养状况、特异性支持照护需求量表(SSCNS-E)得分,并于出院时通过自拟问卷调查评估对延续性护理的需求.结果 患者出院后TSF、AC、AMC、ALB、TLC较入院时显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05).出院时MDASI量表症状维度、干扰维度得分均显著高于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05).出院时SSCNS-E量表得分显著低于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05).81.20%的患者对延续性护理有需求;76.07%的患者需求延续护理提供至少6个月.结论 原发性ES患者术后营养不足、癌症相关症状均比入院时更严重,患者对延续护理需求强烈,应该制定并落实可靠的延续护理策略.
作者：臧羽；李雨微；李文雅 刊期： 2017年第32期
目的 探讨冠心病心绞痛患者给予中医情志护理的临床效果.方法 选取冠心病心绞痛患者70例作为研究对象.将其随机分为对照组与研究组,每组各35例.对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上,采用中医情志护理.对比两组的护理总满意度、焦虑程度、心绞痛疼痛程度.结果 对照组护理总满意度低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,对照组焦虑评分、疼痛指标高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛患者应用中医情志护理,临床效果显著,促进恢复.
作者：张晓宁；王岩；宋薇 刊期： 2017年第32期
目的 探讨中医调护对卵巢癌患者化疗期间生活质量的影响.方法 选取我院收治的90例卵巢癌化疗患者作为研究对象,并将其分为观察组与对照组,每组各45例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上,给予中医调护联合护理.比较两组治疗前后SF-36生活质量、焦虑自评量(SAS)和抑郁自评表(SDS)情况.结果 干预后,观察组各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的SAS及SDS量表得分均低于采用常规护理的对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将中医调护应用于卵巢癌患者化疗期间,可提高患者生活质量,负面情绪得到有效缓解.
作者：郝子涵；李霞 刊期： 2017年第32期
良好的医患沟通能力是现代医学生成为合格医生的必备条件,良好医患沟通能力的培养是高等医学院校的根本目标.文章针对当前医学生医患沟通现状及原因,就医患沟通的概念以及如何在皮肤科临床带教中培养医学生医患沟通能力进行探讨.
作者：郝勇；韩慧；刘永富；石继海 刊期： 2017年第32期
目的 探究家庭访视护理应用在社区老年糖尿病患者中对自我效能及空腹血糖值的影响.方法 选取2016年4月—2017年4月收治的105例社区老年糖尿病患者资料进行分析,将行常规社区延续性护理者作为对照组(50例),行家庭访视护理者作为研究组(55例),比较两组自我效能、空腹血糖值.结果 研究组血糖监测、遵医嘱服药、饮食控制等评分均高于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);护理6个月后,两组空腹血糖值均低于护理前,研究组下降幅度[(6.21±0.86)mmol/L]比对照组更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区老年糖尿病经家庭访视护理后可提升自我效能,且空腹血糖值得以控制.
作者：管键；朱凤秀 刊期： 2017年第32期
目的 分析缩宫素联合米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血的效果.方法 选取2015年2月—2017年3月我院收治的84例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各42例.两组患者均使用缩宫素进行医治,研究组在此基础上,加入米索前列醇,对比疗效.结果 研究组患者的治疗有效率高于对照组,出血量少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 缩宫素联合米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血疗效更佳.
作者：殷兆花 刊期： 2017年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
