张晓宁；王岩；宋薇
急腹症是急诊外科常见的一种疾病,该病具有起病急骤,病情发展迅速,危险性高等一系列特点,治疗不及时或者方法欠佳,患者的生命安全会受到巨大的威胁,及早地进行有效的诊断并治疗显得至关重要.对急腹症的诊断和处理是工作中的重点和难点.从实用角度出发,从急腹症的诊断流程层面,探讨研究患者病情资料的收集、体格检查及其注意事项、辅助检查的选择应用.总结出一些急腹症处理原则及注意要点,以在急诊外科工作多年的经验,为急腹症做个小结.
作者：胡建华 刊期： 2017年第32期
目的 评价复方甲氧那明胶囊联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选择我院收治的107例咳嗽变异性哮喘患者作为本次研究对象,将患者按照随机对照原则分为观察组(n=58)与对照组(n=49).对照组患者采用雾化吸入糖皮质激素治疗,观察组患者采用复方甲氧那明胶囊联合孟鲁司特钠治疗,观察两组患者的临床疗效及治疗后的肺功能情况.结果 观察组患者治疗后的肺功能指标PEF及FEV1均优于对照组患者,观察组患者治疗总有效率为93.1%,高于对照组患者的83.7%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方甲氧那明胶囊联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效可靠,在改善临床症状及肺功能方面具有一定的优势.
作者：武红莉 刊期： 2017年第32期
结合近年来教学实践总结了留学生基础医学实验教学的特殊体会.包括编写合适教材,制作相应视频资料;充分备课和利用闲散时间与学生交流;维持纪律,教管结合,适当奖罚;尊重民族文化,渗透人文关怀与医德教育和适当融合中国文化,传授汉语知识.从这几个方面加强留学生实验教学有助于提高医学留学生教学质量.
作者：刘晓健；刘义；王琴；刘婉珠 刊期： 2017年第32期
目的 观察临床尿液常规检验分析前行质量控制的应用效果.方法 随机选取我院2017年1—10月行尿液常规检查患者200例作为研究对象.根据入院先后顺序,将其分为对照组与观察组,每组各100例.对照组采用常规检验方法,观察组在对照组的基础上,行质量控制.比较两组尿液分析不合格的原因.结果 观察组发生标本量缺乏、标本污染、收集时间不当、容器不当、标本标记不当、送检超时的几率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 临床尿液常规检验分析前行质量控制能有效提高尿液检查的准确率,为医务人员的诊断提供可靠依据.
作者：范科早 刊期： 2017年第32期
目的 研究化痰祛瘀汤对脑梗死急性期组织型纤溶酶原激活物及其抑制物的影响效果.方法 选取2016年3月—2017年1月我院收治的脑梗死急性期患者60例作为研究对象,将其分为两组.对照组进行常规治疗,观察组同时采用化痰祛瘀汤治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的神经功能缺失评分(NDS)、中医症候评分量表评分情况与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者t-PA、PAI变化对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化痰祛瘀汤对脑梗死急性期组织型纤溶酶原激活物及其抑制物具有良好的影响效果.
作者：董元刚 刊期： 2017年第32期
目的 探讨心理护理在CT增强检查中使用造影剂出现不良反应的作用.方法 采用随机抽样法选取2015年5月—2016年12月在我院CT室进行CT增强检查的160例患者作为研究对象,将其随机分为对照组(80例)与观察组(80例).对照组给予CT增强检查的常规护理,观察组在此基础上,采取心理护理.观察比较两组患者的护理效果.结果 观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的16.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理应用于CT增强检查中,可以一定程度降低不良反应发生率.
作者：秦鑫 刊期： 2017年第32期
目的 研究认知护理干预对脑卒中后抑郁症患者神经和认知功能的影响.方法 选取90例脑卒中后抑郁症患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上,附加认知护理干预.护理干预后,对比两组护理效果.结果 观察组护理后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、神经功能评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 认知护理干预应用于脑卒中后抑郁症患者中可有效改善其SDS评分,使神经功能及认知功能得到提升,促进其康复.
作者：王婷婷；唐学宏 刊期： 2017年第32期
目的 探究NT-pro BNP对老年急性左心衰患者24小时预后的评估价值.方法 研究对象为我院2014年1月—2017年1月收治的100例老年急性左心衰患者,对其进行N端前脑钠肽(NT-pro BNP)检测,观察患者24 h内的死亡情况.结果 以NT-pro BNP浓度在20000 pg/ml判定老年急性左心衰患者在24 h内的死亡阳性预测值为35.0%,阴性预测值为92.5%.结论 对NT-pro BNP含量进行测定可成为评判老年急性左心衰患者24 h内的标准之一,可靠性高.
作者：刘岚 刊期： 2017年第32期
目的 分析口腔科门诊护理措施在医院感染预防与控制中的应用效果.方法 选取我院口腔科门诊2016年7月—2017年3月实施门诊护理干预措施的口腔科门诊各项医院感染指标的管理及控制情况作为实施后组.选择2015年9月—2016年6月我院口腔科门诊未实施门诊护理干预措施的口腔科门诊各项医院感染指标的管理及控制情况作为实施前组.比较实施前后诊室内卫生情况以及医院感染的发生率.结果 实施后组诊室内空气卫生、无菌器械管理、医务人员手卫生以及医疗废弃物处理等得分均优于实施前组,差异均有统计学意义(P<0.05).实施后组医院感染发生率低于实施前组(0.00%vs.10.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对口腔科门诊患者实施口腔科门诊护理,能够提高口腔科诊室的卫生状况,降低口腔科门诊患者的医院感染发生率.
作者：左志霞 刊期： 2017年第32期
目的 分析精细化管理对提高手术室护理质量和手术效率的影响.方法 随机选择我院2016年1月—2017年3月接受手术治疗的患者70例作为研究对象.将其分成两组,每组各35例.对照组采取常规的手术室管理,实验组给予精细化手术室管理.护理后,观察两组患者在不同的手术室管理中的临床手术效率和护理质量情况.结果 实验组的护理记录、无菌操作、健康教育、基础护理、物品管理、知识考核等评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的接送时间、准备时间、每台时间等对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者临床护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精细化手术室管理模式的实施,可以有效改善手术室护理质量,提高手术效率和成功率.
作者：张霞 刊期： 2017年第32期
目的 分析骨科护理临床带教中教学路径的应用效果.方法 选取200名骨科护理实习生作为研究对象,将入选对象随机均分为两组:对照组和观察组,两组各100名.对照组采用传统教学方法,观察组采用临床教学路径方法,比较两组护生的理论、实践能力考核结果及实习生对带教教学情况的评定效果能力.结果 观察组实习生理论知识与实践能力考核成绩优秀率均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组实习生对带教满意度情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床带教骨科护理临床带教中教学路径的应用能有效地提升骨科实习生的理论知识、实践能力,大大提高了实习生对带教老师的满意度.
作者：丁娓 刊期： 2017年第32期
目的 探究重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果.方法 选取我院2016年4月—2017年3月收治的重症支原体肺炎患者90例作为研究对象.根据随机表法,将其分为两组.对照组采用低剂量的糖皮质激素治疗[1~2 mg/(kg·d)注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)];治疗组采用高剂量的糖皮质激素治疗[10~20 mg/(kg·d)甲强龙].治疗3天,比较两组患者重症支原体肺炎缓解率;咳嗽缓解、体温恢复、肺部X线阴影消失、住院时间;药物安全性.结果 治疗组患者重症支原体肺炎缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组缓解率80.00%,完全缓解20例,部分缓解16例;治疗组缓解率95.56%,完全缓解32例,部分缓解11例.治疗组咳嗽缓解、体温恢复、肺部X线阴影消失、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组药物安全性与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果存在差异,高剂量应用效果更好,可缩短疗程,加速康复,且不增加副作用,安全性高.
作者：阳俊；李泽 刊期： 2017年第32期
目的 分析颅内肿瘤患者接受手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法 选取我院在2016年1月—2017年1月所接诊的颅内肿瘤患者60例作为研究对象.根据治疗方案的差异,将所选患者进行分组.对照组接受常规显微手术骨瓣开颅治疗,研究组接受神经外科锁孔手术治疗,比较两组患者手术期间的出血量、手术时间以及治疗效果,将所得各项数值进行统计学计算.结果 研究组患者手术期间出血量低于对照组,手术时间短于对照组,治疗效果优于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中采取神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤效果理想,能够降低手术出血量以及手术时间.
作者：王文章 刊期： 2017年第32期
目的 探讨对轮状病毒肠炎患儿行益生菌和中医辨证法治疗的临床效果.方法 抽取2016年5月—2017年5月我院接收的108例轮状病毒肠炎患儿进行分组研究,接受中医辨证法进行联合治疗的54例患儿作为中医组,接受益生菌治疗的54例患儿作为益生菌组,收集患儿的各项临床资料,观察并比对两组治疗效果、排便次数以及患病时间.结果 两组治疗有效率均为100.00%(54例),组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);中医组的排便次数以及患病时间均优于益生菌组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对轮状病毒肠炎患儿行中医辨证法治疗,不仅能够减少患儿的排便次数.同时,还能够促进患儿的病情恢复,治疗效果十分显著.
作者：赵雨花 刊期： 2017年第32期
目的 分析缩宫素联合米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血的效果.方法 选取2015年2月—2017年3月我院收治的84例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各42例.两组患者均使用缩宫素进行医治,研究组在此基础上,加入米索前列醇,对比疗效.结果 研究组患者的治疗有效率高于对照组,出血量少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 缩宫素联合米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血疗效更佳.
作者：殷兆花 刊期： 2017年第32期
目的 探究在脑卒中患者中实施小牛血清去蛋白注射液对患者神经功能损伤的影响.方法 选取本院2015年5月—2016年5月所收治的脑卒中患者150例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组各75例.对照组患者实施基础治疗,观察组患者在基础治疗方法上,使用小牛血清去蛋白注射液治疗,比较两组患者的治疗效果和神经功能缺损评分.结果 观察组总有效率为96.0%,神经功能缺损评分为(9.12±1.20)分;对照组总有效率为84.0%,神经缺损评分为(12.65±1.72)分.观察组患者治疗总有效率及神经功能缺损评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(x2=6.000,t=14.577,P均<0.05).结论 在脑卒患者中实施小牛血清去蛋白注射液对患者的神经功能损伤较小,临床治疗效果明显.
作者：周晶 刊期： 2017年第32期
目的 研究小儿哮喘主要照顾者的负担现状及其对护理知识的需求情况.方法 选取小儿哮喘患者主要照顾者96名.采用对照顾者负担问卷(CBI)调查负担现状,并分析其对相关护理知识的需求情况.结果 (1)照顾负担总分为(55.11±10.49)分,处于中上水平,各条目得分为照顾者时间依赖性负荷(30.77±1.65)分、发展受限性负荷(28.41±1.22)分、生理性负荷(24.35±3.78)分、情感性负荷(19.98±2.76)分、社交性负荷(10.76±1.98)分;(2)随着文化程度和收入水平的升高,照顾者的负担程度降低(P=0.001、0.001);(3)主要照顾者护理需求主要集中在心理疏导68名(70.83%)、健康生活方式的养成39名(40.63%)、鉴别发病症状32名(33.33%)、正确用药方法23名(23.96%).结论 小儿哮喘家庭照顾者负担水平及压力水平相对较高,尤其是低收入群体和文化程度较低的照顾者,应鼓励照顾者及时学习相关的护理知识,缓解照顾压力.
作者：张丽华 刊期： 2017年第32期
针对生物医学领域累积的海量行业数据,通过对生物医学数据中存在的维数较高,噪声干扰较强以及结构复杂等数据处理问题进行分析,给出了降维,降噪和同化的生物医学数据处理的方法,介绍了生物医学数据挖掘的步骤,并归纳了数据挖掘常用的九种算法与数据挖掘的五种任务之间的关系,同时对生物医学领域内处理数据的贝叶斯算法和关联规则算法分别进行了研究,就两种算法的优点与缺点,适用范围及主要参数的设置进行了研究,为生物医学数据挖掘中数据的处理方法提供了参考.
作者：滕辉；何兰；宋运娜 刊期： 2017年第32期
目的 探讨中医调护对卵巢癌患者化疗期间生活质量的影响.方法 选取我院收治的90例卵巢癌化疗患者作为研究对象,并将其分为观察组与对照组,每组各45例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上,给予中医调护联合护理.比较两组治疗前后SF-36生活质量、焦虑自评量(SAS)和抑郁自评表(SDS)情况.结果 干预后,观察组各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的SAS及SDS量表得分均低于采用常规护理的对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将中医调护应用于卵巢癌患者化疗期间,可提高患者生活质量,负面情绪得到有效缓解.
作者：郝子涵；李霞 刊期： 2017年第32期
目的 探讨量化便捷食谱对老年2型糖尿病(DM)患者遵医行为和血糖水平的影响.方法 选取我院糖尿病科收治的60例老年2型DM患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组接受常规糖尿病饮食方案指导,观察组采用量化便捷食谱方案.对比两组患者入院时及干预3个月后的饮食管理方面遵医行为(饮食治疗依从性)和血糖水平.结果 两组患者入院时饮食治疗依从性及血糖控制水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预3个月后,观察组患者的饮食治疗依从性高于对照组,观察组血糖控制优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 老年2型DM患者应用量化便捷食谱后,能显著提高患者饮食治疗依从性,从而使血糖控制达到更理想状态,适宜于老年DM患者健康教育过程中推广使用.
作者：张新祝 刊期： 2017年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
