范科早
目的 探究家庭访视护理应用在社区老年糖尿病患者中对自我效能及空腹血糖值的影响.方法 选取2016年4月—2017年4月收治的105例社区老年糖尿病患者资料进行分析,将行常规社区延续性护理者作为对照组(50例),行家庭访视护理者作为研究组(55例),比较两组自我效能、空腹血糖值.结果 研究组血糖监测、遵医嘱服药、饮食控制等评分均高于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);护理6个月后,两组空腹血糖值均低于护理前,研究组下降幅度[(6.21±0.86)mmol/L]比对照组更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区老年糖尿病经家庭访视护理后可提升自我效能,且空腹血糖值得以控制.
作者：管键；朱凤秀 刊期： 2017年第32期
目的 探讨盐酸右美托咪定在先天性心脏病快通道麻醉患儿脑保护方面的价值.方法 选择50例择期手术先天性心脏病患儿作为研究对象.将其分为实验组(盐酸右美托咪定快通道麻醉)与参照组(常规快通道麻醉).对比两组患儿切皮、转流结束、转流后15 min、术后2 h的脑氧摄取率(O2Ext)、脑动静脉血糖差(Ga-j)、乳酸差(AVDL)变化情况以及术后拔管时间、躁动情况.结果 实验组患儿不同时间O2Ext、Ga-j、AVDL指标优于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患儿术后拔管时间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组躁动发生率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用盐酸右美托咪定快通道麻醉更利于先天性心脏病患儿的脑保护工作.
作者：宋健楠 刊期： 2017年第32期
目的 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星配伍禁忌.方法 将注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星注射液混合,观察混合后溶液变化情况.结果 二者混合后,出现乳白色混浊和絮状物质,采用震荡和久置措施后,混浊情况未消失.结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星存在配伍禁忌,要尽量避免两种药物的同时应用,如果必须联合应用,则要注意药物间的反应情况,并加大两种药物的输注间隔.
作者：张永刚 刊期： 2017年第32期
目的 分析护理干预在结肠癌患者围手术期护理干预中的应用价值.方法 择取医院就医的80例结肠癌患者,选取时间为2015年3月11日—2017年1月26日,通过随机颜色球抽取的方法,将其分为两组.两组分别给予基础性护理、围手术期护理干预,对比两组临床各项指标、并发症发生情况.结果 观察组伤口愈合时间为(6.11±1.12)d,住院时间为(11.54±4.24)d,护理满意度评分为(95.41±0.24)分,并发症发生例数为3例,数据与对照组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌患者行围手术期护理干预效果显著.
作者：李霞 刊期： 2017年第32期
目的 观察急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊疗效.方法 选取我院2015年8月—2017年1月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者100例作为研究对象.按照双盲方式,将其分为急诊组与非急诊组,每组各50例.两组患者均接受消化内镜检查,行内镜下肾上腺素注射止血治疗,非急诊组患者则多应用质子泵抑制剂及黏膜保护剂,比较两组患者的出血病因的诊断率以及止血效果.结果 急诊组病因明确诊断率高于非急诊组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组即时止血率对比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的有效止血率、再出血率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 尽管两组在止血率上无明显差异,但是通过急诊处理能够有效提高患者的诊断以及治疗效果,改善患者临床症状.
作者：胡振龙 刊期： 2017年第32期
目的 探讨原发性食管癌(ES)手术患者营养风险及延续护理需求,为此类患者营养风险筛查及延续护理提供参考依据.方法 选取2016年1—12月于我院收治的117例原发性ES患者作为研究对象,分别于入院、出院时测评安德森症状量表得分(MDASI)、营养状况、特异性支持照护需求量表(SSCNS-E)得分,并于出院时通过自拟问卷调查评估对延续性护理的需求.结果 患者出院后TSF、AC、AMC、ALB、TLC较入院时显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05).出院时MDASI量表症状维度、干扰维度得分均显著高于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05).出院时SSCNS-E量表得分显著低于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05).81.20%的患者对延续性护理有需求;76.07%的患者需求延续护理提供至少6个月.结论 原发性ES患者术后营养不足、癌症相关症状均比入院时更严重,患者对延续护理需求强烈,应该制定并落实可靠的延续护理策略.
作者：臧羽；李雨微；李文雅 刊期： 2017年第32期
临床见习是医学生从理论走向临床实践的重要起始站,其意义重大.目前临床见习教学资源相对不足,教学形式相对呆板,学生学习兴趣不高,不能带动良好的学习积极性和互动性,从而使得临床见习教学质量下降,教学管理部门、教师和学生三方面都不满意的现状,临床见习教学意义甚至受到质疑.借助盛行的网络通讯媒介,融入微课程和微学习现代教育新理念,以微课程为形式,通过网络通讯平台,加强教师与学生的互动探讨,充分调动医学生的学习积极性和参与性,充分体现了微课程与微学习的相互结合,改变了传统教学空间和时间的限制,作为丰富临床见习教学的新形式,有助于提升临床见习教学的品质与效果.
作者：沈哲；骆荦；马涵；厉有名 刊期： 2017年第32期
目的 研究对耐多药肺结核患者采用注射用母牛分枝杆菌与化疗药物联合治疗的临床效果.方法 选取我院2014年12月—2016年8月接收的88例耐多药肺结核患者作为研究对象.通过数字表,将其随机分为联合组和参照组.其中,参照组(44例)实施常规治疗方案,联合组(44例)应用注射用母牛分枝杆菌与化疗药物联合治疗,比较两组临床治疗效果.结果 联合组6个月以及1年后痰菌阴转情况,与参照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).联合组患者的病灶变化情况优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对耐多药肺结核患者的临床治疗过程中,积极采用注射用母牛分枝杆菌与化疗药物联合治疗,能改善患者病情,帮助患者提升痰菌阴转情况,有助于改善患者免疫功能,帮助患者提升病灶吸收效果.
作者：江厚敏 刊期： 2017年第32期
目的 研究妇科宫颈癌护理中的人文关怀方法以及心理护理方法,提升妇科护理水平.方法 选取我院妇科于2015年10月—2017年8月收治的118例宫颈癌患者作为研究对象,将上述患者按照信封法随机分为对照组和观察组,每组各59例患者.对照组患者采取宫颈癌常规护理,观察组患者在对照组基础上联合人文关怀以及心理护理.护理后,对两组患者的SAS评分、SDS评分以及患者的社会功能、生活质量评分进行比较.结果 观察组患者的SAS评分为(31.58±3.55)分,SDS评分为(32.14±3.98)分,社会功能为(66.55±7.11)分,生活质量为(72.86±6.68)分,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科宫颈癌患者中进行人文关怀和心理护理具有显著的临床效果,对宫颈癌患者的康复有积极意义.
作者：谭颖 刊期： 2017年第32期
目的 探讨改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果.方法 选取我院收治的创伤和整形手术患者75例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组.观察组(37例)采用改良真皮内翻缝合,对照组(38例)采用传统缝合方法.对比分析两组患者的切口缝合情况、切口愈合效果、患者术后瘢痕情况.结果 观察组患者切口缝合情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果显著,切口缝合效果佳.
作者：申强；刘勇军；陈亚升 刊期： 2017年第32期
良好的医患沟通能力是现代医学生成为合格医生的必备条件,良好医患沟通能力的培养是高等医学院校的根本目标.文章针对当前医学生医患沟通现状及原因,就医患沟通的概念以及如何在皮肤科临床带教中培养医学生医患沟通能力进行探讨.
作者：郝勇；韩慧；刘永富；石继海 刊期： 2017年第32期
目的 观察超声引导下甲状腺结节的临床价值.方法 选取2016年1月20日—8月20日我院收取的甲状腺结节患者100例作为研究对象.对其采用超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估,后分析检查结果.结果 细胞学阳性结节21例,其中经手术病理学证实恶性8例、良性13例.甲状腺结节细胞学诊断良性92例,占比92.00%;可疑恶性5例,占比5.00%;恶性3例,占比3.00%.结论 超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查与超声评估具有重要的临床价值,能够为临床治疗提供可靠的依据.
作者：刘秀萍 刊期： 2017年第32期
目的 探讨心理护理在CT增强检查中使用造影剂出现不良反应的作用.方法 采用随机抽样法选取2015年5月—2016年12月在我院CT室进行CT增强检查的160例患者作为研究对象,将其随机分为对照组(80例)与观察组(80例).对照组给予CT增强检查的常规护理,观察组在此基础上,采取心理护理.观察比较两组患者的护理效果.结果 观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的16.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理应用于CT增强检查中,可以一定程度降低不良反应发生率.
作者：秦鑫 刊期： 2017年第32期
目的 分析颅内肿瘤患者接受手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法 选取我院在2016年1月—2017年1月所接诊的颅内肿瘤患者60例作为研究对象.根据治疗方案的差异,将所选患者进行分组.对照组接受常规显微手术骨瓣开颅治疗,研究组接受神经外科锁孔手术治疗,比较两组患者手术期间的出血量、手术时间以及治疗效果,将所得各项数值进行统计学计算.结果 研究组患者手术期间出血量低于对照组,手术时间短于对照组,治疗效果优于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中采取神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤效果理想,能够降低手术出血量以及手术时间.
作者：王文章 刊期： 2017年第32期
结合近年来教学实践总结了留学生基础医学实验教学的特殊体会.包括编写合适教材,制作相应视频资料;充分备课和利用闲散时间与学生交流;维持纪律,教管结合,适当奖罚;尊重民族文化,渗透人文关怀与医德教育和适当融合中国文化,传授汉语知识.从这几个方面加强留学生实验教学有助于提高医学留学生教学质量.
作者：刘晓健；刘义；王琴；刘婉珠 刊期： 2017年第32期
目的 探究在脑卒中患者中实施小牛血清去蛋白注射液对患者神经功能损伤的影响.方法 选取本院2015年5月—2016年5月所收治的脑卒中患者150例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组各75例.对照组患者实施基础治疗,观察组患者在基础治疗方法上,使用小牛血清去蛋白注射液治疗,比较两组患者的治疗效果和神经功能缺损评分.结果 观察组总有效率为96.0%,神经功能缺损评分为(9.12±1.20)分;对照组总有效率为84.0%,神经缺损评分为(12.65±1.72)分.观察组患者治疗总有效率及神经功能缺损评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(x2=6.000,t=14.577,P均<0.05).结论 在脑卒患者中实施小牛血清去蛋白注射液对患者的神经功能损伤较小,临床治疗效果明显.
作者：周晶 刊期： 2017年第32期
目的 研究分析在老年股骨颈股折手术后的康复训练过程中实施健康教育的效果和作用.方法 选取2014年4月—2016年10月在本院接受治疗的股骨颈股骨折患者68例作为研究对象.将其随机均分为对照组和观察组,每组各34例.对照组使用常规护理干预模式,观察组则是在对照组的基础上,实施针对性的健康指导干预.采用李氏关节功能评估法,对两组患者的疼痛水平、关节活动情况以及坐位耐久性进行评估.结果 两组患者的疼痛水平、关节活动情况以及坐位耐久性对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上针对股骨颈股隔着术后的老年患者的康复训练,积极的运用健康教育的模式能够显著的提升患者实施康复训练的效果,有效地促进患者恢复.
作者：周丽华 刊期： 2017年第32期
目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)和开放肾部分切除术(OPN)治疗肾肿瘤的临床疗效和安全性.方法 选取我院泌尿外科2014年1月—2016年1月收治60例肾肿瘤患者作为研究对象.将其随机分为RLPN组和OPN组,比较两组疗效和安全性.结果 RLPN组肾蒂阻断时间、手术时间、术中出血量、引流时间、术后下床活动时间、术后住院时间等手术指标结果均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).RLPN组术后3天肌酐水平为(124.39±33.53)μmol/L,OPN组术后3天肌酐水平为(140.43±35.28)μmol/L,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肾肿瘤患者接受后腹腔镜肾部分切除术治疗,有效性和安全性较高.
作者：李佳和；牛丽珠 刊期： 2017年第32期
目的 分析骨科护理临床带教中教学路径的应用效果.方法 选取200名骨科护理实习生作为研究对象,将入选对象随机均分为两组:对照组和观察组,两组各100名.对照组采用传统教学方法,观察组采用临床教学路径方法,比较两组护生的理论、实践能力考核结果及实习生对带教教学情况的评定效果能力.结果 观察组实习生理论知识与实践能力考核成绩优秀率均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组实习生对带教满意度情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床带教骨科护理临床带教中教学路径的应用能有效地提升骨科实习生的理论知识、实践能力,大大提高了实习生对带教老师的满意度.
作者：丁娓 刊期： 2017年第32期
目的 探讨体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的并发症及影响因素.方法 回顾性分析2015年1月—2017年8月我院收治的行体外冲击波碎石术治疗的下尿路结石患者63例的临床资料.统计全部患者的并发症情况,分析引起并发症的危险因素.结果 63例患者中,血尿42例(66.67%),疼痛18例(28.57%).并发症患者结石长径与体外冲击次数与无并发症患者对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血尿和疼痛为体外冲击波碎石术后常见并发症,结石长径与体外冲击次数是导致患者并发症的独立影响因素.
作者：田闯；李军洪；石松山；陈泰安；于杰；吴凯 刊期： 2017年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
