学术投稿

乳腺病灶空芯针穿刺活检与手术病理诊断一致性分析

杭永平

关键词:乳腺疾病, 空心针穿刺活检, 术后病理检查, 一致性
摘要:目的 探讨空心针穿刺活检(CNB)与手术病理诊断乳腺病灶的一致性.方法 选取2007年1月—2017年10月我院70例乳腺疾病手术治疗患者为研究对象,患者术前超声引导下行CNB,术中或术后病理组织学检查,评价两种诊断方法的一致性.结果 以手术病理结果为金标准,CNB诊断乳腺恶性病变的灵敏度97.06%,特异度100.00%,漏诊率0.00%,误诊率2.94%,阳性预测值100.00%,阴性预测值97.30%,一致性检验Kappa系数0.976.结论 CNB诊断乳腺恶性病变的结果与手术病理诊断几乎完全一致,在术前定性诊断乳腺病灶方面具有很高的临床价值.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 原发性食管癌手术患者营养风险及延续护理需求调查分析

    目的 探讨原发性食管癌(ES)手术患者营养风险及延续护理需求,为此类患者营养风险筛查及延续护理提供参考依据.方法 选取2016年1—12月于我院收治的117例原发性ES患者作为研究对象,分别于入院、出院时测评安德森症状量表得分(MDASI)、营养状况、特异性支持照护需求量表(SSCNS-E)得分,并于出院时通过自拟问卷调查评估对延续性护理的需求.结果 患者出院后TSF、AC、AMC、ALB、TLC较入院时显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05).出院时MDASI量表症状维度、干扰维度得分均显著高于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05).出院时SSCNS-E量表得分显著低于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05).81.20%的患者对延续性护理有需求;76.07%的患者需求延续护理提供至少6个月.结论 原发性ES患者术后营养不足、癌症相关症状均比入院时更严重,患者对延续护理需求强烈,应该制定并落实可靠的延续护理策略.

    作者:臧羽;李雨微;李文雅 刊期: 2017年第32期

  • 连续肾脏替代与间歇血液透析对重症急性肾衰竭的治疗

    目的 对比分析连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭的临床疗效.方法 选取我院收治的68例重症急性肾衰竭患者作为研究对象.将其随机分为两组,每组各34例.对照组采用间歇性血液透析治疗,研究组采用连续性肾脏替代疗法.结果 研究组患者的总有效率为85.2%(29/34),对照组患者的总有效率为67.6%(23/34),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的Scr与β2-MG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾衰竭,效果更好.

    作者:刘婧 刊期: 2017年第32期

  • 心理护理在CT增强检查中使用造影剂出现不良反应的护理研究

    目的 探讨心理护理在CT增强检查中使用造影剂出现不良反应的作用.方法 采用随机抽样法选取2015年5月—2016年12月在我院CT室进行CT增强检查的160例患者作为研究对象,将其随机分为对照组(80例)与观察组(80例).对照组给予CT增强检查的常规护理,观察组在此基础上,采取心理护理.观察比较两组患者的护理效果.结果 观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的16.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理应用于CT增强检查中,可以一定程度降低不良反应发生率.

    作者:秦鑫 刊期: 2017年第32期

  • 过敏性鼻炎免疫学检测指标的研究现状及其进展

    过敏性鼻炎的发病机制是免疫细胞介导发生的炎症反应,诱发因素多见机体受到外界的刺激发生过敏的反应而诱发的变态反应性的慢性疾病,该病的发病机制较为复杂,而且临床上还未发现治疗该病的特效方法及药物,免疫学检测指标可准确的检测出患者的过敏原,运用免疫学检测法检测过敏性鼻炎不仅可准确的判断患者是否出现过敏现象,还可以确定患者的过敏原,检查的主要目的是机体识别患者自身抗原及非己抗原,提示患者在日常生活尽量减少与过敏原接触或者避开过敏原,即可减低过敏性鼻炎的临床发病率.临床干预治疗前需要对患者的过敏原进行细致的检测,以提高临床治疗的有效性及准确性.因此,为患者进行免疫学检测显得尤为重要,文章对过敏性鼻炎免疫学检测指标的研究现状及其进展进行深入的探讨,旨在为临床诊断及干预治疗提供一定的参考.

    作者:任可;李桐 刊期: 2017年第32期

  • 手术室优质护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用分析

    目的 分析对经尿道前列腺电切术的前列腺增生患者予以手术室优质护理的效果.方法 选取2014年3月—2017年3月本院接收的102例前列腺增生患者作为研究对象,将其随机法分为两组,每组各51例.研究组予以手术室优质护理,参照组予以手术室常规护理,比对两组护理效果.结果 研究组患者的满意率为96.08%,高于参照组的82.35%;并发症发生率3.92%,低于参照组的19.61%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术治疗时,配合手术室优质护理,效果明显.

    作者:周吉红;邵晓兰;夏小丽;生冬梅 刊期: 2017年第32期

  • 探讨改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果

    目的 探讨改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果.方法 选取我院收治的创伤和整形手术患者75例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组.观察组(37例)采用改良真皮内翻缝合,对照组(38例)采用传统缝合方法.对比分析两组患者的切口缝合情况、切口愈合效果、患者术后瘢痕情况.结果 观察组患者切口缝合情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改进的美容缝合方法在创伤和整形手术中的应用效果显著,切口缝合效果佳.

    作者:申强;刘勇军;陈亚升 刊期: 2017年第32期

  • 急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊疗效观察

    目的 观察急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊疗效.方法 选取我院2015年8月—2017年1月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者100例作为研究对象.按照双盲方式,将其分为急诊组与非急诊组,每组各50例.两组患者均接受消化内镜检查,行内镜下肾上腺素注射止血治疗,非急诊组患者则多应用质子泵抑制剂及黏膜保护剂,比较两组患者的出血病因的诊断率以及止血效果.结果 急诊组病因明确诊断率高于非急诊组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组即时止血率对比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的有效止血率、再出血率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 尽管两组在止血率上无明显差异,但是通过急诊处理能够有效提高患者的诊断以及治疗效果,改善患者临床症状.

    作者:胡振龙 刊期: 2017年第32期

  • 人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者的影响研究

    目的 探讨人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者的影响.方法 选取在我院行腹腔镜胆囊切除术患者210例作为研究对象.将其随机分为观察组(人性化护理)和对照组(常规护理),每组各105例.对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的合理饮食、乐观积极、遵循医院制度和坚持运动依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组生活质量(PF、GH、BP、RP、VT、RE、SF、MH)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理有助于促进腹腔镜胆囊切除术患者较快康复.

    作者:毛娇娣 刊期: 2017年第32期

  • 家庭访视护理应用在社区老年糖尿病患者中的价值分析

    目的 探究家庭访视护理应用在社区老年糖尿病患者中对自我效能及空腹血糖值的影响.方法 选取2016年4月—2017年4月收治的105例社区老年糖尿病患者资料进行分析,将行常规社区延续性护理者作为对照组(50例),行家庭访视护理者作为研究组(55例),比较两组自我效能、空腹血糖值.结果 研究组血糖监测、遵医嘱服药、饮食控制等评分均高于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);护理6个月后,两组空腹血糖值均低于护理前,研究组下降幅度[(6.21±0.86)mmol/L]比对照组更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区老年糖尿病经家庭访视护理后可提升自我效能,且空腹血糖值得以控制.

    作者:管键;朱凤秀 刊期: 2017年第32期

  • 优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果分析

    目的 分析在老年性脑梗死护理中应用优质护理服务的效果.方法 将本次研究的150老年性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,对照组患者使用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,使用优质护理服务.结果 对照组患者的护理质量评分低于观察组患者的护理质量评分,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者总有效率低于观察组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年性脑梗死护理中应用优质护理服务,可以提升患者的护理质量和护理效果.

    作者:曾燕 刊期: 2017年第32期

  • 针对性健康教育用于老年股骨颈骨折患者护理中的应用

    目的 研究分析在老年股骨颈股折手术后的康复训练过程中实施健康教育的效果和作用.方法 选取2014年4月—2016年10月在本院接受治疗的股骨颈股骨折患者68例作为研究对象.将其随机均分为对照组和观察组,每组各34例.对照组使用常规护理干预模式,观察组则是在对照组的基础上,实施针对性的健康指导干预.采用李氏关节功能评估法,对两组患者的疼痛水平、关节活动情况以及坐位耐久性进行评估.结果 两组患者的疼痛水平、关节活动情况以及坐位耐久性对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上针对股骨颈股隔着术后的老年患者的康复训练,积极的运用健康教育的模式能够显著的提升患者实施康复训练的效果,有效地促进患者恢复.

    作者:周丽华 刊期: 2017年第32期

  • 健康教育在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果

    目的 探讨健康教育干预在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果.方法 将我院2016年9月—2017年4月收治的110例慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组和对照组,每组各55例.对照组采用常规内科护理方法进行护理,观察组在对照组护理措施的基础上,实施健康教育干预措施.对所有患者出院后随访3个月,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者中,显效32例,有效19例,无效4例,总有效率92.73%(51/55);对照组患者中,显效24例,有效18例,无效13例,总有效率76.36%(42/55).两组患者的治疗总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育干预措施可提高慢性肾小球肾炎患者的治疗效果.

    作者:艾丹 刊期: 2017年第32期

  • 角色模拟教学模式在临床药学立体化实践教学的应用研究

    目的 探讨角色模拟教学模式在临床药学立体化实践教学的效果.方法 选择2014级72名临床药学专业学生作为研究对象.将学生随机分为A组、B组,每组各36名学生.A组采用传统教学模式教学,B组采用角色模拟教学模式教学,比较不同教学模式下两组学生理论知识测试卷得分情况,同时比较两组学生对不同教学模式的满意度.结果 B组学生成绩高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).B组学生对教学模式的满意度高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床药学教学中应用角色模拟教学模式,可有效提高学生的成绩及综合能力水平.

    作者:王祎 刊期: 2017年第32期

  • 化痰祛瘀汤对脑梗死急性期组织型纤溶酶原激活物及抑制物的临床观察

    目的 研究化痰祛瘀汤对脑梗死急性期组织型纤溶酶原激活物及其抑制物的影响效果.方法 选取2016年3月—2017年1月我院收治的脑梗死急性期患者60例作为研究对象,将其分为两组.对照组进行常规治疗,观察组同时采用化痰祛瘀汤治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的神经功能缺失评分(NDS)、中医症候评分量表评分情况与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者t-PA、PAI变化对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化痰祛瘀汤对脑梗死急性期组织型纤溶酶原激活物及其抑制物具有良好的影响效果.

    作者:董元刚 刊期: 2017年第32期

  • 观察临床尿液常规检验分析前进行质量控制的应用效果

    目的 观察临床尿液常规检验分析前行质量控制的应用效果.方法 随机选取我院2017年1—10月行尿液常规检查患者200例作为研究对象.根据入院先后顺序,将其分为对照组与观察组,每组各100例.对照组采用常规检验方法,观察组在对照组的基础上,行质量控制.比较两组尿液分析不合格的原因.结果 观察组发生标本量缺乏、标本污染、收集时间不当、容器不当、标本标记不当、送检超时的几率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 临床尿液常规检验分析前行质量控制能有效提高尿液检查的准确率,为医务人员的诊断提供可靠依据.

    作者:范科早 刊期: 2017年第32期

  • 手术治疗颅内肿瘤患者的体会

    目的 分析颅内肿瘤患者接受手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法 选取我院在2016年1月—2017年1月所接诊的颅内肿瘤患者60例作为研究对象.根据治疗方案的差异,将所选患者进行分组.对照组接受常规显微手术骨瓣开颅治疗,研究组接受神经外科锁孔手术治疗,比较两组患者手术期间的出血量、手术时间以及治疗效果,将所得各项数值进行统计学计算.结果 研究组患者手术期间出血量低于对照组,手术时间短于对照组,治疗效果优于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中采取神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤效果理想,能够降低手术出血量以及手术时间.

    作者:王文章 刊期: 2017年第32期

  • 蛛网膜下腔出血患者预后影响因素的研究

    目的 研究分析蛛网膜下腔出血患者预后的相关影响因素.方法 选取徐州市三级甲等医院2009年5月—2016年8月收治的127例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象.对全部患者进行预后为期3个月的随访,采用GOS评分,将其分为预后良好组、预后不良组.采用SPSS 22.0中的多因素logistic进行描述分析.结果 多因素logistic回归分析表明:意识水平(P<0.01,OR=1.46)、血压(P<0.01,OR=4.53)、Hunt-Hess分级(P<0.01,OR=3.85)、再出血(P<0.01,OR=9.08)、情绪控制(P<0.01,OR=4.27)是患者预后的独立危险因素.结论 控制血压在某一科学范围(血压<140/90 mmHg)、调节心理与生理的平衡与稳定、预防并发症(尤为再出血)的病发、同时保持大便的正常通畅与蛛网膜下腔出血患者预后良好相关.针对此类现象应尽早开展相应的科学干预,尽可能改善患者的预后.

    作者:刘琼;朴雪 刊期: 2017年第32期

  • 重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果观察

    目的 探究重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果.方法 选取我院2016年4月—2017年3月收治的重症支原体肺炎患者90例作为研究对象.根据随机表法,将其分为两组.对照组采用低剂量的糖皮质激素治疗[1~2 mg/(kg·d)注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)];治疗组采用高剂量的糖皮质激素治疗[10~20 mg/(kg·d)甲强龙].治疗3天,比较两组患者重症支原体肺炎缓解率;咳嗽缓解、体温恢复、肺部X线阴影消失、住院时间;药物安全性.结果 治疗组患者重症支原体肺炎缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组缓解率80.00%,完全缓解20例,部分缓解16例;治疗组缓解率95.56%,完全缓解32例,部分缓解11例.治疗组咳嗽缓解、体温恢复、肺部X线阴影消失、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组药物安全性与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症支原体肺炎采用不同剂量糖皮质激素治疗的应用效果存在差异,高剂量应用效果更好,可缩短疗程,加速康复,且不增加副作用,安全性高.

    作者:阳俊;李泽 刊期: 2017年第32期

  • 骨科护理临床带教中教学路径的应用

    目的 分析骨科护理临床带教中教学路径的应用效果.方法 选取200名骨科护理实习生作为研究对象,将入选对象随机均分为两组:对照组和观察组,两组各100名.对照组采用传统教学方法,观察组采用临床教学路径方法,比较两组护生的理论、实践能力考核结果及实习生对带教教学情况的评定效果能力.结果 观察组实习生理论知识与实践能力考核成绩优秀率均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组实习生对带教满意度情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床带教骨科护理临床带教中教学路径的应用能有效地提升骨科实习生的理论知识、实践能力,大大提高了实习生对带教老师的满意度.

    作者:丁娓 刊期: 2017年第32期

  • 护理干预在结肠癌患者围手术期护理中的应用效果评价

    目的 分析护理干预在结肠癌患者围手术期护理干预中的应用价值.方法 择取医院就医的80例结肠癌患者,选取时间为2015年3月11日—2017年1月26日,通过随机颜色球抽取的方法,将其分为两组.两组分别给予基础性护理、围手术期护理干预,对比两组临床各项指标、并发症发生情况.结果 观察组伤口愈合时间为(6.11±1.12)d,住院时间为(11.54±4.24)d,护理满意度评分为(95.41±0.24)分,并发症发生例数为3例,数据与对照组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌患者行围手术期护理干预效果显著.

    作者:李霞 刊期: 2017年第32期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)