高海波
目的 探讨对胃癌患者行腹腔镜下淋巴结清扫及重建的临床效果.方法 随机选取2012年8月～2015年4月我院收治的胃癌患者140例,所有患者均行腹腔镜下淋巴结清扫及重建手术,对其手术资料进行回顾性分析.结果 本次研究中,所有患者均顺利完成手术,未出现术中死亡.淋巴结清扫数量为5～55枚,平均清扫数量(27.9±7 2)枚,手术时间为109～538 min,平均手术时间(291±24.8) min,术中出血量75 ～1 285 ml,平均术中出血量为(228±35.5)ml.结论 腹腔镜下胃癌淋巴结清扫及重建术疗效可靠,且安全性较佳,可作为一种有效的胃癌手术方法.
作者：涂云飞 刊期： 2016年第04期
目的 探究与分析中西医结合治疗早期急性乳腺炎的临床疗效.方法 选取我院2013年8月～2015年8月收治的早期急性乳腺炎患者90例,采取随机数字表法分为常规西医组与中西医结合组,每组45例,常规西医组给予头孢曲松钠治疗,中西医组加用中药瓜蒌牛蒡汤加味治疗,对比两组患者的临床疗效和症状消失时间.结果 常规西医组总有效率为75.56％,中西医结合组的总有效率为88.89％,中西医结合组的总有效率高于常规西医组,具有显著差异(P＜0.05).中西医结合组较常规西医组相比乳房疼痛发热,乳房包块、淋巴结肿大,乳头皲裂,血常规检查异常消失的时间均缩短,具有显著差异(P＜0.05).结论 采用中西医结合治疗早期乳腺炎的临床疗效显著,症状消失时间缩短.
作者：付贞 刊期： 2016年第04期
目的 分析参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成的临床疗效.方法 资料选取我院2014年11月～2015年11月收治的128例脑血栓患者给予回顾性分析,设计治疗方案时将给予奥扎格雷氯化钠治疗的设为对照组(70例),将奥扎格雷联合参芎葡萄糖治疗的设为研究组(58例),比较两组治疗前后NDS评分与Barthel指数评分.结果 两组治疗后Barthel指数评分较治疗前均提高,且研究组提高幅度比对照组大(P＜0.05).结论 参芎葡萄糖与奥扎格雷联合治疗急性脑血栓患者,可有效改善其神经功能,提高日常活动能力.
作者：张玉梅 刊期： 2016年第04期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床处理方法.方法 选取2012年5月～2015年8月于我院接受治疗的妊娠合并子宫肌瘤患者56例作为观察组,并选取同期分娩的无子宫肌瘤产妇56例作为对照组.观察组行剖宫产和子宫肌瘤剔除术,对比两组患者的术中出血量以及手术时间等情况.结果 观察组56例妊娠合并子宫肌瘤患者,在接受剖宫产和子宫肌瘤剔除术治疗后,术中出血量为(171.5±56.0)ml,手术时间为(54.1±13.0) min;对照组术中出血量为(165.3±61.7) ml,手术时间为(47.5±14.7) min,在此两者手术情况对比当中,组间差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 临床上在治疗妊娠合并子宫肌瘤时,可采用剖宫产和子宫肌瘤剔除术进行治疗,能够促使患者顺利度过妊娠期,具有较高的安全性,取得了十分满意的治疗效果.
作者：王建萍 刊期： 2016年第04期
目的 比较腹腔镜手术、经腹直肠癌根治术分别治疗大肠癌的疗效.方法 选取2010年11月～2012年11月在我院进行治疗的82例大肠癌患者,并分为研究组和对照组,各41例.研究组给予腹腔镜手术治疗,对照组行经腹直肠癌根治术,对比两组的治疗效果.结果 研究组的术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05),但两组的术后转移复发率及3年内无瘤生存率无统计学差异(P＞0.05).结论 腹腔镜手术治疗大肠癌,并发症少,可有效改善患者的生存质量.
作者：闫顺笠；韩保卫；刘帅锋；李朝辉 刊期： 2016年第04期
目的 对临床血液检验中两种不同细菌鉴定法的应用价值展开探究.方法 选取我院收治的600例发热并伴有全身感染的患者为研究对象,共抽取600份阳性血液样本.将其随机分为对照组与观察组,前者采取常规药敏试验检测,后者应用直接药敏试验法,统计并分析两组的细菌鉴定结果及药敏结果符合率.结果 经检验,两组血液样本的G+杆菌与G-球菌的敏感度,以及耐药符合率等方面,差异不明显(P＞0.05).结论 在临床血液检验中,常规药敏试验与直接药敏试验这两种细菌鉴定法均具有比较高的符合率,但直接药敏试验的操作时间更短,也更简便.
作者：田平 刊期： 2016年第04期
目的 探究产后子宫收缩乏力性出血的诊治方法.方法 使用回顾性分析的方法对我院诊治的产后子宫收缩乏力性出血60例患者的临床资料进行分析.结果 30例出血量少于500 ml,19例出血量500～800 ml,11例出血量大于800 ml;2例发生休克.32例通过对子宫进行按摩后出血量减少;28例使用子宫收缩药后,出血量减少.结论 产后子宫收缩乏力性出血得到及时和妥善的治疗十分重要,在临床中不可忽视.
作者：丁蕾 刊期： 2016年第04期
目的 对经颅多普勒与脑电图诊断短暂性脑缺血发作进行探究.方法 选择在本院进行诊治的短暂性脑缺血发作患者60例作为研究对象,全部使用颅多普勒和脑电图采取诊断,比较两种方法的检测率.结果 出现脑电图轻度异常30例、中度异常6例、重度异常1例,检出率为67.67％经颅多普勒检测出血流速快,管道狭窄30例、血流速低9例、血流速低并且管道狭窄8例,检出率为78.33％,两种检测方法差异有统计学意义.结论 经颅多普勒诊出短暂性脑缺血检测率更高.
作者：孙慧晶 刊期： 2016年第04期
目的 探讨儿童糖尿病患者发生酮症酸中毒的临床治疗方法效果.方法 分析2014年3月～2015年6月收治的20例糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗方法资料.结果 表现为浅昏迷4例、呼吸道感染8例、腹痛腹泻6例、呕吐2例,给予胰岛素治疗后均好转出院.结论 对糖尿病酮症酸中毒的治疗,须针对高血糖、脱水、酸中毒、电解质紊乱和可能并存的感染等情况制定综合治疗方案.
作者：李世红 刊期： 2016年第04期
目的 探讨超声乳化术治疗小瞳孔白内障的临床效果.方法 回顾性分析2013年12月～2015年12月90例(90眼)于我院就诊的小瞳孔白内障患者的临床资料.结果 术后患者的视力情况优于术前,P＜0.05,差异具有统计学意义 同时,术后患者瞳孔恢复成圆形的比例为95.56％(86/90),并发症发生率为16.67％(15/90).结论 给予小瞳孔白内障患者超声乳化术治疗,取得了确切的临床治疗效果.
作者：薛峰 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析广泛性焦虑症状患者接受曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑三种药物治疗的临床效果.方法 选取我院的广泛性焦虑症患者进行探讨分析,对患者的临床治疗效果以及不良反应和成本效果进行比较分析. 结果 曲唑酮、坦度螺酮和阿普唑仑的效果分别为71.5％、67.7％、67.5％,接受阿普唑仑治疗的患者,其不良反应发生率比曲唑酮和坦度螺酮要高,x2=7.68和7.44,P＜0.01,差异具有统计学意义,接受坦度螺酮治疗的患者其功能障碍比曲唑酮组要高,x2=16.03,P＜ 0.01,差异具有统计学意义,接受坦度螺酮治疗的患者嗜睡发生率比其他两组要低,x2=16.51和11.94,P＜0.01,差异具有统计学意义.三组的成本-效果分析为,坦度螺酮组为16.78％,阿普唑仑组为7.73％.结论 临床中广泛性焦虑症患者接受阿普唑仑治疗的效果好,成本效果优,所以选择该种药物治疗比较合适.
作者：宋艳艳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨动脉介入栓塞治疗肝癌破裂出血的临床效果.方法 选取2014年5月～2015年4月在我院就诊的52例行动脉介入栓塞治疗的肝癌破裂出血患者的病例资料进行回顾性研究.结果 52例患者中,49例有效止血,3例死亡,9例治疗成功摘除肝脏肿瘤,37例行肝动脉化疗栓塞治疗后肿瘤均有不同程度缩小或坏死,患者出院后随访1个月～1年,18例存活.结论 肝癌破裂出血患者采用动脉介入栓塞治疗的止血效果显著,且创伤小,有利于肝癌患者进行后续治疗.
作者：葛增华 刊期： 2016年第04期
回顾呼吸病学进修医生的带教经验,总结临床带教的注意事项.包括加强岗前培训,强化医德医风教育;注重理论知识教学,培养临床思维;规范提高临床操作技术等,通过关心爱护进修医生,提高其工作主动性.
作者：高飞；王婷；阳甜；李宏；宁洁娟；靳刚；陈天君 刊期： 2016年第04期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床有效治疗方法及应用效果.方法 90例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均给予临床常规治疗联合无创呼吸,记录其治疗前后肺功能指标(FEV1、PEF)变化情况及临床疗效,将所得数据经统计学分析后获得结论. 结果 治疗后FEV1、PEF均较之前显著改善(P＜0.05),无病情加重、死亡等异常情况发生,治疗总有效率高达100.00％.结论 对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予常规药物联合无创呼吸治疗可有效保障其疗效及预后,有利于提高患者生活质量及生命安全.
作者：张伟娟 刊期： 2016年第04期
目的 分析研究复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床效果.方法 选取我院2013年12月～2014年12月接收的78例(106眼)眼底病患者作为研究对象,所有患者均采用复方血栓通胶囊进行治疗,观察治疗效果.结果 治疗后,患者视力在05以上的概率为46.23％,高于治疗前的19.81％,患者的视力有所提升,治疗总有效率为89.62％,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 对眼底病患者使用复方血栓通胶囊进行治疗,能提高患者视力,改善其眼底状况.
作者：郭慧敏；樊冬生 刊期： 2016年第04期
目的 探讨早期糖尿病肾病和糖尿病无肾损伤患者的各项代谢指标差异性,为临床治疗提供可靠的依据.方法 回顾88例2型糖尿病(T 2 DM)患者的UMA、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高/低密度脂蛋白(HDL-C/LDL-C)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA 1 c)及入院时的年龄、病程与体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、压差(PP),后根据UMA水平分成两组(≤30μg/ml为正常组,30 μg/ml～300 μg/ml为DN组),对比两组患者的各项指标差异性.结果 正常组和DN组患者的BMI、SBP、PP、HDL-C等指标有很大差异性,其他指标无明显的差异性.结论 临床中需要对糖尿病肾病患者的体重、SBP、PP及HDL-C等指标进行有效控制,可延缓患者的肾损伤症状,改善症状和生存质量.
作者：张秀坤；徐明艳；曲颖；于淼；陈天慈；孙巍；邹香妮 刊期： 2016年第04期
目的 探讨充填式无张力疝修补术的术后并发症的预防与治疗.方法 回顾性分析52例曾在我院行充填式无张力疝修补术,术后发生并发症的患者资料,分析原因并提出预防措施.结果 52例患者中阴囊水肿19例,尿潴留6例,伤口液化积液8例,腹股沟部异物感15例,隐痛不适7例,复发1例.结论 规范地进行手术操作,把握正确的手术时机及选择合适的修补材料是预防充填式无张力疝修补术术后产生并发症的关键.
作者：杜中山 刊期： 2016年第04期
医学生早期接触临床的教学意义重大.作为带教老师结合自身带教实践,认识到做好医学生早期接触临床带教工作的关键是树立高度的责任心,注重教学方法的灵活性,加强管理,加强互动,重视医学伦理人文教育.
作者：张廷 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分析高血压性脑出血患者的院前急救方法和特点.方法 选取2013年1月～2014年7月我院的77例高血压性脑出血患者进行研究分析,对患者的一般性资料进行对比分析,探讨其院前急救的方法.结果 所有患者接受院前治疗后,均得到了及时有效的治疗,74例顺利转移到医院,占研究总数的96.1％;在转运过程中有3例病情突然恶化,占研究总数的3.9％;此次研究中未出现在送院途中死亡的病例.结论 医院需要建立高效的院前急救体系,使用通信网络来和急救人员进行联系,作为对患者进行病情的判断分析的辅助,提供较快速的急救措施,保证转运过程的安全性,让高血压性脑出血患者可以在送院治疗的时候延长抢救时间,提供院内治疗的基础,提升抢救成功率,降低患者的死亡率.
作者：张景刚 刊期： 2016年第04期
目的 探讨二甲双胍用于多囊卵巢综合征促排卵治疗中的效果.方法 选取于2013年10～2015年10月我院收治的80例多囊卵巢综合征患者作为研究对象.随机分为参照组和观察组,各40例,参照组施以常规治疗,实验组实施常规治疗的基础上,增加二甲双胍进行治疗,观察两组患者治疗效果.结果 实验组治疗效果高于参照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 运用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征促排卵效果显著.
作者：刘嘉宁 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
